폐
정의
폐 (pulmo)는 적절한 산소 섭취와 공급을 담당하는 신체 기관입니다. 그것은 공간적으로 그리고 기능적으로 독립적 인 두 개의 폐로 구성되어 있으며, 이것들이 심장을 둘러싸고 있습니다. 두 기관은 늑골로 보호되는 가슴 (흉부)에 공통적으로 놓여 있습니다. 폐는 자체 모양이 아니지만 주변 구조 (아래 횡경막, 중앙의 심장, 갈비뼈 바깥 쪽, 기관 및 식도 위)에 의해 완화 된 모양입니다.
공기 전도기도의 구조
폐의 해부학을 이해하는 가장 쉬운 방법은 우리가 호흡하는 공기의 경로를 따르는 것입니다.
통해 입 아니면 그 코 공기가 몸으로 들어갑니다. 그런 다음 목 (Pharynx), 다음으로 후두 (후두) 성대와 함께.
이 시점까지 항공 및 음식 경로는 동일합니다. 성대 사이의 통로에서 시작하여 상기도에서 가장 좁은 지점을 형성합니다. 기관 (기관).
에서 마취 응급 환자의 경우이 병목은 튜브 (환기 호스)로 연결됩니다 (삽관) 기계로 공급 통풍 확보 할 수 있습니다. 성대의 주름부터 다음 섹션은 모두 순전히 공기 전도입니다. 이물질이 여기에 오면 하나를 말합니다 포부기침 반사를 유발합니다.
공기 덕트의 구조
- 오른쪽 폐-
Pulmodexter - 왼쪽 폐-
Pulmo 불길한 - 비강- Cavitas Nasi
- 구강 - Cavitas Oris
- 목- 인두
- 후두- 후두
- 윈드 파이프 (약 20cm)- 기관
- 기관의 분기-
분기 기관 - 우측 주기관지-
기관지 principalis dexter - 왼쪽 주요 기관지-
기관지 Principalis 불길 - 폐 팁- 정점 폐
- 상부 엽- 상엽
- 기울어 진 폐 갈라짐-
Fissura obliqua - 하엽-
하엽 - 폐의 아래쪽 가장자리-
열등한 마고 - 중간 엽-
엽종
(오른쪽 폐에만) - 수평 갈라진 폐
(오른쪽 상단과 중간 로브 사이)-
수평 균열
다음에서 모든 Dr-Gumpert 이미지에 대한 개요를 찾을 수 있습니다. 의료 삽화
- 기관지
(연골 프리 작은
기관지)-
기관지 - 폐동맥의 가지-
폐동맥 - 기관지 끝-
호흡기 세기관지 - 폐포 관-
폐포 관 - 폐포 중격-
폐포 간격 막 - 탄성 섬유 바구니
폐포의-
Fibrae elasticae - 폐 모세관 네트워크-
Rete 모세관 - 폐정맥의 가지-
폐정맥
다음에서 모든 Dr-Gumpert 이미지에 대한 개요를 찾을 수 있습니다. 의료 삽화
기도는 목에서 매우 앞쪽에 있으므로 기관 절개를 할 가능성이 있습니다 (윤상 갑상선 절개술). 이렇게하면 상부기도가 막힌 경우 (예 : 구토) 폐에 접근 할 수 있습니다.
기관의 벽은 호흡기의 전형적인 섬모 세포로 구성됩니다. 이 섬모 세포는 표면에가는 털 (키노 실리아)을 가지고 있으며,이를 통해 점액과 이물질 (예 : 박테리아)을 입쪽으로 인후쪽으로 운반합니다.
점액에는 특수한 항균 (박테리아에 대한) 물질이 포함되어 있으며 다른 특수 세포 유형 (소위 잔 세포)에 의해 형성됩니다.
기계적 및 면역 학적 (박테리아 방어) 보호 기능이 있습니다. 다양한 원인, 특히 담배 연기 (흡연)는 섬모 세포를 자극하고 점액 형성을 증가시킵니다.
