위장관 출혈

• 삽화 위궤양
• 위 안감의 층

넓은 의미의 동의어

GI 출혈; 위 출혈, 장 출혈

의료 : 위장관 출혈, 궤양 출혈
영어: 위장관 출혈 (출혈)

정의 위장 출혈

ㅏ 위장관 출혈 외부에서 볼 수있는 위장관 출혈입니다. 피의 구토되거나 대변과 함께 지나가 다가 검게 변하거나 피를 흘립니다. 배변 이끌 수있다.

빈도 (역학)

독일에서 발생
독일에서는 인구 100,000 명당 약 100 명이 매년 위장 출혈의 영향을받습니다. 60 세 이상이 차지하는 비중이 증가하고 있습니다.

삽화 위궤양

위궤양은 위 배출구의 일반적인 위치에 국한된 것으로 볼 수 있습니다.

아래 그림에서 위벽이 단면으로 표시되어 있으며 위궤양이 얼마나 깊숙이 확장되는지 확인할 수 있습니다.

위 안감의 층

1. 점막 (점막)
2. 위궤양
3. 점막하 층 (결합 조직층)
4. 혈관
   
   점막이 손상되면 하부 결합 조직에 도달하여 위 출혈로 이어질 수 있습니다.

죽음의 위험

만성 위 출혈은 종종 더 오랜 기간 동안 눈에 띄지 않고 부수적 발견 (빈혈의 증상, 전형적인 혈구 수)가 발견되고, 반면에 급성 위 출혈이 종종 발생합니다 거대하고 생명을 위협하는, 10-20 %의 경우 사망이 발생할 수 있습니다.

위 출혈은 다음과 같은 맥락에서 항상 위험합니다. 위 점막의 염증 부상 또는 더 큰 위 혈관의 개구부에 대한 위궤양 (A. 위) 상대적으로 짧은 시간에 다량의 혈액이 손실 될 수 있기 때문입니다 (정상 혈액량의 20 % 손실은 생명을 위협합니다).

또한 위장의 선천성 혈관 기형은 부상을 입었을 때 큰 출혈을 일으킬 수 있습니다. 소위 "Dieulafoy 궤양 " 위궤양이 점막에 매우 가까운 혈관 비대를 열어 생명을 위협하는 출혈로 이어질 수있는 드문 선천성 질환입니다. 위 출혈이 저절로 멈추지 않거나 순환계의 급성 혈액 결핍으로 인해 쇼크 증상이있는 주요 출혈이있는 경우, 빠른 내시경 또는 외과 적 지혈을 시작해야합니다. 혈액 저장량이 높은 경우에도 혈액 저장량이 필요할 수 있습니다.

원인 및 발달 (병인 및 병인)

방아쇠 하나 위장 출혈 (위장 출혈)은 매우 다양합니다.

• 약물, 소위. NSAID (비 스테로이드 성 항염증제)
• 문맥 고혈압 (의료 : 문맥 고혈압) 및 종종 관련 출혈 경향이있는 비대 정맥 형성 식도 (의료 : 식도 정맥류),

위나 장에 출혈을 일으킬 수 있습니다.
또한 통해 위산 화학적 화상 및 위 악성 종양 (위암 / 위암) 가능한 이유를 나타냅니다.

일반적으로 위 출혈은 다양한 기저 질환의 결과로 볼 수 있으며 다음과 같이 나타납니다. 급성, 생명을 위협하는 또는 만성 합병증. 소위 위 출혈로 고통받는 환자의 약 50 %에서 위궤양 (위궤양) 앞에.
이것은 위 점막을 넘어서이를 통과하는 위벽의 결함입니다 스트레스, 감소 점막 혈류, 항염증제 및 진통제의 만성 사용 (NSAID 같은 비. 이부프로펜, 디클로페낙) 또는 하나 위 감염 박테리아와 함께 헬리코박터 파일로리 발생할 수 있습니다.

위궤양이 장기간 지속되는 경우 치료하지 않고 방치하면 깊어지고 퍼져서 위 혈관이 파괴되거나 심지어는 파괴 될 수 있습니다. 위벽의 천공 올 수있다. 그러나 15 %의 경우 손상은 위 점막에만 있습니다 (부식) 발생하는 위 출혈을 담당합니다.

