소뇌 위축
소개
뇌는 소뇌를 포함하여 다른 부분으로 구성됩니다. 다양한 근육과 균형의 움직임을 조정하고 미세 조정하는 데 중요한 역할을합니다.
또한 많은인지 및 감정 기술에 관여하는 것으로 여겨집니다. 그것은 후방 포사에서 발견됩니다. 그것은 대뇌 아래와 뇌간 뒤에 있습니다.
소뇌는 소뇌와 대뇌를 분리하는 소뇌 텐트로 덮여 있습니다.
소뇌 위축의 분류
소뇌 위축은 소뇌 조직의 명백한 손실입니다. 이것은 소뇌가 작아지고 더 이상 작업을 완전히 수행 할 수 없음을 의미합니다.
각기 다른 기능을 가진 세 영역으로 나뉩니다. 하나 이상의 영역이 영향을받는 정도에 따라 기능 장애가 다릅니다.
원인에 따라 특정 소뇌 영역이 축소되는 경향이 있습니다. 원인에 따라 소뇌 피질 또는 소뇌 수질의 수축 증가가 관찰됩니다.
소뇌 조직 수축의 질량에 대한 정확한 의미는 논란의 여지가 있습니다.
원인
소뇌 조직 위축의 원인은 매우 다양하며 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 원인과 그에 따른 진단 및 치료는 영향을받는 사람의 세 그룹으로 분류 할 수 있습니다.
- 25 세 이전에 아프고 형제 자매도 영향을 받거나 소뇌 위축이 산발적으로 발생하는 영향을받은 사람.
- 소뇌 위축의 증상이 다양하고 부모 중 한 명이 영향을받는 영향을받은 사람들.
- 40 세가 지난 후 질병이 산발적으로 발생하는 영향을받은 사람들.
또한 소뇌 위축은 세 가지 형태로 나눌 수 있으며, 영향을받은 그룹은 다르게 나타납니다.
- 상속 된 형태 : 일반적으로 이것은 상 염색체 우성 유전입니다. 수반되는 증상 및 소뇌 영역 또는 해당되는 경우 다른 뇌 영역이 가장 영향을받는 영역에 따라 여기에서 추가 구분이 이루어집니다.
- 증상이있는 형태는 일반적으로 종양 질환, 프리온 바이러스 또는 알코올이나 약물과 같은 독성 물질 (예 : 세포 증식 억제제)에 의해 발생합니다.
항체는 처음에 종양 조직을 향하는 것으로 가정합니다. 종종 소뇌 위축은 종양 질환 전에 볼 수 있습니다. 종종 그들은 소세포 폐암 또는 부인과 종양입니다. - 산발적 형태는 종종 다발성 조직 위축의 맥락에서 발견됩니다. 그렇지 않으면 언급 된 다른 두 그룹의 원인을 배제 할 수있는 경우 산발적 인 형태를 말합니다.
주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오.
- 소뇌 손상
- 뇌 위축
알코올
소뇌 위축은 알코올 (증상 형태)로 인해 발생할 수 있습니다. 일부 연구자들은 특히 소뇌가 알코올의 독성 효과에 민감하다고 제안합니다.
만성 알코올 중독의 맥락에서, 소뇌의 조직 위축은 소뇌 장애의 특징 인 샤르코 (Charcot) 3 화 (복시, 균형 또는 조정 장애, 언어 장애)의 형태로 나타날 수 있습니다. 눈 떨림은 덜 자주 관찰됩니다.
정도와 영향을받은 소뇌 부위에 따라 증상이 다르게 나타납니다. 일부 연구자들은 알코올로 인한 소뇌의 조직 수축, 특히 소뇌 벌레의 크기 감소를 관찰했습니다. Vestibulocerebellum 들었다. vestibulocerebellum은 균형 기관에서 정보를 수신하고 머리 자세, 머리 및 눈 움직임을 조정하는 책임이있는 소뇌의 일부입니다.
결과적으로 해당 소뇌 영역에 종종 제한과 기능 장애가 있습니다.
알코올 관련 소뇌 위축의 회백질이 특히 영향을받는 것으로 의심됩니다. 예를 들어, 알코올로 인한 소뇌 위축의 언어 장애는 다음과 같은 다른 질병으로 인한 소뇌 손상의 언어 장애와 다르게 표현됩니다. 다발성 경화증.
전자에서 말하기 장애는 불명확 한 발음과 볼륨 변화가 특징입니다. 후자의 경우에는 종종 느리고 고르지 않고 흐릿한 음성 멜로디가 나타납니다.
알코올 자체의 독성 효과와 아마도 그로 인한 티아민 및 비타민 B 결핍은 소뇌 위축을 유발할 수 있습니다.
