요로 감염
정의
좁은 의미의 요로 감염은 일반적으로 방광염으로 알려진 것을 설명합니다. 이에 대한 기술 용어는 방광염. 그러나 요로 감염은 이름에서 알 수 있듯이 실제로 전체 요로계에 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 상부 요로 감염과 하부 요로 감염을 구분합니다.
방광염과 요도염을 하부 요로 감염이라고 부르지 만 상부 요로 감염에는 요관 및 / 또는 신장의 침범이 포함됩니다 (골반 염증)와 함께.
방광염은 여성에게 더 자주 발생하는 매우 흔한 상태입니다.신장 염증은 치료되지 않은 방광염으로 인해 발생할 수 있습니다. 또한 Urosepsis 치료되지 않은 방광염에서 발생하며 잠재적으로 생명을 위협합니다. 그럼에도 불구하고 방광염이 항상 약물로 치료할 필요는 없습니다.
원인
요로 감염은 감염으로 인해 발생합니다. 차례로 감염은 신체 또는 신체 일부가 박테리아로 식민지화 될 때 발생합니다. 방광염을 포함한 모든 유형의 요로 감염에서 요도를 통해 방광으로 올라가는 박테리아가 감염의 가장 흔한 원인입니다.
상부 요로 감염은 치료되지 않은 하부 요로 감염으로 인해 발생할 수 있습니다. 박테리아는 방광에서 더 나아가 비뇨 계로 상승하여 요관으로 들어갑니다 (요도) 또는 심지어 신장까지. 단순 방광염은 종종 무해한 임상상이지만 상부 요로 감염은 심각한 일반적인 증상을 동반하는 신장 골반의 염증을 유발할 수 있습니다.
요로 감염은 또한 요 로프 시스로 알려진 질환으로 발전 할 수 있습니다. 패혈증이 있으면 박테리아가 혈액에 들어가 전신에 일종의 감염을 일으 킵니다. 패혈증은 긴급하게 치료가 필요한 생명을 위협하는 상태입니다.
자세한 내용은 Urosepsis
요로 감염의 발생에 유리한 위험 요소가 있습니다. 여기에는 어린 소년에게서 가장 흔하게 발생하는 비뇨 계 기형, 전립선 비대 (전립선 비대증) 노인, 요로 결석, 부적절한 친밀한 위생, 요도 카테터, 당뇨병 및 여성에서 발생합니다. 여성이 요로 감염 발병의 위험 요소로 간주된다는 사실은 여성의 요도가 남성보다 훨씬 짧기 때문입니다. 이렇게하면 박테리아가 외부에서 방광으로 훨씬 쉽게 들어갈 수 있습니다. 차갑거나 차가운 발도 방광염을 유발할 수 있습니다. 이에 대해 자세히 알아보기: 차가운 발로 인한 방광염
대장균
대장균 (약칭 E. Coli)는 그람 음성 박테리아입니다. 주로 장내 식물상, 즉 위장관에서 발생합니다. 집에 사는 건강한 환자에서 대장균에 의한 요로 감염의 가장 흔한 원인은 부적절한 친밀한 위생입니다. 이를 통해 항문 부위의 박테리아가 요로로 이동 한 다음 방광으로 올라갈 수 있습니다. 여성의 요도가 상당히 짧기 때문에 일반적으로 남성보다 여성에서 훨씬 더 자주 발생합니다.
대장균은 가정에서 획득 한 요로 감염의 가장 흔한 원인입니다 (지역 사회 획득 요로 감염). E. coli는 이러한 지역 사회 획득 요로 감염의 약 70 %에서 검출 된 박테리아입니다. 장내 세균 그룹의 박테리아는 덜 일반적입니다. 예를 들어 Klebsiella 또는 Proteus 종. 포도상 구균과 장구균도 발생합니다. 치료 시설 (예 : 병원)에 머무는 동안 획득 한 요로 감염을 원내 요로 감염. 여기에서 가장 흔한 병원균은 Klebsiella, Proteus 및 Pseudomonas aeruginosa입니다. 그러나 E. coli도 흔합니다.
성교 (GV)를 통해
성적 접촉을 통해 전염되는 세균이 있으며 하부 요로 감염을 유발할 수 있습니다. 여기에는 무엇보다도 Neisseria gonnorhoeae, 임질의 방아쇠 (임질) 및 클라미디아 트라코마 티스.
