장요근

동의어

독일 사람: 요추 및 장골 근육

  • 허벅지 근육 개요로
  • 근육계 개요로

소개

장요근 (요추 장골 근육은 큰 요추 근육과 장골 근육으로 구성된 두 부분으로 된 약 4cm 두께의 길쭉한 근육으로, 우리 몸에서 가장 중요한 근육 중 하나입니다.

접근, 기원, 신경 분포

접근하다: 작은 롤링 마운드 (하급 trochanter)

유래: 12 번 흉추, 1 ~ 4 번 요추 (Processus costarii)

신경 지배 : 대퇴 신경, 목 12-L5

그림 장요근 근육

그림 장요근 : 정면의 골반-요근 (A) 및 장골 근 (B)

장요근
(장골-요추-근육)

  1. 요추 근육-
    요근 주요 근육
  2. 장골 근-
    장골 근
  3. 그레이트 롤링 힐-
    대 전자
  4. 작은 언덕-
    하급 trochanter
  5. 치골- 음모
  6. 장골 특종-
    Ala ossis ilii
  7. 허벅지 샤프트-
    코퍼스 대퇴골
  8. 장골 문장-
    장골 문장
  9. 첫 번째 요추-
    척추 요추 I
  10. 다섯 번째 요추-
    척추 요추 V
  11. 요추 및 천골 꼬임-

모든 Dr-Gumpert 이미지의 개요는 다음에서 찾을 수 있습니다. 의료 삽화

근육은 어떻게 훈련 / 수축됩니까?

장요근을 훈련하기 위해서는 고관절에 굴곡이 있어야합니다. 이 근육 그룹에는 특별한 장치가 없으므로 확장기를 사용한 운동 형태가 특히 적합합니다.

운동 선수는 똑바로 서서 발목과 몸 뒤에 확장기를 고정합니다. 이제 계단을 오르는 것과 유사한 움직임이 있습니다. 발을 앞뒤로 들어 올립니다. 확장기 확장의 지속적인 증가는 근육에 점진적으로 스트레스를줍니다.

복부 cruch가 잘못 실행되고 실행 중에 발이 고정되면 또 다른 원치 않는 수축이 발생합니다.

자세한 내용은 웨이트 트레이닝을 참조하십시오.

장요근은 어떻게 늘어나나요?

특히 규칙적이고 격렬하게 스포츠를하는 것은 M. Iliopsoas에게 매우 중요합니다. 모든 교육 세션 전에 광범위하게. 이것은 근육 섬유와 힘줄의 과부하를 방지하는 유일한 방법입니다. 스트레칭은 또한 소위 장요근 증후군 예방.

근육을 효과적으로 스트레칭하려면 선수는 똑바로 서다 양쪽 무릎을 서로 거의 평행하게 정렬합니다. 스트레칭 할 다리의 발은 엉덩이쪽으로 당겨야합니다. 이런 식으로 장요근이 늘어납니다. 그러나 스트레칭은 이것을 할 수 있습니다 강화 그 선수가 될 엉덩이 앞으로 푸시. 운동의 효과는 허벅지가 뒤로 펴지도록 정렬하여 증가시킬 수도 있습니다.
또한 장요근을 효과적으로 스트레칭하는 데 도움이되는 또 다른 운동이 있습니다 (그림 참조). 이 운동을 시작할 때 운동 선수는 뚜렷한 단계 위치. 펴질 허벅지가 지상으로 이동 지다. 동시에 선수는 노력해야합니다 엉덩이를 부드럽게 앞으로 밀어. 이 운동을 올바르게 수행하면 장요근의 스트레칭을 분명히 느낄 수 있습니다.

함수

장요근은 장요근의 길항제 역할을합니다. 복부 근육 그리고 둔근에서 가장 강한 굴곡근입니다 고관절. 그는 앙와위 자세에서 상체를 곧게 펴는 일을 담당합니다 (축구에서 드로 인).

장요근은 달리기, 걷기, 점프에서 가장 중요한 근육으로 다리를 앞뒤로 움직입니다. 이 근육이 고장 나면 인대 텐셔너가 곧은 허벅지 근육 그리고 맞춤 근육 의 기능 회절 고관절을 인수합니다. 이 근육은 특히 노년층에서 위축됩니다. 그 결과 종종 계단을 오르기 어렵고 보행 문제가 발생합니다.

