몰
넓은 의미의 동의어
모반, 말
의료 : 모반, 모반 세포 모반, 색소 모반, 접합 모반, 복합 모반, 진피 모반
영어: 간장, 미인
정의
"두더지"는 일반적으로 의학에서 모반 (= Mal, 복수 네비) 피부의 국부적으로 제한된 기형을 설명하며, 이는 소위 모반 세포라고하는 색소 세포의 증가를 특징으로합니다. 이들은 아마도 유 전적으로 변형 된 색소 세포 (멜라닌 세포) 일 것입니다.
선천성 (출생시 또는 몇 주 내에 발생)과 후천성 두더지를 구분합니다. 이러한 각 형태는 여전히 접합, 복합 및 진피 모반 구성.
역학 / 발생률 / 빈도
점은 가장 흔한 피부 변화 중 하나입니다.
선천성 형태는 후천성 형태보다 덜 일반적입니다. 신생아에서 발병률은 약 1 : 100입니다. 아기의 큰 모반은 훨씬 덜 일반적입니다 (1:10 000-500 000).
선천성 두더지의 가족 성 축적이 설명되었습니다. 남성과 여성은 똑같이 영향을받습니다.
더 일반적인 형태의 후천적 두더지는 모든 인종 그룹에서 발생하지만 색소가 많은 사람들보다 백인 인구에서 더 자주 발생합니다. 평균적으로 1 인당 약 30 개를 획득했습니다. 모반 세포 모반, 남자는 여자보다 조금 더 많이 보여줍니다. 두더지는 주로 빛에 노출 된 신체 부위에서 형성되며 수명 3 ~ 4 년에 가장 많이 발생합니다. 그런 다음 그는 퇴보합니다.
원칙적으로 이들은 모두 피부암 (악성 흑색 종)의 전조를 나타내지 만 변성은 매우 드물고 예외입니다. 선천성 간 반점과 특별한 형태의 후천성 모반 인 "클라크 모반"만이 퇴행 위험이 증가합니다.
원인
유전자는 후천적 두더지에서 역할을합니다. 또한 성 호르몬과 자외선.
현재 이론에 따르면 두더지를 형성하는 모반 세포는 결함있는 색소 세포 전구체 세포 인 nevomelanoblasts에서 발생한다고 가정합니다. 이들은 과정에서 식민지화 배아 발달 피부.
피부의 상층에서 그들은 자궁에서 번식하여 선천성 모반 세포 모반을 형성하거나 먼저 거기에 쉬고 삶의 과정에서 번식하여 후천적 형태로 이어집니다.
두 가지 형태 몰 틀에 박힌 개발 경로를 거칩니다. 첫째, 그들은 접합 모반 전에, 다음 하나로 발전 복합 모반 궁극적으로 진피 모반으로 발전합니다. 이러한 모양은 피부 표면에서 아래로 단단히 부착 된 모반 세포의 점진적인 이동을 반영합니다.
원칙적으로 선천성 두더지 모반 세포보다 더 깊은 층에 후천적 두더지.
조짐
인수 몰 형태 학적 다양성을 제공합니다.
그러나 공통점은 작다는 것입니다 (직경 5mm 미만), 둥글고 매우 날카롭지 않고 과도하게 착색되지 않았습니다. 또한 일반적으로 주변 영역에 잘 맞고 균일하게 맞습니다. 피부 ㅏ.
발달 단계에 따라 두더지는 약간 다른 그림을 나타냅니다. 첫 번째 단계에서- 접합 모반 -작고 평평 해 보입니다. 색상은 밝은 갈색에서 어두운 갈색까지 다양합니다. 붉은 형태도 존재합니다. 또한 자신의 정션 네비 종종 세분화 된 표면.
Coumpoundnävi 다른 한편으로, 다음 레벨은 더 크고, 더 높고, 매듭이 있지만, 또한 균질합니다. 색상은 가볍고 짙은 갈색입니다. 머리카락도 자주 발견됩니다.
마지막으로 마지막 단계는 진피 모반, 일반적으로 생후 후반기에 발생합니다. 선조 종에 비해 더 눈에 띄고 고기가 더 많습니다. 반구형은 부드럽고 털이있을 수 있습니다.
반면에 선천성 두더지는 일반적으로 1 ~ 3cm 더 크고 후천성 두더지보다 더 깊습니다. 원형에서 타원형으로 잘 정의되고 균질하며 매듭이 있으며 갈색에서 갈색을 띠는 검정색으로 시간이 지남에 따라 더 어두워집니다. 그들은 종종 털이 있습니다.