자세한 내용은
- 클라미디아 감염
- 임질
이러한 병원체 중 하나에 감염되면 종종 요도의 고립 된 염증 (요도염). 그러나 성관계 후 며칠 동안 방광염이 발생하는 여성도 많이 있습니다. 이러한 유형의 방광염에는 소위 허니문 방광염 (허니문 방광염). 이러한 유형의 방광염은 새로운 성 파트너가 발견 될 때 특히 흔합니다. 모든 사람은 약간 다른 장내 식물을 가지고 있습니다. 성관계 중에 장내 세균총의 세균이 여성의 질 부위에 들어갈 수 있습니다. 특히 여성이 아직 남성의 장내 세균총에 "사용"되지 않은 경우 방광염이 드물지 않습니다. 어떤 경우에는 신혼 여행 방광염을 비교적 간단한 방법으로 예방할 수 있습니다. 성관계 전후에 성기 부위를 조심스럽게 씻으십시오. 남성은 여성의 방광염 위험을 줄이기 위해 성교 전에 몸을 씻어야합니다. 일반적으로-특히 민감한 여성의 경우-항문 성교 직후의 질 성교는 방광 감염이 발생할 위험이 상대적으로 높으므로 피해야합니다.
요도 카테터를 통해
요도 카테터는 외부에서 요도를 통해 방광으로 밀어 넣는 얇고 유연한 관입니다. 카테터의 목적은 방광에서 외부로 소변을 배출하는 것입니다. 이는 예를 들어, 배뇨에 영향을 미치는 신경 학적 장애가있는 환자, 노인 실금 환자 또는 후속 고정 수술의 맥락에서 유용 할 수 있습니다.
요도 카테터를 무균 조치하에 두더라도 잠재적 인 감염원입니다. 박테리아는 외부에서 요도의 관을 통해 방광으로 올라와 염증을 일으킬 수 있습니다. 따라서 요도 카테터는 절대적으로 필요한 기간 동안 만 제자리에 두어야합니다. 카테터를 오래 사용할수록 감염 위험이 높아집니다.
영구적으로 요도 카테터가 필요한 환자를위한 대안은 소위 치골 상 방광 카테터. 요도를 통해 방광으로 도입되지 않고 치골 위의 절개를 통해 삽입됩니다. 이러한 유형의 카테터에 감염 될 위험이 낮습니다. 또한 감염 위험을 최소화하기 위해 매일 요도 카테터와 환자의 생식기 부위에 대한 적절한 위생을 수행해야합니다.
요도 카테터는 병원에서 요로 감염 (원내 요로 감염)의 가장 흔한 원인입니다. 그러한 요로 감염이 처음에는 다소 진부한 질병처럼 들리더라도 과소 평가해서는 안됩니다. 이러한 감염은 특히 심각한 이전 질병이나 약화 된 면역 체계가있는 환자의 경우 생명을 위협하는 요강으로 발전 할 수 있습니다.
수반되는 증상
요로 감염에 수반 될 수있는 증상은 요로계의 어느 부분이 감염에 의해 영향을 받는지에 따라 다양합니다.
요도 자체가 감염되면 요도 부위의 배뇨 및 가려움증이 강한 타는듯한 느낌으로 나타날 수 있습니다.
방광 감염이 있더라도 배뇨는 종종 매우 고통스러운 따끔 거림을 동반합니다.
변기 당 소변의 양은 적지 만 소변을보고 싶은 충동이 끊임없이 있습니다. Pollakiuria. 혈액은 소변에서 찾을 수 있습니다 (혈뇨) 오세요.
감염이 신장으로 상승했다면 신장 골반의 염증입니다 (신우 신염). 이것은 종종 크게 감소 된 전반적인 상태, 고열 및 오한과 관련이 있습니다. 영향을받은 신장 길이가 두근 거리고 있습니다. 메스꺼움과 구토는 신장 골반의 염증과 함께 발생할 수도 있습니다.
자세한 내용은 골반 염증
고통으로
통증은 요로 감염의 매우 흔한 증상입니다. 방광이나 요도가 염증의 영향을받는 경우 통증은 주로 소변을 볼 때마다 날카로운 따끔 거림과 작열감으로 발생합니다. 신장 골반의 염증으로 영향을받은 신장 침대 부위의 둔한 통증과 신장 침대의 심한 두드리는 통증이 발생할 수 있습니다.
고통없이
요로 감염은 일반적으로 통증과 관련이 있습니다. 고전적인 방광염의 경우 소변을 볼 때 통증이 발생하며 이에 관계없이 신장 염증이 발생합니다. 그러나 요로 감염시 통증이없는 환자도 있습니다. 특히 늙고 혼란스러운 사람들은 고통을 겪을 수 있지만 적절히 표현할 수는 없습니다. 이것은 진단을 더 어렵게 만듭니다.
발열
열은 특히 두 신장 중 하나를 포함하는 감염인 상부 요로 감염의 전형적인 증상입니다. 골반 염증 (신우 신염)는 40 ° C 이상의 고열, 오한 및 크게 감소 된 전반적인 상태를 동반 할 수있는 심각한 임상상입니다. 해열제와 항생제를 여기에 사용해야합니다.
가려움
가려움증은 요도의 고립 된 염증에서 특히 흔한 증상입니다 (요도염)이 발생합니다. 가려움증은 요도 부위에 국한됩니다. 이와 함께 소변을 볼 때 고통스러운 따끔 거림과 타는듯한 느낌이들 수 있습니다.