장요근 증후군

이름 아래 하나 "미디엄. 장요근 증후군 " 알려진 질병은 둘 다에 근거합니다 실제 근육의 단축,뿐만 아니라 장요근 힘줄 아래에 위치한 윤활 낭의 염증. 짧아 진 근육 부분을 과도하게 스트레칭하면 근육 섬유 또는 힘줄이옵니다.

원인

M. 장요근 증후군의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다. 반복적이고 강력한 움직임고관절. 짧고 반사적으로 실행되는 움직임 패턴도 하나가 될 수 있습니다. 장요근의 눈물 결과적으로 있습니다. 또한 할 수 있습니다 만성 자극 근육 섬유 또는 윤활 낭이 M. iliopsoas 증후군으로 이어집니다. M. Iliopsoas 증후군의 또 다른 원인은 다음과 같습니다. 척추체 막힘 12 번째 흉추와 2 번째 흉추 사이 요추. 척추체의 손상은 다음을 유발할 수 있습니다. 니 저크 쇼트닝 M. Iliopsoas가 유발되었고 M. Iliopsoas 증후군이 유발되었습니다. 특히 운동 선수는 종종 영향을받습니다 (특히 축구 선수 댄서)와 운동 선수.

조짐

M. 장요근 증후군의 전형적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 고통 낮은 영역에서 가슴-요추
  • 하복부 통증 (영역에서 부록) 및 방어 긴장 증가
  • 엉덩이 부위의 통증
  • 부위의 통증 대퇴골
  • 갑작스러운 통증
  • 부분적으로 강하다 이동 제한 고관절의.

M. 장요근 증후군의 전형적인 통증이 분명해집니다. 특히 무릎을들 때엉덩이를 구부릴 때.

치료

M. Iliopsoas 증후군의 치료는 주로 증상 치료 전략. 통증 완화에 사용 항 염증 진통제 익숙한. 특히 섭취 이부프로펜-함유 진통제는 M. iliopsoas 증후군의 치료에서 입증되었습니다. 활성 물질 파라세타몰 그러나이 질병의 치료에는 덜 도움이됩니다. 그 이유는 아세트 아미노펜이 진통제이기 때문입니다. 항 염증 효과 없음 있다.
급성 통증 기간 동안 도움 냉각 압축 M. iliopsoas 증후군으로 인한 증상을 완화합니다. 그러나 능동 냉각을 사용하는 경우 냉각수가 맨살 표면에 절대로 배치 할 수 있습니다. 결과 심한 피부 반응 및 감기 있다. 집중 통증 치료로 최악의 증상이 완화 된 후 후속 치료가 시작됩니다. 운동 훈련 및 특별한 스트레칭 운동. 이런 식으로 근육 조직 목표 방식으로 강화되고 새로운 질병 발생을 예방합니다. M. Iliopsoas 증후군의 첫 증상이 나타난 후 재활 시간은 범위에 따라 다릅니다. 약 6 ~ 8 주.

예방

M. 장요근 증후군의 원인은 대부분의 경우 초과 적재 또는 잘못 실행 된 모션 시퀀스 이 질병은 표적화되고 강렬한 워밍업 훈련 예방할 수 있습니다. 무엇보다도 광범위한 스트레칭 des M. iliopsoas는 예방에 결정적인 역할을합니다. 운동 선수는 때때로 격렬한 운동을 조심해야합니다. 휴식 시간으로 중단. 훈련은 일반적으로 잘 투여되어야합니다. 규칙적인 적당한 운동이 과부하 기간보다 바람직합니다.

예보

에 의해 빠르고 표적 치료 M. iliopsoas 증후군으로 인한 증상은 쉽게 통제 할 수 있습니다. 치료가 완료된 후 영향을받은 사람들은 일반적으로 근육을 다시 사용할 수 있습니다. 완전히로드하려면. 그러나 이미 M. iliopsoas 증후군을 앓고있는 사람들은 통증이 더 많이 발생하는 경향이있는 것으로 나타났습니다. 이 때문에 예방 조치의 정기적 인 실행 더욱 중요합니다.

이 주제에 대한 더 많은 정보를 읽으십시오 : 장요근 증후군

장요근의 통증

과부하는 통증을 유발합니다.

