MRI의 임플란트
정의
최근 몇 년 동안 MRI는 비 침습적 진단에서 점점 더 중요 해지고 있습니다. 강한 자기장과 전자기파의 도움으로 신체의 다른 조직을 나타낼 수 있습니다. 그러나 이들은 신체에 위치한 임플란트에도 작용할 수 있습니다.
임플란트는 신체에 영구적으로 또는 장기간 삽입되는 인공 재료입니다 (예 : 보철물, 인공 와우 임플란트, 인공 심장 판막 등).
일부 금속 함유 임플란트는 환자에게 위험을 초래하고 이미지 품질에 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 지난 몇 년 동안 환자에게 위험없이 MRT 영상을 촬영할 수있는 임플란트의 수가 증가했습니다.
임플란트는 이미지 품질에 어떤 영향을 줍니까?
그만큼 효과 MRI의 이미지 품질에 대한 기재 그리고 임플란트의 크기 매달린. 특히 철 (강자성) 물질이 나타남 중요한 유물. 로컬에서 누락 된 이미지 정보 ( "삭제"), 이미지의 왜곡 및 잘못된 공간 코딩 (구조가 잘못된 위치에 표시됨)이 가능합니다. 반대로 티타늄이 포함 된 임플란트에서는 인공물이 덜 자주 발생합니다.
이미지 품질 장애의 원인은 지역적입니다. 자기장의 방해 몸에. 자성 물질 근처에서 자기장은 MRT의 탐지기가 등록 할 수없는 방식으로 방해를받습니다. 종종 의사가 잘못 해석 할 수있는 장애의 경계 영역에 밝은 선이 있습니다.
임플란트가 이미지 품질에 미치는 영향을 최소화하기 위해 최근 몇 년 동안 특수 녹음 기술 이미징 향상을 위해 설계되었습니다. 특수 금속 시퀀스의 도움으로 아티팩트와 왜곡을 최소화 할 수 있습니다. 이를 위해 환자가이 특정 MRI 이미지를 수행 할 수 있도록 신체의 임플란트 또는 기타 가능한 금속 구조에 대해 의사에게 알리는 것이 중요합니다. 일반적으로 자기장 강도가 1.5 테슬라 인 MRI 장치가 선호됩니다.
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임플란트가 장착 된 MRI의 위험
임플란트를 사용하는 환자의 위험은 두 가지 모두에서 발생할 수 있습니다. 강한 자기장 뿐만 아니라 방출 된 전파 (고주파) 외출. MRT 기계에서 방출되는 전파는 금속에 전류를 유도하고 전달합니다. 하나에 온다 강한 온난화뭐 1도 화상 (표면적) ~에 3 급 (깊은) 가능합니다. 그러나 오늘날 사용되는 임플란트의 경우 유해 물질을 방지하기 때문에 이것은 극히 드뭅니다.
또한 강한 자기장은 자성 금속의 매력과 움직임 (철 포함) 오세요. 이 인력 또는 움직임은 재료의 위치와 안정성에 따라 다릅니다.
- 척추, 팔, 다리에 사용되는 것과 같은 큰 나사는 일반적으로 위험을 초래하지 않습니다.
- 작고 느슨한 재료 (예 : 새 스텐트)는 자기장에 의해 움직여 주변 구조물을 손상시킬 수 있습니다.
가능한 위험에 대한 평가는 전적으로 의사에게 있습니다. 제조업체가 MRI 호환이 가능하다고 보장하는 몇 가지 임플란트를 제외하고 의사는 영상의 위험과 이점을 평가해야합니다. 경우에 따라 다른 이미징 옵션을 사용할 수 있습니다.
다양한 보철물 / 임플란트
무릎 보철물-MRI가 가능합니까?
인공 무릎이있는 환자의 MRI 스캔이 가능합니다. 가능한. 오늘날 사용되는 대부분의 보철물은 MRI와 호환되며 환자에게 위험이 없습니다.
이미지 품질에 제한이있을 수 있습니다. 이것은 보철물의 재질과 모양에 따라 다릅니다. 요즘 많이 쓰이는 것들로 코발트 크롬 또는 티타늄 보철물 인공물은 이미징에서 그다지 뚜렷하지 않습니다.
고관절 보철물-MRI가 가능합니까?
환자의 MRI 스캔 고관절 의지 또한 가능한. 사용되는 대부분의 보철물은 무릎 보철물과 비슷합니다. MRI 호환 따라서 환자에게 위험을 초래하지 않으며 이미지 품질의 저하 만 가능합니다.
