뿌리 채우기 후 통증

소개

뿌리 채우기는 근관 치료의 마지막 단계이며 치아의 운하를 박테리아로부터 봉합합니다. 시술이 치아에 어느 정도의 자극을 유발하기 때문에 감염된 치아는 특히 뿌리를 채운 후 처음 며칠 동안 통증을 느낄 수 있습니다. 그러나이 고통은 어디에서 왔으며 얼마나 오래 지속됩니까? 불편 함이 뿌리 채우기가 실패했다는 신호라고 걱정해야합니까?

뿌리 채우기 후 통증의 원인

무엇보다도, 시술 자체가 항상 치아에 대한 어느 정도의 자극과 관련이 있기 때문에 뿌리를 채운 후 처음 며칠 동안의 경미한 통증은 걱정할 필요가 없습니다. 뿌리 채움의 삽입과 그에 따른 압착 및 압착은 이러한 통증을 유발할 수 있습니다. 의사는 환자에게 치아가 치료 후 처음 며칠 동안 불편 함을 유발할 수 있으며 이것이 치료 실패의 징후가 아니라고 알립니다.

그러나 이러한 불만은 보통 1 ~ 2 주 후에 완전히 사라집니다. 증상이 지속되면 박테리아가 근관에 남아 있음을 나타낼 수 있습니다. 부적절하게 헹구거나 뿌리 끝 부분의 대규모 염증은 채운 후에도 고통스러운 염증 세포와 박테리아를 지속시킬 수 있습니다. 박테리아는 항원과 독소를 형성하는데, 이는 폐쇄 된 뿌리를 통해 아래로만 빠져 나가 염증 반응을 유발합니다.

왜 고통이 있습니까?

완전한 뿌리 채우기 후 통증은 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다.

• 최종 뿌리 채우기가 잘못된 시간에 배치되었습니다.
  근단 아래의 염증 인 정점 치주염은 더 긴 치유 시간이 필요합니다. 먼저, 항균 및 통증 완화 효과가있는 임시 약물 삽입물을 근관에 삽입합니다. 이 약은 염증이 가라 앉을 때까지 치과 의사에 의해 여러 번 교체 될 것입니다. 그래야 근관이 마침내 채워집니다.
  프로세스가 조기에 중단되어 확실한 뿌리 충진이 이루어 지지만 뿌리 끝 주변의 조직은 치유되지 않았지만 박테리아는 말하자면 운하에 갇혀 있습니다. 그 결과, 뿌리를 채우고 더 많은 조직에 침투 한 후 염증이 확대되어 증상이 악화 될 수 있습니다.
  
• 뿌리 채우기가 너무 짧고 물집이 있으며 벽이 꽉 끼지 않습니다.
  박테리아는 여전히 근관에 들어가 염증과 통증을 유발할 수 있습니다.
  
• 뿌리 채우기가 너무 깁니다.
  뿌리 충전재가 뿌리 끝을 넘어 튀어 나오면 주변 조직이 자극을 받아 외인성 물질을 분해하기 위해 염증과 반응 할 수 있습니다. 상악동과의 밀접한 관계는 너무 오래 뿌리 충전물이 상악동으로 튀어 나와 염증을 유발할 수 있기 때문에 위턱에서 특히 위험합니다.
  
• 치아가 부러 지거나 갈라집니다.
  뿌리 채우기 후 세로 또는 가로 골절은 항상 가능한 합병증으로 박테리아가 골절 간격을 통해 근관에 들어가고 환자가 심한 통증을 느끼게됩니다.
  세로 골절 또는 매우 깊은 가로 골절의 경우 골절 된 치아의 결과는 항상 치아의 발치입니다. 잇몸 위의 치아 크라운 영역에서 횡단 골절이 발생한 경우에도 개별 경우에 핀과 크라운으로 치아를 안정화 할 수 있습니다.
  
• 충전량이 너무 높습니다.
  치근 충진 중 치아의 개구부는 약물인지 또는 최종 치근 충진인지에 따라 임시 또는 영구 충진 재료로 닫힙니다. 이 충전량이 너무 높으면 치아의 씹는 압력이 증가하여 치근 끝에 추가 자극이 생기고 통증이 발생합니다.

