호너 증후군
복잡한 증상
호너 증후군은 세 가지 정의 된 증상 (3 가지 증상).
이러한 증상은 다음과 같습니다.
- 동공의 수축 (Miosis),
- 윗 눈꺼풀 처짐 (안검 하수증) 및
- 눈 소켓에 눈이 가라 앉음 (안구 증).
이러한 눈 증상은 신체 상반부의 땀 장애를 동반합니다. 호너 증후군은 그 자체로 질병이 아니라 질병의 증상 (징후) 일뿐입니다.
그러나 특정 신경은 특정 손상을 나타냅니다. 이 손상은 신체의 다른 부분에 국한 될 수 있으며 여러 병리학적인 과정으로 인해 발생할 수 있습니다. Horner 트라이어드의 타고난 형태도 알려져 있습니다.
호너 증후군 인식
호너 증후군을 앓고 있습니다.
영향을받는 쪽의 동공은 반대쪽의 눈동자보다 작고 눈꺼풀이 약간 매달려 있으며 약간만 들어 올릴 수 있습니다. 동공은 일반적으로 수축과 함께 빛의 입사에 반응하지만 (유사체) 호너 증후군의 동공은 빛으로 좁아지는 정상이지만 어두워 질 때만 더 천천히 그리고 불완전하게 팽창합니다.
동공 차이에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 다른 크기의 동공.
홍채의 방사형 근육 세포의 마비 (확장기 동공 근육)이 동공 수축의 원인이됩니다.
윗 눈꺼풀 근육의 마비 (타살리스 근육) 윗 눈꺼풀이 처지 게합니다 (= 안검 하수).
눈의 안구 증은 눈이 안와 안으로 가라 앉는 것을 의미합니다 (궤도) 방해 된 땀 분비는 신체 부위의 땀 방출을 제어하는 손상된 신경 섬유로 인해 발생합니다. 고르지 않은 땀 분비물이 피부에 선명하게 보입니다.
호너 증후군은 어떻게 진단됩니까?
동공에 코카인 점안액이 떨어지고 동공 확장이 없으면 교감 신경의 코드 병변이 감지됩니다.
이후 암페타민 점안액을 투여하면 손상의 국소화를 더욱 좁힐 수 있습니다. 그런 다음 안과 의사가 임상 징후를 사용하여 진단을 내립니다.
그런 다음 손상이 어디에 있고 손상의 원인이 무엇인지 조사합니다.
호너 증후군이 다음과 같은 뇌간 기능 장애의 다른 징후를 동반하는 경우 :
- 편마비,
- 이중 이미지,
- 삼키거나 말하기 어려움,
따라서 손상 위치를 명확하게 결정할 수 있습니다. 증상이 매우 빨리 발생하면 순환계 장애가 있다고 가정 할 수 있습니다.
머리의 자기 공명 영상은 종양 질환이나 혈류 장애를 배제하는 것이 좋습니다. 심장 부정맥은 심장 및 목 혈관의 초음파 검사와 장기 EKG로 감지 할 수 있습니다.
호너 증후군이 척수 공동 증 (척수 질환)의 징후를 수반하여 팔에 통증이나 마비가 있고 통증이 감소하면 신경 섬유도 영향을받은 것으로 추정 할 수 있습니다.
척수 공동 증은 경추의 MRI에 나타납니다.
사고 후 호너 증후군이 발생하고 한쪽 팔에 마비 및 / 또는 감각 장애가있는 경우, 팔-신경 네트워크의 손상을 가정 할 수 있습니다. 의사가 추가 검사를 결정하는 것은 이러한 가능한 부작용을 통해
호너 증후군 치료
호너 증후군은 어떻게 치료합니까?
의 치료 징후 호너 증후군은 존재하지 않습니다. 그러나 원인을 치료하면 Horner 's triad의 징후를 줄일 수 있습니다. 그러나 신경 경로가 완전히 단절되면 증상이 완전히 회복되지 않습니다.
호너 증후군 예방
호너 증후군의 원인은 무엇입니까?
동공의 비대와 눈꺼풀의 폭, 상반신의 땀 형성을 조절하는 신경 섬유는 자율 신경계의 일부인 소위 교감 신경계에 속합니다.
머리와 목 부위의 신경은 매우 복잡하며 뇌간에 제어 센터가 있습니다 (또한보십시오: Stellate 신경절). 거기에서 섬유가 목의 척수로 흘러 내려갑니다.
성상 신경절 봉쇄의 일환으로 호너 증후군도 발생합니다. 이것에 대한 우리의 기사도 읽으십시오: 성상 신경절 막힘
섬유는 척수에서 8 번째 자궁 경부 신경근을 통해 나와 신체 한쪽에 첫 번째 흉부 신경근을 형성합니다. 신경 섬유는 자궁 경부 줄기라고하는 신경 신경총을 통해 내 경동맥으로 당겨집니다 (내 경동맥) 중간 두개와를 통해 눈까지 포크에서이 정맥을 따르십시오.
이 구불 구불하고 긴 신경 과정에서 호너 증후군은 이론적으로 병리학 적 과정을 통해 뇌간에서 눈까지 전체 경로에서 발생할 수 있습니다.
뇌간의 신경관은 일반적으로 감수성 장애 및 뇌신경 장애와 결합 된 발렌 베르크 증후군의 맥락에서 또는 드물게 종양에 의해 순환 장애로 인해 손상 될 수 있습니다.
병리학 적 캐비테이션 (척수 공동 증) 자궁 경부 골수에서 신경 섬유가 손상 될 수 있습니다. 폐 상부 꼭대기의 암에서 (Pancoast 종양) 트렁크 자체가 종종 손상됩니다. 그러나 소위 신경총 병변, 즉 경추 부위의 팔-신경 신경총 손상 (예 : 오토바이 사고)은 호너 증후군의 발병으로 이어질 수 있습니다. 또한 중와의 염증 변화 또는 종양은 신경 섬유를 손상시킬 수 있습니다.
호너 증후군의 과정
호너 증후군의 결과는 무엇입니까?
주로 눈의 증상이 관련 사람에게 손상되고 있습니다. 특히 동공 반사의 장애는 눈의 지각 행동을 분명히 제한합니다.
눈꺼풀 처짐은 또한 시야 (눈의 가시 영역)를 좁히고 3 차원 시력을 악화시킵니다. 호너 증후군이 환자의 얼굴 표정이 변하기 때문에 심리적으로 매우 스트레스를받는 것도 중요합니다.