전방 십자 인대 파열의 증상

조짐

찢어진 전방 십자 인대 (Ligamentum cruciatum anterius; 인대 = 위도 줄자, 안 테리우스 = 위도 )는 일반적인 증상으로 균열과 유사한 소음으로 부상 당시 눈에 띄는 경우가 많습니다. 원칙적으로 영향을받은 사람도 그것을 느낍니다. 십자 인대 파열.

전방 십자 인대 파열 후 다음 증상이 나타납니다.

  • 관절낭의 찢어짐과 이후의 스트레칭으로 인한 무릎 부위의 통증 (관절낭) 통증을 전달하는 신경이 손상됨
  • 또한 전방 십자 인대 파열로 인해 무릎이 불안 정해지지 만 부종이 가라 앉은 며칠 후에야 분명해집니다. 처음에는 찢어진 전방 십자 인대로 인한 불안정성이 근육의 반사 긴장으로 가려집니다.

이 주제에도 관심이있을 수 있습니다. 과도하게 뻗은 십자 인대 또는 비틀린 무릎-주의해야합니다.

며칠 후 거의 모든 경우 (약 95 %)에서 무릎 관절의 삼출이 가장 중요한 증상으로 발전합니다. 혈액은 hemarthrosis로 알려진 관절낭 내에 축적됩니다. 무릎 관절을 공급하는 혈관이 파열되어 전방 십자 인대가 파열되면 캡슐로 출혈이 발생합니다. 이것은 무릎의 부종으로 외부에서 볼 수 있습니다.
무릎 관절에 포함 된 체액을 검사 할 때 (무릎 관절 검사) 혈액에 기름기가있는 눈이있을 수도 있습니다. 이것은 전방 십자 인대 파열에 수반되는 뼈 손상의 징후이며, 예를 들어 허벅지 뼈에서 지방이 영향을받은 뼈의 골수에서 방출됩니다 (상완골) 또는 정강이 (경골).
또는 무릎의 Hoffa 지방 패드가 눌려 부상을 입어 지방이 발생할 수도 있습니다 (lat. 코퍼스 adiposum infrapatellare) 종료합니다. 호파 지방 체는 슬개골 아래에 지방 조직이있는 결합 조직 구조입니다 (lat. 슬개골).
또한 전방 십자 인대의 파열은 다리의 이동성을 제한하고 영향을받은 사람은 더 이상 무릎을 정상적으로 움직일 수 없습니다. 오히려 전방 십자 인대 파열의 영향을받는 사람은 다리의 보호 자세를 취합니다. 부상당한 무릎은 구부러진 자세로 유지됩니다.
무릎에서 십자 인대 파열의 증상을 검사 할 때 전방 십자 인대 파열의 전형적인 징후 인 전방 서랍 현상이 드러납니다. 이것은 검사자가 아래 다리를 앞으로 당길 때 무릎이 90도 구부러 졌을 때 나타납니다. 건강한 사람의 경우 움직임이 불가능하지만 전방 십자 인대 파열이 있으면 아래 다리가 허벅지에 대해 상대적으로 움직일 수 있습니다. 유사한 검사는 전방 십자 인대 파열에 대해서도 양성입니다. 이것은 전면 Lachmann 테스트입니다. 원칙적으로 전면 서랍 테스트와 같이 수행되지만 30 도의 굴곡 만 있습니다.

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따라서 무릎 관절 치료 (예 : 반월판 파열, 연골 손상, 십자 인대 손상, 러너 무릎 등)에는 많은 경험이 필요합니다.
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"전면 서랍"테스트

