임신 중 꼬리뼈 통증
소개
꼬리뼈의 통증은 임신 중 흔한 증상입니다.
원인과 통증의 원인은 매우 다양합니다. 임신과 관련된 몇 가지 유발 인자가 있지만 때로는 압력, 골절 또는 신경 갇힘이 꼬리뼈 통증의 원인입니다.
통증이 얼마나 심한 지에 따라 미 골통에 대해 말할 수도 있습니다. 미골 통증은 미골 부위의 항문, 요추 및 엉덩이 부위에 강한 통증이 퍼지는 것을 설명하며, 이는 영향을받은 뼈 구조 (lat. Os coccygis = 꼬리뼈).
원인
임신 중 꼬리뼈 통증의 일반적인 원인은 임신성 골반 병증입니다.
이것은 임신 중 골반 고리 구조의 고통스러운 변화를 의미하는 것으로 이해됩니다 (중대 임신). 특히 작은 골반에서는 골반 고리가 넓어 지거나 느슨해집니다. 정의에 따라 골반 고리에는 천골 (lat. 천골), 꼬리뼈와 두 개의 엉덩이 뼈 (lat. Ossa coxae), 각각 3 개의 뼈 구조, 장골 (lat. 장골), Ischium (lat. Os ischii) 및 치골 (위도. 음모), 구성.
골반의 크기는 출산 중에 골반 구멍을 통해 아이가 맞는지 여부를 결정하는 데 사용할 수 있으므로 임신에서 중요한 역할을합니다. 따라서 임신이 진행됨에 따라 골반 고리가 느슨해져 산도를 통과 할 때 아이에게 충분한 공간을 제공합니다. 이러한 생리적 구조적 변화는 종종 임산부의 미골 부위에 통증을 유발합니다. 골반 뼈가 근육기구에 의해 고정되기 때문에 근육 스트레칭은 뼈의 확장과 함께 진행됩니다. 허리까지 발산되는 통증을 유발할 수있는 것은 바로이 스트레칭입니다.
임신 말기에는 아이가 산도를 통과 할 때 꼬리뼈에 강한 압력을 가할 수 있기 때문에 출산이 더 고통스러워 질 수 있습니다. 꼬리뼈 골절은 뼈 구조에 의해 가해지는 저항이 아이의 압박력을 상쇄하기에 충분히 강하지 않을 때 출산시 합병증으로 간주됩니다.
지금까지 언급 된 원인은 임신과 관련이 있습니다. 그러나 임신 중에 무시해서는 안되는 다른 이유가 있습니다.
다음 기사에도 관심이있을 수 있습니다.: 앉을 때 꼬리뼈 통증
기타 원인
꼬리뼈 통증은 다른 구조에서 비롯 될 수 있습니다. 통증이 꼬리뼈 자체의 불편 함으로 인한 경우 뼈의 타박상, 골절 또는 압박이 원인 일 수 있습니다. 골절은 일반적으로 강한 외력이나 낙상에 의해서만 발생하지만 타박상은 매우 쉽게 발생합니다. 타박상이나 압박은 아이가 복부의 주변 구조에 많은 압력을 가하고 특히 미골이 민감하기 때문에 임신 중에 종종 통증을 유발한다는 사실 때문에 임신 중에 발생할 수 있습니다.
뼈 외에도 꼬리뼈 통증은 신경에서 비롯 될 수도 있습니다. 요추 신경총은 특히 관련이 있습니다. 임신 중 덩어리로 인한 압박은 미골 부위에 심한 방사통을 유발할 수 있습니다. 신경 압박보다 덜 무해한 원인은 자궁 경부암 (lat. 자궁 경부암). 자궁 경부암의 고전적인 삼 합체는 요 천골 통증, 일 측성 자궁 폐쇄 및 림프 부종입니다. 퇴행 된 조직이 미골과 밀접한 지형 관계에있는 요천 신경 신경총에 침투하기 때문에 통증이 쾌감으로 발산되고 영향을받은 사람들은 요 천골 통증이나 미골 통증으로 고통받습니다.
특수한 형태의 하복부 통증으로 임신 중에 조직이 느슨해져 허리 통증이 자주 발생합니다. 이러한 임신 관련 통증은 꼬리뼈 부위로도 방사되므로 꼬리뼈 통증의 원인으로 간주되어야합니다.
이 주제에도 관심이있을 수 있습니다. 임신 중 고관절 통증
박사와의 약속. Gumpert?
