뇌출혈의 증상

일반

에서 뇌출혈 확실히 하나 의학적 긴급 상황가능한 한 빨리 처리해야합니다. 뇌출혈이라는 용어는 숫자의 속어입니다. 두개골 내의 다른 출혈 익숙한. 그래서 기본적으로 사이 출혈의 두개골뿐만 아니라 뇌 내의 출혈.
관계자에 따라 혈관 수집하는 피의 두개골 내의 다른 곳에서.

좁은 의미의 뇌출혈에서는 뇌 내에서 흐르는 혈관이 영향을받습니다. 이 눈물이 흘리면 뇌에서 혈종이 발생합니다. 두개골 내에 사용 가능한 공간이 제한되어 있고 멍이 커지면 중요한 뇌 영역이 갇힐 위험이 있기 때문에 위험합니다. 출혈은 출혈의 정도와 위치에 따라 크게 달라질 수있는 증상을 유발합니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 뇌출혈의 원인은 무엇입니까

뇌출혈의 그림

그림 대뇌 출혈 : 뇌 조직 및 수막 영역

뇌출혈 (뇌출혈)

  1. 해골 지붕-
    칼 바리 아
  2. 경수 막 (경막)-
    두개골 경막
    (가장 바깥 쪽 수막)
  3. 경막 하 간격-
    경막 하 공간
  4. 뇌의 거미줄 피부-
    거미 막 물질 cranialis
    (중간 수막)
  5. 외부 뇌수 공간-
    지주막 하 공간
  6. 부드러워 진 대뇌
    수막 (피아)-
    Pia mater cranialis
    (내부 수막)
  7. 타박상
    (혈종) 뇌 조직
    뇌 조직 부위의 출혈
    및 수막 :
    A-뇌내 출혈 (ICB)-
    뇌 조직으로 출혈
    (실질) 대뇌 혈관 파열
    B-경막 외 출혈-
    두개골 뼈와 두개골 사이의 혈액
    가장 바깥 쪽 수막 (듀라 메이트아르 자형)
    C-경막 하 출혈-
    수막 사이의 혈액
    거미줄 피부
    D-지주막 하 출혈-
    거미줄 피부와
    내부 (부드러운) 수막

다음에서 모든 Dr-Gumpert 이미지에 대한 개요를 찾을 수 있습니다. 의료 삽화

조짐

뇌출혈의 경우 발생하는 혈관과 위치를 구분해야합니다.

뇌출혈의 특정 증상은 뇌경색의 증상과 매우 유사합니다. 두 질병 모두에서 각 뇌 영역의 손상이 증상 발생의 원인입니다.
이에 대한 자세한 정보는 당사 웹 사이트에서 찾을 수 있습니다. 뇌졸중의 징후.

뇌출혈의 일반적인 증상은 두통, 메스꺼움 및 구토, 시각 장애, 감각 장애, 삼킴 장애, 신체 한쪽의 마비, 현기증 및 발작입니다.뇌의 특정 영역이 고도로 갇 히면 의식을 잃고 호흡 부전으로 이어질 수 있습니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 뇌출혈의 징후는 무엇입니까?

증상으로서의 두통

대부분의 경우 뇌출혈은 매우 심한 두통을 유발합니다. 대부분의 사람들은 두통을 "그 어느 때보 다 강한"및"지독한". 이전에 이런 형태로 발생한 적이 없었던 매우 심한 두통의 경우, 의사와상의하여 뇌출혈을 명확히해야합니다. 소위 "소멸의 고통"대뇌 동맥류 파열의 전형입니다.

이 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 대뇌 동맥류

뇌출혈의 일부로 발생하는 두통은 두개골 내의 부피 증가로 설명 할 수 있습니다. 부피의 증가와 두개골 내부의 제한된 공간은 신경이 공급되는 수막에 압력을가합니다. 이 압력은 두통을 유발하므로 기존 뇌출혈의 징후가 될 수 있습니다.

