신장 비대

소개

한쪽 또는 양쪽 신장의 비대는 초음파 또는 컴퓨터 단층 촬영과 같은 영상 검사 후 의사가 진단하는 설명입니다. 신장은 약 120-180g 무거운. 정상적인 것 길이 하나의 신장 9 ~ 13cm, 너비 6cm 그리고 두께 3cm. 해부학 적으로나 생리적으로 오른쪽 신장은 일반적으로 왼쪽보다 작고 가볍습니다.

한편으로, 신장 골반 꽃받침 시스템의 신장에서 비대가 발생할 수 있지만 신장 피질의 꽃받침 시스템 외부에서도 비대가 발생할 수 있습니다. 신장은 단단한 결합 조직 캡슐에 박혀 있기 때문에 급성 확장이 제한되고 종종 심한 통증과 관련이 있습니다. 만성 질환은 또한 장기적으로 통증없이 비대를 유발할 수 있습니다.

그림 : 정면에서 오른쪽 신장을 통과하는 평평한 단면
  1. 신장 피질- 신장 피질
  2. 신장 수질 (
    신장 피라미드)-
    수질 renalis
  3. 키드 니 베이 (지방 충전 포함)-
    신동
  4. 꽃받침- 칼 릭스 레날리스
  5. 신장 골반- 골반 renalis
  6. 요관- 요관
  7. 섬유 캡슐- Capsula fibrosa
  8. 신장 칼럼- Columna renalis
  9. 신장 동맥 - A. renalis
  10. 신장 정맥- V. renalis
  11. 신장 유두
    (신장 피라미드의 끝)-
    신장 유두
  12. 부신 -
    선초 (Suprarenalis)
  13. 지방 캡슐- Capsula adiposa

다음에서 모든 Dr-Gumpert 이미지에 대한 개요를 찾을 수 있습니다. 의료 삽화

신장 비대의 원인

신장 비대의 원인은 다음과 같습니다. 다양한. 예를 들어 결석 질환이있는 경우 골반 꽃받침 시스템에 소변이 축적 될 수 있습니다. 이것은 예를 들어 초음파 검사 (초음파)에서 확대되고 확대 된 것처럼 보입니다.

소변 축적은 신장 외부의 요인으로 인해 발생할 수도 있습니다. 예를 들어, 프레스 종양 발생 하부 요로에서 이들은 재배치되어 소변 혼잡을 유발하여 신장 비대를 유발할 수 있습니다.

급성의 맥락에서 신장 골반의 염증 수분 보유로 인해 부종이 발생할 수 있습니다.
의 맥락에서 소변 생산이 증가함에 따라 ADH 부족 (항 이뇨 호르몬) 소변을 농축하는 신장의 능력이 손상되었습니다. 하루에 몇 리터의 소변이 배설됩니다 (요붕증) 및 수반되는 신장 비대.
계속할 수 있습니다 신장 낭종 또는 신장 암 신장의 크기를 증가시킵니다.
또한 진성 당뇨병 석회화로 인해 신장의 크기가 증가하는 것을 볼 수 있습니다.

유전성 낭성 질환 신장의 신장도 크게 확대 될 수 있습니다.

신장 골반 염증의 예 : 앞쪽에서 오른쪽 및 왼쪽 신장을 통해 전 복벽 및 편평한 부분에 비뇨 기관 투영

골반 염증
(의 세균 감염
신장 골반)
신우 신염

  1. 박테리아-대장균,
    장구균, 프로테우스,
    Klebsiella 등
  2. 신장 동맥 - 신장 동맥
  3. 오른쪽 신장- 렌 덱스터
  4. 요관- 요관
  5. 왼쪽 신장- 렌 불길한
  6. 꽃받침- 칼 릭스 레날리스
  7. 신장 수질- 수질 renalis
  8. 신장 골반- 골반 renalis
  9. 키드 니 베이 (지방 충전 포함)-
    신동
  10. 신장 피질- 신장 피질
  11. 방광- Vesica urinaria
  12. 요도- 요도
  13. 전립선 - 전립선
    (건강한 왼쪽, 확대 된 오른쪽)
    A-급성 원발성 (복잡하지 않음)
    골반 염증
    (요로의 박테리아에 의해
    트리거 됨)
    B-급성 이차 (복잡함)
    골반 염증
    (배수 장애, 혼잡으로 인해
    요로, 전립선 비대)