또한 자발적인 회귀가 적습니다.
피부에 영향을 미치지 않는 다른 기형은 영향을받은 사람들의 약 10 %에서 발생합니다. 눈, 귀 또는 골격에.
더 적은 빈도로 동시에 하나가 있습니다. 신경 섬유종증 (특히 신 생물이있는 유전성 질환 애태우다) 또는 이전 수막의 관여 (모반 세포 모반으로 식민지화).
후천성 간 반점의 특별한 형태는 클라크 모반 이거 더 커요 (5mm 이상), 둥글고 평평하며 중앙에서 더 어둡고 융기합니다. 부분적으로 또는 완전히 붉은 색을 띠고 테두리가 흐릿합니다.
두더지 가려움
점이 가려운 경우 여러 가지 원인이있을 수 있습니다. 항상 위험한 것은 아니지만 증상이 지속되면 전문가와 상담해야합니다. 어떤 상황에서도 가려운 두더지가 긁 히면 안됩니다. 나중에 염증이 생기고 퇴화 될 수 있습니다.
한 가지 가능한 원인 가려움 단순히 매우 건조한 피부 또는 기계적 피부 자극 일 수 있습니다. 이 상태에서 피부의 다른 부위가 가려울 수있는 것과 마찬가지로 간 반점이 생길 수 있습니다. 이 경우 증상은 대개 며칠 내에 저절로 가라 앉습니다. 지방 크림을 지지대로 사용할 수 있습니다.
점의 염증이나 감염은 또한 짜증나고 가려운 느낌을 유발할 수 있습니다. 하지만 여기에서도 가능하다면 중요합니다 긁지 않도록! 그건 습진 예를 들어 알레르기 반응이있는 경우 피부과 전문의에게 코르티손을 함유 한 연고 두더지에 적용 할 수 있습니다.
이러한 다소 무해한 원인 외에도 가려움증은 악성 피부암의 경고 신호일 수 있습니다. 가려운 느낌은 두더지의 변화 또는 퇴화에 대한 주변 조직의 반응으로 발생합니다. 특히 가려움증 외에 화상이나 따끔 거림이있는 경우에는 전문가가 확실히 더 명확히해야합니다.
긁힘없이 갑작스런 출혈도 매우 의심 스럽습니다.
예후가 중요하므로 프로세스 과정에서 가능한 한 빨리 의사를 만나는 것이 중요합니다 피부암 퇴행 된 두더지의 조기 제거와 함께 가능한 한 빨리 치료를 시작하는 것이 매우 중요합니다. 또한 오랫동안 피부 깊숙이 자라야했던 가려운 두더지의 전이 가능성이 증가합니다 (산란) 암.
진단
진단에는 임상 적 외관이 포함됩니다. 입사광 현미경이 여기에 유용합니다. 이것은 피부 경을 사용하여 돋보기로 두더지를 보는 것을 의미합니다.
소위 ABCD 규칙은 평가에 사용되며 양성 모반인지 종양인지 구별하는 데 사용할 수 있습니다 (흑색 종)이 있습니다.
편지는 "어울리지 않음", "한정", "Colorit" 과 "직경".
양성 두더지는 대칭적이고 선명하게 정의되며 균일하게 착색되고 5mm보다 작습니다.
그러나이 규칙은 차별화의 원조 및 근사치 일 뿐이며 선 또는 악의 증거는 성공하지 못합니다.
제거시 조직 학적 (= 현미경) 확실하게 진단 할 수 있도록 재료 검사.
치료
두더지 다양한 방법으로 제거 할 수 있습니다.
피부과 의사는 생검을 사용하여 이것이 개별 사례에서도 의미가 있는지 여부를 결정할 수 있습니다 (조직 추출) 및 결과에 따라 다릅니다. 예를 들어, 무해한 두더지라면 제거가 의료 관점에서 반드시 표시되는 것은 아닙니다. 그러나 샘플을 채취하면 더 악의적입니다 피부암 (악성 흑색 종) 질병의 추가 확산을 방지하기 위해 점을 제거하는 것이 좋습니다. 이 경우, 두더지는 일정한 안전 여유를두고 넉넉하게 외과 적으로 제거해야합니다. (참조하시기 바랍니다: 두더지 및 피부암)
이와 같은 다른 방법 레이저 공정 또는 특수한 조명 방법은 순전히 미용 적 관점에서 두더지를 제거하는 데 사용됩니다. 조직이 비가 역적으로 파괴되고 더 이상이 부위에서 조직을 제거 할 수 없기 때문에 간 반점의 악성 종양에 대해 설명 할 수 없습니다. 따라서 감염된 두더지의 퇴행은 사전에 배제되어야합니다.