조언을 드리겠습니다!
나는 누구입니까?
제 이름은 닥터입니다. Nicolas Gumpert. 저는 정형 외과 전문의이자 의 창립자입니다.
다양한 TV 프로그램과 인쇄 매체가 내 작업에 대해 정기적으로 보도합니다. HR TV에서는 "Hallo Hessen"에서 6 주마다 생방송으로 나를 볼 수 있습니다.
그러나 이제는 충분합니다 ;-)
정형 외과에서 성공적으로 치료하기 위해서는 철저한 검사와 진단, 병력이 필요합니다.
특히 우리 경제 세계에서는 복잡한 정형 외과 질환을 철저히 파악하여 표적 치료를 시작할 시간이 충분하지 않습니다.
나는 "퀵 나이프 풀러"의 대열에 합류하고 싶지 않습니다.
모든 치료의 목적은 수술없이 치료하는 것입니다.
어떤 치료법이 장기적으로 최상의 결과를 얻을 수 있는지는 모든 정보를 검토 한 후에 만 결정할 수 있습니다 (검사, X-ray, 초음파, MRI 등) 평가됩니다.
나를 찾을 수 있습니다 :
- Lumedis-정형 외과 의사
Kaiserstrasse 14
60311 프랑크푸르트 암마 인
여기서 예약 할 수 있습니다.
안타깝게도 현재는 민간 건강 보험사와의 예약 만 가능합니다. 이해를 바랍니다!
나에 대한 자세한 내용은 Lumedis-Orthopedists를 참조하십시오.
조짐
꼬리뼈 통증은 이름에서 알 수 있듯이 꼬리뼈 부위의 통증 형태로 매우 고전적으로 표현됩니다. 통증의 특징은 둔한 것에서 피어싱하는 것까지 다양 할 수 있지만 어떤 경우에도 극심하고 불쾌한 것으로 인식됩니다. 꼬리뼈 통증은 주변 등 부위로 퍼질 수 있습니다.
꼬리뼈 통증이 특히 심한 경우, 미골 통증에 대해 말하는데, 이미 설명했듯이 항문, 요추 및 엉덩이 부위로 방사되는 꼬리뼈 부위의 강한 통증을 설명합니다.
꼬리뼈 통증은 임신 초기 또는 후기에 더 자주 발생합니다 (3 개월 ~ 3 개월).
통증은 주로 꼬리뼈에 대한 압력에 의해 유발 될 수 있으므로 앉거나 누울 때 더 강하게 발생합니다. 그러나 근육과 뼈 부분이있는 엉덩이와 골반 부위가 운동 메커니즘에 통합되어 있기 때문에 걸을 때 꼬리뼈 통증도 눈에 띄게 나타납니다.
일반적으로 통증은 오래 지속되지 않지만 반대의 경우에는 꼬리뼈 통증이 만성화되지 않도록주의하고 적절한 치료 조치를 취해야합니다.
또한 읽으십시오: 임신 중 엉덩이 통증
꼬리뼈 통증의 일시적인 발생
임신 초기의 꼬리뼈 통증
꼬리뼈 통증은 부인과가 아닌 이유 (외상, 골반 부위의 악성 신 생물, 신경 장애)로 인해 발생할 수도 있습니다. 이는 설명에서 고려되어야합니다.
내부 여성 생식기 기관의 과거 감염은 나팔관의 수송 장애로 이어질 수도 있습니다. 이 수송 장애에 기초하여 수정란 세포가 나팔관에 잘못 이식 될 수 있습니다.
그러나 세포는 자궁 내막에 올바르게 이식 된 것과 같은 방식으로 분열합니다. 비대는 나팔관의 스트레칭과 긴장을 유발합니다. 이것은 등이나 엉덩이뿐만 아니라 하복부에서 발생할 수있는 통증을 만듭니다. 초음파 장치를 사용하여 이식 여부를 확인하려면 산부인과 의사와 상담해야합니다.
통증이 질 출혈과 관련이있는 경우 유산이 가능하므로 산부인과 의사와 병원에 연락하는 것도 중요합니다.
이에 대해 자세히 알아보십시오. 자궁외 임신
임신 말기 꼬리뼈 통증
임신 말기에는 수축 및 수축 전이 발생할 수 있습니다. 이러한 수축은 출산에 대한 관점에서 아이를 더 나아지게 만듭니다. 특히 사전 수축은 상대적으로 강할 수 있으며 임산부에게 통증과 두려움을 유발할 수 있습니다.
