심장 마비 후 스텐트 이식
소개
사람이 가지고 있습니까 심장 마비 고통받는 것이 중요합니다 가능한 한 빨리 행동했다 그래서 심장 영구적 인 손상을 입지 않습니다.
심장 마비 발생 후 심장 도관 검사실 가장 현대적인 방법을 사용하는 영향을받은 사람들 관상 동맥 다시 열립니다.
경색 치료의 중요한 기둥은 스텐트 이식이 치료법의 중요성은 최근 몇 년 동안 증가하여 오늘날에도 계속되고 있습니다. 매우 자주 공연 됩니다.
심장 마비
심장 마비는 심장 근육 세포의 죽음으로, 세포 공급이 충분하지 않아 발생합니다. 그 원인은 관상 동맥이 막혀서 혈액이 심장 근육 세포에 도달하지 못하기 때문입니다. 심장 마비는 동맥 경화증의 일부로 내부에 플라크가있는 혈관에서 그러한 플라크가 손상되고 그 결과 혈전이 형성되어 현재 같은 위치에 있거나 혈관의 얇은 부분에있는 혈액이 혈관을 막습니다.
심장 마비의 전형적인 증상은 (왼쪽) 팔, 아래턱 또는 복부로 퍼져 20 분 이상 지속될 수있는 흉통입니다. 이것은 또한 구토 또는 발한 증가와 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 심장 마비는 심실 세동을 유발할 수 있으며, 따라서 일반인도 즉시 소생을 시작해야합니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 심장 마비의 증상
심장 마비를 진단 할 때 EKG도 도움이되며 이는 특징적인 변화를 보여줍니다.
심장 마비는 생명을 위협하는 질병이므로 즉각적인 조치를 취하고 적절한 의료 절차를 사용하여 영향을받은 심장 근육으로의 혈류를 회복하는 것이 중요합니다. 현장 응급 치료의 일환으로 응급 의사는 혈전을 용해시키기 위해 약물 치료를 시작할 수 있습니다. 가능하면 카테터를 사용하여 관상 동맥을 검사하고 다시 열 수 있기 때문에 가능한 한 빨리 환자를 심장 도관 검사실이있는 병원으로 데려가는 것이 좋습니다. 의사는 스텐트를 사용하여 혈관을 확장 할 수 있습니다. 시간은 심장 마비 치료의 핵심입니다. 혈관이 다시 자유 로워지는 속도가 빠를수록 산소 부족으로 인한 심장 근육 세포의 사망이 줄어 듭니다.
스텐트 이식
심장 카테터 실험실에서 치료할 때도 마찬가지입니다. 경피적 관상 동맥 중재술간단히 말해서 PCI는 일반적으로 바 위에 카테터 및 기타 모든기구 삽입. 환자는 여기서 깨어 있습니다. 의사가 혈관을 뚫는 찔린 부위 만 국소 마취 환자에게 진정제를 투여합니다. 혈관의 내벽을 포함 통증 수용체 없음, 이것이 심장 카테터 삽입과 스텐트 자체 이식은 고통스럽지 않습니다. 아르.
첫 번째는 가이드 와이어 점선으로 사타구니 동맥 관상 동맥에 도입되고 진행되었습니다. 몸에서 방향을 잡을 때 금속 와이어가 하나에서 매우 잘 작동한다는 사실을 활용합니다. 엑스레이 이미지 너는 볼 수있어. 따라서 의사는 개입하는 동안 위치를 확인할 수 있습니다. X- 레이를 계속해서 찍다 그래서 항상 그것이 선박의 어디에 있는지 정확히 알고 있습니다. 올바른 위치에 있으면 이제 카테터를 와이어 위에 삽입 할 수 있습니다. 수축 정도를 정확하게 평가할 수 있으려면 카테터를 통한 조영제 뿌려서 용기가 잘 보이도록합니다. 심장의 카테터 검사 동안 조영제의 투여는 가슴의 따뜻한 느낌 지각.
수축의 위치와 수축 정도가 이제 정확하게 결정되면 치료 결정 자주 스텐트 이식, 그 도움으로 혈관을 즉시 다시 확장 할 수 있고 스텐트에 의해 확장이 생성되기 때문에 장기간 개방 됩니다. 스텐트를 이식하기 전에 작은 풍선으로 혈관 수축을 넓힐 수 있습니다.
