진단

무릎 관절의 MRI

순서

병원이나 진료에있는 의사가 무릎 MRI를 주문하면 먼저 예약을해야합니다. 주문 상황과 무릎 MRI를 수행하는 이유에 따라 해당 환자는 예약을 위해 몇 주를 기다려야 할 수 있습니다.

검사가 실제로 수행되기 전에 의사가 검사의 위험을 설명하고 무엇보다 이전의 질병 및 수술에 대해 알려야하는 유익한 토론이 있습니다.

실제 검사는 일반적으로 약 15 ~ 30 분 정도 소요되며 통증이 전혀 없습니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 다양한 MRI 검사 기간.

이미지를 사용할 수 있도록 전체 검사 기간 동안 가만히 누워있는 것이 중요합니다.

검사 의사는 전체 절차 동안 MRI 실을 볼 수 있으며 인터콤을 통해 검사 된 환자와 대화하고 이해할 수 있습니다.

MRI 기계 자체는 검사 중에 매우 시끄럽기 때문에 일반적으로 시끄러운 소음을 차단하기 위해 헤드폰이나 귀마개가 제공됩니다.
이미지가 생성 된 후에는 방사선 전문의가 평가해야합니다. 대부분의 경우 치료 의사는 오늘 현장에서 검사 대상자와 개별 결과에 대해 논의합니다. 그러나 이것은 자발적인 서비스이며 반드시 수행 할 필요는 없습니다.

시험을 치르려면 술에 취해야합니까?

에서 무릎의 MRI 스캔 환자 여야합니다 냉정하지 않다 있다. 음식과 음료의 정상적인 섭취가 가능합니다.

대조적으로, 환자는 상복부 / 하복부 MRI 검사 (상복부 MRI, 하이드로 MRT)를 위해 냉정한 것처럼 보여야합니다.

여기에서 주제에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다. MRI를 위해 술에 취해야합니까?

MRI를 위해 무릎을 떼야하나요?

무릎의 MRI는 완전히 옷을 입은 환자에게 각기.
만 모든 금속 물체의 제거 또는 보관 (의류에도) 긴급히 필요합니다. 이러한 물체는 검사 중에 뜨거워 지거나 MRI 이미지를 방해하거나 왜곡 할 위험이 있습니다.

두 무릎의 MRI를 동시에 할 수 있습니까?

동시에 두 무릎의 MRI 스캔 가능 원칙적으로 가능,하지만 일반적으로 수행되지 않음. 이에 대한 몇 가지 이유가 있습니다.
한편, 방사선 전문의는 진료비 일정 다음 날 무릎 MRI 검사에 대해서만 건강 보험사에 청구 할 수있다. 반면 양 무릎 검사는 무릎을 하나씩 따로 검사해야하기 때문에 매우 오랜 시간 (최소 40 분)이 걸립니다.

환자는이 기간 동안 움직이지 않아야하고 누워있는 자세를 유지해야하므로 의사는 검사가 가능한지 검사 전에 결정해야합니다. 의사에게 가능한 기준은 다음과 같습니다. 나이, 신체 상태 과 다른 질병 환자의.

MRI를 위해 무릎에서 튜브까지 얼마나 멀리 가야합니까?

디자인에 따라 폐쇄 및 개방 MRI 기계 저명한.
일반적으로 무릎의 MRI 스캔은 환자의 발을 먼저 배치합니다. 상체까지만 튜브에 밀어 넣습니다. 이것은 머리가 일반적으로 튜브 밖에 있다는 것을 의미합니다. 밀실 공포증 환자는 폐쇄 된 MRI 튜브 (무릎 관절 포함)에있을 수도 있습니다.
MRT 튜브 외부의 송신기 및 수신기 장치는 종종 전파를 전송하고 펄스를 감지하는 데 사용됩니다.

어떤 경우에는 MRT 시리즈에서 해당 무릎 코일이 부착 된 위치에 따라 환자가 머리를 튜브에 넣어야합니다.밀실 공포증이있는 경우 대안을 찾아야하므로 이는 항상 사전에 명확히해야합니다.

최신 MRI 튜브는 직경이 더 커져서 더 이상 제한적으로 보이지 않도록 제작되었으며, 필요한 경우 방사선 전문의가 진정제를 투여 할 수 있습니다. 또한 환자는 검사 중에 심한 불편 함이있을 경우 누를 수있는 누름 버튼이 항상 주어져 검사를 중단합니다.

여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 밀실 공포증에 대한 MRI- 옵션은 무엇입니까?