이러한 인공물은 고관절 보철물의 재질과 모양에 따라 다릅니다. 코발트 크롬이나 티타늄으로 만들어진 오늘날 사용되는 보철물은 MRI 영상에서 몇 가지 인공물만을 보여줍니다.
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유방 보형물-MRI가 가능합니까?
유방 보형물은 실리콘 젤로 채워진 내부 백과 물로 채워진 껍질로 구성됩니다. 두 물질 모두 MRI 촬영의 위험이 없습니다. 실리콘은 MRI의 물과 분명히 다르기 때문에 MRI를 사용하여 임플란트의 균열을 볼 수도 있습니다. 또한 MRI는 종종 유방암의 재발 가능성을 배제하기위한 것입니다.
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일부는 금속 포트를 포함하는 소위 확장기에서 문제가 발생할 수 있습니다. 확장기는 보철물 사용을 위해 유방 영역의 공간을 확장하기 위해 외부에서 식염수를 채울 수있는 가방입니다.
인공 와우-MRI가 가능합니까?
달팽이관 임플란트 구성하다 세 가지 구성 요소:
- 들어오는 음파를 등록하여 두피의 송신기 코일로 전송하는 마이크가 장착 된 외부 보청기
- 음파를 이식 된 수신 코일로 전송하는 송신기 코일
- 긴 다중 채널 전극을 통해 자극을 내 이로 전달하고 청각 신경을 자극하는 수신 코일.
특히, 송신기와 삽입 된 수신 코일 사이의 정보 전송은 자석의 도움으로 이루어집니다.
MRI는 삽입 된 수신기 코일의 강한 움직임과 자기 효과의 상쇄를 유발할 수 있습니다. 이러한 이유로 인공 와우를 사용하는 환자에게는 MRI 스캔이 필요합니다. 불가능.
예외 놓다 새로운 임플란트 일부는 제거하기 쉬운 자석을 포함하거나 자석없이 완전히 작동합니다.
환자는 대화에서 인공 와우의 구조에 대해 의사에게 알려야합니다. MRI 영상이 긴급하게 필요한 경우 임플란트의 외과 적 제거가 필요할 수 있습니다.
머리 임플란트
머리 부위에는 다양한 형태의 임플란트가 있습니다. 큰 혈관 부위의 임플란트 (예 : 스텐트, 클립), 뇌간의 중앙 임플란트와 두개골 뼈에 임플란트.
오늘날 사용되는 혈관 임플란트 (스텐트, 클립)는 일반적으로 MRI 호환그들은 티타늄으로 만든 생산되고 있습니다. 오래된 임플란트 만 자성 금속을 포함 할 수 있으므로 MRI 촬영이 불가능합니다.
에서 스텐트 그것은 고려되어야합니다 처음 6 ~ 8 주 스텐트 후 MRI 영상을 수행해서는 안됩니다. 이것은 스텐트가 혈관벽과 함께 성장하기 위해이시기 쯤 필요하기 때문입니다.
뇌간 임플란트 (중앙 청각 임플란트, ABI)는 뇌간 부위의 청각 경로를 직접 자극하는 데 사용됩니다. 이것은 수정 된 인공 와우 임플란트로서, 내이의 청각 경로가 내이 대신 전기적으로 자극됩니다. MRT를 사용한 이미징은 가능하지만 임플란트 주변에서 강한 아티팩트와 이미지 교란이 발생합니다. 따라서 MRI 영상은 의미가 없습니다. 때때로 고해상도 컴퓨터 단층 촬영 (CT)을 사용할 수 있습니다.
얼굴 또는 두개골 임플란트 매끄러운 벽으로 구성 실리콘 그리고 그것과 함께 포즈 금기 사항 없음 또한 MRT 이미징은 일반적으로 티타늄, 세라믹 또는 금으로 만들어진 치과 용 임플란트에서도 가능합니다.
인공 심장 판막
인공 심장 판막에는 두 가지 형태가 있습니다.
- 심장 판막완전히 금속으로 만든 이루어져 있다
- 일반적으로 극소량의 금속 만 포함하는 생체 보철물입니다.
연구에 따르면 인공 심장 판막은 MRI (1.5 Tesla)로 영상을 촬영할 때 환자에게 위험하지 않습니다. 특히 금속성 보철물에서는 인공물 만 발생할 수 있습니다.