정형 외과 - 온라인

하나라면

동의어

의료: Genu varum

영어: 볼 레그, 아웃 니, 바룸

정의

그만큼 하나라면 축의 정렬 불량을 계산합니다. 이것은 법선 축과의 편차입니다. Bow-legs는 축 편차가 다리 옆으로 바깥쪽으로 향합니다. 정면에서 보면 변형은 "O"의 인상을줍니다.

전문

그만큼 만약 영아와 신생아의 경우 정상적인 발달의 일부입니다. 다음 발달 기간에 몸이 곧게 펴지지 않으면 O 자형 다리도 남아 있습니다. 그러나 볼레가있는 어린이의 자발적 교정 비율이 높습니다.

원인

활 다리는 선천적이거나 (위 참조) 후천적 일 수 있습니다.

무릎 전문의와의 약속?

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Lumedis-정형 외과 의사
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선천성 활 다리

모든 삶의 시작에서 (생명의 2 년이 끝날 때까지) 활 다리는 완전히 정상입니다. 모든 영유아는 자연스럽게 활 다리 (바룸 Genu)가 있습니다. 그러나 이러한 퇴행은 늦어도 생후 3 년이 지나면 자연 골격 발달 과정에서 한동안 다른 극단으로 기울어 져 무릎을 두드리는 것 (발검 (genu valgum))이됩니다. 비 생리적 노크 니의 경우 수술 수행됩니다. 10 살 무렵부터 정상적인 다리 축은 거의 완전히 정렬됩니다.

Bowlegs는 또한 선천성 결합 조직 약화 또는 전신 질환의 증상 일 수 있습니다.

획득 한 활 다리

1. 획득 한 활 다리는 다양한 기저 질환의 증상 일 수 있습니다.

구루병 (비타민 D 결핍)
호르몬 불균형
뼈 취약성 (골다공증) 후 폐경기
과부하 (예 : 비만)
염증
종양
외상 (예 : 부러진 뼈)

어린 시절에 강한 활 다리가 나타나고 지속되면 일반적입니다. 구루병 원인을 찾을 수 있습니다. 구루병은 다음으로 인한 뼈 성장 장애입니다. 비타민 D와 칼슘 결핍 발생합니다. 이로 인해 뼈의 미네랄 화가 불량 해지고 성장판이 재구성되고 긴 뼈가 변형됩니다.
선진국에서는 가장 중요한 미네랄 공급이 대부분 보장되므로 균형 잡힌 식단 많은 과일과 채소, 예 : 건강한 오일 (냉 압착 아마 인유, 올리브유)는 어린이의 결핍으로 이어지지 않습니다. 또한 햇볕에 적당한 체재 (주의, 절대로 일광 화상을 피하십시오!) 적절한 비타민 D 공급을 위해.

그러나 구루병 이외의 뼈 질환도 사발로 이어질 수 있습니다. 여기에 소위 연골 무형성증, 골 형성 불완전, 또한 가능한 원인으로 종양 또는 사고 (외상). 특히 뼈의 성장판이 이러한 영향의 영향을받는 경우 성장이 이동하여 축이 "비뚤어지게"곧게 펴질 수 있습니다.

2. 마비가 있어도 활 다리가 발생할 수 있습니다. 비대칭 근육 당김 성장 방향이 바뀝니다.

3. 활 다리를 가질 수도 있습니다 완전히 타고난 및 또한 일방적 훈련 성인기에 다리 축의 정렬이 잘못되어 다리를 굽힐 수 있습니다.

일부 스포츠는 활 다리를 조장합니다. 이들은 주로 근육 그룹이 허벅지 안쪽의 내전근 훈련 중에 더 까다롭기 때문에 외부 납치범보다 더 많은 훈련을받습니다. 가장 잘 알려진 예는 축구입니다. 근육의 불균형으로 이어지는 마비는 또한 다리를 굽힐 수 있습니다.

조짐

일반적으로 통증이 주로 발생합니다. 다리의 정렬 불량으로 인해 다리에 지속적으로 부적절한 긴장이 있습니다. 무릎.
볼레의 경우 특히 무릎 관절의 안쪽에 스트레스를받습니다. 이것은 증가하고 무엇보다도 안쪽의 무릎 관절의 조기 마모로 이어집니다.
특히 여기 고통받는 사람들 초승달 모양 (특히 내부 반월판) 및 연골. 문제는 무릎 관절에서만 발생하는 것이 아닙니다.