일반적인 실험실 검사 및 비타민 결정, 알코올 남용 마커 결정 (예 : 탄수화물 결핍 트랜스페린 (CTD)은 정보를 제공 할 수 있습니다. 더 이상의 소뇌 위축은 알코올을 삼가고 부족한 비타민을 투여함으로써 멈출 수 있습니다. 알코올 병 치료가 권장됩니다. 알코올을 계속 섭취하면 소뇌 위축이 진행됩니다.
소뇌의 성장과 다른 구조의 성장과 기능과 관련하여 태아에 대한 임신 중 알코올의 영향도 매우 비판적으로보아야합니다. 임신 중 알코올은 무엇보다도 소뇌 위축을 유발할 수 있습니다. 따라서 임신 중 알코올 섭취는 강력히 경고합니다.
주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 알코올의 결과
조짐
영향을받은 소뇌 영역과 조직 위축의 정도에 따라 소뇌 위축의 특징적인 증상이 나타납니다. 소뇌는 기능이 다른 세 부분으로 나눌 수 있습니다. 그만큼 Vestibulocerebellum 주로 평형 기관의 정보를 처리하고 머리와 눈의 움직임을 조정하는 역할을합니다. 그만큼 척수 소뇌 걷기와 서기를 조절하고 폰토 소뇌는 운동 기술의 미세한 조절과 올바른 움직임 실행에 사용됩니다.
전정 소뇌가 영향을받는 경우, 관련자는 일반적으로 어지러움, 균형 장애, 불안정, 언어 장애 및 안구 운동 장애를 앓고 있으며 때로는 복시 및 안구 떨림이 있습니다.
언어 장애는 불명확 한 발음과 변화하는 볼륨이 특징입니다. 이 소뇌 영역은 알코올이 소뇌 위축의 원인 일 때 종종 영향을받습니다.
척수 소뇌가 영향을받는 경우 일반적으로 소위 자세 및 보행 실조증으로 알려진 불안정한 자세와 보행이 있습니다.
폰토 소뇌가 줄어들면 사람들은 이러한 움직임 동안 제한적이고 목적없는 잡기와 떨림을 경험합니다. 또한 근육 상대의 지연된 제동뿐만 아니라 조정 장애, 언어 장애 및 빠른 일련의 움직임을 수행 할 수 없음이 있습니다.
언어 장애는 느리고 불분명하며 고르지 않은 음성 멜로디가 특징입니다.
이 소뇌 부위는 소뇌 손상이 다발성 경화증과 같은 질병으로 인해 발생하는 경우 종종 영향을받습니다.
소뇌 위축의 경우 언급 된 모든 소뇌 영역이 함께 영향을받을 수 있습니다. 소뇌 위축과 관련하여 연구자들은 또한 소뇌 수준에서 영향을 미치는 고전적 조건화, 공포증,인지 및 정서적 능력 사이의 연관성을 의심합니다. 결과적으로 소뇌 위축은 이러한 기능과 영역을 제한하고 영향을 미칠 수 있습니다.
주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 소뇌의 기능
진단
관련자 설문 조사 및 임상 검사 소뇌 위축의 증거를 제공 할 수 있습니다. 의사는 환자의 병력과 전기에 대해 질문하고 확인합니다. 움직임, 조정, 말하기 및 눈 움직임.
와 이미징 진단 소뇌 위축의 정도를 더 정확하게 측정 할 수 있습니다. 유전 적 원인이있는 경우 유전 진단을 실시하고 동반 질환에 대해 문의해야합니다.
알코올 관련 소뇌 위축에는 혈액 검사가 필요합니다.
소뇌 위축에 대한 뇌의 MRI
자기 공명 단층 촬영이라고도하는 MRI 검사를 통해 작은 감소의 정확한 정도를 시각화 할 수 있습니다. 주변 구조도 참여 여부를 조사 할 수 있습니다.
자기 공명 검사는 소뇌 및 기타 뇌 영역에 대한 일종의 "동적보기"를 가능하게합니다. 기능적 MRI는 시간 경과에 따른 사건과 소뇌 영역의 활동에 대한 통찰력을 제공 할 수 있습니다. 검사 목적에 따라 조영제도 사용됩니다.
MRI는 X-ray가 없으며 검사 중에 제시된 규정을 준수하면 일반적으로 의학적 위험이 없습니다. 예를 들어, 금속이 함유 된 옷이나 보석류는 착용 할 수 없습니다.
뇌 MRI 검사의 위험, 검사 절차, 기능적 원리, 절차, 적응증 및 기간은 일반적으로 일반적인 MRI 검사의 설명과 일치합니다.