이것은 일반적으로 염증성 위 질환 (부식성 위염), 또한 약물 복용으로 인해 발생합니다 (NSAID, 글루코 코르티코이드), 박테리아 (Helicobacter pylori) 또는 바이러스 (예 : 노로 바이러스), 스트레스그러나 알코올이나 니코틴 남용,자가 면역 반응 및 소장에서 나오는 담즙산 역류로 인해 발생할 수도 있습니다.
과도하고 장기간의 알코올 섭취는 위 점막 염증을 유발할 수 있지만 소위 말로리-바이스 증후군 폭력을 휘두르다 토하다 질식하면 위벽이 찢어 질 수 있습니다.

이 눈물은 5 ~ 10 % 또한 위 출혈을 유발합니다. 또한 확장 된 위 혈관 (위 정맥류; 근저 정맥류)의 다양한 질병에서 비장 그리고 간 출혈의 잠재적 원인입니다.

덜 일반적인 원인 중 하나는 약 1 %입니다. 양성 또는 악성 위 종양성장함에 따라 위 혈관을 파괴 할 수 있습니다. 반면에 위벽의 혈관 기형 (혈관 형성 증) 저절로 열리거나 모서리가 날카로운 식품 성분으로 인해 우연히 부상을 입으면 출혈로 이어집니다.

이 주제에 대한 자세한 정보는 다음에서 찾을 수 있습니다. 위암

원인으로서의 스트레스

단기적이고 심한 스트레스 (예 : 주요 외과 적 개입, 화상, 혈액 중독, 충격, 다발성 외상, 심리적 고통)뿐만 아니라 장기적인 만성 스트레스는 발병의 주요 위험 요소입니다. 위 점막의 염증 과 위궤양위 출혈로 이어질 수 있습니다. 그 이유는 생산 및 유통이 증가했기 때문입니다. 스트레스 호르몬 (아드레날린, 노르 에피네프린) 부신에서 (부신 수질), 이는 급성 스트레스 상황에서 발생하며 i.a. 위 점막에서 혈관 수축을 일으키고 점막에 공격적인 위산 생성을 증가시킵니다.

그 결과 혈류가 감소하고 위 점막의자가 소화가 시작되면 염증 변화와 위벽 파괴가 발생할 수 있습니다. 신체는 일반적으로 만성 스트레스에 다음과 같이 반응합니다. 면역 체계 감소, 하나 영구적 인 고혈압, 하나 지연된 상처 치유, 피로감 증가 과 집중력 저하, 신체 장애, 성욕 상실 같은 위장 및 장 문제. 그러나 후자는 급성 스트레스의 경우처럼 스트레스 호르몬 생성 증가로 인해 발생하는 것이 아니라 스트레스 증가로 인해 발생합니다. 코르티손 방출 위장관에서 점액 형성을 감소시키는 부신 (부신 피질)에서.

일반적으로 위산을 중화시키는이 점액은 감소 된 정도로만 생성되거나 완전히 없어져 위 점막의 보호 장벽이 손실됩니다. 여기에서도 그 결과 점막의 파괴가 증가하여 염증, 궤양 및 출혈로 바뀔 수 있습니다. 또한 위장 문제는 지속적인 스트레스 또한 스트레스로 인해 스트레스를받는 기관에 모든 혈액과 에너지를 공급하기 위해 위장관에 혈액이 덜 공급되기 때문입니다 (심장, 폐, 근육, 뇌)를 보낼 수 있습니다. 그 결과 위장 활동이 감소하여 다음과 같은 다양한 증상이 나타납니다. 구역질, 토하다, 변비 또는 설사 이끌 수있다.

원인으로 알코올

알려진 손상 외에도 간 이차적 인 질병, 장기간에 걸친 음주 증가는 또한 위장을 손상시킬 수 있습니다. 니코틴 및 일부 약물과 함께 알코올도 그중 하나입니다. 독성 물질위 내벽을 자극하고 손상시킬 수 있습니다.

질병이 진행되는 동안 급성 또는 만성 과정으로 이어질 수 있습니다. 위 내벽의 염증 또는 위궤양 형성. 두 질병 모두 위 점막이나 위벽의 점진적인 파괴로 인해 혈관이 열리게되어 위 출혈로 이어질 수 있습니다.

또한 위 출혈은 소위 말로리-바이스 증후군 장기간 알코올 섭취 병력이 있고 이미 위 점막을 손상시킨 환자에서 더 자주 발생합니다. 과도한 알코올의 맥락에서 너무 강해지나요? 토하다 및 / 또는 질식, 위 압력의 관련 증가는 위와 식도 사이의 전이 영역에서 점막의 눈물을 유발할 수 있습니다. 위 혈관이 손상되거나 파열되면 가벼운 출혈을 유발할 수 있습니다.

