손목 바깥 쪽 통증
정의
손목은 해부학 적으로 복잡한 구조로 일상적인 스트레스에 많이 노출되지만 연약하고 부상을 입기 쉽습니다. 척골과 요골 외에도 여러 손목 뼈와 연골 및 결합 조직 관절 구조가 손목의 기능에 관여합니다. 손목 바깥 쪽 통증은 요골쪽에있을 수 있으므로 엄지 쪽 또는 새끼 손가락 쪽의 척골쪽에있을 수 있습니다. 특히 척골의 관절 부분은 스포츠에서 일상적인 스트레스와 긴장의 영향을받는 경우가 많기 때문에 새끼 손가락 옆 손목 바깥 쪽의 통증이 가장 흔합니다. 통증은 천천히 진행되거나 급성 사건 후 갑자기 나타날 수 있습니다. 움직일 때 쏘는 통증은 일상적인 기능을 많이 제한하는 전형적인 증상입니다.
원인
대부분의 경우 외부 손목 통증의 원인은 관절 형성과 관련된 구조에 영향을 미칩니다. 이것은 척골, 요골 또는 손목 뼈와 같은 뼈에 영향을 미칠 수 있습니다. 관절 표면의 뼈 또는 연골 부분 사이의 인대도 퇴행성이거나 급성 부상으로 인해 손상 될 수 있습니다. 손목에 대한 일반적이고 스트레스가 많은 동작은 강한 비틀림 하중, 직장 또는 스포츠 중 무거운 물건을 들거나 들기, 많은 스포츠에서 발생하는 빈번한 타격 및 충돌 또는 뻗은 손과 팔뚝에 떨어지는 것입니다.
이것은 급성 골절, 인대 파열 및 연골 파열로 이어질 수 있지만 장기적인 연골 마모 및 관련 뼈 손상은 반복되는 하중으로 인해 발생할 수 있습니다. 개별 직업 활동, 스포츠뿐만 아니라 해부학 적 특성도 손목 질환에 유리할 수 있습니다. 예를 들어, 타고난 해부학 적 변형으로서 소위 "척골 변이"는 다양한 마모 징후를 촉진 할 수 있습니다.
이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오.
- 부러진 손목
- 손목의 인대 손상
- 손목 통증
삼각형 디스크 손상
손목 기능의 중요한 부분은 "삼각 디스크"또는 "척골 디스크"입니다. 이것은 척골과 두 개의 손목 뼈, 달 뼈와 삼각형 뼈 사이에있는 삼각형의 연골 층입니다. 연골판은 손목에 무거운 하중을받는 구조를 나타내며 손목의 압박 움직임의 상당 부분을 완충합니다. 삼각 디스크는 척골의 길이에 따라 사람마다 매우 다릅니다. 긴 스포크는 손목 뼈를위한 공간을 덜 남겨 삼각 디스크를 더 얇게 만듭니다. 매일 증가하는 운동 부하로 인해 시간이 지남에 따라 디스크가 마모되어 손목에 골관절염 증상이 나타날 수 있습니다. 여기에는 무엇보다도 관절의 날카로운 통증, 제한된 이동성 및 불안정성이 포함됩니다.
Ulna-Plus 변형
Ulna-Plus 변형은 팔뚝 뼈 길이의 표준 변형을 나타냅니다. 대부분의 사람들은 척골과 요골과 길이가 같습니다. 그러나 척골이 상대적으로 길면 관절에서 돌출되어 관절에 다양한 영향을 미칠 수 있습니다. 원칙적으로 이는 질병이나 기형이 아니며 Ulna-Plus 변종은 어떤 증상이나 이차적 질병과 관련이 없어도됩니다. 그럼에도 불구하고 척골을 손목쪽으로 이동하면 거기에 위치한 연골판의 마모, 불안정 및 손상 가능성이 높아집니다. 일반적 으로이 변종은 증상을 일으키지 않지만 특히 심한 경우에는 척골 단축 수술을 수행 할 수 있습니다.
