탄저병

정의

의 탄저병 (탄저병)는 1부터 포자 형성 박테리아 전염병. 발굽이 갈라진 동물 (말, 염소, 양, 소, 낙타 또는 순록)은 특히 멸종 위기에 처해 있으며 인간에서 다른 인간에게 전염 될 수 없습니다.

이후 비장 질병이 치료되지 않고 진행되는 경우 변색 된 갈색-검정, 하나는 "anthrax"를 말합니다. 라틴어 이름 탄저균은 하나에 나타나는 검은 고름 소포에서 파생되었습니다. 피부 탄저병 (가장 흔한 형태의 탄저병).

원인

트리거됩니다 탄저병 책임에 의해 박테리아 (Bacillus anthracis). 이 박테리아는 그람 양성, 호기성, 포자 형성 박테리아의 부류에 속합니다. 포자 형성이 가능하기 때문에 바람직한 온도 (12-43 ° C)와 충분한 산소에서 숙주 외부에서도 가능합니다. 수십 년 생존. 이것은 주로 따뜻한 지역물에 접근 할 수있는 경우 (박테리아가 강 지역으로 이동) 확산 위험이 있습니다.

박테리아가 숙주에 들어가면 생성합니다. 탄저균 독소 (탄저 독소) 세포를 파괴합니다.

전송을 통해 직접적인 피부 접촉 가능 (피부 탄저병) 포자 수 흡입 (폐 탄저병) 또는 통해 감염된 유제품 또는 육류 먹다 (장 탄저병). 그러나 포자는 내성이 강하고 숙주 외부에서도 오랫동안 생존하기 때문에 탄저병은 다음으로 인해 발생할 수도 있습니다. 감염된 옷 입기 (예 : 양털, 가죽)이 트리거됩니다. 전송조차 오염 된 헤로인 가능합니다.

진단

에서 탄저병 진단 무엇보다도 환자 이야기 (Anamnese) 중요합니다. 의사는 가능한 한 직장에서의 위험 존경하고 높이 생각하십시오. 환자가 많이 사용합니까 Ungulates 또는 복구 제품 예를 들어 제혁 소에서 접촉하면 탄저병의 징후 일 수 있습니다.

최종 진단을 내리려면 기침이나 고름 방광이 하나가됩니다. 견본 찍은 다음 문화 매체 자란다. 탄저균 군집이 자라면 환자가 감염된 것입니다.

또한 유전 적 증거 의 도움으로 폴리 메라 제 연쇠 반응 (PCR)이 가능하지만 더 비쌉니다.

ㅏ 혈액 검사 다음 빠른 테스트도 정보를 제공 할 수 있습니다.

탄저병 진단은 독일에서 이루어집니다 통지 가능!

주파수 분포

탄저병은 하나의 권리입니다 희귀 질환그러나 감염은 계속 재발하고 있습니다. 가장 일반적인 형태는 피부 탄저병. 매년 전 세계에 있습니다. 2000 명 피부 탄저병의 영향을받습니다.

탄저균은 또한 전투 무기 익숙한. 당시 소련에서 발생한 사고로 수많은 주민들이 탄저병으로 사망했습니다. 섬에서 "Gruinard 섬“영국에서 그들은 박테리아를 실험했기 때문에 섬은 아마도 오늘날까지 오염되었을 것입니다. 중앙 아시아의 아랄해에있는 섬도 소련군이 이곳에서 실험을 수행하면서 탄저병을 일으킨 박테리아로 오랫동안 오염되었습니다.

독일에서 킥 수년간 감염으로 인한 질병 없음 더. 보고 된 탄저병 사례가 항소 오염 된 헤로인 주사기질병의 발병으로 이어진 것입니다.

조짐

그만큼 탄저병의 증상 매우 다양 할 수 있습니다. 결과적으로 탄저병과 무해한 질병을 구별하는 것은 종종 어렵습니다.