어쨌든 이미지를 생성하는 동안 검사 할 구조를 식별하는 것이 중요합니다. 움직이지 않는다, 생성 된 이미지를 사용할 수 없기 때문입니다. 블러 이미지, 사진과 비슷합니다.

조영제가 필요합니까?

적응증에 따라 무릎의 MRI 스캔 중 정맥 접근을 통한 조영제 주입. 일반적으로 MRI의 도움으로 서로 다른 연조직 구조 무릎에서 서로 명확하게 구별됩니다.

에 매우 미세한 구조 식별 (예 : 반월 상 연골 부위의 가장 작은 균열) 또는 관류 된 영역의 더 나은 표현 조영제 투여가 도움이됩니다.
보통 팔의 정맥에 정맥으로 주입 된 안정한 가돌리늄 킬레이트 (내약성이 좋음). 이들은 특히 무릎 부위에 축적됩니다. 심하게 관류 된 부분을 밝게 또는 흰색으로 칠하십시오.
혈액이 공급되지 않는 부위 (연골 조직 포함)가 검게 물든 부위에 비해 강한 대비를 설정할 수 있습니다.

여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 조영제를 사용한 MRI- 위험합니까?

무릎 MRI의 위험

일반적으로 MRI를 수행하는 것은 매우 안전하며 일반적으로 부작용 없음. 다음으로 인해 위험이 존재합니다. 강한 자기장 어떤 것들이 무시 될 때. 이 때문에 하나를 갖는 것이 중요합니다 철저한 교육 토크 MRI를 수행하기 전에 의사가 수행합니다.

누구나 특정한 문제를 제기합니다 본체의 금속 부품 이것은 예를 들어 뼈가 부러져 외과 적으로 이식해야했던 것들에도 적용됩니다. 제거 할 수있는 금속 항목은 MRI 스캔 전에 제거해야합니다.
제거 할 수없는 금속 부품이 신체 내부 또는 위에있는 경우 MRI 검사가 실시되지 않을 수 있으며 대안을 찾아야합니다.
이를 사전에 방사선 전문의와상의하십시오. 특히 이전 수술의 결과로 금속 임플란트가 무릎에 배치 된 경우 (예 : 후 전방 십자 인대 파열, 경골 두 골절 등은 많은 경우에 하나가 될 수 있습니다. 무릎의 MRI 만들어지다. 그러나 금속 임플란트에 의해 이미지가 지워지기 때문에 임플란트에서 직접 조직 구조에 대한 진술은 할 수 없습니다.
따라서 종종 이식 된 심박 조율기, 뼈 못 또는 접시도 인슐린 펌프 조사를 수행 할 수없는 이유.

일부 MRI 검사에서는 대조 매체 드물게 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 기존 신장 질환의 경우 조영제로 MRI를 수행하기 전에 치료 의사에게도이를 알려야합니다.
다음 주제도 읽어보십시오. 조영제의 위험

표시

특정 질환을 더 잘 평가하거나 불명확 한 무릎 통증의 진단을 용이하게하기 위해 무릎의 MRI 검사가 종종 수행됩니다. MRI 결과는 또한 어떤 치료가 개별 질병에 적합한 지 그리고 예를 들어 수술에 대한 적응증이 제공되는지 여부를 보여줄 수 있습니다.

뼈 구조는 CT에 비해 MRI에서 덜 잘 평가 될 수 있지만 골절, 종양 또는 기타 뼈 결함도 MRI에서 감지 될 수 있습니다.
MRI 검사는 연골 구조가 손상 (연골 손상) 의심되는 경우 특히 자주 시행됩니다.
예를 들어, 손상된 반월판 또는 십자 인대 파열 / 측부 인대 파열은 MRI를 통해 잘 진단 할 수 있습니다. 무릎의 MRI는 관절 안팎의 체액이나 농양에도 자주 사용됩니다.

궁극적으로 무릎 관절의 인대와 근육계의 손상도 MRI의 도움으로 잘 인식 될 수 있습니다.

이 주제에도 관심이있을 수 있습니다. 십자 인대가 과도하게 늘어남

반월 상 연골 파열에 대한 MRI

아마도 MRI의 가장 일반적인 징후는 V.a입니다. 반월판 눈물. (아래 참조)
허벅지와 아랫 다리 사이의 충격 흡수기 역할을하는 반월판은 수명 기간 동안 자연적으로 마모되고 찢어 질 수 있습니다.
사고로 인한 반월 상 연골 파열은 훨씬 덜 일반적입니다.
무릎 관절의 MRI를 사용하면 반월판 파열을 비교적 안정적으로 볼 수 있습니다. 그러나 때때로 방사선 학적으로 구별하기 어려운 것은 심각한 퇴행에서 퇴행성 반월판 파열로의 전환입니다.

