정신 분열증의 증상
동의어
분열 의식, 분열 광기, 내인성 정신병, 정신 분열병 정신병, 정신 분열증 형태의 정신병
정의
정신 분열증이라는 용어를 이해하려면 먼저 "정신 분열증"이라는 용어를 명확히해야합니다. 정신병은 환자가 현실 (현실)과 접촉을 잃는 상태입니다.
일반적으로 우리 인간은 감각의 도움으로 현실을 인식하고 사고로 처리합니다. 정신병이나 정신병 상태의 맥락에서 둘 다 방해받을 수 있습니다.
정신 분열증은 정신병의 한 형태로, 한편으로는 감각 지각이 방해 받고 환각이 발생할 수 있으며, 다른 한편으로는 사고 자체도 심각하게 방해받을 수 있습니다. 지각 처리는 예를 들면 다음과 같습니다. 망상으로 이어집니다.
대체로 정신병 상태에있는 사람들은 점차 현실과 삶과의 접촉을 잃습니다. 파트너, 직원, 운전자 등 자신에게 할당 된 작업을 수행하는 것이 점점 더 어려워집니다.
정신병이나 조현 병이 의미하지 않는 것은 분열 된 성격 또는 다중 성격 장애입니다!
조짐
전반적으로 임상상이나 증상은 환자마다 크게 다를 수 있습니다. 이것은다면적인 질병이지만 임상 증상은 3 가지 분류로 나뉩니다.
- 긍정적 인 증상 (긍정적 인 증상은 정신 분열증 주제에서 찾을 수 있음)
- 부정적인 증상
- 정신 운동 증상
또한 읽으십시오 : 정신 분열성 정신병이란 무엇입니까?
부정적인 증상
음성 증상에는 "기본 증상"으로 설명 될 수 있고 "제품"이 아닌 모든 증상, 즉 환자의 잘못된 처리가 포함됩니다. 주요 부정적인 증상은 다음과 같습니다.
- 평평한 정서적 삶
많은 정신 분열증 환자는 감정적 경험에서 "황홀한"것처럼 보입니다. 감정적으로 거의 반응하지 않습니다. 많은 것이 "부적절"한 것 같습니다. 표정이 매우 고요하고 목소리가 단조롭고 시선이 낮아집니다.
- 단어 부족
많은 정신 분열증 환자의 공통점은 말을 거의하지 않는다는 것입니다. 그런 다음 대답이 매우 단음절이거나 완전히 침묵합니다. 이것에 대한 가능한 설명은 일반적인 생각의 부족이나 소위 "생각 떼어 내기"에 있습니다. 생각이 사라지기 때문에 환자는 더 이상 요청이나 질문에 응답 할 수 없습니다.
- 육체적 피로
환자는 점차 신체적 능력을 잃습니다. 한편으로, 질병 자체로 인해뿐만 아니라 종종 약물 치료의 맥락에서 종종 매우 높은 수준의 피로가 있습니다.
- 사회적 철수
자신이 살고있는 세상을 갑자기 경험하는 사람들과 완전히 다른 방식으로 아는 사람들이 점점 더 물러 가고 있습니다. 그들은 점점 더 자신의 생각과 두려움에 몰두하고 있습니다. 이것은 드물게 방치 상태로 이어지며, 음식 섭취가 충분하지 않으면 생명을 위협 할 수도 있습니다.
- 수면 장애
거의 모든 정신 분열증 환자는 조만간 낙상 및 수면 문제가 발생합니다. 수면 장애의 치료에는 약물 만 도움이되는 경우가 많습니다.
주제에 대한 추가 정보는 다음에서도 찾을 수 있습니다. 수면 장애.
- 스트레스에 대한 민감성 증가
육체적 피로 외에도 환자가 더 이상 스트레스를 잘 견딜 수없는 "정서적 피로"가있을 수 있습니다. 탄력성이 떨어지고 더 자주 철수해야합니다 (예 : 직장에서).
이러한 증상은 양극성 장애에서도 발견 될 수 있습니다. 결국 양극성 장애가 아닌지 확인하려면 다음을 읽으십시오. 양극성 장애의 증상은 무엇입니까?
정신 운동 증상
정신 분열증 환자가 자발적이고 제약없는 움직임의 상실과 이상하게 보이는 움직임 패턴의 발달을 경험하는 것은 드문 일이 아닙니다. 여기에서도 증상은 증상이 다를 수 있습니다.
