속쓰림
속쓰림의 정의
에서 속쓰림 (역류성 질환) 위 산성 내용물의 과도한 역류가 있습니다.위산)에서 식도 (식도). 위산의 지속적인 화학적 자극은 식도 내막의 염증을 유발합니다 (역류성 식도염).
동의어
역류성 식도염, 역류성 질환, 역류성, 위식도 질환
영어 : 위식도 역류 질환 (약어 : GERD)
역학
위장병 진료 (위장 질환)에서 속쓰림은 가장 흔한 임상상입니다.
인구의 6-20 %가 역류성 질환 (속쓰림)을 앓고 있습니다. 속쓰림 환자의 10 %는 시간이 지남에 따라 역류성 식도염에 걸립니다.
이러한 역류성 식도염 환자 중 10 %는 중증 식도 궤양 (베레모 궤양)
식도 종양은 궤양의 10 %에서 발생합니다 (식도암).
속쓰림의 원인
속쓰림은 흔한 증상입니다. 일부 환자의 경우 만성적으로 발생합니다 (항상 반복됨).
속쓰림은 위산이 위에서 식도로 다시 올라갈 때 발생합니다. 이것은 과잉 생산을 통한 과도한 위산 또는 일반적으로 위에서 식도를 밀봉하는 하부 식도 근육의 불충분 한 폐색을 통해 발생합니다.
속쓰림의 전형적인 원인은 알코올 및 니코틴 남용, 지방질, 매운맛, 매우 달콤한 식사 섭취, 과도한 커피 섭취, 비만 및 스트레스입니다. 이들은 위산 생성을 자극하고 실제로 필요한 것보다 더 많은 위산이 생성되며 과도한 산은 식도로 다시 흘러 들어갑니다.
식도와는 달리, 위는 점막이 식도와 다르게 구조화되어 있기 때문에 산과 규칙적으로 접촉하도록 설계되었습니다. 이것은 위산이 식도로 들어가면 점막에 상당한 자극을 준다는 것을 의미합니다. 이것이 더 자주 발생하면 식도 점막에 염증이 생기고 역류성 식도염이라고합니다.
주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 속쓰림의 원인
스트레스로 인한 속쓰림
스트레스는 속쓰림의 흔한 원인입니다. 정확한 연결은 불분명합니다. 지금까지 연구에서 두 가지 연관성이 관찰되었습니다. 한편으로는 스트레스로 인해 식도의 하부 괄약근이 이완됩니다. 위산이 목으로 들어가는 길이 열립니다. 반면 스트레스는 위산 생성을 증가시킵니다.
신경 연결 (즉, 신경관을 기반으로 함)은 아직 결정적으로 명확하지 않습니다. 그러나 점점 더 많은 초점은 소화계를 제어하는 식물성 (자율적) 신경계가 이전의 모든 의학적 고려 사항에서 아마도 크게 과소 평가되었을 것이라는 사실에 있습니다. 스트레스로 인한 설사의 유사한 메커니즘이 오랫동안 알려져 왔지만 과학적 근거는 없습니다.
환자의 스트레스가 유발 요인으로 식별 될 수 있다면 여기에서 치료 적 접근을 고려할 수 있습니다. 가족 주치의, 심리 치료사 또는 물리 치료사와 함께 영향을받은 사람은 스트레스 유발 요인을 확인하고 줄일 수 있습니다. 이것이 증상으로부터 자유 로워지지 않는다면, 육체적 (신체적) 원인을 다시 고려해야합니다.
운동 중 속쓰림
몸을 굽히거나 눕는 것과 같은 자세의 변화는 복부의 내용물에 의해 하부 식도 괄약근에 더 많은 압력이 가해지기 때문에 종종 속쓰림을 악화시킵니다. 운동 중에 이러한 자세를 취하면 속쓰림도 악화됩니다. 강한 복식 호흡이나 긴장된 복근도 압력을 증가시킵니다.