그림 전면 서랍 테스트

J. Jerosch, Neuss 교수의 허락하에 왼쪽 사진

결과

전방 십자 인대 파열에 나타난 증상은 대개 약 1 주일 후에 가라 앉습니다. 그러나 전방 십자 인대 파열을 치료하지 않으면 (찢어진 십자 인대 치료), 몇 주 후에 영구적 인 불안정성이 발생합니다. 이것은 관절, 무릎의 캡슐 인대 장치, 반월판 및 무릎 관절의 관절 연골의 마모로 인해 발생합니다. 전방 십자 인대 파열 후 영구적 인 불안정성은 다음과 같이 알려져 있습니다. 증세를주는.
이 경우, 영향을받은 사람은 아래 다리가 미끄러지면서 무릎 부위의 다리를 꼬입니다. 이 불안정성의 정도는 전방 십자 인대 파열의 증상이 시작될 때 안정성 손상과 같이 인대, 근육 및 관절 캡슐이 속하는 무릎 관절 구조의 강도에 따라 다릅니다.
전방 십자 인대 파열은 종종 다른 부상을 동반합니다. 이것은 영향을받는 모든 사람들의 약 80 %에 해당합니다. 종종 내부 또는 외부 반월판 또는 무릎의 측부 인대 (측부 인대) 동시에 부상. 기타 수반되는 부상은 관절 연골 또는 관절낭의 손상을 나타냅니다.골절 = 골절)은 전방 십자 인대 파열과 관련된 부상 중 하나입니다.
소위 전형적인 Segond 골절경골 고원 지점에서 관절낭의 뼈 파열로 인해 발생합니다 (경골 고원, 경골의 상단).
전방 십자 인대와 관련된 특별한 형태의 질병은 증상-조합입니다 "불행한 트라이어드"("Unfortunate triad "). 전방 십자 인대 파열 외에도 내측 인대 및 내 반월판 손상이 있습니다.

십자 인대 파열의 통증

다음과 같은 증상 외에도 부종, 불안정 유출 통증은 십자 인대 파열의 중요한 주요 증상입니다.
그만큼 무릎 통증 외상 사건 후 십자 인대 파열의 진단 지표입니다.

십자 인대 파열로 인한 통증은 파열 직후 발생합니다. 통증은 일반적으로 영향을받은 사람들이 약간 강하거나 매우 강하고 가벼운 찌르기 고통의 성격.
무릎 안쪽의 통증은 보통 약간 가라 앉습니다. 그러나 무릎과 파열 된 십자 인대가 다시로드 되 자마자 통증이 다시 증가합니다.
통증은 일반적으로 십자 인대 파열 자체로 인해 자연스럽게 발생합니다.
반면, 찢어진 십자 인대는 또한 무릎 관절로 출혈이있는 혈관 손상의 결과로 무릎에 부종을 유발합니다 (= 소위 지혈).

부종을 통해 무릎 관절 캡슐을 스트레칭하면 정보를 전달하는 스트레칭 수용체와 신경을 통해 통증 감각이 발생합니다.
무릎 관절을 찌르면 압력이 완화되어 통증이 완화됩니다. 십자 인대 파열로 인한 통증을 완화하기 위해 보수적 또는 외과 적 치료 만 가능합니다. (참조하시기 바랍니다: 찢어진 십자 인대의 수술)

아이의 증상

어린이가 전방 십자 인대를 찢는 것은 매우 흔합니다.
그러나 소아의 십자 인대 파열 증상은 성인의 십자 인대 파열과 크게 다르지 않습니다. 고전적인 증상은 어린이에게도 나타납니다.

  • 고통
  • 부종
  • 유출

또한 십자 인대 파열로 무릎이 매우 불안정 해져서 스트레칭 운동이 더 이상 불가능합니다. 이 두 가지 한계로 인해 무릎 기능이 전반적으로 상실됩니다.
특히 어린이의 경우 해당 추가 증상이있는 무릎 통증은 십자 인대 파열로 즉시 떠오르지 않습니다. 그러나 어린 시절에 치료받지 않은 전방 십자 인대 파열은 어린이의 무릎에 심각한 결과를 초래할 수 있기 때문에 정확한 진단이 매우 중요합니다.

이 경우 영구적 인 손상은 절뚝 거리는 걸음 걸이뿐만 아니라 반복되는 통증과 불안정한 느낌과 같은 증상을 동반했습니다.
무릎 관절 내부의 찌르는 통증이 매우 불편하고 무릎의 불안정성과 관련하여 알려지지 않았기 때문에 통증 강도는 특히 어린 아이들에게 더 강렬한 것으로 인식 될 수 있습니다.
또한 증상이 어린이에게서 더 두드러 질 수 있다는 점을 고려해야합니다. 이것은 아이의 뼈가 인대기구, 즉 십자 인대보다 훨씬 약하기 때문입니다.
따라서 어린이의 십자 인대 파열의 경우 뼈 부착물이 동시에 찢어지는 것이 일반적입니다. 이것은 인대와 뼈 구조가 모두 손상되어 통증 감각이 더 강하다는 것을 의미합니다.

무릎 속의 증상

일반적으로 무릎의 움푹 들어간 부분은 무릎 관절 부위의 일부이므로 무릎 관절의 뒤쪽 부분에있는 구조의 병변이 무릎의 움푹 들어간 곳에서 증상 적으로 나타날 수 있습니다.
어떤 십자 인대가 찢어 졌는지에 따라 통증의 국소화가 다릅니다.