과도하게 채워진 뿌리 채우기는 무엇입니까?

과도하게 채워진 루트 필링은 루트 필링으로 충진 재료와 근관 벽 사이의 부분을 밀봉하는 실러가 과도하게 누르는 현상을 설명합니다. 너무 많은 실러가 높은 수준으로 근관에 도입되면 뿌리 끝을 넘어서 눌러져 주변 조직으로 들어갑니다.
미국에서는 충전물이 단단하고 뿌리 끝까지 닿도록 보장하기 때문에 치과 의사가 선호하는 것으로 간주됩니다. 유럽에서 치료 목표는 채우기가 뿌리 끝으로 정확히 끝나도록하는 방식으로 정의됩니다.

이것은 뿌리를 채운 후 제어 이미지를 통해 방사선 학적으로 볼 수 있습니다. 치료 학적으로 치아가 과도하게 눌렸음에도 불구하고 치아에 증상이 없는지 확인하기 위해 대기합니다. 이는 실러가 신체의 면역 세포에 의해 분해 될 수 있기 때문입니다. 이 경우 상태를 그대로 둘 수 있습니다.

그러나 뿌리를 채운 후에도 증상이 지속되거나 악화되는 경우, 과압 된 물질을 뿌리 절제술을 통해 조직에서 제거해야합니다.

뿌리 채우기 후 통증에 도움이되는 것은 무엇입니까?

문제가 치아 내부에 있기 때문에 영향을받은 사람은 통증 센터에 도달 할 수 없습니다. 통증이 심하면 진통제를 복용 할 수 있습니다. 이부프로펜은 통증 완화 효과 외에도 항 염증 효과가 있기 때문에 권장됩니다 (하지만 600-800mg 용량에서만). Novalgin 방울은 심한 증상에도 복용 할 수 있습니다.
담당 치과 의사와 상담하십시오.

또한 환자는 영향을받은 부위를 입 안에 그대로두고 가능한 한 딱딱한 음식을 씹어 서 치아가 추가로 자극을받지 않도록해야합니다. 감염된 사람은 집에서 머리를 높게 유지하여 감염된 부위의 혈류가 증가하지 않아 염증을 촉진해야합니다.

표적 냉각도이를 방지 할 수 있습니다. 한 번에 5 ~ 10 분 동안 냉찜질이나 수건에 싸인 냉각 패드로 감염된 부위를 식히는 것이 좋습니다. 더 긴 냉각은 신체에 저체온증을 알리고 증가 된 혈류량에 대응하기 때문에 비생산적입니다. 그러나 이것이 바로 염증을 촉진하는 것입니다. 냉각 단계가 끝나면 새로운 냉각 프로세스를 시작하기 전에 30 분에서 3/4 시간 정도 기다려야합니다.

정향을 씹거나 세이지 티로 헹구는 것과 같은 가정 요법은 통증 센터에 도달 할 수 없기 때문에 제한적으로 만 도움이 될 수 있습니다.

동종 요법 소구는 면역 체계를 강화하고 통증 증상을 완화하기위한 지원으로 권장됩니다. Arnica, Belladonna 또는 Calendula는 이러한 증상의 효능 D12에 사용됩니다. 귀하의 개인적인 필요에 가장 적합한 소구를 위해 치료하는 자연 요법과의 상담이 이루어져야합니다.

어떤 진통제가 특히 효과적입니까?

뿌리 충진 후 불만이있는 경우 통증 센터가 근 관계에 있고 어렵거나 접근하기 어렵 기 때문에 진통제는 효과가 제한적입니다. 이부프로펜은 통증 완화와 (적절한 용량으로) 항염 효과를 모두 가지고 있기 때문에 특히 권장됩니다.
통증이 특히 심한 경우 Novalgin® 점안액을 복용 할 수도 있지만 처방전이 필요합니다.

