팔의 림프 부종
정의
팔의 림프 부종은 팔, 어깨 또는 가슴 부위의 림프계 배수 문제로 인해 발생할 수 있습니다. 조직 수는 림프계를 통해 제거되어 순환계로 공급됩니다. 배수 장애의 결과로 팔에서 물이 보이고 느껴져 부풀어 오를 수 있습니다.
일반적으로 이차성 림프 부종입니다. 예를 들어 사고 나 수술의 결과로 발생합니다.
드문 경우지만 (유전) 방아쇠가없는 원발성 림프 부종. 정기적 인 치료는 종종 가능한 한 증상을 완화시킬 수 있지만 치료는 불가능합니다. 치료를하지 않으면 일부 경우에는 돌이킬 수없는 경화 및 기능 장애가 발생할 수 있습니다.
원인
팔의 림프 부종은 림프 울혈로 인해 조직에 림프액이 축적되어 발생합니다. 림프계 기능 장애의 원인이 다르기 때문에 팔의 1 차 및 2 차 림프 부종을 구분합니다.
이차성 팔 림프 부종은 훨씬 더 흔하며 팔의 림프 배수를 손상시킨 하나 이상의 요인으로 인해 발생합니다. 예를 들어, 이것은 어깨 나 팔 부위의 뼈가 부러진 사고 일 수 있습니다.
예를 들어 또 다른 일반적인 원인은 유방암입니다. 유방암은 일반적으로 수술과 종종 방사선이 필요합니다.두 가지 치료법 모두 부작용으로 림프계를 손상시켜 팔의 림프 부종을 일으킬 수 있습니다. 유방암 수술 중에는 일반적으로 림프절을 제거해야하며 방사선으로 인해 림프관이 서로 달라 붙게됩니다. 몸의 측면에 따라 관련 팔도 일반적으로 영향을받습니다.
인후염으로 이어지는 팔의 감염 (단독) 이차 림프 부종으로 이어집니다.
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소위 팔의 원발성 림프 부종은 훨씬 덜 일반적입니다. 질병에 대한 직접적인 유발 인자는 없지만 림프 부종은 종종 선행 사건없이 사춘기 이후에 발생합니다. 여성이 더 자주 영향을받습니다. 유전 적 요인은 팔의 원발성 림프 부종의 발생을 담당하는 것으로 생각됩니다.
여기에서 주제에 대해 모두 알아보십시오. 림프 부종.
유방암 후
일반적으로 수술과 추가 방사선이 필요한 유방암 후에는 경우에 따라 팔의 림프 부종으로 이어질 수 있습니다. 암을 치료하려면 일반적으로 팔의 림프 배수 경로에있는 여러 림프절을 제거해야합니다. 이것은 림프 흐름에 영향을 줄 수 있습니다. 또한 방사선은 림프관을 손상시켜 서로 달라 붙을 수 있습니다. 따라서 림프 부종은 종양 치료의 잠재적 인 합병증이 될 수 있습니다. 그러나 오늘날에는보다 부드러운 수술이 가능하며, 일반적으로 림프 배액이 너무 손상되지 않고 안전한 종양 제거가 가능하므로 유방암 치료 후 약 2 %의 경우에만 팔의 림프 부종이 발생합니다.
수반되는 증상
팔의 림프 부종으로 인해 종종 부종과 함께 피부에 팽팽한 느낌이 있습니다. 또한 영향을받은 팔의 통증과 제한된 이동성이 발생할 수 있습니다. 처음에는 부종이 여전히 약간 눌러 질 수 있으며 압력이 해제 된 후에도 움푹 들어간 부분이 잠시 남아 있습니다. 추가 과정에서 움푹 들어간 곳없이 전형적인 반죽 부종이 있습니다. 고급 단계에서 팔은 매우 단단해질 수 있습니다. 이것은 특히 팔의 림프 부종이 뚜렷하고 적절한 시간에 치료가 제공되지 않는 경우입니다.
고통
팔의 림프 부종으로 인해 조직의 부종이 통증을 유발할 수 있으며, 이는 팔이 긴장을받을 때 특히 두드러집니다. 림프 부종은 일반적으로 주로 무거움, 압력 또는 긴장감을 통해 나타납니다.