허리 통증
허리 통증은 주로 상부 요로 감염의 일부로 발생합니다. 통증이 허리에 국한된 것처럼 느껴지지만 대부분의 경우 두 신장 골반 중 하나의 통증입니다.
신장이 감염되면 부어 오를 수 있습니다. 신장 자체는 통증에 민감하지 않습니다. 그러나 부풀어 오르면 신장을 둘러싼 캡슐이 장력을 받게됩니다. 캡슐에는 통증에 민감한 스트레치 센서가 장착되어 있습니다. 염증과 관련된 신장 비대는 옆구리 통증을 유발할 수 있습니다. 하나는 신장 캡슐의 통증에 대해 말합니다.
자세한 내용은 신장 통증에서 허리 통증으로의 구별
구역질
메스꺼움과 구토는 특히 신장 골반의 염증과 함께 발생할 수있는 증상입니다. 복잡하지 않은 방광염에서는 다소 드뭅니다. 신장 골반의 염증의 경우 오한, 발열 및 통증과 함께 일반적인 상태의 심각한 손상이 있습니다.
소변의 피
소변의 혈액은 기술 용어로 다음과 같이 알려져 있습니다. 혈뇨 지정. 거대 혈뇨 육안으로 소변에서 볼 수있는 혈액의 양을 말합니다. ㅏ 미세 혈뇨 혈액이 육안으로 보이지 않고 실험실에서 또는 스트립 테스트를 통해 혈액의 증거를 의미합니다.
소변 내 혈액의 가장 흔한 원인 중 하나는 신장 결석입니다. 그러나 요로 감염은 소변의 혈액을 동반 할 수도 있습니다. 소변에 피가 섞인 방광염도 출혈성 방광염 지정.
감염이 치유 된 후에는 소변에서 더 이상 혈액이 검출되지 않습니다. 소변에서 혈액의 검출은 육안 진단 또는 실험실 검사 또는 소변 스트립 검사를 통한 소변 검사로 수행됩니다.
메인 페이지에서이 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 소변의 피
방출
퇴원은 방광염의 전형적인 증상이 아닙니다. 신장에 염증이 있어도 분비물이 거의 발생하지 않습니다.
요도의 고립 된 염증 (요도염) 그러나 소변과 가려움증을 앓을 때 타는듯한 느낌 외에도 종종 요도에서 분비물이 있습니다.
복통
방광 감염의 맥락에서 소변을 볼 때 하복부에 타는듯한 통증과 빈번한 배뇨가 발생합니다. 휴식시 하복부 통증 (배뇨에 관계없이)도 방광염의 일부로 발생할 수 있습니다. 건강한 환자의 경우 치료하지 않아도 며칠 후에 증상이 완전히 사라집니다.
진단
요로 감염의 진단은 여러 구성 요소로 구성됩니다.
첫째, 기억 상실을해야합니다. 의사는 증상, 증상이 얼마나 오래 지속되었는지, 요로 감염이 있었는지, 이전에 질병이 있었는지, 약물을 정기적으로 복용하는지에 대해 질문합니다. 요로 감염이 집이나 요양 시설 (병원, 요양원)에서 획득되었는지 아는 것도 중요합니다.
그다음에는 하복부와 신장 부위를 검사하는 데 중점을 둔 신체 검사가 이어집니다. 예를 들어, 의사는 통증이 있는지 확인하기 위해 두 신장 침대에 주먹을 느슨하게 두드립니다. 환자의 나이와 병적 상태에 따라 혈액 샘플을 채취 할 수도 있습니다. 단순 요로 감염 환자의 가장 흔한 그룹 인 젊은 건강한 여성의 경우 추가 혈액을 채취 할 필요가 없습니다. 나이가 많고 이전에 병에 걸린 환자의 경우 혈액 샘플이 유용 할 수 있습니다. 혈액은 일반적으로 신장에 두드리는 통증이있는 환자에서도 채취됩니다.
방광 감염 여부를 결정하는 결정적인 기준은 소위 소변 검사입니다. 소변 상태. 이에 대해서는 다음 섹션에서 자세히 설명합니다. 위에서 언급 한 진단 방법 외에도 초음파 검사를 사용하여 방광과 신장을 평가하고 소변 혼잡을 배제 할 수 있습니다.
집에서 빠르고 쉬운자가 검사를 통해 방광염의 초기 의심을 직접 확인할 수 있습니다. 자세한 정보는: 방광염에 대한 신속한 검사
어떤 의사가 요로 감염을 치료합니까?
요로 감염은 일반적으로 가정의가 치료합니다. 그들은 치료할 수있는 다양한 질병을 가지고 있습니다. 병원의 대부분의 경우 내과 의사, 즉 내부 질환 의사가 요로 감염 치료를 담당합니다. 비뇨기과가있는 병원에서이 부서는 요로 감염을 치료할 수도 있습니다.