분만은 일반적으로 자궁 근육의 수축입니다. 수축은 복부의 압력을 증가시킵니다. 꼬리뼈도 영향을받을 수 있습니다. 작은 산모 골반, 큰 태아, 쌍둥이 임신, 자궁 변화 (섬유종) 및 기타 여러 요인이 더 높은 압력을 유발하여 골반과 미골에 스트레스를 증가시킬 수 있습니다.
압력 상황 외에도 감염, 악성 신 생물, 신경 손상 및 유산이 원인이 될 수 있습니다. 그러나 이것은 압력으로 인한 통증에 비해 매우 드뭅니다.
또한 다음 주제를 읽으십시오. 노동 고통
출산 후 꼬리뼈 통증
산모의 몸은 질 분만 중 극심한 스트레스에 노출됩니다. 자궁 근육은 강한 수축을 만듭니다.자궁 경부, 질, 골반 고리 및 피부를 포함한 골반저 근육이 상당히 늘어납니다. 이러한 스트레스와 다른 합병증으로 인해 출생시 부상을 입을 수 있습니다.
여기에는 꼬리뼈에 연결된 골반저 근육의 파열도 포함됩니다. 이러한 부상은 골반 부위에 장기간 통증과 기능 장애를 유발할 수 있습니다. 근육 외에도 미골의 뼈 손상도 지속될 수 있습니다. 부상과 치유 과정을 관찰하고 퇴행 또는 치유를 촉진해야합니다.
감염, 신경 손상, 종양 및 기타 측면도 원인으로 간주 될 수 있습니다.
지속적이고 심각하며 설명 할 수없는 통증이있는 경우 의사와 상담해야합니다.
이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 출산 후 꼬리뼈 통증
진단
원인에 따라 다른 방법으로 진단을 내릴 수 있습니다.
그러나 대부분의 경우 기존 절차에는 초음파 검사가 포함됩니다 (초음파 검사), 임신 중 MRI (=자기 공명 영상) 및 CT (=컴퓨터 단층 촬영)을 나타냅니다.
태아의 방사선 노출을 고려하여 진단에 이르는 모든 절차를 신중하게 고려해야합니다. 방사선에 노출되지 않고 임신 중에 만 MRI를 수행 할 수 있습니다. 그러나 여기에도 엄격한 제한이 있습니다.
X-ray 진단은 임신성 골반 병증의 첫 번째 선택입니다.
자궁 경부암이 의심되는 경우 세포학 및 질 확대경이 중요한 역할을합니다. 이것은 한편으로는 자궁 경부의 상피에서 면봉을 채취하고 다른 한편으로는 질경 검사를 사용하여 자궁 경부를 검사하는 것을 의미합니다.
잊지 말아야 할 것은 임신 중 꼬리뼈 통증의 가능한 원인을 분리 할 수 있도록 환자와 좋은 마비 면담을하는 것입니다. 통증 이력에는 통증의 국소화, 유형, 빈도 및 심각도가 포함됩니다.
또한 꼬리뼈 통증이 얼마나 오랫동안 존재했는지, 통증이 발산되는지, 환자가 통증을 인과 관계 (예 : 꼬리뼈 낙상)와 관련시킬 수 있는지 여부를 알아내는 것도 중요합니다. 마지막으로 주치의는 통증 완화 조치가 이미 취해 졌는지, 그렇다면 어떤 조치가 취해 졌는지, 꼬리뼈 통증이 더 강하거나 약한 위치가 있는지 물어봐야합니다.
임신 중 진단 절차에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오.: 임신 중 초음파
임신 중 꼬리뼈 통증을 치료하는 의사는 누구입니까?
임신 중 통증과 관련된 첫 번째 접촉점은 산부인과 전문의가되어야합니다. 일반적으로 꼬리뼈 통증은 임신 중 매일 발생하며 걱정할 필요가 없습니다.
모든 것에도 불구하고, 몇몇 경우에는 꼬리뼈 통증의 또 다른 원인이 가능할 수도 있습니다. 꼬리뼈 통증의 가능한 부 자연스러운 원인을 배제하려면 그에 따라 산부인과 전문의와 상담해야합니다. 그런 다음 궁극적으로 표적 방식으로 꼬리뼈 통증을 치료할 수있는 정형 외과 의사 또는 물리 치료사를 소개 할 수 있습니다.
요법
여기에서도 치료 유형은 부분적으로 꼬리뼈 통증의 원인에 따라 다릅니다.