레이저 시술로 해당 부위를 먼저 소독하고 국소 마취제를 적용합니다. 그런 다음 레이저 빔은 피부의 최상층을 관통하여 그 과정에서 열을 생성합니다.
이 열 에너지는 두더지에서 형성된 너무 많은 멜라닌, 즉 어두운 색의 원인이되는 물질을 파괴합니다. 레이저 빔이 매우 정밀하게 적용될 수 있기 때문에 주변 조직이 손상되지 않습니다. 치료 직후 점은 종종 이전보다 약간 어둡게 보이지만 며칠 후에 딱지가 생기고 아무런 문제없이 치유됩니다. 전반적으로 레이저 공정은 매우 부드러운 방법으로 좋지만 미용 적으로 방해하는 두더지에만 적합합니다.
빛을 사용하는 방법은 강렬한 펄스 빛을 사용하는 IPL 방법입니다. 원리는 레이저 빔의 원리와 매우 유사합니다. 즉, 고 에너지 빛이 피부 최상층의 멜라닌을 파괴하여 두더지가 광학적으로 사라지게합니다.
주변 피부 조직의 세포는 손상되지 않습니다. 이 절차는 또한 이러한 광선의 침투 깊이가 충분히 깊지 않기 때문에 퇴행성 간 반점의 치료가 아니라 미용 적으로 방해가되는 간 반점의 치료에만 적합합니다.
악성 간 반점은 항상 수술로 제거해야합니다. 수술 부위를 충분히 소독하고 마취 한 후 필요한 주변 안전 여유가있는 메스로 두더지를 잘라냅니다.
작은 절개는 봉합이 필요하지 않지만 약간 더 큰 두더지와 주변 구조를 제거하면 몇 번의 바늘이 필요할 수 있습니다.
아주 작은 두더지도 구멍을 뚫을 수 있습니다. 환자 자신은 일반적으로이 절차를 알아 차리지 못하며 치료 후 즉시 집에 갈 수 있습니다. 일반적으로 입원 환자는이를 위해 필요하지 않습니다. 다음 2 주 동안해야 할 유일한 일은 운동을하지 않고 수술 한 피부 부위에 특별한 부담을주는 움직임을 피하는 것입니다. 그것도 충분해야합니다 상처 위생 존경 받으세요.
어떤 상황에서도 두더지를 독립적으로 잘라내서는 안됩니다. 한편으로 이것은 미용 적으로 매우 못생긴 흉터로 이어질 수 있지만 그 부위가 감염되어 더 많은 관련 합병증을 유발할 수 있습니다. 악성 종양의 최종 평가와 두더지 제거는 항상 전문가, 즉 경험이 풍부한 피부과 전문의에게 맡겨야합니다.
두더지 제거
두더지는 변성 위험이 매우 낮으므로 일반적으로 건강 위험을 초래하지 않습니다.그러나 두더지가 악성 일 수 있고 피부암으로 발전 할 수 있다고 의심되는 즉시 제거해야합니다. 이를 수행하는 방법에는 여러 가지가 있습니다.
- 외과 적 제거 : 간 반점 제거 메스 사용, 그래서 절단 (절제 = 잘라 내기)는 의심스러운 피부 부위를 실험실로 보내 실제로 악성 두더지인지 증거를 얻을 수 있기 때문에 매우 자주 사용되는 방법입니다.