소변 상태는 어떻습니까?
소변 상태는 다양한 질병을 명확히하기위한 실험실 검사입니다.
검사 할 소변은 이상적으로는 중간 소변이어야합니다. 이것은 화장실에 갈 때 먼저 약간의 소변이 남고 배뇨 중간 단계의 소변 만 수집된다는 것을 의미합니다. 이제 소변을 검사실로 보내서 검사하거나 검사 스트립으로 빠른 검사를합니다.
소변은 적혈구 (소변의 혈액 = 혈뇨), 백혈구 (백혈구 뇨증), 아질산염, 단백질, 설탕 및 기타 성분을 조사했습니다.
소변의 백혈구 수가 증가하는 것은 요로 감염 진단에 필수적입니다. E. coli와 같은 많은 박테리아가 아질산염을 생성하기 때문에 종종 아질산염도 존재합니다. 그러나 아질산염의 증거가 없다고해서 요로 감염의 존재를 배제하지는 않습니다. 요로 감염을 진단하는 것 외에도, 소변 상태는 다른 신장 질환, 진성 당뇨병, 드물게 갈색 세포종 및 간 질환을 진단하는 데 사용됩니다.
자세한 내용은 소변 검사
테스트 스트립에 대해 어떻게 생각하십니까?
원칙적으로 병원은 항상 실험실에서 소변 검사를 정확하게 평가할 수있는 옵션이 있습니다. 예를 들어 의사 사무실 에서처럼 급성 검사실을 이용할 수없는 경우 소변 검사 스트립이 대안으로 사용됩니다. 다른 색상의 영역을 볼 수있는 플라스틱 조각입니다. 이 구역은 소변에서 특정 물질의 존재를 확인합니다. 정상적인 소변 검사 스트립은 적혈구 (적혈구), 백혈구 (백혈구), 아질산염, 설탕 (포도당), 달걀 흰자 (단백질), 케톤, pH 및 우로 빌리 노겐.
각 영역에는 테스트 할 물질과 접촉 할 때 색상이 변하는 표시기가 있습니다. 테스트 할 물질이 많을수록 색상 변화가 강해집니다. 소변 검사 스트립은 검사 할 중간 소변과 함께 용기에 잠깐 보관 된 후 즉시 읽을 수 있습니다. 다양한 색상 변경에 대한 설명을 제공하는 첨부 된 참조 척도가 도움이됩니다.
소변 검사 스트립은 초기 진단에 유용한 도구입니다. 특정 질병의 존재 가능성에 대한 대략적인 표시를 제공합니다. 그러나 스트립 테스트는 테스트 할 물질의 양에 대한 정확한 설명을 할 수 없습니다. 색상 변화의 강도는 대략적인 양의 추정치를 보여줍니다. 더 정확한 정보를 얻으려면 실험실에서 더 자세한 소변 검사가 필요합니다. 소변 검사 스트립은 실제로 사용되며 (일반 진료의, 산부인과 의사, 소아과 의사) 환자가자가 검사로 사용할 수도 있습니다. 위의 조치에 매우 유용한 기본 진단 도구이며 필요한 경우 추가 테스트로 보완 할 수 있습니다.
치료법은 어떻습니까?
요로 감염의 치료는 정확한 국소화에 달려 있습니다.
요도의 염증 (요도염)는 대부분의 경우 항생제로 치료됩니다. 항생제의 선택은 어떤 병원체가 가장 방아쇠가 될 가능성이 있는지에 따라 다릅니다.방광염에 관해서는 복잡하지 않은 감염과 복잡한 요로 감염 사이에서 결정이 내려집니다.
건강한 여성에게서 비교적 자주 발생하는 단순 방광염은 원칙적으로 약물 치료 없이도 발생할 수 있습니다. 이러한 경우, 예를 들어 이부프로펜을 사용한 며칠 동안의 통증 요법이 일반적으로 통증을 치료하는 가장 좋은 방법입니다. 복잡하지 않은 방광 감염에 대한 항생제 치료도 가능합니다. 여기에서 다양한 항생제를 구할 수 있습니다. 예를 들어, 한 번만 복용하면되는 포스 포 마이신과 5 일 이상 복용해야하는 니트로 푸란 토인 또는 3 일 이상 복용해야하는 시프로플록사신과 같은 플루오로 퀴놀린 그룹의 항생제가 있습니다.
예를 들어 남성에서 정의 된 복잡한 요로 감염은 일반적으로 위에서 언급 한 물질 중 하나로 항생제로 치료해야합니다.
무증상 세균 뇨의 임상상도 있습니다. 이 경우 소변 상태에서 백혈구가 점점 더 많이 발견되어 공식 방광염이 있습니다. 영향을받은 사람들은 전혀 불만이 없습니다. 이러한 무증상 세균 뇨는 일반적으로 항생제 치료가 필요하지 않습니다. 이에 대한 예외는 임산부이며이 경우 항생제 치료도 받아야합니다.