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신장 비대의 진단

신장 비대의 진단은 종종 초음파를 사용하여 이루어집니다. 여기에서 위치와 크기가 결정됩니다. 또한 소변의 흐름과 아마도 요로 결석을 볼 수 있습니다. 또한 신장 내부 또는 외부에 필요한 공간을 감지 할 수 있습니다.

X- 레이는 신장 비대의 원인으로 신장이나 요로 결석을 보여줄 수 있습니다.
컴퓨터 단층 촬영은 이유에 대한 정보도 제공 할 수 있습니다.

신장의 MRI (핵 스핀 단층 촬영)를 사용하면 혈관 신생이 종양의 신생 혈관 화 또는 신장 동맥의 혈전증으로 나타날 수 있습니다.

혈액과 소변의 실험실 검사도 원인에 대한 정보를 제공 할 수 있습니다. 불명확 한 염증을 명확히하기 위해 신장에서 조직 검체를 채취 할 수도 있습니다 (신장 생검).

신장 비대에 수반되는 증상

신장 비대의 가능한 동반 증상은 원인만큼 다양 할 수 있습니다. 소변량 감소, 피 묻은 소변고통스러운 배뇨 요로 결석 장애를 나타낼 수 있습니다.
단계에 발열, 오한 및 수분 유지 (부종) 다리 또는 눈꺼풀에, 이것은 신장의 염증 신장의 여과 기능 장애로 인한 단백질 손실로 인해 거품이 많은 소변이 발생할 수도 있음을 나타냅니다.
에서 요붕증 (물 시계) 매일 소변의 양이 증가 할 수 있으며 갈증과 그에 상응하는 음주량을 크게 증가시킬 수 있습니다.

어떤 경우에는 신장 비대가 피부 아래에서 느껴질 수 있습니다. 원인이 농양이라면 신장 위의 피부가 국소 적으로 붉어지는 것을 발견 할 수 있습니다.
그들도 다수 있습니다 특이한 증상 피로감 및 전반적인 질병 감과 같은 신체적 성능 저하와 관련 될 수 있습니다.

비대해진 신장으로 인한 통증

신장 통증 원인에 따라 급성 복통 또는 지속적 일 수 있습니다. 옆구리 통증은 종종 다음과 같이 설명됩니다. 신장에 두근 거리는 통증신장 수준에서 주먹으로 등을 두드리면 촉발 될 수 있습니다.
사타구니 부위의 통증은 인접한 신경의 신장 비대 압력으로 인해 발생할 수 있습니다. 신장 캡슐은 통증에 민감하며 거의 늘어나지 않습니다. 염증이 있으면 부종과 제한된 공간으로 인해 심한 통증이 발생할 수 있습니다.

신장 비대의 치료

첫 번째는 적절한 것입니다 통증 완화 강력한 진통제를 통한 가장 중요한 조치입니다. 추가 치료 전략은 원인에 따라 다릅니다.

블록 a 요로 결석 요관을 제거하고 소변이 유출되는 것을 방지하고, 5mm 미만의 돌과 합병증이없는 과정을 기다려서 돌이 자연스럽게 통과 할 수 있습니다. 영향을받은 사람은 많이 움직이고 많은 수분을 섭취해야합니다. 의사는 결석 손실을 촉진하는 약물을 처방 할 수도 있습니다. 그런 다음 소변을 체에 통과시켜 결석 손실 가능성을 확인해야합니다.
이것에 대해 읽어보세요: 신장 결석 치료

요로 결석 예방 일반적으로 하루에 최소한 2.5 리터를 충분히 섭취해야합니다. 또한 균형 잡힌 저염식이 요법이 권장됩니다.
이것에 대해 읽어보세요: 이것이 신장 결석을 예방하는 가장 좋은 방법입니다

신장 비대 기간

신장 비대의 기간은 원인에 따라 다릅니다. 예를 들어, 결석 질환의 경우 비뇨기 결석이 사라지면 신장이 비교적 빨리 원래 크기로 돌아갈 수 있습니다. 이 경우 임상 사진의 심각성에 따라 다릅니다.