또한 버클 다리 훈련 할 수 있습니다. 이것은 또한 다리의 정렬 불량을 보상하는 역할을합니다. 의 발 발 안쪽이 너무 아래를 가리 키도록 바깥쪽으로 꼬입니다. 무릎 관절의 임상 검사 중, 특히 외측 인대의 장력 및 압박 통증 및 일반적인 증상 관절염 (관절 삼출, 무릎 관절 마찰, 운동 및 운동으로 인한 통증)를 결정할 수 있습니다.

소위 Genu varum 한쪽 만, 이것은 골반의 측면 경사로 이어질 수 있습니다 척추 골반 경사를 보상하기 위해 오십시오.
이러한 기형 때문에 소아는 의사 (가급적이면 전문의)를 만나야합니다. 정형 외과)를 소개합니다.

활 다리 진단

진단은 물론 임상 적으로 뚜렷한 형태로 이루어집니다. 어긋남은 문제없이 외부에서 쉽게 인식 할 수 있습니다.
더 가벼운 형태의 경우 엑스레이 도움이 되길. 여기 있습니다 대퇴골, 무릎 관절에 발목 관절 소위 축 기록에서 X-rayed.
변형의 정도를 객관적으로 기록하기 위해 가상의 선을 대퇴 경부 무릎 관절을 통해 발목으로 당겨진 허벅지 뼈의
일반적으로이 선은 무릎 관절을 통과합니다.
활 다리를 사용하면이 연결선이 무릎 관절을 너무 안쪽으로, 즉 다른 다리쪽으로칩니다. 또 다른 진단 옵션은 분석 실행.

요법

그만큼 요법 볼레 그는 환자의 나이, 원인 및 변형 정도에 따라 크게 달라집니다. 유아기에 활 다리는 정상적인 발달의 일부입니다. 과도한 정도의 오정렬은 종종 뼈 성장 장애 (구루병) 작성자 비타민 D 결핍 또는 하나 장내 칼슘 흡수 장애. 따라서 치료는 다음 중 하나로 구성됩니다. 고용량 칼슘 또는 비타민 D 투여.

보수 요법

무릎 정렬 불량이 약간만 뚜렷하다면 가능합니다. 전통적인, 즉 비수술 적으로 치료할 것. 보통 올 개별 맞춤 신발 안창 사용하기위한. 이것은 궁극적으로 신발 바깥 쪽 가장자리에있는 쐐기 모양의 입면, 이로써 무릎 중앙쪽으로 기울어 진 위치로 강제되어 다리 축 전체가 곧게 펴집니다. 특히 어린이뿐만 아니라 성인의 경우에도 수년 동안 매일 이러한 깔창을 착용하면 좋은 치료 성공을 약속합니다. 이 요법은 종종 다음으로 보완됩니다. 물리 치료 운동.

침습적 교정

무릎 관절에 심각하고 고통스러운 장기 손상 (마모 징후)의 위험이 있기 때문에보다 뚜렷한 활 다리에 대해 보수적 치료가 권장됩니다 (Genu varum) 대체로 더 이상 충분하지 않습니다.

소위 수술 절차 교정 절골술 다리 축의 정렬 불량을 영구적으로 수정하기 위해 필요합니다. 경골을 절단하고 경골 바깥쪽에있는 쐐기 모양의 뼈 조각을 제거하거나 뼈 안쪽에 뼈 끝을 펴서 다리를 똑바로 위치시킵니다. 티타늄 플레이트와 나사는 정강이 뼈를 안정시킵니다. 분리 된 뼈 끝은 몇 달에서 몇 년 사이에 흉터없이 함께 자랍니다.
약 3 개월 후에 다시 다리에 완전 부하를 가할 수 있습니다.

이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오.

활-다리 치료
활 다리에 OP

예방

근본적인 질병이나 기타 유발 요인을 피하는 것 외에도 불행히도 하나라면 막을 수 없습니다.