동시에, 위아래로 반복되는 움직임으로 인해 위액이 위의 윗부분으로 점점 더 많이“흘러”서 괄약근 근육이 부족할 경우 속쓰림을 유발할 수도 있습니다. 이를 피하려면 식사 후 2 ~ 3 시간 후 속쓰림, 언급 된 형태의 스포츠 활동은 물론보다 부드러운 움직임 (걷기, 자전거 타기)도 피해야합니다.
술 후 속쓰림
알코올 섭취는 첫째로 위산 생성을 자극하는 많은 단당류를 포함하고 둘째로 산성 pH 음료이기 때문에 위벽의 염증 (위염) 증상을 악화시킬 수 있습니다. 따라서 위의 산성 환경을 강화합니다. 따라서 특히 높은 증거의 매운 알코올 음료 (슈 냅스)는 피해야합니다.
커피로 인한 속쓰림
커피는 알코올과 마찬가지로 보통 속쓰림을 악화시키는 산성 음료입니다. 커피에 우유 한 잔과 설탕이없는 것이 좋습니다. 그러나 커피를 마신 직후 속쓰림과 메스꺼움과 같은 증상이 나타나면 증상이 지속 가능하게 개선 될 때까지이 음식을 완전히 피해야합니다. 위장 친화적 인 대안은 저지방 우유를 넣은 홍차 또는 녹차입니다.
속쓰림 증상
역류 질환의 주요 증상 (증상)은 속쓰림 (산성 역류), 포만감, 공기 트림 및 대변 불규칙성입니다. 목의 신맛이나 쓴 맛은 보통 식사 후 약 30-60 분 후에 발생합니다.
속쓰림 환자는 일반적으로 다량 및 / 또는 달콤한 식사 후, 평평하게 누워 있거나 무거운 짐을들 때 증상이 증가한다고 불평합니다. 심한 역류는 흉통, 인후 자극, 만성 기관지염 및 기관지 천식으로 이어질 수 있습니다.
자세한 내용은:
- 속쓰림 증상
- 식도에서 타는 것
- 상복부에 화상
속쓰림과 메스꺼움
메스꺼움과 속쓰림은 종종 위벽의 염증 (위염)의 증상으로 나타납니다. 지루한 굶주림 단계 이후에 종종 발생하며 기본 젤이나 기본 음식을 섭취해야만 완화됩니다. 속쓰림이 없어도 위염과 함께 메스꺼움이 거의 발생하지 않습니다.
속쓰림과 가슴 통증
속쓰림은 가슴 뼈 (흉골) 뒤의 가슴 위쪽 중앙에서 물거나 타는듯한 통증으로 느껴집니다. 속쓰림이 강할수록 인후가 더 많이 당겨지고 눈에 띄게 붉어지는 목과 입안의 신맛이 생길 수 있습니다. 흉통이 갑작스럽고 지속적이며 흉부 압박을 유발하는 경우 심장 마비도 고려해야합니다. 통증이 증가하는 파도, 스트레스가 많은 상황 또는 음식을 먹은 후 발생하고 우유 한 잔으로 완화 될 수있는 경우 심장 마비 가능성이 낮습니다.
또한 우리의 기사를 읽으십시오 : 흉골 뒤에서 화상.
속쓰림과 가스
헛배 부름과 속쓰림은 일반적으로 위 내벽의 염증 징후로 발생하지 않습니다. 따라서 그들은 다른 복잡한 원인에 할당되어야합니다. 원인은 건강에 해로운 식단이나 음식 과민증 (예 : 유당) 일 수 있습니다. 가정의와의 대화가 도움이 될 것입니다.
속쓰림 불만
- 식도 (식도)
- 위
세부 사항은 새는 위 입구를 보여 주므로 산성 죽이 식도를 통해 다시 흐를 수 있습니다.
밤에 속쓰림
속쓰림 환자는 종종 증상에 대해 불평합니다 특히 밤에 나오다. 예를 들어, 이것은 저녁에 다량의 지방 식사를 섭취 함 지다. 또 다른 이유는 평면 침대 침대에서 이것은 중력이 위에서 식도로 역류하기 쉽게 만듭니다. 따라서 속쓰림 환자에게 권장됩니다. 상체를 약간 올려서 자다.