으로 부정확 및 / 또는 과부하 장요근 또는 힘줄의 다양한 유형, 위치 및 정도의 통증을 유발할 수 있습니다.

예를 들어, 허리 통증이 반드시 다음 원인에 의해 유발 될 필요는 없습니다. 등 들것 아니면 그 둔근 나가. 또한 불규칙 장요근의 근육은 그러한 통증을 유발할 수 있습니다. 그 이유는 M. Iliopsoas의 개별 섬유 다발이 하부 흉부 및 요추 부위 에서 발생하다. 이 때문에 근육의 만성 단축, 그의 부르사에 염증 과정의 존재는 허리 통증을 유발합니다.
장요근 질환 (예 : 장요근 증후군)을 앓고있는 환자는 종종 다음과 같은 통증을 설명합니다. 요추 부위에만 현지화되었습니다. 진 단적으로 환자에게 통증이 있는지 물어 보는 것이 매우 중요합니다. 오히려 앞으로 기울거나 똑바로 세울 때 나오다. 앞으로 구부릴 때 주로 느끼는 통증은 일반적으로 하나의 존재에 대해 더 많이 말합니다. 등 신근 및 둔근 부위의 문제. 반면에 서있을 때 특히 눈에 띄는 통증은 장요근 질환의 질병 하위.

또한 대부분의 환자는 뚜렷한 문제로 장요근 부위의 앙와위 자세의 허벅지 완전히 끊지 마십시오. 장요근의 질병은 허리 통증이있는 ​​서있는 환자에서도 매우 쉽게 볼 수 있습니다. 근육이 짧아 진 걷거나 서있는 환자는 보통 이렇게하는 경향이 있습니다. 몸 전체 또는 고관절을 앞으로 구부리기 위해. 뚜렷한 중공 등의 존재는 해당 통증의 경우 소위 장요근 증후군의 첫 징후가 될 수 있습니다.
또한 영향을받은 환자는 종종 과도하게 불평합니다. 하복부 통증. 통증의 정확한 위치는 대략적으로 부록 염증이 있습니다. 장요근 증후군이있을 때 때때로 심한 통증에 의해 촉발되며, 영향을받은 사람들은 신체 검사 중에 다음을 나타냅니다. 복벽의 방어 긴장이 크게 증가했습니다. 의 위에.
단순 장요근 건염의 통증은 장기간에 걸쳐 증가, 전형적인 장요근 증후군이있을 때 증상이 나타납니다. 갑자기 의 위에. 대부분의 환자는 통증의 질을 고려합니다. 찌르기 및 / 또는 당기기 설명.

M. 장요근의 증상은 일반적으로 다음이 필요합니다. 의학적 평가. 치료의 첫 번째 목표는 통증을 완화하는 것입니다. 이 목적을 위해 간단한 진통제와 항 염증 특성이있는 약물을 사용할 수 있습니다. 특히 유효 성분 이부프로펜 M. iliopsoas의 질병 치료에 특히 적합합니다. 그 이유는이 성분이 진통제, 만큼 잘 항 염증 성질 처분합니다. 또한 물리 치료 장기 운동은 장요근의 통증을 예방하는 데 도움이됩니다.

쇼트닝

가진 운동 선수를 위해 실제 섬유 및 / 또는 M. iliopsoas의 힘줄이 짧아졌습니다. 전형적인 고통과 함께 발생 이동에 대한 상당한 제한 의 위에.

고관절의 굴곡이 심하게 제한되어 걷기가 종종 방해를받습니다.또한 짧아 진 근육으로 인한 통증 운동 능력을 제한하다. 근육이 짧아지면 긴 물리 치료 운동 그리고 규칙적인 스트레칭 문제를 해결.

장요근이 단축 된 영향을받은 운동 선수는 높은 수준의 인내 가져오다. 또한 조기 발견 질병으로 인해 통증 증상이 해결 될 때까지 몇 주가 걸립니다. 짧아 진 근육을 넓히는 것은 대부분의 경우 하나를 포함합니다 상당히 긴 기간. 일반적인 워크로드 복원으로 완전 재생성까지 몇 개월이 지나갈 수 있습니다. 이러한 이유로 운동 선수는 처음부터 단축 된 장요근의 발달을 예방해야합니다.

