팀파니 삼출
정의
고실 삼출액은 중이에있는 비 생리 학적 체액 축적으로 압력을 증가시킵니다. 고막과 내이 사이에는 공기가 채워진 공동이 있으며 이는 건강한 청력을 담당합니다. 다양한 원인으로 인해 장액 또는 혈액과 고름이 여기에 축적되어 삼출액을 형성 할 수 있습니다. 급성 및 만성 형태가 있습니다. 고막 삼출은 어린 시절 감기의 가장 흔한 부작용이지만 원인은 다양 할 수 있습니다.
원인
급성 고실 삼출의 가장 흔한 원인은 점막이 더 많은 분비물을 생성하는 감기입니다. 마찬가지로 연극 유스타키오 관, 이는 중이와 비 인두를 연결하고 중이의 압력 균형을 조정하여 고실 삼출의 발생에 결정적인 역할을합니다. 이것이 잘못 배치되면 중이의 음압으로 인해 고실 삼출이 발생할 수 있습니다. 특히 어린이는 이런 맥락에서 확대됩니다 인두 (아데노이드) 또는 폴립 고실 삼출의 원인. 또한 중이염 치료하지 않고 방치하면 만성이 될 수있는 고막 삼출을 유발합니다.
진단
고막 삼출의 진단은 비교적 쉽게 할 수 있습니다. 처음에는 검안경고막의 모양과 곡률을 검사 할 수 있습니다. 고막 삼출액은 고막을 통해 빛나고 체액의 종류에 따라 다른 색을 보일 수 있습니다. 또한 고실 측정 고막의 이동성을 검사하여 고막 삼출의 진단을 용이하게합니다. ㅏ 청력 검사 물론 거의 모든 귀 검사에 속하며 전도성 난청. 고막 삼출이 확인되면 진단을 확대하여 원인에 대한 추가 연구를 포함해야합니다. 아데노이드 인식합니다.
조짐
사정은 여러 가지 증상을 유발합니다. 환자는 영향을받은 쪽에서 하나를 알아 차립니다. 둔하고 억압적인 느낌외이도에 탈지면이있는 것처럼. 통증은 일반적으로 뚜렷하고 오래 지속되는 삼출액이 있거나 중이염의 맥락에서만 발생합니다. 다른 증상은 청력 감소 일부 환자에서는 다른 정도 현기증.
요법
고실 삼출을 치료하기위한 몇 가지 옵션이 있으며, 고실 삼출의 원인이 결정적인 요인입니다.
고막 삼출의 약물 요법
단순 감기가있는 경우에는 감기가 가라 앉으면 서 고막 삼출물이 사라지기 때문에 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 여기에 도움이 될 수 있습니다 충혈 완화제 비강 방울 그리고 거담제 같은 ACC.
고막 삼출의 외과 적 치료
그러나 특히 어린 시절에는 오래 지속되는 고실 삼출 뒤에 특별한 원인이있는 경우가 많습니다. 여기에서 그 결과에 따라 치료를 확대해야합니다. 급성 상황에서 대기 단계 후 고막을 잘라 삼출을 완화하는 데 유용합니다. 건강한 소아의 경우 일반적으로 2-3 개월 후에 개선되지 않습니다.
수술은 사소한 절차이며 외래 환자를 대상으로 수행 할 수 있습니다. 어린 아이들에게는 짧은 것 전신 마취 권장되지만 절차에도 문제가 없습니다. 국소 마취 행하다. 전방 하부 사분면에서는 고막에 작은 절개를합니다 (천자) 고막 삼출액을 빨아 들일 수 있습니다. 결과의 범위에 따라 고막이 다시 치유 될 수 있으며, 이는 며칠 밖에 걸리지 않거나 한 번 삽입하여 고막을 열어 둡니다. 환기 튜브 더 긴 배수를 보장합니다.
또한 고실 삼출의 원인은 과정에서 제거되어야합니다. 유스타키오 관에 대한 환기를 복원하여 영구적 인 배액을 보장하기 위해 폴립이나 비대해진 편도선을 제거해야합니다. 성인기에는 종양에 의해 튜브가 막힐 수 있으며, 그 후 제거해야합니다.
고실 삼출 치료 용 소구
고막 삼출이있는 일부 환자 또는 부모는 치료에 소구를 추가하기를 원합니다. 소구는 하나입니다 동종 요법 의약품의 구형 투여 형태. 동종 요법 치료에 대한 과학적으로 타당한 증거가 없기 때문에 귀 삼출을 위해 소구를 사용하는 것은 전통 의학에 대한 지원으로 만 볼 수 있습니다.
특히 청력 상실 아동의 경우, 소구를 사용하는 것 외에도 언어 발달을 저해하지 않도록 소아과 / 이비인후과 의사와 항상 상담해야합니다. 그래야만 귀 삼출에 대항하는 소구의 사용에 대해 말할 것이 없습니다.
고막 삼출 치료를위한 Schüssler 염
소구처럼 Schüssler 염 치유를 가속화하고 수술을 피하기 위해 고막 삼출에 자주 사용됩니다. 여기에서도 Schüssler 염의 효과에 대한 명확한 증거가 없으므로 특히 소아에서 치료가 필요한 삼출액에 대해 의사와 항상 상담해야한다는 메모가 적용됩니다. 고막 삼출이 발생할 때 염화칼륨 일반적인 Schüssler 염 중 하나로 사용되며, 점막에 해독 및 긍정적 인 효과가 있다고합니다. 그럼에도 불구하고 Schüssler는 소금을 사용해야합니다. 의사와 상담 한 후에 만 필요한 치료가 지연되지 않도록 사용합니다.