약 20cm 길이의 기관은 마침내 가슴에서 왼쪽 및 오른쪽 주요 기관지 (Bifurcatio tracheae)로 분기되어 각각 오른쪽 및 왼쪽 폐로 이어집니다. 오른쪽 기관지 (= 쾌락 관의 가지)는 약간 더 크고 더 가파른 각도로 실행되므로 삼킨 이물질이 오른쪽 폐로 들어갈 가능성이 더 높습니다.
지점 기관지 폐에 들어가는 것을 hilus라고합니다. 혈액과 림프관도 여기에서 폐로 들어갑니다.
폐의 구조
폐에서 기관지는 총 20 개 이상의 분할을 거치게됩니다. 첫째, 오른쪽에있는 세 개의 엽과 왼쪽에있는 두 개의 엽을 구분하여 더 세분화 할 수 있습니다. 기관지 벽에는 연골 클립과 부드러운 근육 조직 (기관지 근육), 연골 막대의 재고는 입에서 멀어 질수록 지속적으로 감소합니다.
그만큼 연골 교정기 흡입 중에 기관지가 무너지는 것을 방지하는 임무가 있습니다 (폐 조직의 음압!). 그들이 폐 조직을 통과 할 때, 기관지는 오른쪽 심장에서 나오는 탈 산소 혈액과 함께 폐동맥을 동반합니다.
이와 대조적으로 산소가 풍부한 혈액을 가진 정맥은 개별 폐 세그먼트 사이의 경계에서 실행됩니다. 이것은 외과의가 폐 조직 주위에서 자신의 길을 쉽게 찾을 수 있고 필요한 경우 나머지 조직의 기능을 상실하지 않고 개별 부분을 제거 할 수있는 한 중요합니다 (부분 폐 절제).
기도의 가지 끝은 기낭 (폐포). 매우 작지만 (직경이 1mm 미만) 너무 많아서 (약 3 억 개로 추정) 전체 표면이 테니스 코트만큼 큽니다.
가스 교환에 중요한 폐포의 총 표면적 (산소 유입-이산화탄소 배출)이 감소하면 하나를 말합니다 제한적 환기 장애. 이 질환의 증상은 숨가쁨과 호흡 속도가 빨라지는 것입니다. 공간 부족으로 인해 호흡 당 산소가 충분히 흡수되지 않기 때문입니다.
개별 폐포는 기관지의 가장 작은 확장 주위에 포도처럼 그룹화됩니다. 그들은 공기 전도가 없지만 공기 교환 작업이 있기 때문에 특수한 벽 구조가 있습니다. 세포는 특히 얇고 더 이상 호흡기의 전형적인 섬모가 없습니다.
폐포 벽에는 다른 특수 세포가 있습니다. 그들의 임무는 폐포의 표면 장력을 감소시키는 역할을하는 지방과 단백질의 혼합물 인 계면 활성제를 형성하는 것입니다.
표면 장력은 한편으로는 점액층이있는 폐포 벽과 다른 한편으로는 폐포 내부의 공기 공간 사이의 공기-액체 경계에서 지배하는 힘입니다. 표면 장력은 폐포가 수축하는 경향을줍니다. 이러한 경향은 숨을들이 쉴 때 늘어나고 숨을 내쉬는 원동력으로 작용하는 폐 조직의 수많은 탄성 섬유가 선호합니다.
림프관이 아닌 작은 혈관 (모세 혈관)은 폐포 벽과 가장 작은 기관지에서 실행됩니다. 이로 인해 신체가 림프계의 역할 (액체 제거)을 수행하기가 더 어려워집니다.
따라서이 부위에 체액이 축적되면 (폐부종) 기능이 크게 손상됩니다.
혈관은 사용한 혈액을 운반하고 폐포에서 대사의 최종 산물 (이산화탄소; CO2)을 방출합니다. 동시에 그들은 신선한 산소를 섭취하고 왼쪽 심장을 통해 대순환으로 들어갑니다. 이 가스 교환은 혈액 세포와 폐포 벽 사이의 접촉 시간이 단 0.3 초에 불과합니다!