의 피부 탄저병 1-12 일 후 첫 증상을 보입니다. 그는 처음으로 실패 가렵고 검은 궤양 푹신한 피부로 둘러싸인 몸에 (부종). 이 궤양은 세포 사멸 (회저) 오고있다. 괴사는 프로그램 된 세포 사멸이 아니라 독 (여기서는 탄저 독소)가 트리거되면 고름으로 채워진 소포. 화농성 소포가 혈관에 연결되지 않도록 즉시 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 생명을 위협하는 혈액 중독 (부패) 올 수있다. 이 형태의 탄저병은 직접적인 피부 접촉 가능하면 피부가 이미 최소한의 부상을 보여야합니다. 피부 탄저병은 가장 무해한 형태입니다. 치료하지 않고 방치하면 모든 사례의 5-20 %만이 치명적입니다. 적시 치료로 항생 물질 사망률은 약 1 %로 떨어집니다.

또 다른 형태는 폐 탄저병그러나 약 이후로 드물다 5,000 개의 포자 흡입 해로운 영향을 미치기 위해 있어야합니다. 이러한 형태의 탄저병에서는 증상을보기가 어렵습니다. 우선 그것은 온다 가벼운 기침그러면 질병이 진행됩니다 독감과 유사한. 에 온다 고열, 호흡 곤란 (호흡 곤란) 및 오한. 그러나 이러한 증상은 박테리아가 이미 강하게 증식했을 때만 나타나기 때문에 치료가 더 어렵고 따라서 사망률이 매우 높습니다. 또한 매우 전염성이 강한 액체를 기침. 그런 주변 신체 구조가 있기 때문에 종격동 점화, 배수 장애가 있습니다. 림프계. 이것이 오는 방법입니다 부종 (부종 형성) 목과 목 부위에. 며칠이 지나면 보통 패 혈성 쇼크, 하나 총 장기 부전 함께 간다. 치료하지 않고 방치하면 거의 100 % 치명적입니다. 하지만 질병이 발견 되더라도 완전한 회복 가능성 없음.

감염된 유제품이나 육류를 섭취하면 장 탄저병 왔다. 첫 번째 증상은 몇 시간 또는 며칠 내에 나타납니다. 이들은 처음에 다음과 같은 특징이 있습니다. 칙칙한 설사 밖. 또한 복부 통증, 발열 과 굶주림 부족 주요 증상 중 하나입니다. 그 후 대부분 피 묻은 구토 (Hematemesis) 및 피 묻은 설사 (설사). 혈액은 장의 손상되고 감염된 부분에서 나옵니다. 박테리아는 장을 통해 흡수되어 혈액으로 방출되기 때문에 빠르게 발생합니다. 혈액 중독 (부패), 그럼 역시 심장 및 신부전 리드. 이 형태의 탄저병은 가장 드문 형태입니다. 영향을받은 사람들의 약 절반이 그것으로 사망합니다.

의 주사 탄저병 박테리아 섭취를 통해 발생 오염 된 주사기 (특히 마약 사용자들 사이에서 흔함). 이것은 며칠 후 몸 전체에 발생합니다. 수분 보유 (부종)뿐만 아니라 고름 모음 (농양). 여기에서도 가능한 한 빨리 제거하는 것이 중요합니다. 박테리아가 혈액에 들어가면 패혈증도 생명을 위협 할 수 있습니다. 수막염 (수막염) 오세요.

요법

에서 탄저병 치료, 가능한 한 빨리 질병을 확인하는 것이 중요합니다. 탄저병 이후 박테리아 치료법이다 항생 물질 가장 효과적인.

에서 피부 탄저병 항생제를 먹었다 페니실린 특히 효과적인 것으로 입증되었습니다. 다른 경구 항생제와 마찬가지로 에리스로 마이신 또는 시프로플록사신 탄저병의 치명적인 결과를 예방할 수 있습니다.