무릎 연골 손상에 대한 MRI

외부에서 연골 상태 나 무릎의 연골 손상을 평가하기 위해서는 MRI가 최선의 진단 옵션입니다.
연골은 물의 비율이 높기 때문에 연골이 놓여있는 뼈와 크게 다릅니다.
더 높은 등급의 연골 손상 (CM 3 ° 및 4 °)이 확실하게 입증 될 수 있습니다. 더 작은 연골 손상과 표면 거칠기는 무릎의 MRI에서 항상 명확하게 보이는 것은 아닙니다.
일반적으로 MRI에서 무릎의 연골 손상을 평가하는 능력은 손상이 더 심할 때 더 좋습니다.
슬개골 뒤의 연골 손상은 특히 무릎의 연골이 가장 두껍고 연골 손상이 특히 잘 보이는 곳이기 때문에 특히 잘 평가할 수 있습니다.

무릎 연골 손상
과
슬개골 뒤의 연골 손상

V.a.를위한 MRI 십자 인대 파열

십자 인대는 MRI에서 매우 잘 보일 수 있습니다. 전방 및 후방 십자 인대는 MRI에서 적절한 이미지로 전체 길이에 걸쳐 추적 할 수 있습니다.
대부분의 경우, 완전한 전방 십자 인대 파열은 무릎의 MRI로 확실하게 진단 할 수 있습니다.
십자 인대 만 찢어지면 상황이 훨씬 더 어려워집니다. MRI에서 나머지 십자 인대가 얼마나 안정적인지 평가하는 것은 이미지 품질이 향상 되더라도 여전히 어렵습니다.
찢어진 십자 인대는 손상되지 않은 관에 놓일 수 있습니다. 특히 점막 관이 전방 십자 인대보다 더 탄력적 일 경우 더욱 그렇습니다.

베이커의 낭종

에서 베이커의 낭종 그건 후방 관절낭의 아웃백활액을 수집합니다.
MRI 검사는 일반적으로 낭종을 감지하는 데 필요하지 않지만 (초음파로 감지 할 수 있음) 낭종 형성의 가능한 원인 차별화 할 수 있습니다. 베이커의 낭종은 퇴행성 반월 상 연골 병변이나 만성 다발성 관절염의 맥락에서 종종 발생합니다.

여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 무릎에있는 베이커의 낭종

금기

특정 금기 사항이 있으므로 MRI 검사가 불가능할 수 있습니다.

조사 중 금속 부품 없음 어떤 형태로든 병실이나 특히 환자에게있을 수 있습니다. 제거 할 수없는 금속 물체 신체에서 MRI 스캔을 수행하는 것에 대한 금기 사항입니다.
여기에는 골절 수술 후 종종 몸에 남아있는 모든 유형의 손톱과 판이 포함됩니다. 다음과 같은 인공 보철물에도 동일하게 적용됩니다. 고관절 보철물. 또한 맥박 조정 장치 인슐린 펌프는 금기 사항 일 수 있습니다. 추가 금기 사항은 와우각-임플란트, 몸에 파편, 신경 자극기, 혈관 클립 처음 3 개월 동안 기존 금속과 금속으로 제작 임신.

대부분 무릎 및 고관절 보철물, 예 : 금속 임플란트 후 부러진 뼈 일반적으로 무릎 MRI는 제외됩니다.

임신 한 경우 무릎 MRI를 찍을 수 있습니까?

전파와 자기장이 배아에 미치는 영향은 아직 완전히 밝혀지지 않은 현재 연구의 일부입니다. 그러나 지금까지의 모든 결과는 배아에 대한 위험을 나타내지 않습니다.

그럼에도 불구하고 MRI 스캔을 수행해야합니다. 임신 초기에 가능하다면 피하다 지다. 임신 첫 삼 분기 동안 무릎의 MRI 스캔의 필요성은 담당 의사와상의해야합니다.

나머지 임신 기간 동안 MRI 스캔이 가능합니다. 그러나 필요한 경우 조영제는 가능한 한 적은 양으로 투여해야합니다.

여기에서 다음에 대한 자세한 정보를 찾을 수 있습니다. 임신 중 MRI- 위험합니까?

무릎 MRI 비용

무릎의 MRI 스캔을 수행하는 비용은 다른 이미징 방법과 비교됩니다. 매우 높음. 노력에 따른 MRI 검사 비용 약 600-800 € 개인 피보험자에게. 대부분의 경우 검사 비용은 민간 건강 보험 회사에서 전액 지불합니다.
그만큼 소송 비용 에 대한 무릎의 MRI 법정 지역에서 훨씬 더 낮으며 법정 건강 보험 (GKV)을 통해 방사선 전문의에게 직접 청구됩니다.