수술 적 절제 절차는 다음과 같습니다. 넉넉하게 소독 상처의 염증을 예방합니다. 그런 다음 피부는 마취제로 처리됩니다 (국소 마취) 아래에 주입. 여기에는 두 가지 기능이 있습니다. 한편으로, 그 부위는 무감각하고 수술은 고통없이 수행 될 수 있습니다. 반면에 두더지는 액체 주입을 통해 위로 올라 오므로 더 쉽게 제거 할 수 있습니다. 국소 마취가 작동하면 두더지가 몇 밀리미터의 안전 여유로 잘라. 피부과 전문의는 전체 모반이 깊이 도달하도록 보장합니다. 그 후 상처 크기에 따라 수 놓은. 1 ~ 3 주 후에 바늘을 뽑으면 치료가 끝납니다. 보통 작은 흉터가 남습니다. - 특히 미용상의 이유로 점을 제거하는 경우 환자는 흉터가 거의 생기기 때문에 수술 방법을 피하고 싶어합니다. 당신도 두더지를 얻을 수 있습니다 레이저 치료를 통해 없애다. 이 방법은 적합합니다 주로 미용 적 개입을 위해, 두더지가 파괴되고 실험실 검사를 위해 물질을 얻을 수 없기 때문입니다 (악성 가능성에 대한 예후가 없음). 레이저 치료 중 피부가 열리지 않음, 상처 치유 장애 및 염증의 위험이 최소화됩니다. 또한 일반적으로 또는 흉터가 거의 없음. 그러나 한 가지 단점은 높은 비용 의료 보험이 거의 적용되지 않는 절차입니다. 두더지가 완전히 제거되지 않아 다시 자랄 위험도 적습니다.
레이저 두더지
간 반점 제거를위한 레이저 절차는 제거가 순전히 미용적인 이유 일 경우에만 사용됩니다.
이 방법으로는 추가 진단을위한 조직 제거가 더 이상 불가능하기 때문에 악성 변화 치료에 적합하지 않습니다. 조사 된 조직은 돌이킬 수 없게 파괴되어 더 이상 평가에 사용할 수 없습니다.
그러나 악성 변화가 확실히 배제되면 제거 할 점을 먼저 마취 한 다음 조사합니다.
결과가 항상 정확하게 예측 가능한 것은 아닙니다. 두더지가 거의 완전히 사라질 수도 있지만 때로는 조금만 희미 해 지거나 잠시 후에 다시 나타날 수도 있습니다.
따라서 전문가의 훌륭하고 포괄적 인 조언은 얼굴과 같은 신체의 노출 된 부분에 특히 중요합니다. 이 방법의 가능한 합병증은 다음과 같습니다. 흉터, 감염된 피부 부위에 비정상적인 감각을 유발할 수있는 국소 화상 또는 기타 조직 손상 또는 신경 손상.
항생제가 포함 된 연고가 일반적으로 예방 적으로 사용되지만 치료 후 감염도 생각할 수 있습니다. 따라서 가능한 한 더 많은 합병증을 예방하기 위해 숙련 된 전문가와 가능한 경우 전용 센터에서 레이저 치료를받는 것이 중요합니다.
두더지 긁힘
이다 두더지 긁힘 일반적으로 출혈과 흠집이 나타나 처음에는 매우 위협적으로 보일 수 있습니다. 일반적으로 이들은 기계적 스트레스로 인해 우연히 다친 돌출 된 두더지입니다. 이것은 일반적으로 위험하지 않으며 약간의 보호 로이 피부 부위를 치유합니다.
그러나 부상으로 인해 관계자가 두려움을 느끼면 피부과 전문의와 상담하는 것이 좋습니다.
상황은 가려움증이 지속적으로 발생하거나 마찰이 증가하는 신체 부위 (예 : 발바닥)에 위치하는 간 반점과 다릅니다. 이 두더지가 자주 긁 히면 만성 스트레스가 염증을 유발할 수 있으므로 제거를 확실히 고려해야합니다.
이것은 차례로 이러한 두더지의 퇴화를 촉진하고 최악의 경우 악성 피부암으로 이어질 수 있습니다.
따라서 이러한 두더지는 의사가 즉시 확인해야합니다.
눈의 두더지
두더지는 몸의 어느 곳과 마찬가지로 눈 위와 눈에 나타날 수 있습니다.
너 접속 했어 뚜껑 또는 아이리스 (아이리스) 바깥 쪽에서도 볼 수 있지만 맥락막의 점, 즉 눈 안쪽은 안과 의사 만 진단 할 수 있습니다.
그러나 눈의 두더지는 드물지 않으며 퇴화하지 않는 한 신체의 다른 곳과 마찬가지로 무해합니다. 안과 의사는 정기적으로 검사하고 악의적 인 변화가있을 경우 제거해야합니다. 이를 위해 수술 방법과 방사선 또는 레이저 방법이 모두 사용되며 각 경우에 치료 의사와 논의해야합니다.
그러나 눈의 두더지는 미용상의 이유로 수술 할 수도 있습니다. 예를 들어 매우 크거나 성가신 것으로 인식되거나 시야를 제한하는 경우도 있습니다. 이러한 개입은 일반적으로 다음에서 수행됩니다. 전신 마취 따라서 단기 입원을 권장합니다.
