빠른 가치
빠른 가치는 무엇입니까?
Quick 값은 혈액 응고를 확인하기위한 실험실 값이며 단어와 함께 제공됩니다. 프로트롬빈 시간 또는 트롬 보 플라 스틴 시간 (TPZ) 외접. 혈액 응고는 출혈을 멈추는 신체의 필수 기능이며 1 차 및 2 차 부분으로 구성됩니다.
혈액 응고의 주요 부분은 혈소판 네트워크 (혈소판). 2 차 부분은 연쇄 반응에서 상호 활성화 응고 인자로 구성되며, 종점으로서 가용성 전구체 인 피브리노겐을 불용성 피브린으로 전환시킵니다. 피브린은 단백질이며 혈액 응고의 개별 구성 요소를 연결하는 접착제와도 비교할 수 있습니다.
인간이 보유한 혈액 응고 연쇄 반응 활성화하는 두 가지 방법. 한 가지는 외생적인 방법 이름으로, 혈관의 내피 손상 (내피 = 혈관의 내벽)으로 인해 발생하는 반면에 내생적인 방법, 이는 주로 활성화 된 혈소판에 의해 발생합니다.
의 빠른 값은 외부 시스템을 모니터링하는 데 사용됩니다. 그리고 피브린 화합물이 형성 될 때까지 활성화 기간을 백분율 (단위 %)로 나타냅니다. 응고 시간의 지속 시간은 표준 값을 표준의 백분율로 사용하여 Quick 값으로 계산됩니다. 응고 시간이 길어지면 낮은 Quick 값이 표시됩니다.
- 혈소판
- 혈액 응고
의학에서 사용되는 Quick 값은 무엇입니까?
빠른 가치는 혈액 응고 확인을위한 중요한 진단 마커. 이는 수술 중 중요한 구성 요소입니다. 예를 들어 제대로 작동하지 않으면 장기간 출혈이 발생하여 출혈이 발생할 수 있기 때문입니다. 이를 위해 계획된 수술 전에 혈액 희석제 복용을 중단해야 할 수도 있습니다.
Quick 값은 다음에도 사용됩니다. 비타민 K 부족 감지.. 이 비타민은 일부 응고 인자의 기능에 중요합니다. 다른 한편으로, 응고 인자의 이러한 특성은 혈액 응고를 연장시키는 약물에 대한 공격 지점이기도합니다. 이를 위해 다음과 같은 약물을 사용합니다. Marcumar®, 이것은 비타민 K의 반대입니다. 혈액 응고 지연. 장기간 혈액 응고는 다음과 같은 여러 시나리오에서 바람직 할 수 있습니다. 심장 마비 후, ~ 스트로크 또는 이후 인공 심장 판막 설치 제어 할 수없는 혈액 응고를 방지합니다.
다음과 같은 간 질환 간염 또는 간경변, 응고 인자 생성에 장애를 일으킬 수 있습니다. Quick 값을 모니터링함으로써 가능한 치료 전략을 평가하고 결핍에 대응할 수 있습니다.
- 비타민 K
- Marcumar®
Quick은 INR과 어떻게 다릅니 까?
의 INR 값 (국제 정규화 비율)는 Quick 값의 표준화 된 변형을 나타내며 모든 실험실에서 값의 더 나은 비교 가능성을 제공하므로 실험실에 따라 변동이 적습니다. 이러한 이유로 INR 값은 일상적인 임상 실습에서 점점 더 빠른 값을 대체하고 있습니다. 이에 비해 INR 값이 증가하면 응고 시간이 길어집니다. Quick 값을 사용하면 혈액 응고 기간이 길어질수록 백분율이 감소합니다. 이것은 처음에는 평신도에게 혼란을 줄 수 있습니다. 일반적으로 따라서 INR 값이 Quick과 동일한 혈액 응고 시스템의 특성을 감지하면 표준화를 통해 더 비교할 수 있습니다.. 다양한 테스트 절차에서 Quick 값은 서로 비교하기 어려운 다른 결과를 보여주었습니다. INR의 표준 값은 1.0입니다. 예를 들어 혈전증 예방을위한 항응고제 요법을 사용하여 응고 시간이 연장되면 값은 2.0에서 3.5 사이입니다.