단점은 이부프로펜이 위 점막을 공격하므로 위장 문제가있는 민감한 환자를 위해 위장 보호 제인 판 토졸과 함께 복용해야한다는 것입니다. 파라세타몰은 이부프로펜에 과민증이있는 사람들이 선택하는 약물입니다.

반면 아스피린이나 토마 피린의 활성 성분 인 아세틸 살리실산은 혈액 희석 효과로 인해 역효과를냅니다.

치근 충전 후 통증에 대해 치과 의사는 무엇을 할 수 있습니까?

뿌리 채우기 후 통증 치료는 통증의 원인에 따라 다릅니다. 무엇보다 먼저 증상이 사라지고 며칠 후 증상이 최소화되었는지 확인하기를 기다립니다. 치료는 지속적인 통증의 질과 중증도가 변하지 않고 영구적이거나 더 강하게 유지 될 때만 시작됩니다.

• 너무 짧거나 너무 긴 뿌리 채우기로 인한 통증은 수정으로 치료됩니다. 수정하는 동안 기존의 뿌리 충전물을 완전히 제거하고 근관 시스템을 다시 약물로 치료하고 소독합니다. 치아가 진정되면 새로운 뿌리 충전물이 치아에 삽입됩니다.
  아래에서 읽으십시오 : 근관 치료의 개정
  
• 너무 긴 치근 충전은 종종 정점의 일부를 외과 적으로 제거하는 정점 절제술로 치료합니다. 루트 팁을 분리 할 때 루트 충전이 단축 된 지점에서 단단하게 채워 졌는지 확인합니다. 그렇지 않은 경우 뿌리 충전물을 봉인하고 뿌리 끝에서 아래에서 역행으로 채 웁니다.
  
• 뿌리 끝 아래의 염증이 증가하면 수정도 시작되고 약용 삽입물을 사용하여 뿌리 끝 아래의 염증을 최소화하려고 시도합니다. 항생제의 전신 투여는 또한 신체에서 염증 세포를 더 빨리 제거하는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 뿌리 끝 아래의 지속적인 염증으로 인한 통증은 또한 뿌리 끝에서 형성되는 누공, 염증의 초점, 바깥쪽으로 구강 내 또는 구강 외부로 인해 발생할 수 있습니다. 고름은 누관을 통해 지속적으로 배출되어 통증을 유발합니다. 치료 적으로 누관을 외과 적으로 제거 할 수 있습니다.
  
• 결과적으로 잇몸 아래의 세로 또는 가로 골절로 인한 불만은 항상 치아를 보존 할 가치가 없음을 의미합니다. 치아는 담당 치과 의사가 제거해야합니다.
  
• 주로 씹을 때 통증이 발생한다면 원인은 아마도 충전량이 너무 높기 때문일 것입니다. 이것은 갈아서 쉽게 해결할 수 있습니다.

뿌리 채우기 후 통증 기간

뿌리 채우기 후 불만 원인의 다양성은 통증 기간에 큰 차이를 유발합니다. 약 80 %의 경우 뿌리 채우기 후 경미한 통증이 1 ~ 2 주 후에 완전히 사라지지만 다른 원인이 몇 달 동안 남아있는 통증의 원인입니다.

수정, 치근 절제 또는 치아 제거에 의한 후속 치료 없이는 불만이 지속될 것이며, 이것이 뿌리 채우기 후 불만이 일반적으로 연장되는 이유입니다.
후속 치료를 통한 염증의 치유는 또한 개별 면역 체계와 재생 능력에 달려 있습니다. 약물이나 진성 당뇨병과 같은 질병으로 인한 상처 치유 장애는 치유에 부정적인 영향을 미치므로 통증의 지속 시간을 연장합니다.

통증의 예후는 원인에 따라 다릅니다. 뿌리를 채운 후에 거의 항상 존재하고 빠르게 가라 앉는 약간의 불만은 치아의 예후를 감소시키지 않습니다. 지속적인 불만이있는 경우, 교정 또는 치근 끝 절제를 통해 좋은 예후로 치아를 구할 수도 있습니다. 골절의 경우에만 예후가 좋지 않으며 증상이없는 상태를 유지하려면 치아를 제거해야합니다.