다시 공기의 경로를 따라 가면 모든기도가 환경과 직접 연결되어 있음을 알 수 있습니다. 입술과 폐포의 안쪽 안감 사이에는 장벽이 없습니다.
500ml의 공기가 숨을들이 마시기 때문에 (분당 약 12 회), 폐가 환경의 바이러스, 박테리아 및 곰팡이와 격렬하게 맞서고 있다고 상상할 수 있습니다.
또한, 점액층이있는 폐 조직은 모든 종류의 병원균에 대한 우수한 성장 조건을 제공합니다. 따라서 호흡기의 모든 부분에는 신체 자체 방어 시스템 (면역 시스템)의 세포가 있으며, 일부는 이러한 위험을 직접 차단하려고 시도하고 일부는 방출 된 제품을 통해 보호합니다. 이렇게하지 않으면 공기 전도 시스템의 염증 (기관지염) 또는 더 심한 경우 폐렴 자체가 발생할 수 있습니다.
또한 우리의 기사를 읽으십시오 : 폐의 이물질-이것이해야 할 일입니다.
폐의 해부학 및 위치
- 오른쪽 폐
- 기관 (기관)
- 기관 분기 (용골)
- 왼쪽 폐
폐 정지
폐는 일종의 피부로 둘러싸여 있습니다. 폐막 (흉막).
폐막은 폐의 진입 점 (힐러 스)에서 서로 병합되는 두 개의 잎으로 구성됩니다. 내부 시트 (내장 흉막) 실제 폐 조직에 매우 가깝습니다. 그만큼 바깥 잎 (두정 흉막) 안쪽에서 가슴 (가슴)을 따라 두 잎 사이에 작은 간격을 만듭니다.
흉막 틈이라고도하는이 틈은 수 밀리리터의 액체로 채워져 있습니다. 그 결과, 폐가 가슴을 가로 질러 늘어나고 무너지지 않습니다. 반면에 폐는 가슴과 관련하여 통기성이 있습니다.
흉막 공간
집에서 일어나는 현상은 누구나 알고 있습니다. 두 개의 유리판 사이에 물을 끼우면 서로 움직일 수 있으며 분리 할 수 없습니다.
이것이 흉막 공간이 작동하는 방식입니다!
폐 조직은 탄성 섬유로 인해 붕괴되는 경향이 있지만 폐막에 의해 가슴에 붙어 있습니다. 전반적으로 두 폐 사이의 틈새에 음압이 있습니다.
가슴에 상처가 있거나 폐 조직이 찢어지면 두 잎 사이의 틈으로 공기가 흐르고 폐가 무너집니다. 의 임상상 기흉.
추가 정보는 다음 주제에서 확인할 수 있습니다. 기흉.
다양한 원인으로 인해 (심부전 (심부전), 종양, 염증), 더 많은 체액도 흉막 강으로 들어갈 수 있습니다.
이 경우에 하나는 흉막 삼출.
삼출액은 일반적으로 흉막 공간의 가장 깊은 지점, 즉 횡경막과 갈비뼈 사이의 측면 각도에서 수집됩니다. 두 경우 모두 호흡이 어렵습니다.
폐는 애태우다 고통을 인도 할 수 있습니다. 따라서 흉막과 관련된 부상은 매우 고통 스럽습니다. 대조적으로, 폐 조직은 신경관이 부족하여 통증을 느낄 수 없습니다.
흉부의 구조
- 쇄골
- 늑골
- 폐
- 흉벽
- 심장
- 횡격막
- 간
- 종격동
- 피부 동맥 (대동맥)
- 대정맥 (vena cava)
여기에서 이마와 평행하게 절단 (전면 절단)이 이루어졌으며, 이는 심지어 장까지 닿습니다. 두 개의 폐가 모두 잘리고, 부분적으로 폐로 가려진 심장이 이제 모든 영광으로 보입니다. 또한 몸통의 다층 구조가 명확 해집니다. 흉부 아래에는 간과 위가있는 복강이 있고 경계는 횡경막입니다.