적절한 스텐트를 선택한 후 스텐트 풍선에 소개 그리고 배의 좁은 지점으로 전진했습니다. 용기는 매우 높은 압력으로 풍선을 팽창시켜 풍선으로 여러 번 확장됩니다. 영향을받은 부위에 원하는 내경 도달하면 카테터와 풍선이 다시 당겨지고 스텐트는 이제 이전에 좁혀진 지점에 남아 있으며 지금부터 계속 열려 있습니다. 스텐트도 있습니다 스스로 확장하다즉, 풍선을 사용하여 원하는 직경으로 확장 할 필요는 없지만 이러한 스텐트를 사용할 때는 미리 혈관을 충분히 확장해야합니다.
모든 것이 계획대로 진행되면 혈액이 다시 혈관을 통해 흐르고 모든 세포에 혈액을 공급할 수 있습니다. 심장 마비가 성공적으로 치료되었습니다. 개입 후 환자는 사타구니에 압력 붕대를 감아 천자 부위에 출혈이 없습니다.
스텐트를 사용한 심장 마비 후 얼마나 오래 병원에 있습니까?
그만큼 스텐트 배치 본인 지속 대부분 사이 30 분 1 시간. 여러 개의 스텐트를 동시에 배치하면 시간이 늘어날 수 있습니다. 스텐트 수술은 일반적으로 카테터 (허벅지 또는 팔뚝의 동맥에서 심장으로 밀리는가는 와이어)를 사용하여 수행되기 때문에 전신 마취가 필요하지 않습니다. 그 결과, 영향을받은 사람들은 일반적으로 시술 후 병원 침대를 떠날 수있을만큼 다시 건강해집니다.
실제 ㅏ.입원 기간 스텐트 삽입을 제외하고는 일반적으로 추가 질병 매달린. 스텐트 수술이 계획된 절차에 따라 수행되는 경우에도 수행 할 수 있습니다. 외래 환자 환자가 계속 켜져 있도록 같은 날 다시 퇴원 할 수 있습니다. 그러나 그 후에는 일정 시간 동안 신체 활동을 피해야합니다.
그만큼 스텐트의 긴급 삽입 더 복잡하고 따라서 종종 더 복잡합니다. 후속 입원은 주로 기저 질환에 따라 다르며 1 ~ 2 일 ~ 수주 집중 치료 모니터링을 포함합니다.
스텐트 이식 후 어떤 약이 필요합니까?
심장 마비 후 다양한 약물 마음을 지탱하는 것이 필요했습니다. 어떤 합병증이 발생하는지에 따라. 특히 스텐트의 경우 항상 혈액 희석제 필요합니다.
영향을받은 사람이 병원에있는 한 혈액은 대부분 병원에 있습니다. 헤파린 희석. 이것은 피부 바로 아래에있는 복부의 지방 조직에 주사하는 형태로 투여됩니다.
나중에 약물로 혈액을 희석하는 다양한 방법이 있습니다. 특히 인기가 있습니다 나귀 과 클로피도그렐.
한편, 점점 더 많은 환자들이 Marcumar 또는 NOAKS (새로운 경구 용 항응고제), 즉 정제 형태로 복용 할 수있는 혈액 희석제가 변경되었습니다.
심장 마비 후 스텐트 재활이 필요합니까?
여부에 관계없이 스텐트 사용됩니다 복권 심장 마비 후 매우 유용합니다. 그러나 재활은 특히 스텐트 이식 후 도움이됩니다. 거기에서 자신의 능력을 재평가하는 법을 배웁니다. 신체 건강에 특히주의를 기울입니다.
스텐트를 삽입 한 직후에 자신의 신체를 평가하기가 어렵 기 때문에 의료 교육을받은 직원의 지속적인 모니터링이 보장되는 재활 치료에 의존해야합니다.
스텐트의 부작용 및 위험
스텐트는 선박의 이물질 언제든지 거기에있을 수 있습니다. 혈전 형성 왔다. 이 혈전 특정 상황에서 하류 선박을 막아서 재발 성 경색 이끌 것입니다. 이 합병증을 예방하려면 개입하는 동안 인내심을 가지십시오. 매우 효과적인 항응고제 혈전 형성을 방지합니다. 그러나 이러한 약물은 또한 부작용이 있으므로 출혈 위험 응고 불량으로 인해 과민 반응이 발생할 수도 있습니다.
스텐트 배치 후 몇 주 동안 클로피도그렐, 항응고제. 복용 나귀 일반적으로 스텐트 환자에서 발견됩니다. 평생 필수. 그러나이 약물은 어쨌든 심장 마비에 대해 지시 될 약물과 중복 될 수 있으므로 환자는 종종 다른 요법과 비교됩니다. 더 이상 정제 없음 삼켜야합니다.