가장 먼저, 증상의 완화, 즉 통증 치료입니다. 이것은 진통제 (진통제) 파라세타몰처럼. ASA와 달리 파라세타몰은 임신 중에도 복용 할 수 있습니다. 활성 성분 인 아세틸 살리실산 (ASA)은 원하지 않는 다른 효과, 즉 소아의 혈류에서 대동맥과 폐동맥 (폐동맥) 사이의 특별한 연결 인 보 탈리 관의 조기 폐쇄를 유발합니다. 또한 ASA는 혈액 응고를 억제하므로 임신 37 주가 끝날 때까지만 복용 할 수 있습니다. 그렇지 않으면 출산 중 출혈 위험이 증가합니다. 따라서 파라세타몰은 임신 중 진통제로 선호됩니다.
약물 치료 외에도 다른 유용한 치료 방법이 있습니다. 특히 임신 중에는 시트 쿠션이나 무릎 벨트를 사용하여 꼬리뼈 통증을 완화 할 수 있습니다.
근육은 치료를위한 중요한 시작점입니다. 꼬리뼈 통증이 근육 긴장으로 인해 발생하는 경우 열 요법이 도움이됩니다 (예 : ThermaCare®와 같은 온열 플라스터 사용). 일반적으로 근육 이완 요법과 근육 강화 요법을 선택하는 것도 합리적입니다. 긴장된 근육은 마사지 나 물리 치료로 이완 될 수 있으므로 시간이 지남에 따라 꼬리뼈 통증이 덜 심해집니다.
근육 형성의 배경은 더 나은 안정성을 유지하기 위해 등 및 골반저 근육을 강화하는 것입니다.
꼬리뼈 통증이 신경 갇힘으로 인한 것이라면 침술을 치료제로 사용하여 증상을 완화 할 수 있습니다.
일반적으로 언급 된 모든 보존 적 치료 방법은 꼬리뼈 통증을 퇴치하기에 충분합니다. 미골 골절의 경우에만 절제, 즉 뼈 부분 제거가 발생하는 수술이 표시 될 수 있습니다. 꼬리뼈가 가장 낮은 뼈 끝 구조이기 때문에 제거는 상대적으로 문제가 없습니다.
불행히도 일반적으로 임신 후 꼬리뼈 통증이 다시 개선 될 것이라고 말할 수는 없습니다. 어떤 경우에는 꼬리뼈 통증이 출생 과정에 의해서만 촉발되므로 출생 후에 만 발생합니다.
이 주제에 대한 자세한 내용은 아래의 다음 기사를 참조하십시오.: 꼬리뼈 통증 치료
꼬리뼈 통증을위한 운동
꼬리뼈 통증을 치료하기위한 운동은 근육 원인이있을 때 특히 도움이됩니다. 그런 다음 더 많은 움직임과 미저골 베개를 사용하는 것 외에도 골반저와 등 근육을 훈련하는 것이 일반적으로 도움이됩니다.
- 운동 1 : 시작 자세 : 4 발 자세 (손바닥, 무릎 및 정강이를 모두 바닥에 얹음)-이 운동을하는 동안 골반을 위로 기울여야합니다. 척추는 척추와 함께 천천히 아치가 형성됩니다. 최대 곡선 위치에 도달하면 몇 초 동안 유지됩니다. 마지막으로 골반이 아래로 기울어지고 곡률이 천천히 녹습니다.
- 운동 2 : 시작 자세 : 등을 대고 누워 팔을 옆으로 편하게 눕히고 발은 약 8 인치 간격을 둡니다. 둔부 근육은 완전히 긴장되어야합니다 (전체 운동 중에!). 그리고 엉덩이와 배는 천장을 향해 올라갑니다. 무릎이 닿지 않아야하며 무릎 사이의 거리는 동일해야합니다. 그런 다음 위치는 몇 초 동안 유지됩니다. 그런 다음 천천히 엉덩이를 바닥에 눕 힙니다. 어깨는 항상 바닥에서 올라가지 않아야합니다.
- 운동 3 : 시작 자세 : 다리를 꼬고 앉아 등을 곧게 펴십시오. 이 운동에서는 골반저 근육의 긴장을 적극적으로인지해야합니다. 근육을 힘차게 긴장시키고 골반저가 어떻게 올라가는 지 느껴보세요. 위치와 긴장은 몇 초 동안 유지되어야합니다. 짧은 이완 단계를 통해 원하는만큼 운동을 반복 할 수 있습니다.