예보

수술 후 일반적으로 약 7 일의 입원이 예정되어 있습니다. ㅏ 부분적인 부담 처음부터 뼈의 제거는 허용 될뿐만 아니라 뼈 구조를 강화하는데도 중요합니다.
늦어도 6 주가 지나면 (X- 레이 결과에 따라) 다리가 다시 완전히로드됩니다. 치유를 가속화하고 다리를 강화하려면 물리 치료 많은 환자들이 비교적 제한없이 목발을 짚고 약 2 주 후에 일상 생활을합니다.

환자가 운동을 할 수도 있습니다. 그러나 처음에는 너무 격렬한 스포츠가 아닙니다. 예를 들어 수영 의 위에.

활 다리 문제

장기적으로, 무릎을 꿇든 다리를 굽 히든 상관없이 모든 고급 다리 위치 이상은 관절 연골의 조기 마모, 그래서 나이가 증가함에 따라 임질 (무릎 골관절염)이 있어야합니다. 노크 무릎의 경우 외측 무릎 관절이 특히 영향을받는 반면, 활 다리에서는 내부 무릎 골관절염이 작용합니다.
그러나 골관절염의 정도는 다음과 같은 다른 위험 요소에 따라 다릅니다. 비만, 결합 조직 약점, 사고 및 부상 등

아기의 활 다리

아이가 성장함에 따라하지가 약간의 발달을 겪습니다. 이미 태어 났지만 늦어도 걷기 시작할 때 모든 어린이는 O 자형 다리를 가지고 있습니다 (Genu varum). 향후 몇 년 동안 (대부분 약 생후 3 년)이를 보완하고 다리는 직선형 (직장 속), 건강한 성인에서도 볼 수 있습니다. 그러나 다음 해에는 이전에 발견 된 활 다리의 "불일치"가 반대쪽으로 반전되어 발생합니다. 무릎 노크 (Genu valgum) 밖. 차례로 이것들은 약 10 년생 사라질 때까지 아이가 사춘기 직선 다리 축이 있어야합니다.

대조적으로, 신생아와 영아에서 매우 뚜렷하거나 증가하는 활 다리는 관찰이 필요합니다. 그러나 대부분의 경우 이러한 기형은 양성이며 수년에 걸쳐 함께 성장합니다. 다음을 사용하면 여전히 도움이 될 수 있습니다. 사진과 함께 자녀의 다리 발달을 기록하십시오.소아과 의사가 항상 발달 상태를 이해할 수 있도록

이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 아기의 활 다리

성인기에 활 다리

수정되지 않은 오정렬 관절 장기적으로 심각한 불만을 야기 할 수 있습니다. 활 다리로 안쪽 부분이 무릎 관절, 더 정확하게는 안쪽 허벅지 롤 힐록은 바깥 쪽보다 더 무거운 하중을 받고 있으며 수년에 걸쳐 점점 더 마모됩니다. 이것은 관절염,이 특별한 경우 중앙 무릎 골관절염 (내부 임질), 늦어도 노년기에 작용합니다. 이 임상 사진의 시작에 서십시오 통증 시작 그리고 무릎 골관절염의 반복적 인 염증 활성화. 이미 존재하는 무릎의 정렬 불량은 내부 관절 표면의 마모가 증가함에 따라 더욱 증가 할 것이며 때때로 나이가 들면서 그로테스크 한 형태를 취할 수 있습니다.

요약

하나라면 횡 방향 바깥 쪽의 정상적인 직선 다리 축의 편차입니다. 활 다리는 선천성 일 수도 있고 후천성 일 수도 있습니다. 특히 신생아와 영아의 경우, 다리는 완전히 정상이며 자발적으로 퇴행합니다.
무엇보다도 트라우마가 발생할 수 있습니다. 불만에는 일반적으로 다음으로 인한 통증이 포함됩니다. 관절염 및 고르지 않은 마모 무릎 관절 불러 일으켰다. 볼레 그가 한쪽에만 발생하면 몸은 척추 형태.
그만큼 요법 원인에 따라 다르며 기저 질환 치료에서 수술 통과하다. 질병의 중증도에 따라 궁극적으로 외과 적 치료 방법을 사용해야합니다. 이러한 경우에는 좋은 예후가 있습니다.
그러나 환자는 허용 된 노출에 관한 의사의 지시를 엄격히 준수해야합니다.