두더지가 피를 흘리고 있습니다.
두더지는 해부학 적 위치로 인해 지속적인 자극에 노출되면 출혈을 일으키고 감염 될 수 있습니다. 예를 들어 발바닥의 경우입니다. 일정한 압력으로 인해 두더지가 피를 흘리고 딱지가 생길 수 있습니다.
신체의 어색한 부분에있는 점을 제거해야합니다. 일반적으로 두더지는 검은 피부암으로 변할 수 있습니다. 검은 피부암은 치료하기 쉽지만 조기에 발견 되어야만 피부과 전문의를 정기적으로 만나 피부암 검진을 받아야합니다. 2 년마다 검사를받는 것이 좋습니다. 의사를 방문하는 사이에 ABCD 규칙을 사용하여 두더지가 양성인지 악성인지를 빠르게 확인할 수 있습니다.
- A = 비대칭, 흑색 종은 둥글거나 타원형이 아닌 비대칭으로 자랍니다.
- B = 제한, 흑색 종은 닳고 흐릿하고 들쭉날쭉하게 자랍니다.
- C = 착색, 두더지 내의 다른 색상은 흑색 종을 나타냅니다.
- D = 직경, 눈에 띄는 성장은 악성의 징후입니다.
이 규칙에 따라 흑색 종의 징후가있는 경우 가능한 한 빨리 피부과 전문의를 만나 검사를 받아야합니다. 이것은 의심스러운 두더지를 잘라낼 것입니다. 흑색 종으로 판명되면 크기와 상태에 따라 추가 치료가 시작됩니다. 정기적 인 피부암 검진 외에도 태양의 자외선으로부터 자신을 적절히 보호함으로써 흑색 종을 예방할 수 있습니다. 여기에서는 특히 가벼운 피부에 자외선 차단 계수가 높은 자외선 차단 크림을 바르는 것이 중요합니다.
특히 어린이의 피부를 보호해야합니다. 생후 첫해의 유아는 타오르는 태양에 전혀 노출되지 않아야합니다. 이러한 영향을 미치는 요인 외에도 간 반점의 퇴행을위한 유전 적 요소가있는 것 같습니다. 흑색 종은 특정 가족에서 더 자주 발생합니다. 가까운 친척이 이미 흑색 종을 앓고 있다면 특히 조심하고 피부과 의사의 조언을 구해야합니다.
이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 출혈 두더지
두더지 염증
이어야합니다 몰 점화되거나 빨간색 테두리가 주변에 형성되며 이는 다른 원인으로 인한 것일 수 있습니다.
이는 알레르기 반응이나 감염과 같은 더 무해한 과정 일 수 있습니다.
그러나 영구적 인 염증은 또한 세포 퇴화로 이어질 수 있으며, 최악의 경우 악성이 될 수 있습니다. 피부암 (악성 흑색 종) 이끌 수있다. 따라서 위험한 원인을 안전하게 배제하기 위해 가능한 경우 전문가가 염증이있는 점을 더 명확히해야합니다.
통증, 따끔 거림, 가려움 또는 출혈과 같은 동반 증상은 가능한 퇴행의 경고 징후로 인식되고 즉시 의사에게보고되어야합니다.
예방
획득 방지를 위해 몰 그것은 또한 햇빛에 의해 유발되기 때문에 자외선을 피하는 데 도움이 될 수 있습니다.
선천성 두더지 예방은 없습니다.
예보
후천적 형태의 예후 몰 이것들은 아주 드물게 퇴화되고 대부분의 경우 본질적으로 양성이기 때문에 좋습니다.
예외 제공 클라크 네비그들이 더 일반적이기 때문에 피부암 지나가고 다른 후천적 두더지보다 예후가 더 나쁩니다.
선천성 형태라도 퇴화 율이 높고 예후가 약간 나빠지지만 정기적 인 모니터링을 통해 피부암 조기 발견 가능성이 높고 회복 가능성이 높다.
요약
모두가 하나만있는 것은 아닙니다. 몰, 선천성과 후천성 형태를 구별합니다.
두더지의 선천적 모양은 후천적 퇴행 가능성을 조기에 인식하고 제거를 시작하기 위해 획득 한 두더지보다 관찰을 통해 더 면밀히 제어해야합니다. 인수 몰 일반적으로 무해합니다.