약용 원인

그만큼 약 복용 또는 장기간 사용할 특정 약물의 조합 위장 또는 위장 출혈 위험 증가 손에 손.
위장관 출혈은 소위 NSAID (비 스테로이드 성 항염증제). 진통 효과 외에도 항염 효과도 있습니다.
NSAID 그룹의 대표자는 다음과 같습니다. 이부프로펜®, 디클로페낙®과 나프록센®같은 아스피린® (아세틸 살리실산).

게다가 정기 섭취 또한 재생 복용량 부작용 발생에 중요한 역할을합니다.
점막의 염증 변화 과 궤양 합병증 중 하나이지만 언급 된 것과 같은 더 심각한 문제도 있습니다. 출혈 또는 위와 장의 천공 과 폐쇄 여기에는 포함됩니다.

일반적으로 섭취는 부작용의 위험을 증가시킵니다, 심각한 합병증은 드뭅니다.
디클로페낙의 경우 1 일 150mg 복용 후 총 1000 명 중 약 3 명에서 이러한 부작용이 관찰되었다.

비 스테로이드 성 항염증제의 작용 방식

위의 NSAID (비 스테로이드 성 항염증제)는 항 염증 진통제이며 아스피린 ® (유효 성분 : 아세틸 살리실산 / ASA), 만큼 잘 볼타 렌® (유효 성분 : 디클로페낙).

그들의 행동 방식은 동일합니다. 효소의 형성을 주로 담당하는 조직 호르몬 (프로스타글란딘)입니다.

이 조직 호르몬은 i.a. 통증과 염증의 발달에 크게 관여합니다. 위장관과 관련하여 아스피린 / 볼타 렌을 장기간 섭취 할 때의 주요 부작용은 위장 점막에서도 생성된다는 것입니다. 조직 호르몬 E2 (프로스타글란딘 E2) 교육에 방해가됩니다.
이것은 특히 위 점막이 이전보다 중화 점액을 덜 생성 할 수 있음을 의미합니다. 공격적인 위산 보호합니다.

그 결과 위 점막의 염증 그리고 형성 위궤양 (위궤양), 두 질병 모두 위벽 혈관의 파괴를 통해 위 출혈로 이어질 수 있습니다. 그러나 출혈 위험은 약물 요법의 용량과 기간에 따라 다릅니다. 예 : 증가 75mg ASA는 위험의 2 배, 150mg은 이미 위험의 3 배입니다.

이부프로펜으로 인한 위장관 출혈

이부프로펜 비 스테로이드 성 항염증제 그룹에 속하며 통증 완화, 항 염증 과 해열 효과.
이 외에도 위장의 점액 생성을 줄이고 따라서 위험이 증가합니다 에 대한 점막 손상.
1 년 이내의 위험 위장관 출혈과 같은 심각한 합병증 고통받는 것은 연구에 따르면 이부프로펜 2400mg의 일일 섭취량 약 1 %.
일반적으로 이러한 부작용 노인 환자에서 더 흔함 지켜봐야합니다.

자세히 알아보기 이부프로펜 ®

아스피린으로 인한 위장관 출혈

아스피린 활성 성분 인 아세틸 살리실산은 또한 다음 그룹에 속합니다. 비 스테로이드 성 항염증제 심장 마비와 같은 심혈관 질환의 위험을 낮 춥니 다.
혈소판이 혈관에서 함께 뭉칠 가능성을 줄입니다.

한 연구에 따르면 1200mg ASA의 일일 섭취는 위험합니다 ...에서 1 퍼센트 미만하나 위장관 출혈 고통을합니다.
에서 아스피린의 장기 사용, 특히 다른 항 혈전 제와 함께 사용할 경우 항상 위장 보호 (양성자 펌프 억제제) 처방됩니다.

아래에서 이에 대해 읽으십시오.

• 아스피린 ®
• 양성자 펌프 억제제

원인으로 위장의 압력 상승

또 다른 원인은 상부 위장관 (위장관)의 출혈에서 10 %의 몫을 차지하기 때문에 오히려 드물다는 것입니다. Mallory Weiss-병변위의 압력이 상승하는 경우 (예 : 강하게 토하다, 하부 식도의 출혈 눈물.