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장요근의 건염

건염에 대한 영상 진단

장요근은 장골 근과 요근의 두 부분으로 구성된 근육입니다. 그것은 안쪽 고관절 근육에 속하며 고관절에서 가장 강한 굴곡근입니다. 그는 또한 허벅지를 바깥쪽으로 돌릴 수도 있습니다 (외부 회전). 양쪽이 마비되면 누워있는 동안 몸통을 곧게 펴는 것이 더 이상 불가능합니다. 장요근 손상은 일상 생활에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. Iliopoas 건염은 아래에 더 자세히 설명되어 있습니다.

건염은 종종 퇴행성 변화의 일부로 발생하는 힘줄의 염증입니다. 퇴행성 변화는 기능 저하로 이어지는 조직 (힘줄 또는 관절 등)의 구조적 또는 기능적 변화입니다.
그들은 또한 노화 과정에서 자연적으로 발생합니다. 일반적으로 환자는 관련 근육이 수축 할 때 영향을받은 힘줄의 통증과 통증의 악화를 호소합니다. 이 경우 엉덩이를 구부리는 것이 고통 스럽습니다.
통증은 또한 하부 요추 부위, 하부 복부 부위에서 발견되고 엉덩이의 특정 뻣뻣함을 느낄 수 있습니다.
엉덩이를 구부리는 것은 여러 가지 결합 된 동작에 필수적이기 때문에 조깅이나 축구와 같은 스포츠를하는 것은 고통 스럽습니다. 무릎을 들어 올리는 것도 아파요.

그러나 그것에 대해 무엇을 할 수 있습니까? 의사는 힘줄과 근육을 만져 힘줄 염을 쉽게 진단 할 수 있습니다. 환자에게 고통 스럽습니다. 자기 공명 영상 및 초음파 검사와 같은 영상 절차는 염증 된 힘줄을 영상화 할 수 있지만 일반적으로이 경우에 대한 일상적인 임상 진료에서는 필요하지 않습니다.
가장 극단적 인 경우 관절 경 검사는 신뢰할 수있는 진단을 제공 할 수 있습니다.

치료에 대해 다음과 같이 말할 수 있습니다. 약물 치료의 가능성이 있지만 무엇보다도 영향을받은 힘줄의 보호가 최우선입니다.
처음에는 스포츠를 피해야하며 엉덩이에 과도한 스트레스도 피해야합니다! 여기에는 예를 들어 엉덩이를 늘리고 구부리는 것이 포함됩니다 (예 : 웅크 리고 무거운 짐을 들기). 급성 염증의 첫 번째 단계에서 항염증제는 통증 완화에 매우 유용합니다. 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)가 여기에 사용됩니다. 그들은 국소 (연고)로 사용되며 정제 형태로 구두로 섭취됩니다.
시원한 압축은 처음 며칠 동안 불편 함을 덜어 줄 수 있습니다. 그러나 피부에 직접 놓아서는 안됩니다.
점차적으로 물리 치료 및 물리 치료 운동을 수행 할 수 있습니다. 초점은 힘줄 스트레칭에 있습니다.
온난화 압축 반바지도 도움이 될 수 있습니다.
재활 기간은 2 개월입니다. 보존 적 치료가 6 개월 후에도 성공하지 못하면 수술을 고려할 수 있습니다.

장요근의 테이핑

테이프 붕대 스포츠 의학, 정형 외과 및 외상 수술에 사용됩니다. 예방 뿐만 아니라 요법 익숙한. 부 상당하거나 멸종 위기에 처한 인대, 관절 및 근육을 완전히 고정 시키지는 않지만 U원하는 움직임이 방지 됨.
그 효과는 무엇보다도 발생하는 힘 그만큼 패치 전송 그래서 관절 예 : 안심 지다. 이것은 ... 불리운다 증가.
또한 테이프 붕대 신체 기능에 대한 인식 (고유 감각) 개선, 충혈 완화제 (압축) 그리고 궁극적으로 빛나는 행위.