꼬리뼈 통증을위한 시트 링
시트 링은 중간에 구멍이있는 시트 쿠션입니다. 이 시트 링은 일반적으로 팽창 가능한 플라스틱 또는 폼으로 만들어집니다.
이러한 시트 링은 수술 후 또는 임신 중 및 임신 후 꼬리뼈의 통증에 도움이 될 수 있습니다.
좌석 고리에 앉으면 꼬리뼈, 항문 부위 및 척추를 완화시키는 속이 빈 좌석이 조준됩니다. 부드러운 소재는 사용자가 새로운 장력을 만들지 않고 시트 링에서 오랜 시간을 보낼 수 있도록합니다. 결과적으로 통증이없고 편안하게 앉을 수 있어야합니다.
테이핑이 꼬리뼈 통증에 도움이 될 수 있습니까?
물리 치료 외에도 소위 운동 요법 테이프는 일반적으로 또는 특히 임신 중에 꼬리뼈 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 일반적으로 "테이핑"은 단독 요법이 아니라 물리 요법까지 지원 및 연결 기능으로 사용되어야합니다.
아마도 "테이핑"의 가장 중요한 효과는 통증 완화입니다. 이것은 테이프가 피부 표면에 생성하는 인장 및 압축 자극에 의해 달성됩니다.
긴장과 압력은 피부 표면 아래의 신경 종말을 활성화하고, 차례로 반사 방식으로 신호를 척수에 전달할 수 있습니다. 연쇄 반응을 통해 근육의 긴장과 긴장이 감소되어인지 된 통증 완화가 이루어집니다.
테이프를 뒷면에 제대로 붙이려면 훈련 된 사람과상의해야합니다.
예방
꼬리뼈 통증이 임신 중 흔한 증상이라는 사실을 알고 있다면 예방 조치를 취할 수 있습니다.
따라서 등 및 골반 기저 근을 강화하는 것은 치료 적으로뿐만 아니라 예방 적으로도 유용합니다.
또한 정기적 인 임신 운동은 꼬리뼈 통증의 증상을 줄일 수 있습니다. 수영은 또한 근육에 긍정적 인 영향을 미치며 특히 임신 중에 스포츠를하는 부드러운 방법입니다.
미골에 압력 통증을 유발하지 않으려면 가능한 한 앉아있는 활동을 피하고 자신을 위해 편안한 표면을 만드는 것이 좋습니다.
이미 언급 한 세포학 및 대장 내시경은 진단의 일부일뿐만 아니라 예방 검사의 중요한 부분이기도합니다.
자주 묻는 질문
꼬리뼈 통증이 임신의 징후 일 수 있습니까?
꼬리뼈 통증은 반드시 임신의 특징적인 징후는 아니지만 임신으로 인해 발생할 수 있습니다.
임신 중 꼬리뼈 통증이 고용 금지로 이어질 수 있습니까?
임신 중과 임신 후 꼬리뼈 통증은 엄청날 수 있습니다. 극심한 통증 없이는 정상적인 앉아가 더 이상 불가능할 수 있습니다.
통증이 너무 심해 집과 직장에서 일상적인 일을 더 이상 심한 통증없이 관리 할 수없는 경우에는 가정의 나 필요한 경우 산부인과 의사와 상담해야합니다.
그들은 약물이나 표적 물리 치료를 통해 통증없는 임신을 달성하도록 도울 수 있습니다. 이러한 조치가 효과가없는 경우 가정의는 일시적인 병가 메모를 발행 할 수 있습니다.
고용 금지는 직장의 근로 조건이 엄마 나 아이에게 위험을 초래하는 경우에만 의사가 발행 할 수 있습니다. 이러한 규정은 모성 보호법에 해당합니다.
여기에서 고용 금지에 대한 자세한 정보를 확인할 수 있습니다.: 임신 중 취업 금지
꼬리뼈 통증이 아기에게 위험 할 수 있습니까?
여성이 임신 중에 경험할 수있는 꼬리뼈 통증은 일반적으로 아기에게 영향을 미치지 않습니다.
통증은 골반 고리와 거기에 앉아있는 근육을 풀어서 발생합니다. 이 이완은 완전히 자연스럽고 대부분의 경우 다가오는 아기의 출산에 필수적입니다.
골반 고리를 풀고 넓혀서 아이가 산도를 통해 자연스럽게 빠져 나갈 수 있습니다.