뇌의 MRI 후 뇌의 단면 이미지가 PC 모니터의 각 레벨에 표시 될 수 있습니다.이것은 소뇌의 구조를 상대적으로 세밀하게 만들고 소뇌 위축을 상대적으로 정확하게 볼 수있게합니다.
다음에서 관련 정보를 읽을 수도 있습니다. 뇌의 MRI
일러스트 뇌
대뇌 (1 차-6 차) = endbrain-
Telencephalon (Cerembrum)
- 전두엽 - 전두엽
- 두정엽 - 두정엽
- 후두엽-
후두엽 - 측두엽 -
측두엽 - 바- 코퍼스 callosum
- 측 심실-
측 심실 - 중뇌- 중뇌
Diencephalon (8 일 및 9 일)-
뇌염 - 뇌하수체 - Hypophysis
- 제 3 심실-
Ventriculus tertius - 다리- 뇌교
- 소뇌- 소뇌
- 중뇌 대수층-
Aqueductus mesencephali - 제 4 심실- Ventriculus quartus
- 소뇌 반구- Hemispherium cerebelli
- 길쭉한 표시-
골수 뇌 (Medulla oblongata) - 큰 저수지-
Cisterna cerebellomedullaris 후방 - 중앙관 (척수)-
중앙 운하 - 척수 - 척수 수질
- 외부 뇌수 공간-
지주막 하 공간
(렙토 메 닝음) - 시신경 - 시신경
전뇌 (Prosencephalon)
= 대뇌 + 뇌간
(1.-6. + 8.-9.)
Hindbrain (Metencephalon)
= 브리지 + 소뇌 (10 번 + 11 번)
Hindbrain (Rhombencephalon)
= 브리지 + 소뇌 + 길쭉한 수질
(10. + 11. + 15)
뇌간 (Truncus encephali)
= 중뇌 + 다리 + 길쭉한 수질
(7. + 10. + 15.)
다음에서 모든 Dr-Gumpert 이미지에 대한 개요를 찾을 수 있습니다. 의료 삽화
요법
기저 질환 (증상 형태)이있는 경우 먼저 치료해야합니다.
원인에 따라 (추가적으로) 구체적이고 개별적으로 맞춤화 된 조치가 권장됩니다.
다양한 불만에 대한 약물 치료의 효과에 대한 과학적 연구는 여전히 진행 중입니다. 한 연구에서 운동 실조 (예 : 걸음 걸이 불확실성) Riluzol®으로 관찰. 그러나 연구 참여자 수가 적기 때문에 비판적으로 바라보고 향후 연구를 통해 확대해야한다.
예를 들어, propanolol, carbamazepine, topiramate 및 clonazepam은 표적 운동 중 떨림을 치료하는 데 사용되었습니다. 그러나 어떤 경우에는 증상의 악화가 관찰 될 수 있습니다.
안구 운동 장애의 경우 눈 떨림 치료와 복시 치료를 구분합니다.
눈이 떨리는 경우 가이드 라인에서는 바클로 펜, 가바펜틴 및 3,4- 디아 미노 피리딘 치료를 권장합니다. 복시의 경우 프리즘 안경이 도움이 될 수 있습니다.
표적 안구 근육 훈련은 일부 환자에게도 도움이됩니다.
지침에 따르면 다른 수반되는 증상에 따라 증상을 완화하기 위해 다양한 약물이 권장됩니다. 부작용을 고려해야하며 전문가의 도움을 받아 개별적으로 맞춤 치료를 받아야합니다.
일상 생활에서 독립성과 참여를 유지하기 위해 표적 작업, 물리 치료 및 언어 치료가 권장됩니다. 치료의 내용은 영향을받는 사람의 불만, 자원 및 목표를 기반으로해야하며 친척과 도움에 대한 조언도 포함해야합니다.
기대 수명은 얼마입니까?
소뇌 위축의 원인이 항상 같지는 않기 때문에 기대 수명에 대해 일반적으로 말할 수있는 것은 없습니다. 각 원인을 개별적으로 살펴 봐야합니다. 일반적으로 증상 원인의 기대 수명은 실제 기저 질환에 의해 결정된다고 말할 수 있습니다. 예를 들어, 5 년 생존율이 약 15 % 인 소세포 폐암 또는 난소 암 (난소 암) 5 년 생존율은 약 40 %입니다. 알코올 병도 요점에 해당합니다. 연구에 따르면 알코올 중독자는 약 20 년 더 짧아집니다.
