메트 헤모글로빈 혈증

정의

헤모글로빈은 적혈구 인 적혈구에서 발견되는 단백질입니다. 그것은 세포에 붉은 색을 부여합니다. 철 이온은이 단백질의 일부입니다. 이 철 원자는 2가 형태로 양전하를 두 배로합니다 (Fe2 +).

메테 모글 로빈의 경우 철 이온은 3가 형태 (Fe3 +)입니다. 이 형태의 헤모글로빈은 산소와 결합 할 수 없으므로 신체 세포에 산소를 공급하는 생리적 기능을 수행합니다. 용어 "메테 모글로 빈혈증"은 혈액 내 메테 모글 로빈의 존재를 설명합니다. 이것은 약간의 생리적입니다 (혈액 내 헤모글로빈 함량의 약 1.5 %). 혈액 내 더 많은 양의 메테 모글 로빈 만이 위험해질 수 있습니다.

원인

메테 모글 로빈은 헤모글로빈의 2가 철이 3가 철로 산화되는 화학 반응에 의해 생성됩니다.
철 원자는 전자라고 알려진 것을 방출하여 양전하를냅니다. 이 화학 반응은 신체에서 자연스럽고 자발적으로 발생합니다. 이러한 방식으로 생성 된 메테 모글 로빈은 더 이상 산소를 결합 할 수 없습니다.
그런 다음 철분을 다시 줄이기 위해 메커니즘이 신체에서 실행됩니다. 따라서 그에게 다시 음전하를 공급합니다. 이것은 전자를 방출 할 수있는 단백질, 즉 음전하 또는 철이 2가 형태로 다시 전환되는 반응을 촉매하는 특수 효소 인 메타에 모글 로빈 환원 효소에 의해 수행 될 수 있습니다.
이 효소가 부족하면 메타 헤모글로빈 혈증이 발생할 수 있습니다. 혈액 내 메테 모글 로빈 함량이 60-70 %이면 혈액이 산소를 운반하는 능력이 감소되어 생명을 위협 할 수 있습니다.

메트 헤모글로빈 혈증을 유발할 수있는 다른 원인이 있습니다. 여기에는 메테 모글 로빈을 형성하는 물질의 섭취가 포함됩니다. 예를 들어 육류 또는 치즈의 방부제에서 발생하는 질산염. 신생아는 여전히 메 헤모글로빈 환원 효소의 활성이 감소하기 때문에, 예를 들어 식수에서도 볼 수있는 높은 질산염 섭취로 인해 특히 위험합니다.
일부 약물이나 용제 중독은 메타에 모글 로빈의 형성으로 이어질 수도 있습니다.

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진단

혈액 내 특정 비율의 메타 헤모글로빈에서 갈색을 띕니다. 이것은 진단 기준으로 사용할 수 있습니다. 이를 위해, 예를 들어 여과지에 피 한 방울을 바르고 정상적인 피 한 방울과 비교합니다. 정맥 내에 있고 이미 결합 된 산소를 방출 한 혈액은 진한 파란색으로 인해 메타 헤모글로빈 혈증으로 오인 될 수 있습니다. 그러나 차이점은 산소가 제거 된 혈액 (이미 산소를 방출 한 혈액)이 실내 공기의 산소로 인해 다시 밝은 빨간색으로 변한다는 것입니다. 너무 많은 메테 모글 로빈을 포함하는 혈액은 그렇게 할 수 없으며 갈색을 유지합니다. 또 다른 진단 가능성은 혈액의 현미경 검사입니다. 메타 헤모글로빈 혈증에서는 소위 하인즈 내 체가 발견 될 수 있습니다. 이것은 헤모글로빈이 생리적 형태를 잃었을 때 존재하는 적혈구의 특별한 형태입니다.

조짐

이미 언급했듯이 혈액 내 일정량의 메테 모글 로빈은 정상입니다. 대략. 헤모글로빈의 1.5 %는 메테 모글 로빈으로 구성됩니다. 약 10 %에서 산소 공급이 부족한 증상이 있습니다. 소위 청색증은 피부색에서 볼 수 있으며 회색에서 푸르스름하게 보입니다. 비율이 더 높으면 약 30 %로 혈액이 갈색을 띠게됩니다. 그러면 산소 포화도가 더 이상 충분하지 않습니다. 쇠약감, 숨가쁨, 현기증 및 의식 상실이 발생할 수 있습니다. 약 60 %의 메테 모글 로빈 함량에서이 상태는 생명을 위협합니다. 산소는 원칙적으로 존재하지만 적혈구에 의해 운반 될 수 없기 때문에 일종의 내부 질식 상태가 있습니다.

요법

메타 헤모글로빈 혈증에 대한 해독제는 메틸렌 블루입니다. 체내에서 모든 효소가 충분히 존재한다면 화학 반응을 일으켜 메테 모글 로빈을 헤모글로빈으로 전환 할 수있는 물질로 전환합니다. 메틸렌 블루를 사용할 수 없거나 그 효과가 불충분하면 수혈 가능성도 있습니다. 독성 메테 모글 로빈을 포함하는 혈액은 "건강한"혈액으로 대체됩니다.

예보

예후는 혈액 내 메타 헤모글로빈의 비율과 적시에 치료를 시작하는지에 따라 달라집니다. 증상이 경미하고 메타에 모글 로빈 함량이 다소 낮은 경우 메틸렌 블루로 치료하면 혈액의 생리적 상태를 회복 할 수 있습니다. 많은 체세포, 특히 뇌의 세포는 충분한 산소없이 오래 생존 할 수 없기 때문에

헤모글로빈은 빠르게 생명을 위협 할 수 있습니다. 이 상태에서 효과적인 치료가 몇 분 이내에 시작되지 않으면 영구적 인 손상이 남을 수 있습니다.

질병의 과정

질병의 진행 과정은 혈액 내 메테 모글 로빈의 비율에 따라 다릅니다. 산소 부족의 증상은 약 10 %에서 발생합니다. 집중력 저하, 두통 및 졸음을 경험할 수 있습니다. 비율이 더 증가하면 일반적으로 어지러움과 의식이 흐려져 무의식 상태가됩니다. 이 시점에서 적절한 치료가 시작되지 않고 메타에 모글 로빈 비율이 계속 증가하면 메타에 모글 로빈 비율이 60 %를 초과하면 치명적일 수 있습니다.

그것은 얼마나 전염성이 있습니까?

메트 헤모글로빈 혈증은 전염성 질환이 아닙니다.