자세한 내용은 소변의 박테리아-얼마나 위험합니까?
요로 감염 영역의 또 다른 중요한 임상상은 골반 염증입니다. 어쨌든 이것은 항생제로 치료해야합니다. 시프로플록사신과 같은 플루오로 퀴놀론 또는 세 팔로 스포린 그룹의 활성 성분 인 세프 포 독심이 선택 제제로 사용된다. Co-trimoxazole 또는 amoxicillin도 사용할 수 있습니다. 항생제 치료는 7-10 일에 걸쳐 이루어져야합니다. 신장 염증의 경우, 파라세타몰 또는 메타 미졸과 같은 해열제가 종종 처음에 필요합니다. 신장 염증의 경우 자신을 돌보는 것이 중요합니다.
항생제는 언제 필요합니까?
요로 감염에 항생제가 항상 필요한 것은 아닙니다. 복잡하지 않은 방광염의 경우 항생제없이 치료할 수도 있습니다. 무증상 세균 뇨도 마찬가지입니다.
항생제 치료는 항상 복잡한 요로 감염 및 신장 골반의 염증 (신우 신염) 각각. 임산부는 항상 항생제 치료를 받아야합니다.
자세한 내용은 임신 중 항생제
그렇지 않으면, 합병증이없는 방광염의 항생제 치료가 필요한지 여부를 결정할 때 환자의 고통 수준이 결정적입니다. 이부프로펜과 같은 진통제가 2-3 일 동안 여기에서 도움을주는 것은 드문 일이 아닙니다.
시프로플록사신
Ciprofloxacin은 fluoroquinolone 항생제입니다. 수많은 질병을 치료하는 데 사용됩니다. 오랫동안 방광 감염에 가장 일반적으로 처방되는 약물이었습니다. 그러나 현재 지침에서는 첫 번째 선택에 대한 편협함이있는 경우 두 번째 선택 또는 대체 솔루션 일뿐입니다. 이러한 1 차 제제에는 fosfomycin과 nitrofurantoin이 포함됩니다. 그러나 골반 염증의 치료에서 시프로플록사신은 여전히 첫 번째 선택입니다.
항생제 외에 어떤 약물이 사용됩니까?
요로 감염의 약물 치료는 주로 항생제로 이루어집니다. 또한 이부프로펜과 같은 진통제를 사용할 수 있습니다.
동종 요법
방광염의 증상을 치료하기 위해 다양한 동종 요법 치료법을 사용할 수 있습니다.
발생하는 통증 치료에 사용 칸타리스 베시 카토리 아 (스페인 파리) 추천. 소변을 볼 때 방광과 요도 부위의 작열감을 완화하는 데 도움이된다고합니다. 사용을 위해 30 분마다 3 개의 소구를 복용하는 것이 좋습니다.
통증이 매우 심한 경우 Mercurius corrosivus (염화 수은) 권장. 여기에서도 30 분마다 3 개의 소구를 채취 할 수 있습니다. 또한 Equisetum hiemale (겨울 말꼬리)는 방광 감염과 관련된 통증을 치료하는 데 사용됩니다. 통증 관리를위한 다른 가능한 동종 요법 치료법은 다음과 같습니다. 테레빈 티나 (테레빈), Apis mellifica (꿀벌) 그리고 파레이라 좋은a (땅쑥). 이 모든 치료법 중 30 분마다 3 개의 소구를 복용 할 수 있습니다. 또한 사용 콜리 바실리 눔 (Anti-Colibacillary Serum) 하루에 4 ~ 6 회 복용 할 수 있습니다. 또한 당신은 할 수 있습니다 Formica rufa (붉은 나무 개미), 루스 톡소 코덴 드론 (독 참나무), 세피아 (문어), Belladonna (치명적인 밤), Aconitum napellus (몽크 스 후드), Mercurius solubilis (수은) 및 Lycopodium clavatum (Bärlappe) 요로 감염의 증상 치료를 위해 사용됩니다. 동종 요법 치료법의 선택이 커서 급성 불만이있는 경우 어떤 치료법이 가장 좋은지 동종 요법에 문의하는 것이 가장 좋습니다.
그러나 동종 요법 약물은 질병을 치료하지 않고 증상 만 완화시키는 것이 중요합니다. 따라서 열, 오한 및 전반적인 상태가 악화되는 요로 감염의 경우 즉시 의사와 상담해야하며, 임신 중 요로 감염의 경우 적절한 치료를위한 동종 요법 치료로는 충분하지 않습니다.
차
요로 감염 중, 특히 전형적인 방광염 중에는 박테리아가 요로 밖으로 배출되도록 많이 마시는 것이 매우 중요합니다. 여기서 차나 물을 마 셨는지 여부는 관련이 없습니다. 이것을 금지하는 질병이 없다면 하루에 2 리터 이상을 마시는 것이 중요합니다.