테이프 붕대 일반적으로 관절 근육 사지 (팔과 다리)가 사용됩니다. 그러나 원칙적으로 몸통에도 사용할 수 있습니다. 척추응용 프로그램을 찾을 수 있습니다.
그것이 의미가 있는지 여부 근육 장요근 테이핑은 의심 스럽다. 그것은 그 자체로 깊은 근육입니다 물리 치료 대단히 촉진하기 어렵다 (키)입니다. 그러나 정기적으로 테이프 붕대 또는 소위 붕대를 찾을 수 있습니다. Kinesio 테이프 Iliopsoas 근육의. 그들은 허벅지 안쪽에서 엉덩이 바깥쪽으로 대각선으로 움직입니다.

장요근 활액낭염

분야에서 장골 근 큰 것이있다 부르사 (Bursa), 즉 장요 직장 윤활 낭. 이 부르사는 또한 엉덩이 뼈 (Eminentia iliopectinea). 부르사의 염증을 활액낭염.

엄밀히 말하면 장요근 활액낭염은 근육의 염증이 아니기 때문에 말해서는 안됩니다. 부르사 봉사하다 압력 재분배 관절에 마찰. ㅏ 염증 부르사 ~으로 이끌다 고통 엉덩이 부분에 장요근에 부하 더욱 상세히하다.
윤활 낭은 근육의 힘줄 근처에 있기 때문에 늘어 나면 힘줄에 염증이 생깁니다 부르사 짜증.

그만큼 치료 윤활 낭염이 먼저 발생합니다 전통적인. 운동과 스포츠는 처음에는 피해야합니다. 냉각 봉투 (예 : 알코올로) 스스로를 입증하고 증상을 완화합니다.
이 경우에도 항염증제를 찾으십시오. 비 스테로이드 성 항염증제 같은 이부프로펜 또는 디클로페낙 그들의 응용. 엉덩이는 여전히 움직여서 부드럽게 펴야합니다. 전혀 움직임이 없으면 조인트 보강재 그것은 매우 비생산적 일 것입니다. 활액낭염의 원인이어야합니다 자연의 세균 될거야 항생제 어떻게 시프로플록사신자이라 아제 억제제 처방. 보수적 조치가 성공하지 못하면 부르사는 외과 적으로 치료.

장요근의 기능

장요근은 가장 중요한 고관절 굴곡근입니다.

의 근육으로 분지 M. iliopsoas가됩니다 내부 엉덩이 근육 그룹 할당. 해부학 적 관점에서 볼 때 장요근은 소위 복막 공간, 후 복벽과 복벽 사이의 지방 조직 공간 복막. 기본적으로 장요근은 단일 근육이 아닙니다.

M. iliopsoas라는 이름으로 알려진 근육은 오히려 큰 요근 주요 근육, 장골 근 그리고 작은 요근 작은 근육 함께. 또한 큰 요근 ​​주요 근육은 피상적이고 깊은 층 각기 다른.
M. iliopsoas의 개별 구성 요소는 주로 그 기원이 다릅니다. 그만큼 표면 부분 요근의 주요 근육의 영역에서 발생 열두 번째 흉추 그리고 처음 네 개의 요추. 그만큼 깊은 층 이 M. iliopsoas 부분은 다른 한편으로 상부 요추의 횡단 과정. 그만큼 장골 근 주로 소위 장골와 골반의 (장골와). M. iliopsoas의 두 부분은 근원에서 옆으로 위치한 부분을 통해 이어집니다. Lacuna musculorum 및 광고 작은 롤링 마운드대퇴골 (하급 trochanter).

그만큼 신경 지배 M. iliopsoas의 다양한 지점을 통해 발생합니다. 신경 신경총 요추 부위 (요추 신경총). 소위 "요요 근 증후군"(동의어 : 요근 증후군)은이 분야에서 가장 흔한 질병 중 하나입니다. 근육. 엉덩이 앞쪽의 통증과도한 스트레칭으로 인한 장요근 증후군의 전형적인 증상입니다. 또한 영향을받은 환자는 종종 불평합니다. 요추 부위, 하복부 및 허벅지의 통증.

함수

큰 장요근은 일반적으로 상대 (길항근) 복부 및 둔부 근육. 이 맥락에서 M. iliopsoas의 주요 기능은 고관절의 굴곡. 또한 중요한 기능을 수행합니다. 상체 교정 앙와위 자세에서 시작합니다. 장요근이 수행하는 움직임은 다음과 비교할 수 있습니다. 축구에서 공 던지기 비교됩니다. M. iliopsoas의 또 다른 중요한 기능은 실행중인 프로세스 고려.