지속
고실 삼출에 걸리는 시간은 근본적인 원인에 따라 다릅니다.
간단한 것 더 예리한 같은 팀파니 삼출 감기의 일부가 치유 된 후에 가라 앉지 만 3 개월 넘다.
의 만성병 환자 사정 지속 3 개월 이상 또는 삼출의 원인이 발견되고 치료 될 때까지. 지속 시간이 길수록 만성화 및 추가 합병증의 위험이 커집니다. 따라서 지속적인 고막 삼출액은 약 1-2 주 후에 비교적 일찍 확인되어야합니다.
성인과 어린이의 차이
원인, 치료, 경우에 따라 성인과 소아에서 발생하는 합병증에 차이가 있으므로 여기에서 별도로 지적한다.
- 회수: 고막 삼출은 성인보다 어린이에게서 훨씬 더 자주 발생합니다. 모든 어린이의 90 %가 일생에 한 번 이상 고막 삼출을 경험했으며,이 중 약 10-15 %는 수술로 치료를 받아야했습니다. 한편으로 이것은 유스타키오 관을 더 쉽게 놓을 수있는 다른 해부학 적 조건 때문입니다. 이것은 7 세까지 완전히 발달되지 않으며 종종 중이의 환기가 충분하지 않을 수 있습니다. 반면에 어린이의 비 인두에 더 많은 장애물이 있습니다. 편도선 비대 (아데노이드 또는 폴립이라고도 함)는 드물지 않으며 유스타키오 관을 막기 때문에 어린이의 만성 고실 삼출의 원인이됩니다.
- 원인 : 성인의 원인과 관련하여 성인과 어린이의 차이점은 고막 삼출은 일반적으로 감기 또는 부비동염 또는 비염에서 발생한다는 것입니다. 자극받은 점막이 부풀어 중이의 적절한 환기를 방해하여 고실 삼출이 발생합니다. 그러나 고막 삼출이 장기간 지속되는 경우 ENT 부위의 종양도 성인에서 고려되어야하며이를 배제해야합니다.
- 조짐: 증상과 진단의 차이는 다소 작지만, 다른 원인의 빈도에서 특정 편차는 물론 관찰되어야합니다.
- 치료: 치료 측면에서는 고막을 쪼개거나 폴립을 제거하여 수술로 치료하는 경우가 많다는 점에서 성인과 어린이 사이에 차이가 있습니다.
- 결과 : 다른 중요한 차이점은 부적절하게 치료 된 고막 삼출의 결과 또는 합병증과 관련이 있습니다. 이것은 아이들이 청각을 통해 언어를 말하는 것을 배우기 때문에 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 청력 기능 저하로 인해 특히 어린 아동의 경우 언어 발달 장애로 이어질 수 있으며, 복잡한 언어 치료와 특수 운동으로 치료해야 할 수 있습니다.
비등과 함께 비행
비행시 귀의 엄청난 압력 변동에 이미 노출되어 있기 때문에 고막 삼출로 비행하는 것이 문제인지에 대한 의문이 제기됩니다. 비행이라고 말해야합니다 보통 약간의 고막 삼출로 가능 귀가 손상되지 않았습니다.
그러나 가장 큰 압력 변동이 발생하는 이착륙시에도 발생할 수 있습니다. 불편한 압박감과 고통 중이의 압력 균등화가 고막 삼출로 인해 손상되기 때문입니다. 일반적으로 닫힌 코를 눌러 압력을 균등화하는 데 도움이됩니다.
사정으로 비행하는 것을 막을 수 없다면 몇 가지를 할 수 있습니다 구제를위한주의 사항 증상의 히트. 이착륙 전에 도움이 될 수 있습니다. 충혈 완화제 비강 방울 비행기에서 가벼운 진통제를 가져갈 수도 있습니다. 특히 아이들은 고 실성 삼출로 비행 할 때 고통을 겪으므로주의를 산만하게하는 것이 좋은 방법입니다.
그러나 당신이 하나에서 고통받는 경우 발음 된 고실 삼출지상과 휴식시 통증이 동반됩니다. 비행을 재고해야한다. 개별적인 경우에는 고압 부하가 귀에 손상을 입힐 수 있습니다. ㅏ 찢어진 고막 생기다. 요약하면, 단순한 고실 삼출은 비행에 장애가되지 않는다고 말할 수 있습니다. 그러나 의심스러운 경우에는 사전에 소아과 의사 또는 이비인후과 전문의의 평가를받는 것이 좋습니다.
비등과 함께 수영
고막 삼출로 수영을 할 수 있는지에 대한 질문은 특히 어린이에게서 발생할 때 발생합니다 환기 튜브 삽입되었습니다. 이론적으로 물은 일반적으로 고막에 의해 봉인 된 구멍을 통해 중이로 들어갈 수 있습니다. 그러나 튜브가 있고 플러그가없는 어린이도 수영 할 때 반드시 귀에 물이있는 것은 아니라는 사실이 밝혀졌습니다. 이것은 물의 표면 장력과 외이도의 해부학 때문일 수 있습니다. 쉬운 수영 또는 스플래시해야합니다 문제 없어요 말하다. 그러나 반드시 다이빙 금지 여기서 수압이 더 높기 때문입니다. 그럼에도 불구하고 어떤 사람들은 수영하는 동안 종종 귀에 물이 들어가고 수영 후 빈번한 중이염을 호소합니다. 그럼 자제해야합니다.