소위 방광 및 신장 차를 제공하는 수많은 공급 업체도 있습니다. 결국,이 차는 다른 액체보다 더 많은 일을하지 않습니다 : 신장과 요로를 씻어냅니다. 패키지 삽입물에는 소변량을 늘리고 소변 자갈 및 요로 결석 형성을 방지하는 데 사용된다고 명시되어 있습니다. 성분은 이뇨제와 약간의 소염 효과가 있다고합니다. 방광 및 신장 차는 일부 공급 업체의 일반 차보다 훨씬 비싸지 않습니다. 이러한 차는 차를 마시고 요로 감염이있는 사람들이 확실히 사용할 수 있습니다. 그러나 충분한 양의 다른 차 또는 액체를 마시는 것보다 이점이 아직 확실하게 입증되지 않았습니다.
자세한 내용은 인도 신장 및 방광 차
크랜베리
크랜베리는 독일어로 큰 과일 크랜베리 또는 크랜베리 지정. 그러나 영어 용어 크랜베리는 독일에서 훨씬 더 일반적입니다. 크랜베리는 방광 감염에 대한 전통적인 치료법으로 가장 잘 알려져 있습니다. 그러나 요로 감염 치료에 크랜베리의 효과에 대한 명확한 과학적 증거는 없습니다. 그럼에도 불구하고 크랜베리는 요로 감염을 예방하는 데 사용할 수 있습니다. 크랜베리 예방은 특히 빈번한 방광 감염에 취약한 사람들 (대부분 여성)에서 시도 할 수 있습니다. 크랜베리는 알약, 캡슐 및 주스 형태로 제공됩니다. 조제약은 처방전없이 약국과 약국에서 구할 수 있습니다. 크랜베리 주스 500ml는 5-6 유로입니다. 요로 감염 예방을 위해 매일 약 50ml의 주스를 섭취해야합니다.
또한 기사를 읽으십시오 : 크랜베리 캡슐.
언제 병원에 가야하나요?
요로 감염이있는 경우 입원 환자 병원 치료가 거의 필요하지 않습니다. 그러나 일반적인 상태가 좋지 않은 요로 감염이있는 영유아에게는 입원 치료가 필요할 수 있습니다.
신장 염증은 입원 환자로 치료해야 할 수도있는 심각한 임상상입니다. 건강한 환자의 경우 항생제 및 해열 외래 치료도 가능합니다. 특히 노인 및 이전에 병이 난 환자의 경우 신우 신염 입원 치료가 필요합니다.
요로 감염으로 인해 요로 파괴가 발생한 환자, 즉 박테리아가 혈액으로 퍼진 환자의 경우 정맥 항생제 치료를 통한 병원 치료가 종종 필요합니다. 이 환자들은 중환자 실에서 세심한 치료가 필요할 수 있습니다. 그러나 일반적으로 단순 방광염은 복잡하지 않거나 복잡하더라도 신체적으로 건강한 사람을 위해 병원에서 치료할 필요가 없습니다.
지속
복잡하지 않은 방광염은 며칠에서 일주일 동안 지속됩니다. 통증은 특히 처음 3-4 일에 두드러집니다. 일반적으로 항생제 치료, 즉 치료없이 조금 더 빨리 되돌아갑니다.
항상 항생제로 치료해야하는 복잡한 요로 감염이 항생제 치료로 인해 반드시 오래 지속되는 것은 아니지만 증상이 더 빨리 감소 할 수 있습니다. 항생제 치료를 빨리 시작하면 약 1 ~ 2 일 후에 뚜렷한 증상 감소를 기대할 수 있습니다.
신장 염증은 대부분의 경우 1-2 주 동안 지속되는 심각한 질병입니다. 항생제 치료는 가능한 한 빨리 시작해야합니다. 증상은 보통 3-5 일 이내에 천천히 사라집니다. 그러나 해열제와 진통제의 섭취는 이미 항생제 효과가 시작되어 증상을 조절하고있다.
요도 감염은 얼마나 전염성이 있습니까?
요도 감염 또는 요도 염증 (요도염)는 종종 성적 접촉을 통해 전염되는 질병입니다. 따라서 전염성이 매우 높습니다.
임질 성 요도염과 비임 식성 요도염은 구별됩니다.
임질 형태는 박테리아 감염으로 인해 발생합니다. Neisseria gonorrhoeae 트리거되었습니다. 이 상태는 임질로 더 잘 알려져 있습니다. 가장 흔한 성병 중 하나입니다. 전염은 생식기 부위를 통해 직접 발생하지만 구강 또는 항문 성교 중 구강 또는 항문 점막을 통해서도 발생할 수 있습니다. 눈의 감염도 가능합니다. 임질은 전염성이 높은 질병입니다. 콘돔을 사용하면 감염률이 크게 감소 할 수 있지만 부적절하게 사용하면 도말 감염으로 인한 감염 위험이 여전히 있습니다.