속쓰림에 대한 기침
드물지 않게 기침은 식도 점막의 염증과 속쓰림과 관련하여 발생하는 증상입니다. 이것은 식도에 있기 때문이라고 믿어집니다. 역류하는 위산은 점막을 자극하여 기침을 유발합니다..
속쓰림과 허리 통증
허리 통증은 속쓰림의 전형적인 증상은 아니지만 동반 증상으로 발생할 수 있습니다. 속쓰림은 위산이 위에서 식도로 통과 할 때 발생하며 산이 점막을 자극하여 타는듯한 통증을 유발할 수 있습니다. 이것은 때때로 등으로 방출 될 수 있습니다.
메스꺼움과 설사를 동반 한 속쓰림
속쓰림과 메스꺼움 및 설사의 조합이 있습니다. 드물게. 속쓰림 때때로 당신을 아프게 만들 수 있습니다 위에서 식도로 전달 된 위산이 점막을 자극하여 메스꺼움을 유발할 수 있기 때문입니다. 설사는 일반적으로 속쓰림과 관련이 없습니다..
심장 문제 / 심장 마비와 혼동의 위험
식도의 염증 인 역류성 식도염은 여러 증상을 통해 나타날 수 있습니다. 산 트림 (속쓰림)과 흉골 뒤의 타는듯한 느낌 (때로는 상복부와 가슴의 왼쪽 절반으로도 방사 됨)이 전형적입니다. 기침은 또한 역류성 질환의 드문 증상이 아닙니다.
때때로 가슴의 왼쪽 절반에 국한 될 수있는 가슴 부위의 작열감으로 인해 증상이 심장 마비의 증상과 혼동 될 수도 있습니다. 심장 마비의 경우 많은 환자가 종종 호흡 곤란을 동반하는 팔, 목 또는 상복부로 방사되는 심장 부위의 압력 또는 타는듯한 통증을 설명합니다.
증상이 심장 마비를 나타내는 지 확실하게 배제 할 수없는 경우 의사에게 연락해야합니다. 의사는 혈액 샘플과 ECG (심전도)를 채취하여 두 가지 가능한 진단을 구분할 수 있습니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 심장 마비의 증상
속쓰림 요법
속쓰림 치료의 첫 번째 단계는 속쓰림 발생의 위험 요인을 고려하는 것입니다. 여기에는 알코올, 니코틴, 커피, 지방, 매운 음식, 단 음식, 비만 및 과도한 스트레스가 포함됩니다. 우선, 영향을받은 사람은 가능한 한 가능한 위험 요소를 제거하려고 노력해야합니다. 예를 들어 스트레스뿐만 아니라 니코틴 소비 및 비만과 같은 중독에서도 항상 쉬운 것은 아니지만 위험 요소가 지속되면 속쓰림이 재발 할 확률이 매우 높습니다.
이것은 특히 밤에 속쓰림을 호소하는 많은 환자에게 도움이됩니다. 상체를 약간 올려서 자. 또한 취침 직전 과식은 피해야합니다.
있습니다 수많은 가정 요법속쓰림을 예방하는 데 도움이됩니다. 그러나 입증 된 이점이 없으므로 개별적으로 도움이되는 것을 시도해야합니다. 거기에서 배에 좋은 차 위에 풍선 껌을 씹으려면 까지 소량의 견과류 섭취, 우유 소비 또는 소다 섭취 수많은 팁.
위의 조치로 속쓰림을 적절히 억제 할 수없는 경우, 효과적인 속쓰림 치료는 소위 양성자 펌프 억제제 복용 닿다. 이들은 위에서 산 생성을 현저하게 억제하는 약물입니다. 전형적인 대표자는 예를 들어 판토 프라 졸 과 오메프라졸. 위 점막에 실제 염증이없는 속쓰림의 경우, 필요한 경우 1 정을 복용하는 것으로 충분합니다. 이미 식도 점막에 염증이있는 경우 몇 주 동안 정기적으로 섭취하면 도움이 될 수 있습니다.