그곳에 결장 및 폐 탄저병 말기에만 눈에 띄게되고 여기에 항생제를 주입합니다 정맥 가능한 한 빨리 혈액에 직접적인 영향을 미치기 위해. 항생제는 약 2 개월 예를 들어 고름 소포가 퇴화하고 박테리아가 모두 무해하게되는 데 오랜 시간이 걸리기 때문입니다.

또한 하나 항체 투여 가능합니다. 이 항체는 소위 치명적인 인자 (LF) 탄저병 독소의. 이 치명적인 요인은 독소의 하위 단위이며 우리 몸의 세포가 세포 사멸로 전환되도록합니다. 이 치명적인 요인의 영향을 억제하면 자신의 신체 세포를 살아있게 유지할 수 있습니다. 따라서 몸 자신의 면역 반응 지원됩니다. 다른 서브 유닛에 대한 항체, 즉 소위 보호 항원 (PA) 직접, 독소의 병원성 영향을 예방하십시오. 따라서 예를 들어 부종의 형성이 억제됩니다.

그만큼 고름 소포피부 탄저병과 함께 발생하는 잘라내 다 지다.

예방

ㅏ 탄저병 예방 하나를 통해 백신 가능한. 이것은 동물에 대해 처음 테스트되었으며 나중에 탄저균 포자를 생물학적 무기로 사용하는 것은 금지되었지만 계속해서 사용 되었기 때문에 특히 군대에서 중요성을 발견했습니다. 이 예방 접종은 오늘날에도 여전히 독일에 있습니다. 허용되지 않음매우 높은 부작용이 있기 때문입니다. 또한 엄청난 시간과 노력이 필요합니다. 처음 18 개월 이내에 6 번의 예방 접종이 필요하며 그 이후에는 매년 새로운 예방 접종을 받아야합니다. 치료 이후 항생제 더 성공적이면 독일에서는 예방 접종을 예방 접종으로 사용하지 않습니다.

독일에서는 동물 예방 접종도 금지되어 있습니다!

독소에 접촉 한 경우 반드시 적절한 위생 조치 (손 씻기, 소독)를 취하고 의사와 상담해야합니다.

예보

그만큼 예보 많이 의존 조기 발견 질병.

의 피부 탄저병 부종과 고름의 강력한 형성을 통해 초기 단계에서 매우 명확하게 나타납니다. 고름이 혈관에 들어가기 전에 의사를 만나면 항생 물질 매우 효율적이며 모든 환자의 1 %만이 사망합니다.

의 폐 탄저병 예후가 매우 나쁩니다. 첫 번째 징후는 독소가 이미 몸 전체에 퍼진 단계에서만 눈에 띄기 때문에 항생제는 거의 도움이되지 않습니다. 이 형태의 탄저병은 끝납니다 대부분 치명적. 항생제가 없으면 모든 환자의 100 %가 며칠 후에 사망합니다. 적시에 도움을 받으면 사망률이 50 % 이상으로 떨어질 것입니다.

의 장 탄저병 비슷하게 예후가 좋지 않습니다. 독소는 또한 여기에서 혈류에 접근 할 수 있고 따라서 신체 전체에 빠르게 분포 될 수 있기 때문에 가능한 가장 빠른 검출이 여기에서도 매우 중요합니다. 아직 약 50 % 죽다 항생제 투여에도 불구하고 모든 환자의.

의 주사 탄저병 독소가 혈액으로 직접 방출되기 때문에 예후도 좋지 않습니다. 치료에도 불구하고 세 번째 환자가 사망.

치료에도 불구하고 장기적인 결과 예를 들어 증가 피로 또는 무력 함.

역사

2001 년 9 월 미국의 여러 상원 의원과 다양한 뉴스 채널은 위험한 탄저병 독소가 포함 된 편지를 받았습니다. 피부 탄저병 독소가 뉴스 채널로 전송되는 동안 상원 의원은 위험한 폐 탄저병 포자를 받았습니다. 이 공격으로 총 5 명이 사망했습니다. 정확한 상황은 오늘날까지 명확하지 않지만 Bruce Edwards Ivins는 2008 년 자살 한 혐의로 기소되었습니다.