임질 성 요도염 외에도 비 임질 성 요도염도 있습니다. 클라미디아에 의해 가장 흔하게 발생합니다. 이러한 유형의 요도염의 발병률은 임질 (임질)의 발병률보다 훨씬 높습니다. 감염은 보호되지 않은 성교를 통해 발생합니다. 감염 후 항생제 치료에서는 일반적으로 성 파트너도 치료해야합니다. 그렇지 않으면 상호 감염이 항상 가능합니다.
요로 감염의 전염 경로는 무엇입니까?
요도염을 제외하고 요로 감염은 한 사람에게서 다른 사람에게 전염 될 수 없습니다. 방광염은 요도를 통해 방광으로 들어가는 박테리아에 의해 발생합니다. 박테리아가 계속 증가하면 신장 골반의 염증을 유발할 수 있습니다.
박테리아없이 요로 감염을 일으킬 수 있습니까?
대부분의 경우 요로 감염은 박테리아에 의해 발생합니다. 극히 드물게 바이러스, 곰팡이 또는 기생충이 방광 점막을 자극하여 염증을 일으킬 수 있습니다.
요로 감염을 어떻게 예방할 수 있습니까?
특히 여성은 방광 감염이 계속 발생하는 경향이 있습니다. 따라서 예방 조치를 취하는 것이 중요합니다.
비 약물 조치에는 하루에 최소 2 리터의 충분한 수분 섭취, 화장실 사용시 방광 완전 비우기 및 따뜻한 옷이 포함됩니다.
정확한 친밀한 위생도 매우 중요합니다. 배변 후에는 항상 앞에서 뒤로 닦아야합니다. 천으로 씻을 때는 항상 질을 먼저 청소 한 다음 항문 부위를 청소해야합니다. 그렇지 않으면 장에서 박테리아가 요로로 유입 될 위험이 있습니다. 이 박테리아는 요로 감염을 일으킬 수 있습니다.
성교 중에는 질 성교와 항문 성교를 즉시 따르지 않도록주의해야합니다. 여성은 성관계 후 방광을 비우고 몸을 씻어야합니다. 방광 감염이 주로 성관계 후에 발생하는 환자에서 약물 예방을 시도 할 수 있습니다. 항생제는 성교 후 한 번 사용됩니다. 트리 메토 프림 촬영. 효과의 질은 연구를 통해 충분히 입증되지 않았습니다.
크랜베리 보충제를 정기적으로 섭취하면 재발 성 요로 감염을 예방해야한다는 말을 자주 듣습니다. 요로 감염으로 고통받는 여성은 이것을 시도해 볼 수 있습니다. 그러나 지금까지는 지침에 권장 사항이 없습니다.
특정 박테리아에 대한 신체의 민감성을 감소시키는 백신 유형도 있습니다. 예를 들어, 죽은 대장균 병원체를 포함하는 캡슐이 있습니다. 3 개월 동안 매일 1 정씩 복용해야합니다. 방광염 예방 접종도 주사기 형태로 제공됩니다. 비활성화 된 세균성 병원체가 포함되어 있습니다. 2 주마다 세 번의 예방 접종을 받아야합니다. 추가 예방 접종은 약 1 년 후에 접종해야합니다. 예방 접종의 효과는 아직 충분히 입증되지 않았습니다.
요로 감염에 대한 예방 접종을받을 수 있습니까?
예, 재발에 대한 예방 접종의 가능성이 있습니다 (되풀이) 요로 감염. 예방 접종에는 여러 종류가 있습니다. 백신은 주사기 형태로 제공됩니다. 비활성화 된 박테리아가 포함되어 있습니다. 이 박테리아는 일반적으로 요로 감염을 유발하는 박테리아입니다. 목표는 면역 체계가 이러한 병원체에 대한 적절한 방어를 개발하고 요로 감염시 효과적으로 죽일 수 있도록 약화 된 형태로 병원체를 신체에 제공하는 것입니다. 기본 예방 접종은 2 주마다 3 개의 주사기로 구성됩니다. 이 기본 예방 접종은 신체가 관련 박테리아에 대해 약 1 년 동안 면역되도록 보장해야합니다. 추가 예방 접종은 1 년 후에 받아야합니다.
정제 형태의 예방 접종도 있습니다. 정제에는 비활성화 된 대장균 병원체가 포함되어 있습니다. 첫 3 개월 동안은 1 정을 매일 복용해야하며 그 후 1 차 예방 접종 과정이 완료됩니다. 그런 다음 7-9 월에 다과가 진행됩니다. 여기서는 하루에 1 정씩 10 일에 걸쳐 3 번 복용해야합니다. 10 일 사이의 간격은 20 일이어야합니다. 지금까지 요로 감염 예방에 언급 된 예방 접종의 이점은 충분히 입증되지 않았습니다.
