경추 추간판 탈출증의 증상
소개
경추 추간판 탈출증의 증상은 심각도와 강도가 크게 다를 수 있습니다.
추간판 탈출증이 경추에 나타나는 신경에 압력을 가하면 목, 어깨 및 팔 부위의 통증, 무감각, 최악의 경우 목 부위 및 상체 부위의 마비로 인한 손상된 신경.
고통
영향을받은 추간판의 손상된 부분이 발생하면 경추의 근관에 엄청난 압력 부하가 발생합니다.결과적으로 특정 신경 뿌리가 더 이상 충분한 공간을 갖지 못하고 추간판에 의해 좁아 질 가능성이 있습니다. 신경근이 압축되는 강도에 따라 환자가 느끼는 통증은 성격이 다를 수 있습니다. 어떤 경우에는 발생하는 통증을 정확히 파악할 수 있고 갑자기 발생하며 날카 롭고 쏘고 찌르는 것으로 설명 할 수 있습니다. 대조적으로, 국소화하기 매우 어려운 잠재 의식적이고 둔한 통증이 발생할 수 있습니다.
대부분의 경우 통증은 주로 목과 어깨 부위에 있으며 때로는 전체 팔에 걸쳐 개별 손가락으로 퍼질 수 있습니다. 머리의 방사선도 가능합니다. 머리를 앞뒤로 움직이고 비틀면 종종 통증이 증가합니다. 많은 환자들은 또한 누워있는 자세에서 통증이 증가했다고보고합니다.
통증을 피하고 이에 대응하기 위해 환자는 종종 영향을받은 신경근에 대한 압력을 일시적으로 완화 할 수있는 제한된 자세를 취합니다. 잘못된 자세를 취하면 어깨와 목 부위에 긴장이 생기고 목 통증과 뻣뻣함 외에도 어지러움과 두통이 동반 될 수 있습니다. 적절한 치료가 시작되지 않으면 통증이 만성화 될 수 있습니다.
팔 통증
디스크 탈출증은 종종 방사통을 유발합니다. 이 경우 방사형이란 하나 이상의 신경으로 덮인 부위에서 통증이 발생 함을 의미합니다. 디스크 탈출증의 경우 신경 뿌리가 뭉개집니다.
이 신경에 의해 공급되는 부위는 아프거나 마비되거나 더 이상 아무것도 인식 할 수 없습니다. 경추는 척수 세그먼트 C1-8로 구성되며, 여기에서 소위 척추 신경이라고하는 각 신경이 나타납니다. 척추 신경 C5-Th1은 어깨와 팔 근육 전체를 공급하는 큰 신경 네트워크 인 상완 신경총을 형성합니다. 경추의 아래쪽 영역에 세그먼트가 좁아지면 팔에 특정 증상이 있습니다.
통증은 목에서 어깨 너머로 팔의 다른 부위로 퍼질 수 있습니다. 손가락 끝까지 더 깊게 위치한 신경 뿌리가 영향을받습니다. 또한, 감수성 장애 (촉감, 통증 및 체온 감소), 팔의 저림 또는 무감각이 있습니다.
개별 근육의 마비로 이어질 수도 있습니다. 모든 근육은 위치에 따라 서로 다른 세그먼트에 의해 신경이 분포되기 때문에 서로 다른 근육 그룹 또는 개별 근육이 실패 할 수 있습니다. 통증은 더 넓은 영역으로 퍼지는 경향이 있지만 근육의 마비는 일반적으로 어떤 척추가 영향을 받는지 정확하게 알 수 있습니다.
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난청
통증 외에도 무감각은 경추의 디스크 탈장에서 자주 발생하는 증상입니다. 경추 디스크 탈장의 경우 무감각은 목에서 팔 전체에 걸쳐 손으로 퍼질 수 있습니다.
난청은 일반적으로 특정 외부 자극에 대한 인식 상실로 설명됩니다. 환자는 종종 팔이 더 이상 제대로 인식되고 사용되지 않는다는 느낌을받습니다. 근력의 상실은 종종 무감각과 관련이 있습니다. 무감각은 영향을받은 신경의 활동 감소 또는 기능 상실의 신호입니다. 팔 부위의 혈류가 제한 되어도 무감각해질 수 있습니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 디스크 탈출증으로 인한 무감각
마비 및 "저림"
경추의 탈장 디스크에서 나타나는 증상에는 최악의 경우 마비로 변할 수있는 비정상적인 감각도 포함됩니다. 이러한 불편 함은 종종 팔 전체에 퍼지고 개미가 피부 위를 걷는 것처럼 느껴지는 지속적이거나 반복적 인 따끔 거림으로 묘사됩니다.