스타일러스 프로세스의 골절
신체의 많은 뼈에서 발생하는 막대 모양의 뼈 돌출을 스타일러스 프로세스라고합니다. 손목, 척골 및 요골에 두 가지 스타일러스 프로세스가 있습니다. 기술적 인 언어로이 구조는 "Processus styloideus" 지정. 스타일러스 프로세스는 척골과 스포크 모두에서 끊어 질 수 있습니다. 돌출 된 뼈의 노출 된 위치가 노크, 낙상 및 타격의 경우 골절을 촉진하기 때문에 팔뚝 골절의 일반적인 형태입니다. 인대, 힘줄 및 근육이 스타일러스 프로세스에 부착되기 때문에 골절로 인해 손목의 움직임이 제한되고 불안정해질 수 있습니다. 개별적인 경우에는 외과 적 치료가 필요한지 여부를 고려해야합니다.
건염
건염은 대부분의 경우 기계적 자극과 마찰의 결과로 발생합니다. 이것은 손목의 힘줄을 둘러싼 칼집의 염증입니다. 이것은 손목에서 특히 흔한 질병입니다. 이것은 마찰, 과부하 또는 힘줄의 비정상적인 움직임 때문입니다. 이것은 운동, 손목의 과도한 회전, 컴퓨터 입력 또는 손목 터널 증후군의 결과로 발생할 수 있습니다. 건염의 가장 중요한 치료법은 건염을 일으킨 움직임을 멈추고 염증이 완전히 가라 앉을 때까지 손목을 고정시키는 것입니다.
이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 건염
수반되는 증상
증상은 근본적인 원인에 따라 급성 및 심각하거나 느릴 수 있습니다. 손목의 뼈, 인대 및 연골의 급성 부상은 심한 쏘는 통증을 동반 할 수 있습니다. 그 후 통증과 뼈의 정렬 불량으로 인해 엄청난 움직임이 제한됩니다. 대부분의 경우 출혈은 부기와 발적을 유발하여 통증을 유발합니다. 손목의 퇴행성 연골 손상은 몇 주에서 몇 달에 걸쳐 증상을 증가시킬 수 있습니다. 여기에서도 통증이 증가하고 이동성이 제한됩니다. 고급 단계에서는 운동 중 뼈의 가청 마찰, 심각한 통증, 관절 경직 및 만성 부종이있을 수 있습니다.
부종
대부분의 경우 부기는 비 생리 학적으로 체액이 축적되었음을 나타냅니다. 이들은 염증성 체액, 고름 및 혈액 일 수 있습니다. 손목의 뼈와 인대의 급성 손상은 대부분의 경우 작은 혈관 손상과 관련이 있습니다. 결과적으로 타박상, 발적 또는 부종으로 외부에서 볼 수있는 타박상이 나타납니다. 만성 퇴행성 질환은 또한 관절을 붓게 할 수 있습니다. 뼈를 문지르면 종종 염증을 일으켜 활액막의 체액 생성이 증가합니다. 장기적으로 뼈의 변화도 발생할 수 있으며, 이로 인해 관절이 두꺼워지고 부어 오른 것처럼 보일 수 있습니다.
이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 부은 손목
진단
의심되는 초기 진단의 중요한 단서는 통증의 원인입니다. 새로운 부상, 새로 시작된 스포츠 또는 장기적인 불만의 징후가 진단의 길을 가리 킵니다. 신체 검사에서 부기, 정렬 불량, 제한된 이동성 및 자극 가능한 통증을 확인할 수 있습니다. 초음파 검사를 통해 관절 삼출액을 잘 검사 할 수 있으며 인대 및 연골 손상 가능성을 예상 할 수 있습니다. 뼈 구조의 손상을 감지하기 위해 추가 X- 레이 및 CT 검사를 추가해야 할 수 있습니다. CT 영상은 특히 작은 손목 뼈를 진단하기위한 상세한 고해상도 변형으로 연골 손상이나 인대 손상을 자세히 보여주기 위해 MRI 검사를 수행 할 수 있습니다.