그러나 갑자기 더 많은 통증과 발적 및 과열이 나타나면 염증의 징후 일 수도 있습니다. 이들은 팔의 림프 부종에서 더 흔하며 의사가 검사하고 치료해야합니다. 그렇지 않으면 악화의 위협과 림프 부종의 증가가 있습니다.
진단
의사의 팔 림프 부종 진단은 주로 신체 검사와 의사의 면담을 기반으로합니다 (Anamnese) 포즈.
전형적인 림프 부종은 신체의 한쪽에서만 발생하고 방아쇠가 있다는 것입니다. 예를 들어 이전 수술이거나 팔이나 어깨 부상을 입은 사고 일 수 있습니다. 부종의 발생과 완화 또는 악화 요인이 있는지에 대한 질문을 통해 의사는이를 진단하고 팔 부종의 다른 원인과 구별 할 수 있습니다. 팔 림프 부종의 진행 단계에서 발생할 수있는 결합 조직의 경화는 초음파 검사로도 결정할 수 있습니다. 어떤 경우에는 림프 배수 신티 그래피 림프 부종 진단에 유용합니다. 약한 방사성 물질을 림프계에 주입하고 림프계의 기능을 평가할 수있는 기준으로 방사선을 측정합니다.
치료 / 치료
팔의 림프 부종에 대한 치료는 함께 사용해야하는 다양한 조치로 구성됩니다. 한편으로 여기에는 압축 치료가 포함됩니다. 특수 붕대는 조직을 특별히 압축하고 림프 배수를 촉진합니다. 소위 림프 배액도 이에 기여할 수 있습니다. 훈련 된 치료사 또는 의사는 손으로 움직임을 마사지하여 부기를 줄일 수 있습니다.
그러나 환자가 영향을받은 팔의 적극적인 움직임도 중요합니다. 특별한 물리 치료 운동은 정기적으로 수행 할 경우 장기적으로 림프 배수를 개선 할 수 있습니다. 또한 팔 림프 부종을 치료할 때 좋은 피부 관리가 매우 중요합니다. 부종으로 인해 피부는 특히 부상과 감염에 취약하여 질병의 진행에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
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이차 림프 부종의 경우 필요한 경우 트리거를 직접 치료할 수도 있습니다. 예를 들어, 상처 장미 (단독) 항생제로 조기 치료.
식
원칙적으로 팔을 포함하는 움직임은 림프 부종에 긍정적 인 영향을 미칠 수 있습니다. 팔이 심장 수준보다 높은 움직임은 림프 배수를 촉진하기 때문에 특히 효과적입니다. 무거운 물건을 나르는 등 팔을 매달리는 활동을 피하십시오. 물리 치료사를 통해 특정 운동을 가르치거나 의사의 조언을 구하는 것이 가장 좋습니다. 림프 부종이 악화 될 수 있으므로 과부하는 피해야합니다. 아쿠아 피트니스와 수영은 물속의 조직에 대한 압력이 적고 림프가 팔에서 더 잘 이동할 수 있기 때문에 특히 권장됩니다. 물 밖에서 표적 운동 운동은 팔에 적합한 붕대 나 스타킹을 사용하는 동시 압박 치료와 함께 만 수행되어야합니다.
압축
압박 치료는 림프 부종 치료의 중요한 부분입니다. 이 치료법의 원리는 조직의 표적 압박이 림프의 유출을 촉진하고 팔의 부종을 감소시키는 것입니다. 압축은 특별한 기술을 사용하여 팔을 감싸는 압축 붕대의 도움으로 이루어집니다. 팔에는 맞춤형 압박 스타킹도 사용됩니다.
자세한 내용은 압축 스타킹
림프 부종을 치료할 수 있습니까?
팔의 림프 부종의 완전한 치료는 일반적으로 불가능합니다. 질병의 단계에 따라 부기의 부분적 또는 완전한 퇴행이 가능합니다. 일찍 시작되는 정기적 인 전문 치료는 많은 경우 증상을 제한하고 질병의 진행을 예방할 수 있습니다.