경추의 탈장 디스크는 신경 자극을 증가시킵니다. 이러한 신경 섬유의 과잉 활동은 피부의 민감한 신경 말단을 통해 전달되어 특정 피부 영역에서 따끔 거림과 쑤시는 따끔 거림을 유발합니다. 많은 경우, 질병이 진행됨에 따라 무감각이 나타나기 전에 따끔 거림이 발생합니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 디스크 탈출증에서 따끔 거림
피로
뇌는 지속적으로 작동하고 많은 에너지를 소비합니다. 따라서 영양소와 산소의 적절한 공급에 의존합니다. 그것은 우리 혈액에있는 모든 산소의 20-25 %를 차지합니다. 산소가 부족하면 안되므로이 값은 항상 일정하게 유지되어야합니다.
뇌에 충분한 산소가 공급되지 않으면 만성의 경우 피로를 유발하고 급성의 경우 의식을 잃게됩니다.
경동맥 외에도 뇌에 혈액을 공급하는 척추 동맥도 있습니다. 이것은 쇄골 하 동맥 (팔을 공급하기위한 큰 혈관)에서 발생하며 6 번째 경추 수준에서 척추에 접근합니다. 그것은 경추를 따라 오른쪽과 왼쪽으로 일종의 운하에서 쌍으로 실행되며 거기에서 두개골로 들어갑니다.
디스크 탈출증은 신경 뿌리뿐만 아니라 혈관도 압박 할 수 있습니다. 척추 동맥은 척추에 매우 가깝기 때문에 추간판 탈출시 좁아 질 수 있습니다. 더 적은 혈액이 뇌로 전달되므로 산소가 적어 피로감을 설명합니다.
호흡 곤란
호흡에 가장 중요한 근육은 횡경막입니다. 폐는 수동적으로 팽창하여 공기를 흡수 할 수 없기 때문에 폐의 팽창은 근육 운동으로 이루어져야합니다. 횡경막은 폐 아래에 있으며 흉곽과 복강을 분리합니다. 다이어프램이 조이면 수축되고 더 아래로 이동합니다. 이것은 가슴에 음압을 생성하고 폐가 확장되고 공기가 유입됩니다.
횡경막은 횡격막 신경 (척수 세그먼트 C3-5에서)에 의해 신경 분포됩니다. 이 부위에 디스크 탈출증이 있으면 횡경막이 한쪽 또는 양쪽에서 마비 될 수 있습니다. 호흡 곤란은 일반적으로 양측 마비에서만 발생합니다.
그러면 호흡은 보조 호흡 근육 (가슴 근육)의 도움으로 만 이루어질 수 있으므로 더 어렵습니다.
시각 장애
시각 장애는 다르게 나타날 수 있습니다. 예를 들어 깜박임이있을 수 있으며 더 이상 명확하게 볼 수 없거나 시야 결함이있을 수 있습니다. 시각 장애는 경추의 디스크 탈장 과정에서도 발생할 수 있습니다.
이 경우 장애의 원인은 다시 혈관, 척추 동맥의 함정입니다. 뇌와 마찬가지로 눈으로가는 혈류는 소위 경동맥과 척추 동맥에 의존합니다. 척수에 혈관이 (대부분 일방적) 협착되면 눈의 공급이 불충분합니다.
그러나 이러한 장애는 매우 드물게 발생합니다.
두통
경추의 디스크 탈장과 관련된 두통은 다른 원인이있을 수 있습니다. 한편으로 목 부위의 근육 긴장이나 통증이 머리로 퍼질 수 있습니다.
또 다른 원인은 척추 동맥의 갇힘으로 인한 혈액 공급 부족입니다. 이것은 뇌를 공급하는 혈관의 혈압을 낮 춥니 다. 그 결과, 더 적은 산소와 영양소가 뇌로 전달됩니다. 뇌는이 공급에 매우 의존하기 때문에 신호를 보냅니다. 제대로 작동하지 않는 두통이 있습니다.
삼키기 어려움
자궁 경부 신경총은 C1-3 척수 신경으로 구성된 신경 신경총입니다. 이 신경은 무엇보다도 저작 근육을 공급하지만, 무엇보다도 삼키는 근육을 공급합니다.
우리의 삼키는 행동에 필수적인 많은 근육 그룹이 있습니다.
여기에는 밑 근육도 포함됩니다. 설골은 아래턱 아래의 목 근육 사이에있는 작은 뼈인 설골입니다. infrahyoid 근육은 설골과 흉골을 연결합니다. 이 근육이 수축하면 설골이 아래로 당겨지고 chyme가 인두를 통해 식도로 운반 될 수 있습니다.
이 근육이 C1-3 범위의 탈장 디스크에 의해 마비되면 삼키기가 어려워집니다. 그러나 삼키는 것과 관련된 다른 많은 근육이 있으므로 삼키는 것이 완전히 불가능한 것은 아닙니다.
턱 불편 함
다양한 움직임을 유발할 수있는 턱 주위에는 다양한 근육이 있습니다. 이 모든 근육의 협력은 완벽한 씹는 동작과 턱의 개폐를 위해 중요합니다.