증상으로서의 메스꺼움

메스꺼움은 뇌출혈의 매우 흔하고 초기 증상입니다. 구토 및 두통과 함께 이는 뇌출혈의 중요한 지표가 될 수 있습니다. 메스꺼움은 뇌간의 특수 부위에 의해 유발됩니다. 소위“분쇄 센터”는 매우 민감하며 압력 증가에 반응합니다.
일반적으로 뇌출혈의 일부로 메스꺼움과 구토가 발생합니다. 출혈로 인해 두개골의 압력이 증가하고 구토 중심이 활성화됩니다.
이 증상은 종종 뇌의 종양에서도 발견 될 수 있습니다. 다양한 약물이 뇌의 구토 센터를 표적으로 삼아 뇌출혈로 인한 메스꺼움을 줄일 수 있습니다.

증상으로 구토

구토와 메스꺼움은 일반적으로 함께 진행됩니다. 뇌출혈의 일부로 뇌의 압력이 크게 증가하면 메스꺼움이 발생할 수 있습니다.
중증 뇌출혈의 전형적인 증상이기도합니다. 구토는 압력이 감소하거나 특정 약물을 투여 한 후에 만 ​​가라 앉습니다.

증상으로서의 동공 차이

뇌출혈의 경우 일반적으로 특정 뇌신경의 부피 관련 협착이 있습니다. 영향을받은 신경에 따라 다른 증상이 발생할 수 있습니다. 뇌출혈의 징후가 될 수있는 중요한 증상은 소위 동공 차이입니다.
영향을받은 사람의 두 눈동자의 크기를 비교합니다. 양쪽 눈의 동공 크기에 차이가 있으면 뇌출혈이 있음을 나타냅니다. 가벼운 자극에 반응하여 한쪽 또는 양쪽 눈동자가 더 이상 줄어들지 않더라도 뇌출혈이 의심됩니다.
두 경우 모두 생명을 위협하는 상황이므로 의학적 조치가 절실히 필요합니다.

동공 차이에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 다른 크기의 동공.

증상으로서의 발열

열이 발생하면 대부분의 경우 신체가 감염에 반응합니다. 그러나 뇌출혈이 발생하면 감염의 공존이 갑작스런 발열의 원인이되는 경우는 드뭅니다.

뇌출혈과 관련 될 수있는 발열은 소위 SIRS (전신 염증 반응 증후군) 발생합니다. 이 심한 신체 반응은 예를 들어 큰 수술이나 부상으로 인해 발생합니다.
열 외에도이 질병은 심박수 증가, 빠른 호흡 및 혈구 수 변화를 보입니다.

증상으로서의 일방적 약점

일방적 쇠약은 뇌출혈의 위협적인 증상이 될 수 있으며 오랜 시간이 지난 후에도 지속됩니다. 쇠약은 근육에 영향을 미치며 일반적으로 얼굴, 팔 또는 다리에서 처음 눈에 띄게 나타납니다.
심한 경우 근육이 완전히 마비 될 수 있습니다. 그 이유는 뇌의 제어 구조가 실패하기 때문입니다.
정확한 유형의 약점은 뇌출혈의 크기와 위치에 따라 크게 달라집니다. 뇌의 외주 영역에는 신체의 근육에 의해 유발되는 모든 움직임에 대한 중앙 제어가 있습니다. 거기에서 신경관은 척수로 이동 한 다음 각 근육에 대한 신경으로 실행됩니다. 도중에 신경줄이 측면을 가로 지르기 때문에 뇌출혈과 신체의 반대편에서 종종 반면 약점이 발생합니다.
언뜻보기에 뇌출혈은 일방적 쇠약 측면에서 뇌졸중과 구별 될 수 없습니다.
두 질병 모두 뇌의 신경 세포에 직접적인 손상을 일으 킵니다. 뇌출혈 후 신경 세포가 재생되고 기능을 회복 할 수있는 정도는 개인마다 매우 다릅니다. 따라서 일방적 약점의 개선에 대한 예후는 확실하게 만들 수 없습니다.