여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. INR
빠른 속도가 너무 높으면 어떨까요?
Quick 값은 정상 모집단에서 정상 값의 응고 시간을 반영하며 백분율로 계산됩니다. 하나를 위해 잘 기능하는 응고 그는 70 % 이상 있다. 비정상적으로 백분율 값의 경우 Quick이 100 %를 초과 할 수 있으므로 문헌에서 70-130 %의 표준 값이 제공됩니다. 기본적으로 너무 높은 Quick 값, 즉 빠른 응고 시간은 질병 값이 없습니다.
Quick은 혈관 손상에 의해 유발 될 수있는 응고 연쇄 반응의 외부 적 측면을 감지합니다. 안정적이고 빠른 응고는 출혈을 예방하기위한 좋은 전제 조건입니다. Quick 값이 너무 낮 으면 위험이 발생합니다.. 치료 효과를 원하면 원하는 목표 값에 따라 70 % 이하 또는 그 이하입니다. 원하는 Quick이 목표보다 훨씬 낮 으면 응고 시간이 훨씬 길어 출혈과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.
너무 낮은 Quick 값의 원인은 무엇입니까?
너무 낮은 Quick 값의 원인은 간의 합성 장애 불러 일으킨다. 간은 혈액 응고에 필수적인 모든 중요한 응고 인자를 생성합니다. 따라서, a에 참여하는 환자 간경변 간경변은 회복 불가능한 기능 상실을 수반하는 간 조직의 흉터가있는 재 형성으로 이해되어야하기 때문에 간경변이 아플 경우 출혈과 같은 합병증을 겪습니다.
너무 낮은 Quick 값의 또 다른 원인은 항응고제 과다 복용 Marcumar®와 같습니다. Marcumar®는 응고 인자에 중요한 비타민 K와의 접촉을 막아 주며, 이에 따라 비타민 K에 의존하는 응고 인자가 서로 활성화되지 않아 출혈 시간이 길어지고 Quick 값이 감소합니다. 이를 피하기 위해 개별 응고 인자만을보다 구체적으로 억제하고 다른 약물과의 상호 작용이 적은 약물이 개발되었습니다. 이 약물은 또한 합병증이 적고 과다 복용시 중화하기가 매우 쉽습니다.
Marcumar®의 Quick 가치는 무엇입니까?
Marcumar®는 특정 응고 인자의 활성화 방지 비타민 K를 중화시켜 Marcumar®로 치료하는 동안 빠른 속도는 전적으로 치료에 대한 개별적인 이유에 달려 있습니다. 일반적으로 시도 응고 시간이 길어 Marcumar®에서 혈전증 결과 색전증을 예방하려면.
환자의 과거에 혈전증, 폐색전증, 심장 마비 또는 뇌졸중과 같은 사건이 발생한 경우 Marcumar® 치료를 고려할 수 있습니다. 목표 범위는 22-37 % (INR 2-3)의 Quick입니다. 이것은 또한 심장의 심방 세동이있을 때 달성되는 범위입니다. 기계식 심장 판막을 설치 한 후 빠른 속도는 18 ~ 28 % (INR 2.5 ~ 3.5) 여야합니다. 원칙적으로 출혈과 같은 합병증을 예방하기 위해 혈액 응고 매개 변수를 정기적으로 확인해야합니다. 기본적으로 신약은 항응고제에 대한 더 나은 제어력을 보여 주므로 더 적은 제어가 필요합니다.
