불모

동의어

불임, 불임

영어: 불임, 건조

정의

불임은 용어와 함께있을 수 있습니다. 불임 또는. 불모 더 자세히 설명됩니다.

불임이란 아이를 임신 할 의도로 성관계를 가졌음에도 불구하고 임신이 불가능한 것을 말합니다.

2 년 이상 임신을 시도해야합니다. 관련자가 이미 임신했는지 여부에 따라 1 차 또는 2 차를 말합니다. 불모. 불임은 성별에 따라 다르게보아야합니다. 그 여자와 그녀는 아이를 안고있는 능력에 대해 뭔가를 말한다. 임신 할 수는 있지만 합병증없이 임신을 유지할 수 없습니다 (예 : 낙태 위험). 남자와 함께해야 불모 정자의 질과 관련하여 볼 수 있습니다. 당신은 정액 분석 결정. 또한 성행위가 특정 장벽을 넘어 서면 불임이 발생할 수도 있습니다 (예 : 해부학 적)는 올 수 없습니다.

역학

가임기 커플의 10-15 %가 불모 의 위에. 보고되지 않은 수 불모 아마도 훨씬 더 높을 것입니다.

진단 옵션

a) 측정을위한 기초 온도 곡선 불모:
여성은 아침 일찍 일어나기 전에 체온을 측정 한 다음 시간에 따라 그래프로 표시합니다. 곡선은 일반적으로 두 개의 사이클 반으로 나누어 져야하며, 이는 두 번째 단계의 온도 상승으로 구별 될 수 있습니다. 체온이 상승하면 체온이 있는지 여부를 확실하게 알 수 있습니다. 배란 왔는지 여부 프로게스테론 섭씨 0.5도까지 온도가 변하는 원인이됩니다.
암컷주기의 두 번째 단계에서 이러한 온도 상승이 나타나지 않으면 난포 성숙에 장애가있을 수 있습니다 (FSH가 없으면 우성 난포의 배란이 없음). 온도 상승이 부족한 또 다른 이유는 황체 기능 장애로 프로게스테론을 생성합니다.

b) 자궁 난관 조영술을 통해 불모:
환자는 나팔관을 통해 자유 복강으로 퍼지는 조영제를 자궁강에 투여합니다. 복용 엑스레이 하나의 폐쇄 및 확장을 볼 수 있습니다 나팔관 감지합니다. 또한 자궁 섬유종을 보이게합니다.

c) Hystersalpingo 조영제 초음파 결정하기 위해 불모:
위에 표시된 히스 테르 설핑 조영술과의 차이점은 더 부드러운 조영제입니다. 이것은 다음을 사용하여 수행 할 수 있습니다. 초음파 감지 할 수 있으며 X- 레이가 필요하지 않습니다.

d) 복강경 검사 결정하기 위해 불모:
그것은 형태의 최소 침습적 절차입니다 복강경 검사. 이렇게하면 튜브를 직접 볼 수 있습니다. 자궁 난관 조영술과 달리 튜브의 이동성을 확인하고 주변 골반과의 유착을 감지 할 수 있습니다. 파란색 점안액으로 튜브 개통도 여기에서 검사 할 수 있습니다. 복강경 검사의 가장 큰 장점은 유착 완화와 같은 개입이 튜브 자체에 수행 될 수 있다는 것입니다.

e) 양치 시험 결정하기 위해 불모:
이것은 자궁 경부 점액의 회전 가능성을 결정하는 데 사용할 수 있습니다. 양치질 검사가 양성이면 자궁 경부의 점액에 결정이 형성되는 것으로 표현되면 정자는 자궁 경부 자궁에.

f) 부인과 도말 결정하기 위해 불모:
면봉으로 자궁 경부의 세포 면봉을 얻습니다. 이 번짐은 자궁 경부 점막의 변화와 가능한 박테리아 변화를 확인할 수 있습니다.

치료 시작

여자와

• 난소 = 난소 불임 요법
  다음과 같은 배란 유발 인자 Clomiphene 또는 cyclofenil은 FSH 및 LH (황체 형성 호르몬)와 같은 성선 자극 호르몬의 신체 자체 생산을 자극합니다. 주기가 시작될 때 저용량으로 복용합니다. 배란 억제제는 항 에스트로겐 효과가있어 자궁 경부 점액의 개통을 감소시키기 때문에 에스트로겐과 함께 복용해야합니다. 배란 유발 인자의 부작용 중 하나는 난소의 과도한 자극으로 낭종을 유발할 수 있습니다. 수정해야 할 난자가 더 많을 때 여러 번 임신 할 위험이 있습니다.
  여성 유기체가 자체적으로 충분한 성선 자극 호르몬을 분비 할 수없는 경우, 이들은 인간 폐경기 성선 자극 호르몬 (HMG)과 인간 융모 성선 자극 호르몬 (베타 HCG)의 형태로 투여되어야합니다. HMG는 폐경기 여성의 소변에서 얻어지며 FSH와 LH가 같은 비율로 포함되어 있습니다. 이것은 난포 성숙에 사용됩니다. HCG는 배란을 일으 킵니다. 성선 자극 호르몬을 투여 할 때는 GnRH (성선 자극 호르몬 방출 호르몬) 유사체와 함께 투여해야합니다. GnRH는 시상 하부에서 나오며 뇌하수체에서 FSH와 LH의 방출을 보장합니다. 성선 자극 호르몬 생산이 불충분하더라도이 소량은 여전히 ​​난포의 성숙에 영향을 미칩니다. 그렇지 않으면 난포가 균일하게 성숙 할 수없고 황체의 소체가 조기에 형성되기 때문에 이것은 치료 중에 예방되어야합니다. 성선 자극 호르몬은주기의 3 일째에 투여되고 저용량으로 피하 투여됩니다.
  시상 하부에서 GnRH의 전달이 방해 받으면 휴대용 미니 펌프로 90 분마다 박동으로 방출되는 cyclemate로 대체 할 수 있습니다.