호흡 역학
폐는 독립적으로 움직이는 근육이 아니라 "환기"해야하는 교환 표면이 큰 속이 빈 기관입니다. 이를 위해 폐는 소위 늑막그것은 가슴에 있습니다. 가슴 갈비뼈 사이에는 강한 근육 연결이 있습니다. 숨을 쉴 때마다 그들은 갈비뼈 사이의 근육 함께 그리고 그 횡격막 수축하여 다이어프램이 평평 해집니다. 흉막은 횡경막과 갈비뼈와도 연결되어 있기 때문에 근육은 가슴을 확장하는 역할을합니다. 이 가슴 확대로 가슴에 붙어있는 폐가 확장됩니다. 이 확장은 부정적인 압력으로 필요한 공기가 폐로 유입되고 폐포에서 가스 교환이 발생합니다.
여기에서이 주제에 대한 자세한 정보를 찾을 수 있습니다.: 호흡
폐 질환
폐의 붕괴
폐와 흉부 내부의 매우 안정적인 연결에도 불구하고 폐의 일부가 분리되어 붕괴 될 수 있습니다. 음압이있는 흉막 강과 외부 공기가 연결되어있는 경우가 대부분입니다. 연결을 통해 음압이 외부로 빠져 나가 폐의 접착력이 느슨해 져서 붕괴됩니다. plaura 틈과 외부 공기 사이의 이러한 연결을 기흉이라고합니다. 대부분의 경우 기흉은 다음과 같은 의료 절차 후에 발생합니다. 흉막 강에서 과도한 물이 뚫립니다. 이 경우 흉막 강이 의사의 바늘로 우연히 뚫리고, 공기가 유입되어 흉막 강의 음압을 완화시켜 영향을받은 폐의 붕괴로 이어질 수 있습니다.
그러나 그것은 또한 이와 같이 발생할 수 있습니다. 특히 스포티 한 젊은 남성의 경우이를 자발적인 기흉이라고합니다.
기흉의 첫 징후는 숨가쁨, 불쾌감, 빠른 심장 박동입니다. 때때로 기흉은 증상을 전혀 일으키지 않고 폐의 X- 레이에서만 눈에 띄게됩니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 흉부 x- 레이 (흉부 x- 레이)
단순하고 일방적 인 기흉은 즉시 치료해야하지만, 양측 기흉 또는 긴장성 기흉은 절대적인 응급 상황입니다. 장력 기흉에는 외부의 공기가 흡입시 흉막 강으로 들어갈 수 있지만 다시는 빠져 나갈 수없는 밸브 유형이 있습니다. . 숨을 쉴 때마다 흉막 공간의 공기량이 증가하여 내부 장기, 특히 심장이 허탈 된 폐의 측면으로 밀려 심각한 순환 제한을 초래할 수 있습니다. 기흉을 치료하기 위해 외부에서 흉막 강으로 배수구를 밀어 넣어 음압을 회복합니다. 그런 다음 폐가 다시 확장되어 정상적으로 다시 환기 될 수 있습니다.
폐 조직의 변화 (예 : 폐렴이나 기관지 폐색은 폐 부분의 붕괴로 이어질 수 있습니다. 이것은 무기폐로 알려져 있습니다.
폐에 화상
폐 부위에서 환자가 느끼는 타는듯한 느낌 다른 원인 가지다.
흡입 된 독성 물질의 경우 (예 : 화재 후 유독 연기가 거의 항상 짜증나게 하는 것 기관지의 매우 민감한 상피의. 그만큼 연기 흡입 생명을 위협하는 상태를 의미 할 수 있습니다. 사람이 독성 연기 나 가스에 오래 노출 될수록 몸 전체에 중독이 발생할 위험이 커집니다. 관련자는 일반적으로 이러한 자극을 다음을 통해 알아 차립니다. 흡입 및 호기시 작열감.