- 카타 토니아
카타 토니아는 아마도 가장 극단적 인 형태의 정신 운동 증상이며, 이것은 드물게 발생합니다. Katatone 환자는 처음에는 움직이지 않습니다. 그들은 외부 자극에 반응하지 않으며 때로는 며칠 동안 침묵합니다.
일부는 매우 가만히 앉거나 누워 있고, 다른 일부는 특정 자세를 취하고 몇 시간 동안 그대로 유지합니다. 일부는 수동적으로 다른 자세를 취하고 그대로 유지할 수 있습니다. 이 환자는 왁스 유연성 (flexibilitas cerea)을 가지고 있습니다. - 긴장성 여기
이것은 팔을 조정하면서 완전히 방향이없는 앞뒤로 움직입니다. 최악의 경우, 이것은 자해 또는 다른 사람에게 해를 끼칠 수 있습니다.
정신 분열증의 원인
수년 동안 정신 분열증의 원인을 설명 할 수있는 하나의 가설을 연구했습니다. 오늘날 과학은 질병에 대한 단일 이유가 없다고 확신합니다. 오히려 이제 정신 분열증을 유발하는 원인이되는 여러 요인이 있다고 가정합니다. 이 이론은 환자가 아래에 나열된 요소 중 일부를 가지고 있다면 더 취약한 것으로 간주합니다.
사람의 취약성 / 취약성을 증가시키는 요인은 다음과 같습니다.
- 상속 (유전 적 요인) :
정신 분열증 친척이있는 사람들은 질병에 걸릴 위험이 증가하는 것이 확실합니다. 한 부모가 아플 확률은 약 10-13 %이고, 두 부모가 아플 때 그 확률은 약 40 %로 증가합니다.
그러나 이것은 친척의 60 %가 조현 병에 걸리지 않기 때문에 이것이 결코 배타적 인 질병 요인이 될 수 없음을 보여줍니다. - 생화학 적 요인 :
오늘날 우리는 뇌의 신경 세포 (뉴런)가 메신저 물질 (전달 물질)의 도움으로 서로 통신한다는 것을 알고 있습니다. 정신 분열증과 관련하여 소위 "도파민 가설"이 오늘날 알려져 있는데, 그에 따르면 메신저 물질 인 도파민이 과도하게 활동하여 전체 뇌 신진 대사를 불균형하게 만듭니다. (정신 분열증의 약물 요법이 들어오는 곳입니다)
최근 연구에 따르면 다른 메신저 물질도 활동이 변경된 것으로 나타났습니다. - 뇌의 변화된 모양 :
아픈 사람들의 뇌 구조가 변화를 보인다는 연구가 있습니다. 변화는 현미경 세포 수준 (하 캠퍼스의 세포 배열 변화 등)과 큰 구조 (제 3 심실 확대, 전두엽 감소 등) 모두에서 감지되었습니다. 이러한 변화가 모든 환자에게 발생하는 것은 아닙니다. - 출생 전 바이러스 감염 :
임신 후반기에 산모의 바이러스 감염이 조현 병의 발병에 유리할 수 있다는 가설이 있습니다.
다음 주제에서 추가 정보를 찾을 수 있습니다. 바이러스 성 뇌염 - 심리적 요인 :
1950 년대와 1960 년대에 정신 분열증의 생물학적 및 유전 적 요인에 대한 지식이 등장하면서 심리학 이론이 뒷자리를 차지했습니다.
그러나 생물학적 요인만으로는 정신 분열증의 발병을 설명 할 수 없습니다.
위에서 언급했듯이, 정신 분열증을 앓고있는 두 부모의 자녀에서 유전학으로 인해 정신 분열증이 발생할 가능성은 약 40 %입니다. 질병이 전적으로 생물학적 인 경우 확률은 100 % 여야합니다.
이러한 깨달음은 생물학적 요인과 관련하여 항상 고려되어야하지만 심리 이론을 다시 더 흥미롭게 만들었다.
여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오.
- 정신 분열증의 원인
- 정신 분열증의 유전
가족 이론 모델
정신 분열증 발병에 대한 가족 이론 모델은 가족의 의사 소통 장애 원인을 요약했습니다. 그러나 다음 이론은 과학적으로 입증 될 수 없습니다.