증상으로 일방적 마비

마비는 일방적 인 약점의 발전된 형태입니다.
여기에서도 급성 뇌출혈의 경우 대뇌 피질의 운동 신경 세포 또는 근육으로가는 신경 코드가 멸망합니다. 결과적으로 전기 자극은 더 이상 팔과 다리의 신경과 근육에 도달 할 수 없습니다.
뇌졸중과 마찬가지로 마비는 예를 들어 입의 처진 모서리를 통해 매우 갑자기 감지 될 수 있습니다. 완전한 마비의 경우, 신경 세포는 치유 단계에서 부분적으로 기능을 회복 할 수 있습니다. 마비에서 완전한 회복이 의심됩니다.

증상으로서의 무감각

무감각은 근육 약화 또는 마비와 함께 진행될 수 있습니다. 뇌출혈은 신경을 손상시켜 신체에서 뇌로 민감한 정보를 전달합니다.
감각의 완전한 무감각은 가장 극단적 인 형태이며 처음에는 따끔 거림과 통증이 발생할 수 있습니다. 뇌출혈에 대한 중요한 감별 진단은 마비의 경우 뇌졸중입니다.

증상으로서의 언어 장애

언어 장애가있는 경우 몇 가지 원인이있을 수 있습니다. 대부분의 언어 장애는 뇌의 출혈로 인해 발생할 수 있습니다. 따라서 영향을받는 뇌 영역과 손상된 구조를 좁히기 위해서는 존재하는 정확한 장애에 대한 구체적인 조사가 중요합니다.
처음에는 근육 운동에 사용되는 신경 세포의 손상으로 인해 편마비와 유사한 운동 언어 장애가있을 수 있습니다. 입과 후두 근육의 결핍은 관절과 소리 형성 장애로 이어질 수 있습니다. 이러한 운동 마비는 또한 쉰 목소리를 유발할 수 있습니다.
그러나 뇌출혈의 경우 뇌졸중과 같이 뇌의 언어 센터 중 하나가 손상 될 수 있습니다. 영향을받을 수있는 언어 교육의 두 가지 주요 영역은 Broca 및 Wernicke 센터입니다.
전자가 실패하면 말더듬 및 발음 문제와 같이 나타날 수있는 언어 형성 장애가 있습니다. 소위 "베르 니케 실어증"에서는 언어 이해가 손상됩니다. 영향을받는 사람들에게 개별 단어가 발생하지 않거나 비슷한 소리로 대체되어 때로는 잘 표현되지만 의미없는 언어가 만들어집니다.
언어 장애의 중증도는 뇌출혈 정도에 따라 크게 달라집니다. 그러나 심각한 장애가 있더라도 수년간의 연습을 통해 많은 기술을 회복 할 수 있습니다.

삼키기 장애를 증상으로

삼키는 과정은 감각과 운동 과정의 신경 학적으로 복잡한 상호 작용입니다. 뇌에서 삼킴은 여러 센터에 의해 제어되며 인후 근육에 의해 개별 단계에서 실행됩니다.
뇌출혈과 뇌졸중 모두 관련된 개별 구조의 손상은 삼킴 장애를 일으킬 수 있습니다.
식도의 윗부분이 방해를 받으면 음식이 기관으로 들어가 폐렴을 유발할 위험이 있습니다.

증상으로서의 시각 장애

뇌출혈로 여러 종류의 시각 장애가 발생할 수 있지만 일반적으로 드물게 발생합니다.
시각 장애는 복시, 색상 및 선명도 지각 감소에서 시야 상실 및 완전한 실명에 이르기까지 다양합니다. 뇌에서는 눈에서 대뇌 피질로 신호를 전달하는 시각적 경로 또는 대뇌 피질 자체의 시각 중심이 영향을받을 수 있습니다.
종양, 뇌졸중 및 심한 두부 손상도 이러한 시각 장애를 일으킬 수 있습니다.

뇌출혈의 증상으로 비 출혈?

대부분의 경우 코피는 무해한 것으로 분류 될 수 있습니다. 뇌출혈만으로 진단하는 데는 특별히 중요하지 않습니다.
알려진 뇌출혈이있는 경우 코피는 거의 발생하지 않지만 매우 드물게 출혈의 증상 일 수 있습니다. 비강은 뇌의 앞쪽, 아래쪽 가장자리에 공간적으로 가깝기 때문에 뇌의 다양한 과정의 증상이 될 수 있습니다.
뇌출혈은 두개 내압을 증가시킬 수 있습니다. 이것은 비강으로 출혈하는 작은 혈관을 손상시킬 수 있습니다. 코 끝에는 압력과 다양한 힘에 매우 민감하고 코 출혈을 일으키는 혈관 네트워크가 있습니다.