원인으로 식도 정맥류

정맥류는 출혈의 20 %를 차지합니다 (정맥류)의 식도 (식도), 혈액이 간 그 결과 과도한 알코올 섭취로 결합 조직이 방해받습니다 (의료 간경변):
ins로가는 직접 경로 대신 심장 선행, 낮은 베나 카바취하기 위해 혈액은 이제 더 많은 스트레스를받는 우회로 (식도 정맥)를 통해 흐릅니다 (의료 : 측부 순환이 형성됨).
병리 적으로 확대 된 정맥을 정맥류라고하며 잠재적으로 치명적인 출혈을 일으킬 수 있습니다.

출혈 위험 증가와 관련된 사람들 중 약물 있다 아스피린 (혈소판에 혈액 응고 물질이 형성되기 때문에 혈소판, 억제) 및 기타 통증과 열을 낮추는 관련 약물, 즉 또한 as에 속하는 NSAID (= 엔ot-에스teroidal ㅏ.nti-아르 자형.heumatika), 계산 준비.
또한 혈액 응고를 억제하기 위해 특별히 투여되는 항응고제 (혈액 응고 억제제의 의학 용어), 펜 프로 쿠몬 (상표명: Marcumar), Coumadin (상품명 : Warfarin) 및 헤파린 (예 : Liquemin, Fragmin) 카운트, 특히 과다 복용의 경우 위장 출혈로 이어질 수 있습니다.
위에 나열된 원인은 일반적으로 상부 위장관 (위장관)의 원인으로 이어지며, 정의상 유일한 원인은 아닙니다. 식도 과 위소장의 첫 번째 부분도 계산되고 국소 출혈이 있습니다.

연령 관련 원인

하부 위장관 (위장관)에 위치한 출혈의 가장 흔한 원인은 연령에 따라 다릅니다.
더 어린 고통 30 세 이하 환자 장 출혈이므로 메켈 게실 지정된 선천성 기형에 책임이 있습니다.
이것은 소장의 약 5cm 돌출부로, 소장과 대장을 분리하는 판막 앞 60-90cm에 위치합니다.
(이 판막은 장 부분을 분리 한 후에 담장 판막이라고합니다. 맹장-오래된 철자 : Coecum-인구에서 더 잘 알려진 위장 출혈 외에는 아무것도 의미하지 않습니다. Bauhin의 판막이라고도 알려진 담막 판막의 기능은이를 예방하는 것입니다. 박테리아로 심하게 군집 된 장내 내용물의 역류 대장 에 소장).
대부분은 상부 소장에 위치합니다. 메켈 게실 종종 불편 함을 유발하지 않습니다. 그러나 영향을받은 사람들의 절반에서 게실에 (배아 발달의 맥락에서) 탈구가 있습니다. 위 점막 또는 출혈 이외에도 오래 지속되는 통증, 팽만감, 소화기 문제 및 잠재적으로 생명을 위협 할 수있는 장 폐색까지의 염증 (의료 : 기계적 장폐색).

출혈은 위 점막 부위에서 공격적인 염산이 생성되어 발생합니다.
그런 다음 산은 주변 조직과 혈관을 부식시켜 혈액 침식 (표면 조직 결함) 및 궤양 (종종 근육으로 확장되는 심부 조직 결함)을 유발합니다.

에서 60 세 이하의 환자 결장 점막의 출혈 게실, 즉. 위장관 출혈 (위장 출혈)의 가장 흔한 원인 인 장 전체를 덮는 결합 조직 (의료 : 장막)의 외부 층을 통한 장 점막의 돌출.
대장 게실 형성의 정확한 메커니즘, 여러 번 발생하면 "게실 질환"(의료 : 게실증)는 알 수 없습니다.
아마도 섬유질이 적은 식단과 운동 부족은 게실 형성을 촉진합니다. 혈관 기형 (혈관 형성 이상)은 60 세 이상의 사람들에게 가장 흔한 출혈 원인입니다.

또한보십시오: 혈액의 질병

증상 / 불만

발생하는 불만은 일반적으로 비 특성 :
걷어차십시오.

• 구역질
• 팽창 및
• 상복부 통증.

우측 상복부 또는 늑골 궁 (의료 : 상복부) 아래에 날카로운 통증이있는 ​​경우 천공 손상이 전형적인 원인으로 간주되어야합니다.

