뇌졸중에 대한 MRI
뇌졸중에 대한 MRI 란 무엇입니까?
MRI (자기 공명 영상)는 자기장과 전파를 사용하여 영상을 만드는 진단 절차입니다.
MRI를 사용하면 작은 뇌졸중조차도 매우 잘 표시 될 수 있으며, 무엇보다도 CT (컴퓨터 단층 촬영)보다 훨씬 빨리 표시 될 수 있습니다. 이 기사에서는 뇌졸중이 의심 될 때 CT 검사가 여전히 가장 중요한 검사 인 이유를 알아 봅니다.
다른 시술과 마찬가지로이 경우에도 단점이 있습니다. 예를 들어 비용이 많이 들거나 중증 환자에 대한 모니터링 옵션이 더 까다 롭습니다.
다음에 대한 기본 정보 얻기 :
- 뇌졸중.
- 이것이 뇌졸중 진단 방법입니다
뇌졸중이있는 경우 MRI를하는 이유는 무엇입니까?
일반적으로 급성 허혈성 (혈류 감소) 뇌졸중에 대한 가장 중요한 영상 요구 사항은 뇌출혈을 배제하는 것입니다.
또한 이미지는 뇌졸중의 정도와 공간적 범위를 평가하여 뇌 손상을 평가하는 역할을합니다. 이를 통해 치료의 성공 가능성을 평가할 수 있습니다.
뇌졸중 모방 (뇌졸중과 유사한 증상을 유발하는 다른 원인)을 배제하기 위해 영상 촬영도 중요합니다. 여기에는 예가 포함됩니다.
- 아 급성 뇌염
- 발작
- 공간 주장
- 급성 증상이있는 뇌척수액 순환 장애
뇌졸중이 있으면 언제 MRI를 찍습니까?
MRI에는 몇 가지 징후가 있습니다.
급한 상황에서는 시간대가 명확하지 않을 때 사용됩니다. 특히 기상 뇌졸중의 경우, 기상시 증상이 감지되고 증상이 시작된 정확한 시간이 명확하지 않은 상태로 남아 있습니다. 증상이 시작된 시간이 4.5 시간 이상인 경우에도 MRI는 혈관 재생 요법 (잘 공급되지 않는 조직으로의 혈류 개선)의 기초로 사용됩니다.
이 과정에서 MRI는 소위 뇌졸중 모방이라고하는 다른 가능한 진단 (차등 진단)을 배제하는 데 사용됩니다. 또한 이러한 방식으로 경색 패턴을 매우 잘 표시 할 수 있습니다.
MRI는 다음과 같은 측면에서 추가적인 이점이 있습니다.
- 병변의 초기 시각화
- 위험에 처한 조직의 평가 (반경 : 뇌졸중 발생시 산소 부족으로 인해 기능적으로 방해를받는 뇌 조직을 의미하지만 재 혈관 화 요법을 통해 세포 사멸로부터 구할 수 있습니다.)
- 작은 심장 마비에도 높은 감도
MRI로 모든 뇌졸중을 감지 할 수 있습니까?
MRI는 분해능이 뛰어나 작은 스트로크도 감지 할 수 있습니다. 그러나 MRI가 빠져 나가는 작은 뇌졸중과 출혈이 있습니다.
허혈성 뇌졸중의 급성기에서 영상화 방법으로 MRI를 사용하는 경우 약 20 ~ 35 %의 환자에서 MRI에서 확산 장애 (물질 수송 장애)를 측정 할 수 없다는 점에 유의해야합니다. 이것은 소위 임상 적으로 명백한 허혈 및 비 일시적 허혈 발작에 적용됩니다.
이 경우 영상 결과가 아닌 임상 결과가 결정적입니다. MRI로 감지하지 못한다고해서 뇌졸중에 대한 근거있는 임상 진단을 의심 할 이유가 없습니다. 지침 기반 치료법을 변경할 이유도 없습니다. 이것은 이러한 환자의 결과에 영향을 미치지 않습니다.