대안
심근 경색 치료에서 스텐트 옆에 더 많은 옵션.
먼저 다음의 도움으로 가능성이 있습니다. 약물 그만큼 혈전 용해. 이 방법은 특히 심장 카테터 검사실을 즉시 방문 할 수없는 지역에서 사용됩니다. 그만큼 스텐트를 사용한 치료 그러나 심장 카테터 삽입 실험실에서 경피적 관상 동맥 중재술의 일환으로 선호 만약 그들이 90 분 이내에 도달 이다.
심한 경우에는 하나를 수행해야합니다. 응급 우회 수술 수행됩니다.
여기에서 영향을받은 관상 동맥의 수축은 신체의 다른 부위에서 자유롭게 준비된 건강한 혈관과 연결됩니다. 예를 들어 바이 패스 작업이 필요합니다. 심부전 기존 및이 과정에서 스텐트 이식 적절한 혈액 공급을 보장하지 않음 할 수있다. 우회 캔 배치 스텐트 이식 후에도 예를 들어 스텐트가 흉터로 인해 천천히 닫히거나 협심증 심장 근육에 혈액 공급이 불충분하다는 신호입니다.
또 다른 심장 마비를 어떻게 예방할 수 있습니까?
또 다른 심장 마비를 예방하려면 원인 질환을 치료해야합니다. 이것은 일반적으로 하나입니다 심장 질환, 또한 고혈압, 진성 당뇨병 ( "당뇨병") 또는 혈중 지방 수치의 불균형 있다. 이 모든 질병은 약물로 치료해야합니다.
재활하는 동안 어떤 유형의 움직임과 어떤 신체 활동 도움이됩니다. 또한 하나 균형 잡힌 영양 긍정적 인 효과가 있습니다. 이상적으로는 늦어도 심장 마비 후에는 금연해야합니다. 너무 많은 알코올도 해 롭습니다. 또한 하나는 도움이 체중 감량 또 다른 심장 마비를 예방합니다. 전반적으로 이러한 모든 위험 요소를 최소화해야합니다. 또한 유능한 예방 치료를 수행 할 심장 전문의를 정기적으로 방문하는 데 도움이됩니다.
심장 마비와 스텐트 후의 기대 수명은 얼마입니까?
심장 마비 후 기대 수명은 나머지 인구에 비해 낮습니다. 심장 마비 환자의 약 5 ~ 10 %는 향후 2 년 이내에 갑작스러운 심부전으로 사망합니다.
스텐트 삽입이 필요하다는 사실은 관상 동맥 막힘이 이미 상당히 진행되었음을 시사합니다. 이러한 이유로 기대 수명이 비슷한 인구 집단보다 낮다고 가정해야합니다. 그러나 그것은 이를위한 스텐트 삽입이 높이 위험 또 다른 심장 마비 또는 갑작스런 심부전 중증 감소.
스텐트가 작업을 완전히 수행하고 새로운 석회화가 혈관에 정착하지 않으면 기대 수명이 증가 할 가능성이 매우 높습니다..
또한 스텐트가있는 환자는 더 자주 의사의 진찰을 받아야합니다. 따라서 반복되는 위험 요소를 적시에 예방할 수 있습니다. 그러나 기대 수명을 평가할 때 다른 질병을 무시해서는 안됩니다. 개인의 개인 위험 프로필에 따라 장기적인 예후가 더 좋거나 나쁘기 때문입니다.
심장 마비, 스텐트 및 알코올-호환됩니까?
새로운 연구에 따르면 적당한 알코올 섭취는 스텐트 이식 후 긍정적 인 영향을 미칠 수 있습니다. 아마도 알코올은 혈관 내부의 평활근 세포가 통제 할 수 없게 성장하는 것을 방지합니다. 이것은 스텐트가 일반적으로 더 오래 열려 있고 심장 근육에 혈액이 더 잘 공급된다는 것을 의미합니다. 그러나 일반적으로 관상 동맥 질환이있는 경우 알코올 섭취를 금지합니다.알코올을 너무 많이 섭취하면 질병이 더 빨리 진행됩니다.
결론
스텐트 제공은 심장 마비 환자에게 매우 일반적입니다. 좋은 결과로 수행 그리고 원칙적으로 약물 치료보다 선호됩니다. 스텐트 이식 후 혈액 응고 억제스텐트에 혈전이 형성되지 않도록하지만이 약은 어쨌든 심장 마비 후에 처방되기 때문에 심장 마비 후 스텐트에 사용됩니다 장기적으로 추가 약물 없음 가져갈 필요가 있습니다.