속쓰림이 재발하면 하나가 필요할 수 있습니다 위 내시경 수행했습니다. 그러나 이것은 속쓰림이있는 모든 환자에게 시행되어야하는 것과는 거리가 멀다. 지속적인 또는 증가하는 증상, 구토, 검은 변의 금단 및 설명 할 수없는 빈혈 (빈혈)의 존재는 추가 진단이 도움이되거나 필요할 수 있음을 나타낼 수 있습니다.
즉시 도움이되는 것은 무엇입니까?
Riopan ® (제산제)은 종종 속쓰림에 대한 급성 치료법으로 광고됩니다. 이것은 위산을 중화시키는 것으로 추정되는 치료법입니다. 효과는 빠르고 몇 시간 동안 지속되어야합니다. Riopan®은 삼킬 수있는 정제 또는 젤 형태로 제공됩니다.
그러나 판토 프라 졸 또는 오메프라졸과 같은 양성자 펌프 억제제는 식도 점막의 염증과 함께 빈번한 속쓰림에 가장 효과적인 약물로 간주됩니다. 이 효과는 비교적 빠르게 발생하고 오래 지속됩니다.
이에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 제산제
속쓰림으로 무엇을 먹을까?
속쓰림은 위산 생성 증가로 거슬러 올라갈 수 있으므로 소화를 위해 위산에 의존하지 않는 음식을 섭취하는 것이 좋습니다. 위에서 산을 생산하는 세포는 주로 지방과 단당류에 반응하며 단백질에도 약간 반응합니다.
영향을받은 사람들은 고지방 식사 (예 : 그레이비를 곁들인 지방 스테이크)를 피하고 단 음료를 섭취하지 않아야합니다. 커피와 알코올은 위 내부의 산성 환경을 강화하기 때문에 피해야합니다. 저지방 유제품 (주의, 종종 추가 설탕 포함), 감자, 쌀, 통밀 파스타와 같은 기본 식품을 섭취하는 것이 좋습니다. 총 식사량도 줄여야합니다. 속쓰림 환자는 많은 양의 식사보다는 소량의 자주 식사를해야합니다. 위의 움직임으로 인한 통증의 경우, 과육 음식도 위의 활동에 너무 많은 스트레스를주지 않기 때문에 유익합니다 (으깬 감자, 부드러운 국수, 쌀 푸딩, 수프). 또한 메뉴에서 뜨거운 향신료를 금지하는 것이 좋습니다. 이는 이미 자극받은 위벽을 더욱 손상시킬 수 있기 때문입니다.
이에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 속쓰림에 대한 다이어트
속쓰림 치료제
속쓰림과 그로 인한 손상 (예 : 식도 염증)과 관련하여 상대적으로 부작용이 적은 것으로 알려진 활성 성분 그룹은 양성자 펌프 억제제입니다. 그들은 특정 세포와 특정 펌프를 공격하여 위장에서 산 생산을 감소시킵니다.
위산은 덜 산성이되고 따라서 "가성"이 줄어 듭니다. pantoprazole과 omeprazole의 두 가지 주요 대표자는이 약물 그룹에 속합니다. 가끔 속쓰림이 발생하면 한 번 섭취하면 충분합니다. 규칙적인 증상과 기존 식도 염증에 대해 몇 주 동안 매일 치료하는 것이 좋습니다. 증상이 지속되면 담당 의사를 만나야합니다. 판토 프라 졸과 오메프라졸은 처방전없이 약국에서 구입할 수 있습니다.
주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 속쓰림 치료제
속쓰림에 대한 가정 요법
속쓰림 완화에 도움이되는 가정 요법이 많이 있습니다. 그러나 전반적으로 이러한 가정 요법 중 어느 것도 효과에 대한 신뢰할 수있는 증거가 없습니다. 결국 하나의 치료법이 다른 치료법보다 더 나은 방법을 제공합니다. 영향을받은 사람들이 최상의 결과를 얻을 수있는 방법을 시도하는 것이 가장 좋습니다. 속쓰림에 대한 가능한 가정 요법으로는 따뜻한 차 (예 : 카모마일), 한 줌의 견과류, 껌, 우유, 따뜻한 물에 녹인 베이킹 소다 등이 있습니다.