머리의 MRI 또는 CT-어느 것이 더 낫습니까?
이 질문에 대한 일반적인 대답은 없습니다. 각 프로세스에는 장점과 단점이 있습니다.
MRI는 허혈 (혈류 감소)을 감지하는 데있어 CT보다 우수합니다. 이것은 더 작은 크기로도 더 일찍 증명할 수 있습니다. 또한 CT보다 더 확실하게 뇌의 특정 영역의 허혈을 보여줍니다. 뇌간의. MRI는 경색의 발생 / 원인에 대해 더 잘 설명하고 뇌졸중 모방 (뇌졸중과 유사한 증상을 유발하는 다른 원인)을 감지하는 데있어 명확한 우월성을 보여줍니다.
MRI의 단점은 예를 들어 긴 검사 기간, 높은 비용, 중증 환자에 대한보다 어려운 모니터링 옵션 및 진단 지연입니다. 예를 들어 심장 박동 조율기 또는 기타 금속 임플란트를 사용하는 환자가 여기에 포함됩니다. 비록 요즘에는 MRI 검사에 금기 사항이 아닙니다.
위에서 언급 한 MRI의 많은 장점에도 불구하고 CT는 뇌졸중 진단에서 가장 중요한 검사로 간주됩니다. 지침에 따라 기본 CT를 사용하여 두개 내 (두개 내) 출혈을 배제해야합니다. 순전히 임상 적 관점에서 볼 때 허혈성 뇌졸중과 확실히 구별 할 수 없습니다. 그러나 두개 내 출혈은 허혈성 뇌졸중에 사용되는 것과 같은 정맥 용해 요법을 시작하는 데 금기 사항입니다.
MRI에 비해 CT의 결정적인 장점은 훨씬 더 적은 노력과 검사 기간이 짧다는 것인데, 이는 특히 응급 상황에서 중요합니다. 또한 새로운 컴퓨터 단층 촬영의 방사선 량은 너무 낮아져서 적어도 응급 진단에서 방사선 노출은 더 이상 CT에 대한 논쟁이되지 않습니다.
자세히 알아보기 MRI와 CT의 차이.
조영제가 필요합니까?
대비 매체는 구조를 더 잘 표현하는 데 사용됩니다. MRI 영상은 흑백이며, 회색 음영이 무한히 존재하지 않기 때문에 다른 조직을 구분하기 어려운 경우가 있습니다.
확산 MRI는 뇌졸중을 진단하는 데 특히 중요합니다. 여기에는 확산 (물질 수송)이 제한되어 세포가 비가 역적으로 손상되는 영역이 표시됩니다. 이 검사에는 조영제가 필요하지 않습니다.
각각의 개별 사례에서 방사선 전문의는 조영제 사용 여부를 결정합니다.
읽기 여부 조영제를 사용한 MRI 위험합니다.
언제 후속 조치를합니까?
이미징을 기반으로 한 후속 조치는 다소 드문 경우입니다.
뇌졸중 후의 정기적 인 사후 관리는 뇌졸중의 정도에 따라 입원 또는 외래 재활로 시작됩니다. 목표는 물리 치료, 언어 치료 및 작업 치료를 통해 언어 및 운동 능력과 같은 기능을 복원하는 것입니다. 환자는 다시 독립적으로 일상 (전문가) 생활을 마스터하기 위해 훈련합니다.
자세히 알아보기 뇌졸중 후 치유.
MRI가 뇌졸중 위험을 더 잘 평가하는 데 도움이됩니까?
MRI는 뇌졸중 위험을 결정하기 위해 예방 적으로 사용되지 않습니다. 임상 적 의심이 정당한 경우에만 사용됩니다.
알려진 위험 요소를 최소화하는 것이 더 효과적입니다. 다음을 포함합니다.
- 흡연 제한
- 혈압 조절
- 불규칙한 심장 박동 치료
- 식단 변경
- 과체중 감소
- 가벼운 스포츠 활동
- 스트레스 피하기
방법 읽기 뇌졸중 방지 할 수있다.