위장 출혈 (위장 출혈)의 추가 후유증은 심한 출혈의 직접적인 결과이며 그 정도는 출혈 수준에 따라 결정됩니다.
볼륨 부족으로 인해 다음이 발생합니다.

• 심장 박동 (빈맥)을 가속화하고
• 안절부절 못함
• 두통에
• 현기증 및
• 차가운 땀.

극단적 인 경우 심각한 출혈로 인해 (용적 부족) 쇼크가 발생할 수 있습니다.
정상 혈액량의 약 20 %로 인한 혈액 손실은 생명을 위협합니다. 상부 위장관 출혈의 전형적인 예는 피가 섞인 위 내용물의 구토로, 이는 hematemesis (구토 = 구토, 그리스어 häma = 혈액)로 알려져 있으며 하부 위장 출혈 (위장 출혈)에서는 발생하지 않습니다.

구토물의 색깔은 의사에게 출혈 원인의 위치에 대한 추가 단서를 제공합니다.
혈액이 위의 염산과 접촉하면, 구토물은 혈액 색소 헴과 염산이 화학 반응하여 헤 마틴이라는 제품을 형성하기 때문에 종종 "커피 찌꺼기"로 묘사되는 검은 색을 띠게됩니다. 혈액이 염산과 접촉하지 않는 경우 (예 : 식도에서 출혈이있는 경우, 구토 된 혈액은 밝은 빨간색 (산소 동맥에서 나온 경우) 또는 진한 빨간색 (정맥혈)입니다.
혈액이 위 출혈의 원인에서 장으로 흘러 들어가면 상부 위장 출혈로 인해 혈변이 배출 될 수 있습니다. 여기에서도 염산 (의료용 : 멜 레나, 독일어 : 타르 대변)으로 인한 검은 색 대변과 혈변에 침착 된 적혈구 (헤 마토 체 지아라고도 함)가 구분됩니다.
두 가지 증상이 모두 발생합니다. 혈액이 장에서 누출 될 때 처음에 가정 할 수있는 것과는 달리, 하부 위장 출혈 (위장 출혈)보다 상부에서 더 자주 발생합니다.
타르 대변의 만연한 냄새와 끈적 거리고 반짝이는 모습이 눈에 띄기 때문에 의사가 유사하게 보이는 다른 배설물과 쉽게 구별 할 수 있습니다 (검은 색 대변은 위장 출혈 일 필요는 없습니다. 이는 석탄이나 비스무트를 섭취 할 때도 발생합니다. -또는 철분 함유 약물이며 블루 베리를 섭취 한 후에도 설명되었습니다).
타르 대변의 중단은 항상 출혈이 과거에 시작되었음을 나타냅니다. 혈액은 적어도 8 시간 동안 장에 있었어야합니다.

자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 대변의 피 같은 검은 배변

통증 불편

대부분의 경우 위에서 설명한 것처럼 위 출혈은 혈액이 토할 때까지 발견되지 않습니다.Hematemesis), 검은 색 의자 (타리 스툴) 또는 혈액이 부족한 순환계 장애 (볼륨 고갈 충격) 발생합니다.

가볍고 만성적 인 위출혈은 오랫동안 눈에 띄지 않을 수 있으며 일상적인 건강 검진 중에 우연히 발견됩니다. 경고 신호로서 상복부 통증의 발생과 출혈의 실제 존재 사이의 연관성이 항상 제공되는 것은 아닙니다.
그 이유는 출혈 자체가 통증을 유발하지 않기 때문에 상복부 또는 중복 부에서 증상이 나타나는 경우에만 출혈을 추정 할 수 없기 때문입니다. 오히려 위 점막 염증으로 인해 발생할 가능성이 더 높습니다 (위염) 및 위궤양 (위궤양) 상응하는 고통스런 감각을 가진 신경의 자극으로 인해 두 질병 모두 위 출혈로 이어지고 따라서 그에 선행 할 수 있습니다.

따라서 상복부 부위의 통증은 출혈 가능성이있는 기저 위 질환의 증상으로 더 많이보아야하지만, 통증이있을 때 출혈이있을 필요는 없습니다.
왼쪽 또는 중간 상복부 불편 감 외에도 위 점막 염증은 메스꺼움, 트림 및 포만감의 증상 일 수 있습니다.
눈에 띄는 위궤양은 주로 식사 직후 지루하고 지루한 통증으로 느껴집니다.
위궤양과 위 점막 염증 모두에 대한 이러한 전형적인 증상은 전체 환자의 약 50 %만이 설명하는 반면, 이러한 질병은 나머지 절반에서도 눈에 띄지 않습니다.

