CSF 진단
넓은 의미의 동의어
- 대뇌 수 (주류) 검사
- 대뇌 액 검사
- 척수 검사
정의
신경수 (술)의 구성에 따라 뇌 또는 수막의 염증 또는 종양 질환 (수막) 결론을 짓다.
수집 된 값은 혈구 수 값과 비교됩니다. CSF 진단은 신경학에서 귀중한 검사입니다 (신경학) 특히 수막염 (수막염), 뇌염 (뇌 염증), 다발성 경화증 (dissiminata 뇌척수염) 및 종양 질환.
신경수 (분비액) CSF 진단을 위해 일반적으로 요추 천자를 통해 얻습니다.
주제에 대해 자세히 알아보기 요추 천자.
표준 값
CSF 진단의 도움으로 중추 신경계 기록됩니다. 이를 위해 환자 샘플의 개별 매개 변수를 정상으로 간주되는 정상 값과 비교합니다.
그냥보고 뇌척수액 (신경수) 염증 과정을 확인할 수 있습니다. 일반적으로 대뇌 수는 그 후 무색이며 감염으로 인해 흐려 보일 수 있습니다. 의 PH 값 CSF의 건강 상태는 7.3에서 7.4 사이입니다. 보다 자세한 검사를 위해 CSF에서 세포 수를 확인합니다. 건강한 사람은 거의 또는 전혀 적혈구 입증되었습니다. 이것은 또한 적용됩니다 호산 구성 과립구 (염증성 세포, 백혈구의 하위 집합).
성인의 백혈구 수는 4 / µl를 초과하지 않아야합니다. 개별 분자의 농도도 특정 측정 방법을 사용하여 결정됩니다. 여기에는 무엇보다도 포도당 (60-85 mg / dl), 젖산염 (<20 mg / dl) 및 총 단백질 (10-40 mg / dl)이 포함됩니다. 총 단백질의 경우 항체의 개별 부류를 구별합니다. IgA의 질량 농도는 정상 범위에서 0.5mg / dl 미만이며, IgM은 0.1mg / dl이고 IgG는 4.0mg / dl입니다. 또한 예를 들어 다발성 경화증에 대한 정보를 제공 할 수있는 소위 올리고 클론 항체 밴드의 출현에주의를 기울입니다.
이 주제에 대한 자세한 정보는 다음을 참조하십시오. CSF 진단의 정상 값
그림 요추 천자
- 가시 돌기
- 척수 / 척수
- 요추
- 벡 삽
화농성 수막염의 CSF 진단
신경수 (뇌척수액) 화농성, 세균성 염증 수막 (수막)은 화농성이 있습니다. 백혈구,이 경우 소위 분절 된 백혈구, 박테리아는 싸우고 이동합니다 (고름은 백혈구와 죽은 박테리아로 구성됨). 건강한 술에서 CSF 진단 이 세포들은 그렇지 않습니다. 화농성 수막염의 경우 수천에서 수만이 있습니다.
신경수에있는 세포 수의 증가를 다 세포증. 그들은 또한 비 화농성 수막염 및 기타 질병에 사용됩니다. 중추 신경계 (CNS),하지만 세균성 수막염.
세균성 수막염에서 제거 된 신경 액 (액체 진단)에서 병원균은 50 % 사례에서 현미경으로 직접 발견 될 수 있으며, 세균 배양 (영양 매체에 액체 도말) 사례의 약 70 %에서 병원균을 직접 발견 할 수 있습니다.
의 단백질 함량 대뇌 액 (분비액)은 세균성 수막염 크게 증가 (> 120mg / dl), 이는 장애의 징후입니다. 혈액 뇌 장벽 나타냅니다. 이것은 일반적으로 혈액 성분이 CSF로 전달되는 것을 방지하고 더 이상이 기능을 수행 할 수 없습니다. 단백질 혈액에서 뇌척수액으로 들어갑니다.
건강한 신경수에 함유 된 당분 (액당)은 혈당치의 약 2/3입니다 (혈청 포도당). 화농성 수막염의 경우 박테리아와 박테리아와 싸우는 세포가 모두 포도당을 사용하기 때문에 1/3 미만 (<30mg / dl; CSF / 혈청 포도당 지수는 0.3 미만)으로 떨어집니다.
그러나 상승 젖산 수준 -설탕 소비의 결과로-급격히 (대부분 3.5 mmol / l 이상). 이는 후속 점검으로도 사용할 수 있습니다. 수준이 떨어지면 개선되고 수준이 상승합니다. 젖산 수준 질병의 악화.
일반 주제에 대해서도 자세히 읽어보십시오. 수막염.
다발성 경화증의 CSF 진단
진단하려면 다발성 경화증 의 일부로 환자에게 사용됩니다 요추 천자 뇌수 (분비액) 실험실에서 검사했습니다. 이를 위해 의사는 요추 부위의 바늘로 수막을 뚫고 외부 표면에 도달합니다 CSF 공간. 이 절차는 고통스럽기 때문에 국소 마취 수행.
이 질병은 중추 신경계의 염증이기 때문에 백혈구 (백혈구)의 증가가 예상 될 수 있습니다. 또한, 단백질과 같은 농도 항체, 상승. CSF 진단에서 소위 올리고 클론 항체 밴드 존경받는 IgG 유형의. 이들은 종종 수막에서 중추 신경계 영역에서 증가 된 항체 형성의 발현입니다. 이 항독소 ~이다 B 림프구 주류에서 생산되고 발견되지만 혈액에서는 발견되지 않습니다. 예를 들어, 다발성 경화증 환자의 경우 혈액 샘플은 정상일 수 있지만 요추 천자는 명확한 염증 징후를 보여줍니다.
그러나 항체 밴드는 특정 증거가 아님을 유의해야합니다. 다발성 경화증 아르. 항체 형성은 뇌의 다른 만성 염증에서도 자극되며 CSF 진단에서 볼 수 있습니다. 예를 들어 다음과 같은 바이러스 감염 후 뇌의 염증이 여기에 포함됩니다. 풍진, 흥역 또는 특정 헤르페스 바이러스. 따라서 요추 천자만으로는 진단을 확인하는 데 충분하지 않습니다.
또한 다음과 같은 뇌 영상 절차가 있습니다. 머리의 MRI 또는 뇌의 MRI. 조영제의 도움으로 개인을 시도합니다 뇌의 염증 초점 를 입증하기 위해. MS의 전형적인 경우는 개별 염증의 발생이지만, 시간과 위치 측면에서 서로 의존하지 않습니다. 이것은 다발성 경화증에서 염증이 뇌의 다른 영역에서 자발적으로 발생하고 시간이 지남에 따라 점진적으로 악화된다는 것을 의미합니다. CSF 진단에서 이것은 예를 들어 가역성 염증의 경우 예상되지 않는 세포 및 단백질 수를 꾸준히 증가시킵니다.
MRT 검사는 조영제 투여와 MRI의 목적이 다릅니다. 추가 정보는 다음 주제에서 사용할 수 있습니다. 다발성 경화증에 대한 MRI
MS / 다발성 경화증은 여전히 치료가 불가능하기 때문에 치료 의사의 목표는 가능한 한 오랫동안 환자의 삶의 질을 가능한 한 높게 유지하는 것입니다. 이것은 일반적으로 신경 학적 장애와 통증을 현저하게 감소시킬 수 있지만 장기간에 걸쳐 늦출 수없는 여러 약물로 시도됩니다.
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