수축하는 해부학 적 조건으로 인해 임신 중에 산모의 신장이 비대 해지면 출산 후 크기의 빠른 정상화를 관찰 할 수 있습니다.

오른쪽 / 왼쪽 신장의 비대

생리 학적으로 작은 오른쪽 신장 왼쪽보다 가볍게 배치했습니다.
세균성 염증이 신장 비대의 원인이라면 반드시 두 번째 신장도 영향을받는 것은 아닙니다. 그러나 이는 예를 들어 상승하는 요로 감염의 경우 일 수 있습니다.

수많은 임산부 신장 골반의 비대가 관찰 될 수 있습니다 여기에서 자궁의 크기가 커짐에 따라 오른쪽 요관이 더 자주 재배치되고 꽃받침 계의 꽃받침 계는 일시적으로 크기가 커집니다. 오른쪽 신장.

유전과 함께 다낭성 신장 질환 참여가있다 두 신장. 고독한 신장 낭종은 한쪽 또는 양쪽에서 발생할 수 있습니다. 종종 증상이 없으며 우발적 발견으로 종종 발견됩니다.

아기의 신장 비대

아기의 경우 신장에서 나오는 즉시 요관이 좁아짐에 따라 신장 비대가 발생할 수 있습니다 (요관 폐쇄). 이것의 원인은 평활근의 장애 일 수 있으며, 이는 요관 부분의 연동 장애와 관련되어 신장에서 소변이 유출되는 것을 방해합니다. 반면에 잘못 배치 된 혈관은 윗부분의 요관이 좁아 질 수 있지만 정상에서 벗어난 위치 또는 신장의 모양이 변경 될 수도 있습니다.
여기서 중요한 것은 신기능을 면밀히 모니터링 치료 조치를 시작합니다. 부모는 또한 아기가 기저귀에있는 소변의 양에주의를 기울여야합니다.

태아의 신장 비대

방광 일부의 잘못된 위치는 태아의 소위로 이어질 수 있습니다. 방광 요관 역류 이끌 기 위해. 가능한 잘못된 위치는 요관이 열리는 방광의 지점입니다. 부정확 한 투자의 또 다른 가능성은 이중 요관 있다.
방광 요관 역류에서 소변은 신경 신경 분포로 인해 방광에서 요관으로 다시 운반됩니다. 이 역류의 합병증은 열이있는 빈번한 염증까지 다양합니다. Urosepsis, 심각한 임상상. 또한 심각한 신장 기능 장애, 말기 신부전이 발생할 수 있습니다.

이러한 감염의 치료는 약물로 조절되어야합니다. 예후는 높은 자연 치유율과 관련이 있지만, 반복적이고 통제 할 수없는 감염은 아이가 귀를 찌르 게해야합니다. 이러한 경우 외과 적 치료는 증상을 크게 개선 할 수 있습니다.

신장 골반 비대

신장 골반은 소변 수집 분지이며, 그 후에 신장의 기능 단위가 소변을 여과하고 농축합니다. 신장 골반의 모양은 골반으로 열리는 꽃받침의 구조에 따라 다릅니다. 특히 좁은 받침의 경우 (수지상 유형) 비대를위한 공간이 많지 않아 소변이 축적되는 경우 공간이 제한됩니다.
요관의 결석으로 인한 수면 신경증 (소변 억제)의 경우, 신장 골반이 비대해질 수 있습니다. 어떤 경우에는 큰 요로 결석이 신장 골반의 전체 표면을 덮고 유연성을 제한 할 수 있습니다.