유전성 소뇌 위축증의 하위 그룹에서도 명확한 경향을 결정할 수 없기 때문에 유전성, 즉 유전 적 원인에 대해 기대 수명에 대한 진술을 할 수 없습니다. 그러나 일반적으로 삶의 질에 대한 진술을 할 수 있습니다. 소뇌 위축은 일반적으로 느리고 만성적 인 악화되는 질병입니다. 유전 적 형태는 증상에 의해서만 치료 될 수 있습니다. 언어 치료, 작업 치료 및 물리 치료와 같은 다양한 전문 부서가 도움을줍니다. 이것이 질병의 진행을 지연시킬 것으로 기대됩니다. 불안정한 걸음 걸이로 인해 휠체어는 수년 후에 종종 필요하지만 이는 환자마다 다릅니다. 증상이있는 형태의 질병에 대해 특별한 점은 독소 (예 : 알코올)를 절제해도 뇌 조직이 더 이상 파괴되지 않는다는 것입니다.
강좌
소뇌 위축의 과정은 개별적이며 치료법을 제공하지 않습니다. 적절한 생활 방식 선택은 질병의 진행을 지연시킬 수 있습니다.
알코올 관련 소뇌 위축의 경우에는 다음이 포함됩니다. 알코올 금욕, 비타민 부족 및 알코올 중독 치료.
표적 작업 요법, 물리 요법 및 언어 요법에 적극적으로 참여하면 소뇌 위축 과정을 촉진 할 수 있습니다.
조화로운 환경 (유치원, 학교, 직장, 생활 공간, 여가 활동)도 소뇌 위축의 진행을 지연시킬 수 있습니다. 반면에 수동적 상호 작용과 부적절한 생활 방식 (예 : 지속적인 알코올 섭취)은 소뇌 위축을 촉진합니다.
다른 뇌 영역이 감소하는 소뇌의 작업을 어느 정도까지 수행 할 수 있는지는 아직 크게 알려져 있지 않습니다. 이것은 많은 연구자들에 의해 매우 논란의 여지가 있습니다.
소뇌 위축의 결과
위에서 언급했듯이 질병은 환자의 삶의 질에 중요한 영향을 미칩니다.
유전성 형태의 영향을받은 환자는 회복의 기회없이 치료에 많은 시간을 보냅니다. 이 환자들이 자손을 가질 계획이라면 유전 상담을 받아야합니다. 그러한 만성 질환은 종종 무시해서는 안되는 정신의 부담입니다.
이미 설명했듯이 증상 형태의 원인은 다릅니다. 알코올 중독자는 더 이상의 악화를 막기 위해 생활 방식을 만들어야합니다. 암 환자의 경우 소뇌 위축은 이차 진단이며 격렬한 암 치료를 받아야합니다. 그러나 내가 말했듯이 모든 환자가 똑같이 심각한 영향을받는 것은 아닙니다. 특히 초기 단계에서는 직업을 추구하고 여가 시간을 조직하는 것이 여전히 가능합니다.
지속
그만큼 소뇌 위축 치료할 수 없습니다. 그것은 질병의 진행을 늦출 수 있습니다. 질병이 얼마나 오래 지속되는지는 매우 개별적이며 근본적인 질병과 개인의 생활 조건에 따라 다릅니다.
많은 개별 요인이 역할을하므로 소뇌 위축의 기간과 진행에 대한 정보가 매우 신뢰할 수 없습니다.
소뇌 위축 및 치매
상 염색체 우성 유전성 소뇌 위축 (ADCA-상 염색체 우성 소뇌 운동 실조증) 및 치매와의 연관성에 대한 연구가 있습니다.
아형 1만이 경증 치매와 관련이 있다고합니다. 무엇보다도 주의력과 학습 능력이 방해받습니다. 유전성 형태의 아형은 유전자 검사를 통해 결정됩니다.
또한 읽으십시오 :
- 치매 검사
- 치매 치료제
어린이의 소뇌 위축
ㅏ 어린이의 소뇌 위축 원인이 특발성 일 수 있으며 이는 질병의 원인이 명확하지 않음을 의미합니다. 하지만 유전적일 수도 있습니다.
몇 년 전에 바이러스 감염에 사용되어 DNA 합성, 소뇌 위축 및 어린 아이들을 차단하는 특정 약물이 발견되었습니다. 소뇌 손상 발생했습니다.
DNA의 합성은 소뇌의 신경 세포 형성 아직 유아 연령에 완료되지 않았습니다. 따라서 이러한 약물은 잠재적으로 소뇌의 발달을 방해 할 수 있습니다.
성인과 마찬가지로 어린이의 소뇌 위축에도 동일한 증상, 진단 절차 및 치료법이 적용됩니다. 작업, 물리 치료 및 언어 치료는 개별적으로 그리고 어린이 친화적 인 방식으로 수행되어야합니다.
그것은 가능할 것입니다 조기 치료 시작 광범위한 육아 조언을 포함해야합니다.
기껏해야 통합 기관이나 특수 / 지원 유치원 또는 학교의 교육자에게도 정보를 제공하고 참여해야합니다.