치료
대부분의 경우 퇴행성 장기 손상의 치료는 보수적입니다. 초점은 환자가보고하는 불만에 있습니다. 심각한 불만은 손상 정도에 관계없이 종종 외과 적 치료가 필요합니다. 보존 적 치료는 통증 치료, 스트레스가 많은 움직임 방지, 손목 보호, 이동성을 유지하기위한 가벼운 물리 치료로 구성됩니다. 필요한 경우 관절 경 검사를 수행하여 연골을 부드럽게하고 고통스러운 구조를 제거 할 수 있습니다.
그러나 급성 손상의 결과로 발생하는 손상은 더 자주 외과 적으로 치료할 수 있습니다. 연골과 인대 손상은 종종 다시 고치고 봉합 할 수 있습니다. 뼈 부상은 나사와 판을 사용하여 해부학 적 위치에 고정 할 수도 있습니다. 길이가 다른 팔뚝 뼈도 수술로 예방 적으로 치료할 수 있습니다. 이를 위해 퇴행성 연골 손상을 예방하고 중지하기 위해 뼈를 단축하거나 이동할 수 있습니다.외과 적 치료에 이어 몇 주 동안의 치유와 재활이 이어집니다.
테이핑
테이프 드레싱 적용의 주요 징후는 삼각형 디스크 손상, 손목 바깥 쪽의 만성 통증, 관절의 불안정성, 자극 및 건염입니다. 탄력있는 테이프 붕대를 사용하여 손의 바깥 쪽 가장자리에있는 팔뚝 뼈에 붙입니다. 이것은 테이프 아래에 압력과 열을 생성하여 혈액 순환을 개선하고 관절 구조를 완화시킵니다.
약간의 탄력적 인 당김은 또한 관절을 보호하는 데 도움이되는 일정한 정도의 움직임에서 관절 안정성을 제공합니다. 특히, 테이프는 관절을 완화하고 혈액 순환을 촉진하며 자극과 염증을 진정시키고 퇴행성 과정을 중지하는 데 도움이됩니다. 치료 또는 예방 적으로 적용 할 수 있습니다. 그러나 급성 또는 특히 심각한 불만에 대한 유일한 치료법은 아닙니다.
이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 손목을 탭하세요
손목 붕대
견고하고 탄력있는 테이프 붕대와 같은 손목 붕대는 관절을 보호하고 완화합니다. 테이프 붕대는 관절에 약간의 영향을 미치므로 스포츠 중에는 문제없이 예방 적으로 착용 할 수 있지만 손목 붕대는 훨씬 더 광범위한 고정을 달성합니다. 또한 연골 손상, 건염 및 손목에 가해지는 스트레스로 인한 기타 결과에도 사용됩니다. 보다 유연하고 단단하게 고정 할 수있는 다양한 유형의 손목 붕대가 있으므로 증상에 이상적으로 적응할 수 있습니다. 힘줄과 근육뿐만 아니라 관절을 당기고 누르면 근육 기능이 크게 지원되고 강한 움직임이 약해지고 관절이 안정되고 보호됩니다.
이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 손목 붕대
지속
외부 손목 통증의 기간은 근본적인 원인에 따라 크게 다릅니다. 많은 경우, 일시적인 휴식으로 완전히 치유 될 수있는 근육과 힘줄의 자극 만 있습니다. 시기 적절하고 적절한 치료를 통해 통증은 종종 며칠에서 몇 주 내에 가라 앉습니다. 반면에 손목의 힘줄과 연골의 고급 불만이나 퇴행성 변화는 수개월 동안 만성 통증을 유발하고 오랜 휴식 후에도 재발 할 수 있습니다. 외과 적 치료가 필요한 손목 구조의 급성 부상도 몇 달 동안 지속되는 치유 단계가 필요합니다. 몇 주 동안의 구제 후, 추가로 몇 주 동안 재활이 있습니다. 손목 부상 후 또는 퇴행성 변화의 경우 움직임 제한없이 완전한 치유가 오랜 치료에도 불구하고 항상 가능한 것은 아닙니다.