훨씬 더 자주 숨을들이 쉴 때 타는듯한 느낌이 있습니다. 긴 기관지염 후. 특히 완고함 기침하다 폐의 상피가 자극을 받아 관련자가 숨을들이 쉴 때 타는듯한 느낌을받습니다. 대부분의 경우 타는듯한 느낌은 지속적인 기침이 사라지거나 마른 기침이 칙칙한 기침으로 변할 때까지 지속됩니다.
후 원인의 설명 의사는 다양한 조치를 통해 폐의 작열감을 완화시킬 수 있습니다. 하나는 단단한 점액 같은 약물을 통해 ACC 또는 NAC 해결되다. 대안으로 또는 이것에 추가하여 증기 흡입 수행됩니다. 이를 위해 냄비에 물과 무언가를 채울 것입니다. 카모마일 추출물 이 작업을 수행. 그 후 혼합물을 끓여서 스토브에서 꺼내 머리 위로 수건으로 흡입을 시작합니다. 흡입은 약 마지막 10-15 분 및 하루에 2 번 수행됩니다. 증기 흡입을 통해 카모마일 추출물은 미세한 물방울을 통해 폐로 들어와 항 염증 불타는 기관지의 상피. 정기적으로 사용하면 1 주일 이내에 증상이 호전됩니다.
폐 청소
실제 폐 정화는 없습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 폐에 축적 된 독소와 타르 물질이 천천히 씻겨 나가는 것을 보장 할 수있는 몇 가지 행동이 있습니다. 이러한 조치는 정기적으로 적용 할 수 있고 긍정적 인 효과가 발생합니다 오랜 시간이 지난 후에야 의 위에.
가능한 최선의 방법으로 수행되어야하는 첫 번째 조치는 독소 흡입을 줄이는 것입니다. 물론 금연 또는 간접 흡연 감소도 포함됩니다.
그 후 증기 흡입 이는 민감한 폐 상피가 재생되고 거기에 존재하는 염증이 더 빨리 용해되도록합니다. 으로 숨쉬는 깨끗한 공기 폐는 더 빨리 재생 될 수 있습니다. 특히 여행 산지 또는 바다 최소한 여행하는 동안 깨끗한 공기를 마실 수 있는지 확인하십시오. 옵션도 있습니다. 인공 소금 터널 또는 소금 동굴 소금 흡입을 할 수있는 곳. 이 조치는 또한 더 빠른 재생과 "폐 청소"로 이어집니다.
폐 천자
자주 수행되는 작업을 구분합니다. 흉막 천자 다소 덜 자주 수행 폐 천자.
흉막 천자는 쉽게 수행 할 수 있으며 언제든 발생합니다. 흉막 공간의 체액 축적하고 폐를 누르다. 사전 초음파 제어 후 멸균 상태에서 흉막은 작은 바늘로 외부에서 뚫고 바늘을 통해 유체가 배출됩니다.
희귀 한 것 폐 천자 항상 의심스러운 발견 또는 폐에 집중하지만 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 폐 천자는 항상 CT 스캔을 사용하여 수행되며 조직 샘플 면밀한 조사를 위해 의심스러운 난로에서. 이를 위해 CT-기록이 이루어지고 의심스러운 결과가 표시되므로 천자 바늘이 흉벽과 폐를 뚫습니다. 스토브를 칠 수 있습니다. 절차는 초점 위치에 따라 걸립니다. 몇 분에서 30 분까지.
그러한 의심스러운 병소가 큰 기관지 근처에 있으면 샘플을 통과 시키려고 시도합니다. 폐경 검사 (기관 지경 검사) 가슴을 다 치지 않도록 이기기 위해.
폐암이 의심되는 경우 종종 폐에 구멍을 뚫어 검체를 채취합니다.
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