즉시 의료 표시 검사를 수행하기 위해 관련자는 보험에 가입되어있는 한 검사 비용을 지불 할 필요가 없습니다. 이것은 병원에서의 검사와 방사선 관행의 검사에 적용됩니다. 전반적으로 MRI 검사는 국제 비교에서 독일에서 비교적 자주 실시됩니다.

터키와 미국 만이이 나라보다 더 많은 MRI 검사를 실시합니다.
수행 된 검사 횟수가 필요한지 반복해서 질문합니다. 이러한 이유로 MRI 검사를 언제 시행 할지를 결정하는보다 엄격한 적응증 지침에 대한 요구가 증가하고 있습니다.

무릎 MRI 비용에 대한 자세한 정보는 다음에서 찾을 수 있습니다. MRI 비용

무릎의 MRI 기간

그만큼 무릎의 MRI 기간 질문과 장치의 성능에 따라 다릅니다.
일반적으로 MRT 기계가 신형이고 교대 근무가 적을수록 검사가 더 빨리 완료됩니다.
일반적으로 무릎의 MRI 검사는 20-최대. 40 분 나가.
조영제를 투여해야하는 경우 기간을 더 연장 할 수 있습니다.

MRI의 대안

조사 무릎 관절 의 도움으로 MRI 기계 대부분의 경우 최고의 가능성 그곳의 구조를 평가하는 것입니다. 무릎의 MRI에는 인대 (특히 십자 인대), 연골 (연골 손상 및 반월판 손상 포함) 및 결합 조직과 같은 구조도 있습니다. 잘 알려져 있고 차별화 된 많은 경우에이 장치의 사용에 대한 조사입니다 대안없이.
이것은 특히 환자에게 포즈를 취합니다. 밀실 공포증 검사하는 동안 작은 튜브에 오랫동안 누워 있어야하기 때문에 문제가됩니다. 이 밀실 공포증은 "개방형"(개방형 MRT) 인 새로운 MRT 장치를 사용하여 종종 치료할 수 있습니다. 또한 진정제 사용 이러한 사람들의 불안을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

무릎 관절의 MRI는 어린이에게 사용되며 임산부 현재 의학 지식에 따르면 자기장은 인체에 영향을 미치지 않기 때문에 바람직하게 수행됩니다. X- 레이로 작동하는 진단 방법을 사용하는 것과 달리 이는 어린이와 임산부의 MRI 검사에 유리합니다.

검사에 대한 금기 사항이있는 경우 자기 공명 단층 촬영 검사에 대한 대안을 찾아야합니다. 이 경우 이미징 테스트가 필요합니다. 엑스레이 같은 초음파 사용할 수 있습니다.
그러나 이러한 검사 방법을 사용할 때 영향을받는 구조의 차별화는 매우 어렵거나 불가능하다는 점에 유의해야합니다.

반월판 주변의 MRI

에서 MRI 두 얼굴 메니시 정면에서 보면 무릎 관절의 아래쪽 부분의 오른쪽과 왼쪽에있는 두 개의 쐐기처럼 보입니다. 위의보기는 두 개의 C 또는 초승달과 같은 초승달 모양의 초승달 모양을 보여 주며 개구부가 서로 마주보고 있으며 바깥 쪽 초승달 모양은 거의 닫혀 있습니다. 건강한 반월판에서는 연골의 검은 색이 연속적입니다. 밝은 점이나 줄무늬가 없어야합니다.

반월 상 연골 파열

MRI 스캔은 반월 상 연골 파열 의심됩니다. 반월판이 파열되면 활액이 새로 생성 된 틈을 통해 흐릅니다. T2 기록 기술 주변 연골에서 돋보입니다. 또한 T1 기록 기술 그렇지 않으면 어두운 반월판에 밝은 선이 보일 수 있지만 이것은 퇴화의 징후 일 수 있습니다. 또한 일반적으로 매끄럽고 균일 한 반월판 표면의 변경된 모양을 확인할 수 있습니다.

반월판 변성

반월 상 연골 퇴행의 경우 MRI그렇지 않으면 연골의 균일 한 착색이 제거되었습니다. 소위 신호가 증가하는 밝은 영역이 나타납니다. 초승달 모양의 표면은 더 이상 매끄럽지 않고 닳아 있습니다. 또한 균열, 윤곽 요철 및 연골 분리 부분이 발견 될 수 있습니다.