증상으로서의 현기증

현기증은 여러 원인이있을 수있는 매우 특이한 증상입니다.
뇌출혈의 경우 현기증도 발생할 수 있습니다. 이것은 종종 빈혈이나 뇌의 산소 부족으로 인한 것입니다. 현기증은 기절하고 의식을 잃기 전의 첫 번째 증상 일 수 있습니다.
뇌출혈은 또한 평형 기관을 손상시킬 수 있습니다. 이것은 내 이에 위치하며 영구적 인 균형을 유지하기 위해 뇌에서 정교하게 상호 연결되어 있습니다. 관련된 지역이 실패하면 현기증 발작이 발생할 수 있습니다.

증상으로서의 의식 흐림

의식은 측정하기 어려운 신체 기능이며 수십 가지 신체 기능의 상호 작용을 기반으로합니다. 일반적으로 의식에는 웰빙뿐만 아니라 감각, 주의력 및 각성 기능의 기능이 포함됩니다.
의학적으로 의식은 여러 단계로 나눌 수 있으며, 대부분의 경우 혼수 상태는 가장 낮은 수준의 의식을 나타내며 여기서는 무의식을 말합니다. 말하기, 만지고 통증에 대한 반응은 의식의 중요한 단계입니다.
뇌출혈의 맥락에서 출혈의 증가와 그에 따른 뇌의 부종은 두개 내압을 크게 증가시킵니다. 이것은 종종 신체 기능을 제어하는 ​​뇌간에 반영됩니다. 뇌간에 대한 압력이 증가하면 의식이 흐려지고 그에 따라 의식이 상실됩니다.
무의식은 치료 과정을 위해 신경 세포를 절약하기 위해 약물로도 유발 될 수 있습니다.

증후군으로서의 간질 발작

뇌출혈은 간질 발작의 전형적인 유발 요인이 될 수 있습니다.
출혈은 뇌의 신경 조직에 일종의 흉터를 일으킬 수 있으며 돌이켜 보면 간질 발작에 유리할 수도 있습니다. 결과적으로 전기 신호가 증폭 된 방식으로 전달되어 세포의 과도한 흥분이 빠르게 발생합니다.

증상으로서의 혼수

심한 뇌출혈은 혼수 상태와 관련 될 수 있습니다.
혼수 상태는 완전 무의식 상태의 가장 심각한 형태입니다. 특정 뇌출혈의 경우 일종의 인공 혼수 상태를 유발하여 뇌의 손상된 부위가 회복 될 수 있도록 일정 기간 동안 신체를 보호 할 수도 있습니다. 뇌출혈 중에 뇌가 부풀어 오르고 뇌의 압력이 급격히 상승하는 것은 드문 일이 아닙니다. 환자는 뇌의 중요한 부분 (예 : 뇌간)에 대한 압력이 증가하여 혼수 상태에 빠질 수 있습니다.
혼수 상태에있는 뇌출혈 환자의 예후를 만들 수 없습니다. 이는 뇌가 스스로 다른 방식으로 재생 될 수 있기 때문에 잠재적 인 결과적 손상을 명확하게 예측할 수 없기 때문입니다.

주제에 대해 자세히 알아보기: 뇌출혈과 혼수 상태

영아 및 미숙아의 뇌출혈 증상

아기와 미숙아의 뇌출혈 가능성도 있습니다. 미숙아의 뇌는 훨씬 더 취약하기 때문에 미숙아가 뇌출혈을 겪을 확률이 크게 높아집니다. 출생 후 첫 날은 특히 신생아의 뇌출혈 발생과 관련하여 매우 중요합니다.

영아와 미숙아의 뇌출혈 증상은 일반적으로 성인과 유사합니다. 그러나 아이들은 통증의 국소화를 설명하기 어렵 기 때문에 뇌출혈의 고전적인 증상 중 일부는 제거됩니다.
또한 아기와 미숙아의 머리에있는 천문은 여전히 ​​열려 있습니다. 두개골의 압력이 증가하면 천문에서 조심스럽게 느낄 수 있습니다. 천문이 부풀어 오르면 압력이 증가합니다.