- Marcumar®의 효과
- Marcumar®의 부작용
- 혈전증 감지
특정 치료 후 방향 값
- 혈전증 후
- 빠른 목표 값 22-37 %
- INR 값 2-3
- 폐색전증 후
- 빠른 목표 값 22-37 %
- INR 값 2-3
- 심방 세동
- 빠른 목표 값 22-37 %
- INR 값 2-3
- 기계식 심장 판막 교체
- 빠른 목표 값 18-28 %
- INR 값 2.5-3.5
- 무릎 및 고관절 교체 후 혈전 색전증 예방
- 빠른 목표 값 22-37 %
- INR 값 2-3
기본적으로 다시 반복해야합니다. 부정확성으로 인한 빠른 가치 측정 결과의 큰 변동, 거의 사용하지 않음 대신 INR 값으로 대체되었습니다.
발치 전 Quick 값은 무엇입니까?
치과에서는 큰 수술없이 치아를 제거하는 것을 치아 추출이라고합니다. 일반적으로 치아는 혈액이 잘 공급되는 잇몸에 잘 고정되어 있기 때문에 발치 할 때마다 출혈이 발생할 수 있습니다. 정상적인 경우에는 Quick이 70 ~ 100 % (INR 1)이면 면봉의 압력으로 약 5 ~ 10 분 동안이 작은 출혈을 멈출 수 있습니다. 응고 상황이 바뀌면 치료하는 가정의와 협력하여 필요한 치아 추출을 수행하는 방법을 찾는 것이 중요합니다. 독일 치과 구강 악안면 의학 협회는 치료 당일 Quick 또는 INR 값을 확인할 것을 권장하지만 적절한 지혈 조치 하에서 INR 값 2.0 ~ 3.5 (빠른 값 18-37 %)를 배제하지 않습니다. .
Quick 값은 어떻게 측정됩니까?
Quick 값의 측정은 정맥혈 감소 구연산염을 포함하는 특수 튜브에. 구연산염은 혈액 응고의 중요한 부분 인 칼슘을 즉시 용해시킵니다. 혈액은 실험실에서 체온으로 데워지고 이전에 용해 된 것과 동일한 양의 칼슘이 첨가됩니다. 이제 응고는 물질을 추가하여 활성화되고 혈전 발병까지 측정 된 시간. 채혈 할 시간이 설정되면 관련 혈액이 응고 될 때 건강한 정상 인구 세트. 서로 다른 실험실에서 서로 다른 보조제가 사용되기 때문에 결과가 서로 다를 수 있으므로 Quick 값이 표준화 된 INR 값으로 변환됩니다.
가정용 빠른 값 측정 장치
필요한 Quick 값을 제어하려면 Marcumar®를 복용 할 때 항상 복용량을 조정해야하므로 정기적 인 관리가 필수적입니다. 이 조정이 필요합니다. Marcumar® 그의 때문에 다양한 약물과의 상호 작용에서 약리학 적 특성 효과의 증가 또는 감소를 유발할 수 있습니다. 책임있는 환자의 Quick 값을 면밀히 제어하기 위해 가정에서도 측정 장치를 사용할 수 있습니다. 값을 면밀히 모니터링할수록 복용량을 더 잘 조정할 수 있고 합병증이 적습니다. 집에서 평신도로서 측정을 수행하려면 광범위한 교육이 필요합니다. 그런 다음 실험실 검사를 위해 현장에서 의사를 찾을 필요없이 장거리 여행을 할 수 있습니다.
건강 보험이 그 비용을 지불합니까?
그만큼 교육 및 장비 비용 처음에는 건강 보험 회사에 상당한 비용이 듭니다. 저항은 종종 예상됩니다. 그럼에도 불구하고 출혈이나 뇌졸중과 같은 많은 합병증을 예방할 수 있기 때문에 가정 자체 측정을 선호하는 이유는 많습니다. 따라서 건강 보험이 처음에 거부하더라도 낙심해서는 안됩니다. 어쨌든 자기 측정에 찬성하는 것은 치료에 대한 양심적 공동 결정이 여기서 이루어질 수 있기 때문에 환자 만족도가 증가한다는 것입니다.