거의 모든 턱 근육은 다른 뇌신경에 의해 자극을받습니다. 이들은 뇌에서 직접 나오므로 척수와는 아무 관련이 없습니다. 그러나 하나의 근육 인 비 정근은 척수에서 나오는 경부 신경총 (C1-3)의 신경 가지에 의해 공급됩니다. 이 근육은 한편으로는 삼키는 행위에 관여하지만 다른 한편으로는 턱을 벌리는 행위에도 관여합니다. 따라서 C1 영역의 디스크 탈출은 턱을 열 때 불편 함을 유발할 수 있습니다.
경추의 윗부분에 통증을 일으키는 디스크 탈출증은 턱에 통증을 유발할 수도 있습니다. 해부학 적으로 경추와 턱은 서로 가깝기 때문에 통증이 여기로 쉽게 퍼질 수 있습니다.
구역질
디스크 탈출증은 종종 천천히 그리고 교활하게 시작됩니다. 따라서 증상은 처음에는 드물게 나타나거나 약해진 형태로 나타나기 때문에 처음에는 디스크 탈장에주의를 기울이지 않습니다.
처음에는 경미한 통증이 악화 될 수 있습니다. 통증이 견딜 수 없을 정도로 심해지면 메스꺼움으로 이어질 수도 있습니다. 경추의 디스크 탈출증은 경추 증후군 (자궁 경부 증후군)의 원인이 될 수 있습니다. 현기증과 메스꺼움은 이러한 맥락에서 발생하는 몇 가지 증상 일뿐입니다.
C5 / 6의 탈출 디스크의 증상
장기간의 압력 하중은 추간판의 섬유질 링을 손상시킬 수 있습니다. 추간판의 연골 조직이 빠져 나가 신경 뿌리를 압축하고 좁힐 수있는 약한 반점이 발생합니다.
이것이 C5 / 6 신경근 부위에서 발생하면 목에서 팔과 손으로 확장 될 수있는 통증이 발생합니다.
C6의 압박은 팔 굴곡을 담당하는 근육의 기능에 제한이 있고 영향을받은 신경근의 신경 섬유에 의해 신경이 분포하는 근육의 전체적인 근력 상실이 특징입니다. 많은 경우 엄지와 검지 부위의 감각 장애와 무감각이 발생합니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. C5 / 6 수준의 디스크 탈출
C6 / 7의 추간판 탈출증의 증상
C6 / 7 부위의 디스크 탈출증은 대부분의 경우 목과 어깨 부위의 심한 쏘는 통증과 관련이 있습니다. 무엇보다도 확장을 담당하는 팔 근육의 힘의 손실과 제한된 움직임이 결정될 수 있습니다.
C6 / 7 신경근이 압축되면 엄지 손가락, 검지 및 중지 부위에 비정상적인 감각이 발생합니다. 목 근육의 긴장으로 인해 디스크 탈출증은이 부위의 현기증, 두통 및 집중력 문제를 유발할 수 있습니다.
이에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. C6 / 7 수준의 디스크 탈출
방사형 증상
추간판 탈출증은 신경근의 급성 자극 또는 협착을 유발합니다. 결과적인 통증은 신경 과정을 따라이 신경에 의해 공급되는 영역으로 퍼집니다. 경추 부위에서는 팔이 특히 영향을받습니다. 통증은 신경에 속하는 신체 부위로 명확하게 제한되며 많은 경우 특히 밤에 강도가 증가합니다.
통증 이외에도 신경근 증상에는 감각 이상이 포함됩니다.
경추의 탈장 디스크는 일반적으로 요추의 탈장 디스크보다 덜 자주 방사 증후군으로 이어집니다.
치사 근 증상은 무엇입니까?
경추의 추간판 탈출증과 관련된 가사 근 증상은 방사능 증상과 유사합니다. 여기에서도 팔로 퍼지는 통증이 발생하지만, 그것이 압박에서 비롯된 것이 아니라는 사실, 즉 신경근의 좁아짐을 구별해야합니다.
대부분의 경우 가성 근통은 국소 적 원인으로 인한 것입니다. 어떤면에서 그들은 탈장 디스크를 시뮬레이션합니다.
민감성 장애 / 피부 종
경추의 피부 종은 특정 척수 뿌리의 신경 섬유에 의해 공급되는 피부 영역입니다.
8 개의 척수 뿌리 C1-C8은 경추 부위에서 발생합니다. 그러나 척수의 첫 번째 뿌리에 할당 할 수있는 피부 분절은 없습니다. 이것은 특정 피부 영역을 제공하지 않고 움직임의 제어 만 제공하기 때문입니다.
경추 부위의 탈장 디스크의 경우, 개별 피부의 피부 부위의 감각 장애 또는 무감각의 경우 결함 디스크의 위치에 대한 결론을 도출 할 수 있기 때문에 dermatomes는 진단에 매우 도움이됩니다.
엄지 손가락과 집게 손가락 부위의 비정상적인 감각은 C6 신경 뿌리의 추간판 압력이 증가했음을 나타냅니다. 가운데 손가락의 감각 장애는 C7 수준의 디스크 탈장, C8 수준의 반지와 새끼 손가락의 감각 장애를 나타냅니다.