영아와 미숙아의 뇌출혈의 원인은 매우 다를 수 있습니다. 선천성 출혈 장애 외에도 외상과 부상이 뇌 출혈의 원인이 될 수 있습니다.

원인

뇌출혈은 가장 강력하고 파괴적인 두통으로 나타납니다.

뇌출혈의 가능한 원인은 다음과 같습니다. 수많은. 섭취 항응고제 뇌출혈의 원인. 또한 고혈압, 뇌종양뇌 동맥류 뇌에서 출혈을 일으킬 수 있습니다.
종종 또한 머리 외상 뇌출혈의 원인으로 알려져 있습니다. 이것은 누적 적으로 발생합니다. 취한 사람 중독 상태에서는 보호 반사가 없기 때문에 머리에 타격을 입힐 가능성이 더 큽니다.

뇌출혈의 원인을 항상 찾을 수있는 것은 아닙니다.

원인으로 가을

머리에 쓰러진 후 뇌출혈이 드물지 않습니다. 타격으로 혈관이 찢어져 뇌에 출혈과 멍이 생길 수 있습니다. 가을 직후의 증상은 매우 경미 할 수 있습니다. 그러나 출혈이 진행됨에 따라 일반적으로 뇌출혈이 있으면 증상이 악화됩니다.

진단

증상 뇌출혈 발생합니다 진단을위한 트렌드 설정 뇌출혈. 에 따라 출혈량 관련 압력 증가 및 손상이 더 중요합니다. 애태우다 뇌의 영역에 따라 증상은 심각도가 다를 수 있습니다.

데이터 주체가 여전히 접근하기 쉬운 증상을 설명하면 도움이 될 수 있습니다. 의심되는 진단 뇌출혈에 직면합니다. 에서 혼수 상태와 의식이없는 환자 신체 검사를 통해 논의되는 증상은 뇌출혈을 암시 할 수 있습니다.
뇌출혈이 의심되는 경우 일반적으로 컴퓨터 단층 촬영 수행. 이 검사 중에 머리 그리고 뇌출혈은 매우 짧은 시간 내에 감지 될 수 있습니다. 뇌출혈 진단이 가능하면 즉시 치료를 시작합니다.

요법

뇌출혈은 즉각적인 치료가 필요한 의학적 응급 상황입니다. 무엇보다도 생명을 위협하는 합병증을 피하기 위해 상승하는 두개 내압을 줄이는 것이 중요합니다.

소위 이뇨제를 투여 할 수 있습니다. 혈압을 낮추기 위해 약을 투여 할 수도 있습니다. 두개 내압이 호흡이 중단되거나 위협받을 정도로 상승하면 인공 호흡을 할 수 있습니다.

두개 내압의 엄청난 증가로 인한 긴장을 완화하기 위해 수술이 수행됩니다. 필요한 경우 수술 중에 출혈 용기를 닫을 수 있습니다.

뇌출혈과 진단 영상으로 발생하는 증상은 올바른 치료 결정을 내리는 데 도움이 될 수 있습니다.

자세한 내용은 다음 주제를 참조하십시오. 뇌출혈 치료 및 뇌출혈 수술

예보

뇌출혈의 예후는 다음에 따라 다릅니다. 출혈의 정도와 위치 같은 개별 위험 요소 다르게. 경미한 출혈은 일반적으로 더 유리한 예측 광범위한 뇌출혈로. 평균 사망률은 30-50%.

뇌출혈 후 다음과 같은 지속적인 증상이있는 영향을받은 사람들의 수 마비의 징후 또는 언어 장애 고통은 상대적으로 높습니다.

예방

뇌출혈의 원인은 다양하기 때문에 일반적인 예방은 권장되지 않습니다. 뇌출혈로 이어질 수있는 질병을 치료하는 것이 중요합니다. 또한, 뇌출혈의 존재를 나타내는 증상은 진지하게 받아들이고 의사가 명확히해야합니다.