반월판 손상

에서 반월판 손상 그렇지 않으면 검은 색 구조는 더 이상 연속적이지 않지만, 연골에 균열이나 손상을 나타내는 얼룩이 있거나 줄무늬가있는 빛 영역이 있습니다. 그렇지 않으면 평평한 표면이 중단되고 닳을 수 있습니다.
퇴행성 반월판 손상은 중앙에서 시작하여 바깥쪽으로 퍼집니다. 그들은 다른 정도로 나눌 수 있습니다.

본부
수평, 표면에 닿지 않음
리본 모양으로 표면에 닿음 (여기서부터 반월판 찢어짐을 의미 함)
배수

십자 인대 주변의 MRI

십자 인대 해부학

그만큼 십자 인대 무릎 측면에서 가장 잘 보입니다. 그들은 앞쪽에 두껍고 아치형이며 어두운 밴드로 나타납니다. 십자 인대 후면보다 좁고 약간 밝게 표시됩니다. 후방 십자 인대는 뒤 위에서 허벅지 뼈의 관절 표면에서 경골의 관절 표면까지 이어집니다. 전방 십자 인대는 위쪽에서 관절 표면의 중앙으로 이어집니다.

십자 인대 파열

무릎의 인대 부상 3 분의 2는 십자 인대에 영향을 미치며, 전방 십자 인대는 후방 십자 인대보다 외상시 최대 10 배 더 자주 영향을받습니다.
에서 MRI 이미지 방사선 전문의는 십자 인대가 찢어 졌는지 확인할 수 있습니다 (여기에서 영향을받은 인대의 경로를 더 이상 추적 할 수 없습니다.), 관절 삼출이 있는지 여부 (외상으로 인해 관절에 체액 축적) 또는 뼈의 타박상 및 뼈에 수반되는 부상이 있는지 여부.
또한 무릎의 다른 인대 구조, 특히 반월판에 대한 손상을 평가할 수 있습니다.
그러나 CT 또는 X- 레이에서 인대 파열은 뼈 파열로 이어진 경우에만 볼 수 있습니다. 따라서 MRI 이미지는 임상 검사를 보완 할 수 있으며, 특히 십자 인대의 부분 파열 만있는 경우 매 5 번째 사례에서 잘못된 진단으로 이어질 수 있습니다. 따라서 숙련 된 정형 외과 의사 또는 외상 외과 의사의 추가 철저한 검사가 필수적입니다.

이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오.

십자 인대 파열
과
십자 인대 파열에 대한 MRI

MRI에 대한 일반 정보

에서 자기 공명 영상, 짧은 MRI 신체의 해부학 적 구조를 잘 보여줄 수있는 방사선 진단 방법입니다. 이것은 영상 검사입니다. 뢴트겐 아니면 그 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 유해한 방사선을 사용하지 않고 작동합니다.

의 일부 임상 사진 무릎 관절 그 정도를 진단하거나 결정하기 위해 MRI를 수행해야합니다.도입 이후 MRT는 의료 진단에서 중요성이 크게 높아졌습니다. 2009 년 독일에서는 거의 800 만 건의 MRI 검사가 수행되었으며 그 수가 증가하고 있습니다.

특히 "연조직“장기처럼 연골 MRI로 잘 시각화 할 수 있으므로 X- 레이로 뼈를 더 잘 볼 수 있습니다.

다음 주제에서 MRI에 대한 일반 정보를 찾을 수 있습니다. MRI (개요 주제)

MRT 작동 원리

자기 공명 영상은 강한 자기장 생성 그리고 신체에있는 원자핵의 관련된 여기. 이를 통해 신체에서 발생하는 조직 유형을 매우 정확하게 표현하고 구별 할 수 있습니다.
정확한 기능은 매우 복잡하며 상세한 물리적 법칙을 이해해야합니다.

사용에 초점을 맞춘 연구와 달리 엑스레이 기반, MRI는 완벽하게 작동합니다 유해한 방사선을 사용하지 않고.
현재 과학 상태와 대부분의 전문가들의 의견에 따르면 단면 이미지를 생성하는 데 필요한 에너지입니다. 인체에 해롭지 않음.

MRT 장치를 사용해야하는 다양한 검사 방법이 있습니다. 예를 들어, 이러한 특별 시험의 도움으로 무릎 관절의 작동 원리 검사하거나 무릎을 따라 움직이는 혈관이 정확하게 표시됩니다. 조영제를 사용하면 다양한 수준의 혈류 다른 구조이며 무릎의 MRI에서 거의 사용되지 않습니다.