둘 다 달리기와 걷기, 뿐만 아니라 뛰기 M. iliopsoas는 다리를 앞뒤로 움직입니다.. M. iliopsoas의 가능한 질병 관련 실패는 다음으로 인해 발생할 수 있습니다. 다른 근육 그룹의 표적 훈련 적어도 부분적으로 보상받습니다. 고관절의 굴곡근으로서의 기능은 예를 들어 허벅지 타이 텐셔너 (텐서 근막 이등 근), 허벅지 근육 (대퇴사 두근) 그리고 맞춤 근육 (M. 사토 리우스)이 허용됩니다. 노화 과정에서 그것은 근육 섬유 많은 사람들에게 장요근 근육의 엄청난 단축으로. 이러한 구조적 변화로 인해 그의 기능의 연령 관련 제한. 이 때문에 많은 노인들이 보행 문제로 고통 받고 있습니다. 또한 M. iliopsoas의 단축 증가는 종종 계단 오르기 문제. 젊은 환자가 고관절 부위에 심한 움직임 제한이있는 경우 이것이 첫 번째 징후가 될 수 있습니다. 소위 장요근 증후군의 존재 있다.

영향을받은 환자는 일반적으로 심한 고통 속에, 주로 엉덩이 앞, 요추 그리고 허벅지 현지화되었습니다. 또한, M. iliopsoas의 이러한 병리학 적 과부하는 종종 근육 기능의 급성 제한.

장요근 증후군으로 고통받는 환자, 지적 걷기, 달리기, 점프의 어려움 의 위에. 또한 많은 경우 고관절의 유연성이 극도로 제한됩니다. 대부분의 경우이 상태의 원인은 과부하 또는 잘못된 움직임 역 추적. 이러한 이유로 M. iliopsoas의 기능은 집중 스트레칭을 통한 목표 워밍업 훈련 오랫동안 유지되었습니다. 또한 M. 장요근의 스트레스 단계는 정기적으로 수행되어야합니다. 휴식 및 이완 단계 교체됩니다.

확장기를 사용한 장요근 훈련

소개

그만큼 요추 근육 (M. iliopsoas)는 우리 몸에서 가장 중요한 근육 중 하나이며 고관절을 구부려 걸을 때 다리를 들어 올리는 기능을합니다. 고령자들은 종종 요추 근육이 쇠약 해져서 계단을 오르는 데 어려움을 겪습니다. 따라서 특히 노인의 훈련 계획에서이 근육의 표적 훈련이 누락되어서는 안됩니다.

이 근육을위한 특수 장치는 아직 사용할 수 없기 때문에 확장기의 사용은 특히이 근육을 훈련하는 데 적합합니다.

복부 근육 훈련에서 복부 크런치 동안 고정 된 발로이 근육은 의도하지 않게 훈련됩니다.

이두근 컬에 사용되는 근육

  • 요추 근육 (M. 장요근)
  • 대퇴사 두근

모션 설명

움직임은 계단을 오르는 것과 같습니다. 확장기는 고리로 매듭을 짓고 바닥 근처에 고정합니다. 다른 쪽 끝은 발목에 고정되어 있습니다. 시작 위치에서 다리는 몸 뒤로 늘어납니다. 확장기는 이미 장력이 있고 상체는 약간 앞으로 기울어집니다.

움직임을 실행하는 동안 확장 된 다리는 허벅지와 아래 다리 사이에 직각이 생성 될 때까지 앞뒤로 움직입니다. 이동은 특히 뒤로 이동할 때 가능한 한 천천히 통제 된 방식으로 수행되어야합니다. 그것에 밸런스 손을 잃지 않으면 손을 안정시키는 역할을 할 수 있습니다.

응용 분야

건강 스포츠

이 운동은 고관절 굴근을 훈련하기 때문에 건강 스포츠의 어떤 훈련 계획에서도 빠뜨리지 않아야합니다. 밴드의 저항은 가벼워서 25 ~ 30 회 반복이 문제없이 가능하도록 선택해야합니다.

적합

이 근육은 기능적으로 훈련되어야하므로 반복 횟수도 다른 운동보다 피트니스 훈련에서 더 높습니다.

자세한 내용은 피트니스 훈련