그러나 궁극적으로 이러한 가정 요법보다 더 중요한 것은 증상이 나타나기 전에 알코올, 니코틴 및 민감한 사람들의 경우 커피를 피함으로써 예방하는 것입니다. 몸통을 약간 높이 들고 잠을 자고 저녁 식사와 함께 작은 식사 만 먹는 것도 도움이 될 수 있습니다.
주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오.
- 속쓰림에 대한 가정 요법
- 속쓰림에 대한 동종 요법
속쓰림을위한 우유
우유는 속쓰림에 유익한 효과가 있다고 알려진 가정 요법 중 하나입니다. 위산은 중화되어야한다. 전반적으로, 속쓰림 치료를위한 우유의 치료 효과는 다소 의심 스럽지만 영향을받은 사람들은 물론 도움이되는 것을 시도 할 수 있으며, 이는 사람마다 크게 다릅니다.
속쓰림에 대한 다이어트
잘못된 식단은 속쓰림 발생률을 높일 수 있습니다. 특히 매운 음식, 지방이 많고 매우 단 음식은 위산 생성을 자극하여 식도로 역류를 유발할 수 있습니다. 알코올은 또한 위산 분비를 증가 시키지만 동시에 식도의 하부 폐쇄 근육의 색조를 낮추어 식도로의 복귀 흐름을 더욱 쉽게 만듭니다.
주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 속쓰림에 대한 다이어트
속쓰림에 대한 베이킹 소다
미지근한 물 한 컵에 녹인 베이킹 소다 티스푼은 속쓰림을 예방하는 효과가 있다고합니다. 베이킹 소다는 알칼리성이지만 위산은 산성이기 때문입니다. 소다는 위산을 중화시키는 데 도움이됩니다.. 이것은 과학적으로 입증되지 않았습니다. 그러나 많은 환자들이 긍정적 인 효과를 느낍니다. 물론 속쓰림의 경우 탄산 음료를 영구적으로 복용해서는 안되므로 속쓰림이 재발하면 치료 의사와상의해야합니다. 그러면 추가 진단이 필요한지 여부를 결정할 수 있습니다.
동종 요법
동종 요법의 기술은 경험적 의학을 기반으로하고 그 고려에 전체 유기체를 포함하기 때문에 여기서는 기존의 의학 관점에서 일반적인 권장 사항을 만들 수 없습니다. 특히 자주 사용되는 동종 요법 치료법은 Nux vomica D6, Robinia pseudoacacia, Arsenicum album, Bismutum subnitricum, Chamomilla 및 Lycopodium입니다.
Schüssler 염
Schüssler 염의 효과는 질병이 신체의 산-염기 균형의 불균형으로 거슬러 올라갈 수 있다는 이론에 근거합니다. 그러나 신체에는 우수한 시스템 (신장과 폐)이 있기 때문에 전신 불균형은 예를 들어 심각한 질병에서만 발생합니다. 신부전. 그래야만 특정 염을 사용한 전신 요법이 의미가 있습니다. 특정 Schüssler 소금이 본질적으로 알칼리성 인 경우 증상이있는 위장의 산성 환경을 단시간 동안 보상하는 것이 매우 도움이 될 수 있습니다. 동종 요법과 유사하게 이것은 전통적인 의학과는 별개의 경험적 가치입니다. Schüssler salt No. 9, 인산 나트륨이 자주 사용됩니다.
임신에 도움이되는 것은 무엇입니까?
원칙적으로 riopan 및 omeprazole과 같은 약물은 임신 중에도 허용되지만 각 약물 섭취량을 측정하고 담당 산부인과 의사와 먼저 논의해야합니다. 임산부의 경우 처음에는 다른 옵션에 초점을 맞춰야합니다. 예를 들어 상체를 높게 자고 저녁에 다량의 식사를 피하고 따뜻한 카모마일 차나 약간의 견과류와 같은 가정 요법도 여기에서 시도 할 수 있습니다.