또한 상복부 부위의 모든 통증이 위 질환의 직접적인 징후가 아니라는 것도 중요합니다.
왼쪽 및 중간 상복부 통증은 십이지장 질환과 같은 다른 여러 복부 질환의 증상 일 수도 있습니다.예 : 십이지장 궤양), 췌장 (예 : 췌장염), 비장 (비장 경색, 비장 파열) 또는 신장 또는 비뇨기 계통 (신장 결석, 요관 결석, 골반 염증).

위장 출혈의 분류

기본적으로 하나는 하나를 구별합니다. 높은 그리고 하나 보다 낮은 위장 출혈.
상부 위장관은 위, 위의 상부로 구성됩니다. 소장, 그래서 십이지장 (의료 : 십이지장) 및 "flexura duodenujejunalis"라고하는 공장으로의 전환.

flexura duodenujejunalis를 기준으로 상부 및 하부 위장관 출혈 (GI 출혈)로 구분되는 이유는 진단 및 치료에 대한 의사의 접근 방식이 다르기 때문입니다.
증명하기 위해 상부 위장관 출혈 (GI 출혈) 내시경 (튜브 카메라) 환자가 사용 입에 (진정제, 즉 속효성 벤조디아제핀에 속하는 미다 졸람과 같은 진정제 투여 후), 위장으로 밀어 넣어 의사가 소장의 두 부분 (flexura duodenujejunalis) 사이의 전환점까지 환자의 소화계를 들여다 볼 수있게합니다.
추정 출혈의 원인 에서 장 출혈 아직 더 깊은 (의료 : 더 멀리, 항문쪽으로), 장치는 창자에 소개됩니다. 즉 소위 콜론의 반영 대장 내시경 또한 소장의 마지막과 세 번째 부분 인 회장 (의학적으로 회장이라고도 함)에 도달합니다.

이 분류는 오늘날에도 여전히 유용합니다. 왜냐하면 상부 및 하부 위장 출혈 (위장 출혈)은 원인, 영향을받는 연령 그룹 및 치료 방법 선택에있어서 분명히 다르기 때문입니다. 분류의 원래 기원은 이제 더 넓은 범위를 가진 더 현대적인 내시경으로 인해 제한된 유효성입니다.

위장 출혈은 어떻게 진단됩니까?

진단 절차는 방금 설명한 것처럼 유형에 따라 다릅니다. 위장관 출혈:
언제 타리 스툴 가능한 사건 과정에 대해 환자에게 질문 한 후 (알려진 이전 질병 또는 위험 요인, 복용 한 약물, 가능한 부상, 마지막으로 복용 한 식사 등) 출혈을 진단하기 위해 상부 위장관 (위장관) 비상시 내시경 (호스 카메라) 도입.
할 수있다 위장 출혈은 거기에서 제외 될 수 있습니다, 소스는 대장 또는 소장 찾을 수 있습니다.

증거는 방사능 라벨을 제공함으로써 제공됩니다. 적혈구 (방출 된 방사능을 감지하는 과정을 신티그라피라고합니다.).
그런 다음 영향을받은 혈관의 선택적 진단더 정확한 현지화가 가능합니다.

가치는 논란의 여지가있다 응급 상황, 즉 적절한 장 준비없이 수행 된 것 대장 내시경 (대장 내시경), 이전에 완하제로 세척하지 않은 장의 정보 가치가 제한되고 검사가 기술적으로 어렵 기 때문입니다.

절차 토하다 피의 (Hematemesis) 타르 변을 침전시키는 것과 유사합니다. 그러나 대량 출혈의 경우에는 즉시 응급 수술 표시됩니다.

그게 배변, 적혈구 (혈변)와 함께 자주 사용됩니다. 디지털 직장 진단 (손가락으로 항문 검사) 검사자의 손가락이 만져지는 신 생물 (신 생물) 및 조직 손상 (궤양) 및 단단한 혈전 치질신속하게 결정할 수 있습니다.
이 조치가 성공하지 못하면 다음 검사 절차에 내시경이 포함됩니다 (이 경우 내시경 직장이라고도하는 직장의 경우, 직장 경 검사에 대해 말하며 조영제 (혈관 조영술) 또는 방사능으로 표시된 물질 (신티그라피)을 사용하여 혈관을 시각화합니다.

여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 혈관 조영술