에서 후방 십자 인대 파열 예를 들어, 무릎 속의 통증은 매우 특징적입니다. 그 이유는 "삼출 증상“십자 인대 파열로.
삼출액은 일반적으로 붓기를 유발합니다. 그러나 후방 십자 인대 파열에서 일반적으로 발생하는 것처럼 삼출액이 슬와 부위에서 매우 멀리 떨어진 경우 삼출액이 흘러 나옵니다 (혈액과 림프) 무릎과 아랫 다리의 움푹 패인 곳. 배수 된 삼출액은 무릎의 움푹 패인 곳에 긴장감과 압박감을 유발합니다.
모든 십자 인대 파열에서 통증 감각은 주로 캡슐 영역과 무릎의 구멍에 국한됩니다. 무릎의 움푹 패인 곳의 통증 외에도 통증의 원인 인 타박상도 검사 후에 볼 수 있습니다.

전방 십자 인대 파열의 증상

인간 무릎 관절 양쪽에 각각 2 개의 십자 인대가 있고, 하나는 전방 (VKB) 및 후방 십자 인대 (HKB).
이들은 서로 독립적으로 찢어 질 수 있으며 각각 증상을 유발할 수 있습니다.

ACL이 파열되면 "전면 십자 인대 파열"이라고도합니다. 고전적으로 다음과 같은 증상 고통, 부종, 유출 불안정.
특히 마지막으로 언급 한 측면은 부상당한 무릎 관절의 특정 움직임 제한과 관련하여 중요합니다. 균열이 앞쪽에 있으면 허벅지가 고정 된 상태에서 서랍처럼 아래쪽 다리를 앞으로 당길 수 있습니다. 하나는 "의 존재에 대해 말합니다.앞 서랍“VKB에서.
추가 불안정성 기준은 무릎의 확장 운동 억제와 특정 보행 불확실성입니다.

영향을받은 사람들은 항상 좌굴 느낌이 있습니다. 따라서 허벅지 근육의 반사 수축으로 불안정성을 자동으로 보상하려고 시도합니다. ACL의 통증은 보통 무릎 안쪽에 국한되어 며칠 후에 가라 앉습니다. 스트레스를 통해 점점 더 집중적으로 재발하고 ACL의 적절한 치료가 필요하다는 것은 말할 필요도 없습니다.

후방 십자 인대 파열 증상

후방 십자 인대 (HKB)는 전방 십자 인대처럼 찢어 질 수 있습니다.
그러나 "뒤의 십자 인대 파열"은 "앞쪽의 십자 인대 파열"보다 훨씬 드뭅니다.

증상은 또한 일차 통증에서부터 부종, 삼출 및 무릎의 불안정성에 이르기까지 다양하며 움직임이 제한되고 불안정한 걸음 걸이가 수반됩니다.
후방 십자 인대 파열의 특징은 다음과 같습니다. 무릎 뒤쪽의 통증 이것은 후방 십자 인대가 파열 될 때 삼출액이 무릎의 움푹 들어간 곳으로 다시 흐르기 때문입니다.
실제로 체액 축적이 증가 할 공간이 없으므로 종괴가 욕창을 유발합니다. 또한 "십자 인대 파열"의 경우 무릎 구멍에 멍이 있습니다. HKB는 또한 비정상적으로 움직일 수 있습니다. 소위 리어 서랍 현상은 아래쪽 다리가 고정 된 허벅지에 대해 뒤로 미끄러질 수있을 때 긍정적입니다.

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제 이름은 닥터입니다. Nicolas Gumpert. 저는 정형 외과 전문의이자 의 창립자입니다.
다양한 TV 프로그램과 인쇄 매체가 내 작업에 대해 정기적으로 보도합니다. HR TV에서는 "Hallo Hessen"에서 6 주마다 생방송으로 나를 볼 수 있습니다.
그러나 이제는 충분합니다 ;-)

무릎 관절은 가장 큰 스트레스를받는 관절 중 하나입니다.

따라서 무릎 관절 치료 (예 : 반월판 파열, 연골 손상, 십자 인대 손상, 러너 무릎 등)에는 많은 경험이 필요합니다.
저는 다양한 무릎 질환을 보수적으로 치료합니다.
모든 치료의 목적은 수술없이 치료하는 것입니다.

어떤 치료법이 장기적으로 가장 좋은 결과를 얻을 수 있는지는 모든 정보를 검토 한 후에 만 ​​결정할 수 있습니다 (검사, X-ray, 초음파, MRI 등) 평가됩니다.

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