주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 임신 중 속쓰림
속쓰림이 임신의 신호일 수 있습니까?
모든 임산부의 약 절반이 임신의 진행 단계에서 속쓰림을 경험합니다. 이것은 복부 내부의 압력 증가, 즉 성장하는 아이가 차지하는 공간 때문입니다.
특히 임신 첫 3 개월에 나타나는 임신으로 인한 메스꺼움과 같은 임신 초기 징후가 아닙니다.
이에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 임신 중 메스꺼움
합병증
속쓰림으로 인한 식도 내막의 위산의 지속적인 화학적 자극은 시간이 지남에 따라 식도 염증 (역류성 식도염)을 유발할 수 있습니다. 심한 염증은 흉터를 통해 치유됩니다. 차례로, 큰 허브는 식도를 좁힐 수있어 (흉터 협착), 음식물이 위로 전달되는 것을 방해합니다.
역류성 식도염 사례의 10 %에서 베레모 식도가 발생합니다 (동의어 endobrachy esophagus = 식도 단축). 이로 인해 점막의 만성적 자극 (이형성)으로 인해 일부 식도 세포의 모양과 기능이 변경됩니다. 식도의 경우, 화생은 식도의 자연 편평 상피 (내부 세포층, 보호 층)가 원주 상피로 변형 된 것입니다.이 변형 된 조직은 저항력이 떨어지기 때문에 자극이 지속되면 쉽게 식도 궤양으로 이어질 수 있습니다.
여러 세포층을 가로 지르는이 식도 궤양 (베레 궤양)은 생명을 위협하는 출혈로 이어질 수 있습니다. 최악의 경우 이러한 베레모 궤양은 악성 식도 종양 (식도 암종)으로 발전 할 수 있습니다. 그러나 원칙적으로 세포 속이 비어있을 가능성이 있습니다. 점막의 만성 자극이 사라지면 화생은 가역적입니다.
식도 바로 근처에서 실행되고 모든 장기 (폐, 심장 등)를 부교감 적으로 (자율 신경계의 일부) 횡격막까지 공급하는 미주 신경 (Nervus Vagus)은 속쓰림 (역류) 중에 자극을받을 수 있습니다. 일부 환자가 만성 기침을보고하거나 기존의 천식이 악화되는 것은 드문 일이 아닙니다. 자극받은 미주 신경이 기관지를 수축 (기관지 수축)하기 때문입니다.
그러나 종종 만성 기침과 쉰 목소리는 인후와 성대의 질병 관련 자극으로 인해 발생합니다. 두 가지 원인 모두에서 혼합 된 그림이있을 수 있습니다.
미주 신경의 자극은 또한 관상 동맥의 경련 수축 (관상 경련)으로 이어질 수 있습니다. 이로 인한 상심은 심장 마비 통증 (협심증)과 매우 유사하므로 심장병과 구별하기 어려울 수 있습니다.
매우 드문 속쓰림의 경우 담즙산 역류 또는 췌장에서 식도로 분비되는 분비물 (알칼리)이 발생할 수 있습니다. 부식성 화학 화상은 조직에서 더 쉽게 퍼지기 때문에 산성 화상보다 더 손상을 입 힙니다. 비극적으로 이것은 산성 화상에 비해 적은 증상에도 불구하고 훨씬 더 큰 조직 손상을 초래할 수 있습니다.
또한 식도 내벽이 위산에 의해 자극을 받아 염증을 일으킬 수 있기 때문에 속쓰림은 식도를 좁힐 수 있습니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 식도 협착
속쓰림 진단
위에서 설명한 복합 증상을 기반으로 의심되는 속쓰림 진단을 신속하게 할 수 있습니다. 불분명 한 경우 또는 손상 정도를 확인하려면 추가 진단이 필요합니다.
초음파 검사 (초음파) :
개별 역류 에피소드, 위 배출을 평가하고 열공 탈장을 감지하는 간단하고 빠른 검사 방법입니다. 초음파 검사는 방사선이 없으므로 부작용이 예상되지 않으며 필요에 따라 초음파 검사를 반복 할 수 있습니다.