관심이있을 수도 있습니다.:

• 배란 유도 주사기
• 배란을 어떻게 장려 할 수 있습니까?

• tubar = 나팔관 관련
  위에서 언급했듯이 난관 용해는 복강경 검사를 사용하여 관 (나팔관)의 이동성을 복원하는 데 사용할 수 있습니다. 튜브 클로저를 여는 것도 가능합니다.
• 자궁 = 자궁 관련
  유착 (synchia)을 제거 할 수 있으며, 근종 적출에 의해 근종을 제거 할 수 있습니다. 자궁 중격은 자궁경으로 교정 할 수 있습니다. 자궁 수술의 단점은 예를 들어 과도한 섬유종이있는 경우 자궁을 보존 할 수 없다는 것입니다.
  이에 대한 자세한 내용은 Myoma 주제에서 찾을 수 있습니다.
• 경추 = 자궁경 부로 인한
  도말 검사로 진단 된 자궁 경부의 염증은 항생제로 치료할 수 있습니다. 방적 성과 정자에 대한 자궁 경부 점액의 개통 성이 주어지지 않으면 대체 할 수있는 에스트로겐이 부족합니다.
• 질 = 질 때문에
  기형의 경우 수술 절차를 우회 할 수 없습니다. 대장염이있는 경우 약물로 치료해야합니다. 약물 선택은 감염 유형 (박테리아 또는 곰팡이)에 따라 다릅니다.

남자와

불임이있는 경우 : 정자 세포의 수, 운동성 및 형태의 붕괴로 인해 테스토스테론 또는 항 에스트로겐이 이에 대응하는 데 사용됩니다. 정자가 운동성 장애 만 보이면 몇 달 동안 칼리 크레인으로 치료합니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 정액

생식 기술

a) 동종 수정 (여성의 인공 수정)

이 불임 징후는 남성 정자의 품질 저하입니다. 사정이 너무 적고 정자 농도가 너무 낮습니다. 자궁 경부 불임은 여성에게서 발견됩니다. 칼리 크레인을 통해 정자를 준비하고이를 가임기로 전환함으로써 최종적으로 활력 및 운동성 정자의 긍정적 인 선택을 수행 할 수 있습니다.

b) 이기종 수정
위의 불임 결정 방법과 유일한 차이점은 정자가 기증자에게서 나온다는 것입니다. 남성 불임이 확립 된 경우 이종 수정은 옵션입니다. 아이가 임신 할 수 없다는 사실을 끊임없이 상기시키는 아버지에 대한 심리적 결과는 걱정 스럽습니다. 나중에 아이가 친아버지의 신원을 밝히고 자하면 법적 어려움이 발생합니다.

c) 체외 수정
이 불임의 결정에서, 성숙한 난포의 경질 천공을 수행하여 성숙한 난자를 ​​얻습니다. 난자는 나중에 수정 가능성을 높이기 위해 100,000 개의 정자 세포에 노출됩니다. 체외 수정은 세 단계로 설명 할 수 있습니다.

• 첫 번째 단계에서 자극의 목적은 우성 난포의 성숙입니다. 여기에서 GnRH는 전처리되어 신체 자체의 GnRH 생산이 억제되고 의사는 난포의 균일 한 발달을 제어 할 수 있습니다. 그들은 HMG가 주어지면 성장하고 베타 -HCG가 주어지면 난자를 방출합니다.
• 두 번째 단계에서 여포에 구멍이 뚫려 초음파를 사용합니다. 난포의 내용물을 흡인하고 성숙한 난자를 ​​얻습니다. 이것은 인큐베이터로 들어갑니다. (또한 읽어보십시오 : 계란 기증)
• 세 번째 단계에서 이 성숙한 계란은 재배되어야합니다. 3 ~ 6 시간 후에야 정자와 함께 모일 수 있도록 난세포가 준비됩니다. 20 시간 후, 난자 세포는 성공적인 수정의 증거인 전핵을 검사합니다. 정자가 난자를 통과 할 때만 두 번째 감수 분열을 끝낼 수 있는데, 이는 전핵 형성에서 눈에 띄게 나타납니다. 40 시간 후 수정란 3 개가 자궁으로 옮겨집니다.

세포질 내 정자 주입
난자 세포가 체외 수정의 세 번째 단계에서 수정되지 않은 경우 세포질 내 정자 주입은 두 성세포의 결합을 보장합니다. 이 방법은 남성 환자의 정자만을 필요로하며 캐뉼라를 사용하여 난자 세포의 혈장에 직접 주입됩니다. 정액 실은 고환이나 부고환에서 직접 얻을 수 있기 때문에 사정에 정자가없는 남성 환자 조차도이 방법을 사용할 수 있습니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 남성의 불임