- 1924 년에 지그문트 프로이트는 정신 분열증의 발병을 2 단계로 보았다. 첫 번째 단계에서 그는 환자가 자아의 실제 분화 (인격의 높은 발달)에 선행하는 상태로 회귀하는 것을 보았습니다. 두 번째 단계에서 프로이트는 환자가 자신의 자아에 대한 통제력을 회복하려는 시도를 보았습니다. 그는 환자가 이른바 "일차적 나르시시즘"의 초기 상태로 되돌아 간 사실에 책임이있는 수많은 박탈 환경을 만들었습니다.
- 1948 년 Fromm-Reichmann은 소위 "정신 분열성 어머니"라는 가설을 제시했습니다. 이 가설에 따르면, 정신 분열증 환자의 어머니는 감정이없고 차갑습니다. 그녀는 자녀의 필요를 충족시킬 수 없습니다. 오히려 어머니는 자신의 필요를 충족시키기 위해 아이를 사용합니다.
- 1978 년에 Bateson은 소위 "이중 결합"이라는 가설을 작성했습니다. 여기에서 부모는 지속적으로 이중 메시지를 전달하여 아이들을 큰 의사 결정의 어려움에 빠뜨립니다.
- 1973 년에 리츠는 아버지와 어머니가 공개적인 갈등 속에서 살고 아이의 애정을 위해 경쟁하는“에헤 시즘”의 가설을 보완했습니다.
"높은 표현 감정"개념
정신 분열증에 대한 이러한 오래된 가족 이론적 설명이 과학적으로 확인되지 않았다는 사실은 가족 구성원의 행동이 정신 분열증 발병과 관련이 없음을 의미하지 않습니다.
가족 구성원의 행동이 입원 치료에서 퇴원 한 지 9 개월 후 정신 분열증 환자의 재발 가능성에 결정적인 영향을 미친다는 것을 증명할 수있는 매우 잘 알려진 연구가있었습니다. "높은 표현 감정"이라는 개념은 다음과 같이 입증 될 수 있습니다.
"높은 표현 감정"개념
높은 EE (High-Expressed Emotions)는 가족 내에서 감정적으로 충만한 분위기로 묘사 될 수 있습니다.
여기에는 비판, 평가 절하, 분노 및 적대감뿐만 아니라 정서적 과잉 몰입과 극도의 관심과 배려, 끊임없는 우울, 불안, 자신의 상태에 대한 환자 의존도 포함됩니다. "나는 그에게 무엇이 될지 계속 생각한다 ","그가 괜찮다면 나는 그를 위해 모든 것을 할 것이다! "
이 개념을 중심으로 한 연구 그룹은 정신 분열증 환자 가족과 인터뷰를 수행 한 다음 테이프 녹음을 사용하여 진술을 평가하여 결국 EE 개념의 의미에서 "낮음"및 "높음"감정으로 분류했습니다.
결과는 다음과 같습니다.
스트레스가 많은 가족의 경우 환자의 48 %가 또 다른 정신병 적 재발을 보였고 스트레스가 적은 감정은 21 %에 불과했습니다.
이 발견은 다음 모델에 통합되었으므로 현재 정신 분열증 발병 모델의 일부입니다. 또한 정신 분열증 환자의 재발을 예방하기 위해 사용되는 가족 의사 소통 훈련 프로그램이 개발되었다는 점에서 정신 분열증 환자의 심리 치료에도 중요했습니다.
취약성 스트레스 모델
위에서 이미 언급했듯이 VSM은 이제 정신 분열증 발병의 가장 가능성있는 원인으로 간주됩니다. 다양한 요인 (생물학적, 사회적, 가족적 등)이 "취약성"(취약성)을 증가시킵니다.
Libermann (1986)에 따른 취약성 스트레스 모델
- 불리한 환경 요인은 스트레스를 만듭니다
- 대응 전략이 불충분하여 자율적 인과 각성 발생
- 인지 장애가 악화되어 사회적 스트레스가 증가합니다.
- 전구 단계 (개입 또는 자체 대처 시도없이 적자는 더욱 악화됨)
- 사회적 및 직업적 수행 능력을 더욱 저하시키는 정신 분열증 증상의 발병
- 추가 과정은 스트레스 요인, 대처 기술 및 신경 이완제에 따라 다릅니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 조현 병을 치료할 수 있습니까?