장기 식도 pH 측정 :
속쓰림 진단은 산 측정을 위해 pH 전극을 사용하여 측정되며,이 전극은 코를 통해 24 시간 동안 식도로 삽입됩니다. 전극은 위 근처의 식도에서 4 ~ 6 초마다 ph 값을 기록합니다. 장기 프로필을 생성하는 휴대용 레코더는 역류 발생 빈도와 산의 강도를 기록합니다. pH 값이 4 미만으로 측정되면 역류 현상이 발생할 가능성이 큽니다. 이 검사 방법은 이미 발생한 점막 손상 정도에 대한 정보를 제공하지 않습니다.
X- 레이 삼키기 (위 위장관) :
흉터 및 협착과 같은 합병증을 방지하려면 (Stenoses) X-ray 삼키기는 비 침습적 영상 절차로 적합합니다. 협착 (수축)이있는 경우 X- 레이에서 모래 시계 모양의 식도 수축을 볼 수 있습니다. 또한 식도의 수송 장애 및 위 배출에 대한 진술이 가능합니다.
내시경 검사 (식도-위-십이지장 경 검사) :
식도, 위 및 소장 상부의 "내시경 검사"는 속쓰림의 정확한 진단에서 점막 손상을 직접 평가하고 분류하기위한 선택 방법입니다. 이미지는 튜브 카메라 (내시경)를 통해 모니터로 전송됩니다. 내시경 검사 중에 조직 검체 (생검)를 점막의 의심스러운 부분에서 채취 할 수 있습니다. 현미경으로 조직 검사 (조직 학적 소견)는 육안으로 (거시적) 소견보다 더 의미가 있습니다. 조직 학적 검사에서만 조직 변화의 증거가 될 수 있습니다 (화생) 또는 종양의 증거와 유형을 제공 할 수 있습니다. 치료도 실시 할 수 있습니다. 점막의 출혈성 궤양의 중지.
또한 읽으십시오 :
- 내시경
- 흉골 통증.
해부학 식도
- 기관 (기관)
- 오른쪽 폐 (폐)
- 횡격막
- 목
- 식도 (식도)
- 왼쪽 폐
- 위
Savary와 Miller에 따른 점막 손상 분류
등급 I : 점막의 외 접적, 개별적, 표면적 손상 (침식)
등급 II : 세로로 연결된 점막 손상 (세로로 합류하는 침식)
등급 III : 점막의 원형 손상 (원형 침식)
등급 IV : 궤양 (궤양), 협착 (좁음), brachyesophagus (위 참조)
황색 테스트 :
선구적인 증상에도 불구하고 눈에 띄지 않는 내시경 소견이 역류 질환 (환자의 10-15 %)의 의심되는 진단을 확인하지 못하는 경우, 번스타인 검사는 진단을 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 검사는 산이 식도 내벽에 미치는 영향을 시뮬레이션합니다. 약간의 부식성 산이 프로브를 통해 외부에서 식도 점막으로 떨어집니다. 이것이 기저 질환의 증상과 일치하는 증상을 유발하는 경우 역류 질환 (역류성 식도염)이 발생할 가능성이 매우 높습니다. 이 경우 식도의 화학적 과민성이 있습니다.
식도 압력 측정 :
드문 경우이지만 풀 스루 압력 측정을 통해 하부 괄약근의 기능을 확인해야합니다. 얇은 튜브 (카테터)를 먼저 코를 통해 위장으로 삽입 한 다음 천천히 입쪽으로 당겨서 환자가 정기적으로 물을 삼켜야합니다. 카테터를 빼낼 때 내부 식도 압력은 카테터 끝에서 지속적으로 측정됩니다. 컴퓨터 그래픽은 식도 과정의 압력 상태를 보여줍니다. 따라서 식도의 기능적 장애를 진단 할 수 있습니다. 역류성 질환은 식도 기능 장애의 증거를 통해서만 간접적으로 발견됩니다.