L- 메티오닌
L- 메티오닌은 필수 아미노산입니다. 소변 산성화 (예 : 메티오닌 사용)가 재발 성 요로 감염을 예방하는 데 도움이된다는 증거가 문헌에 있습니다. 이것은 박테리아가 산성 / 산성 환경에서 잘 자라지 않는다는 사실과 관련이 있습니다. 메티오닌의 도움으로 소변이 산성화되면 박테리아와 그 성장에 더 어려운 조건이 만들어집니다. 지금까지 메티오닌의 효과에 대한 충분한 증거가 없으므로 복용에 대한 권장 사항이 없습니다.
특이점
여성의 특별한 기능
요로 감염은 여성에게 비교적 흔합니다. 그 이유는 외부에서 요도를 통해 방광으로가는 짧은 길이 때문입니다. 여성의 모든 요로 감염에 항생제 치료가 필요한 것은 아닙니다. 어떤 경우에는 며칠 동안의 통증 요법으로 충분합니다. 그러나 임신 중 여성은 항상 항생제로 치료해야합니다.
요로 감염으로 자주 고통받는 여성 (재발 성 요로 감염) 예방 요법을 사용할 수 있습니다. 이것은 약초 요법으로 독립적으로 할 수 있습니다. 여기에는 예를 들어 주스 또는 정제 형태의 크랜베리가 포함됩니다. 약용 예방 조치는 주치의와 논의 할 수 있습니다.
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임신 초기 / 임신
중년 여성은 남성보다 방광 감염이 발생할 가능성이 훨씬 더 높습니다. 요로 감염률은 임신 중에 다시 증가합니다. 약 4-7 %의 시간 동안 발생합니다. 임신 중 이러한 감염은 항상 복잡한 것으로 간주되므로 항상 항생제로 치료해야합니다.
임신하지 않은 여성의 경우와 마찬가지로 소변 검사가 진단에 가장 중요합니다. 소변 배양도 수행해야합니다. 정확한 병원균이 결정되고 어떤 항생제가 이러한 병원균에 대해 가장 효과적인지 평가됩니다. 임신 중에는 무증상 세균 뇨, 즉 소변 값을 통해서만 나타나지만 증상을 일으키지 않는 요로 감염은 치료할 수 있습니다. 그 이유는 요로 감염이 임신 중 조산 비율을 증가 시킨다는 가정 때문입니다. 또한 치료하지 않고 방치하면 요로 감염이 신장 염증으로 발전 할 위험이 있습니다.
임신 중 요로 감염 치료에는 특정 항생제 만 사용할 수 있습니다. 예를 들어, 여기에는 다음 그룹의 약물이 포함됩니다. 세 팔로 스포린 과 아목시실린. Fosfomycin은 일부 저자는 1 차 선택으로, 다른 저자는 2 차 선택으로 만 권장됩니다. 치료 기간에 대한 권장 사항은 다양하며, 지침은 치료 기간을 7 일로 권장합니다. 신장 염증은 세 팔로 스포린으로 치료해야합니다. 임상 사진의 심각성으로 인해 입원 치료를 고려해야합니다.
자세한 내용은 임신 중 방광염
산욕기에서
요로 감염은 산욕 중에도 발생할 수 있습니다. 임신과 마찬가지로 임신하지 않은 여성보다 여기에서 더 자주 발생합니다. 증상으로는 소변을 볼 때 타는듯한 통증과 소변을 볼 필요가 증가합니다. 진단을 위해 소변 검사를 실시해야합니다. 요로 감염이있는 경우 소변에서 증가 된 백혈구가 발견 될 수 있습니다. 백혈구 뇨증. 일반적으로 항생제 치료가 필요합니다. 그러나 이것은 사례별로 치료하는 산부인과 전문의가 결정해야합니다.
자세한 내용은 욕창
모유 수유 중에는 무엇을주의해야합니까?
모유 수유 중에 발생하는 요로 감염은 궁극적으로 임신 중 요로 감염에 지나지 않습니다. 주요 차이점은 감염은 임신 중에 항상 항생제로 치료해야한다는 것입니다. 모유 수유 중에 항생제 치료가 필요한지 개별적으로 결정할 수 있습니다. 임신과 모유 수유 중에 안전하게 사용할 수있는 특수 항생제가 있습니다. 여기에는 예를 들어 세 팔로 스포린이 포함됩니다.
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아기의 요로 감염
아기는 또한 요로 감염을 일으킬 수 있습니다. 진단은 특히 유아기에 훨씬 더 어렵습니다.
소아가 발열, 구토, 피로감 증가, 과도한 울음 및 과민 반응, 식욕 부진 또는 소변의 이상 (소변의 피, 악취가 나는 소변)과 같은 증상이있는 경우 이는 요로 감염의 징후 일 수 있습니다.
그러나 다른 질병도 가능합니다. 어쨌든 치료 소아과 의사와 상담하여 추가 진단 조치를 취할 수 있습니다. 의사는 진단을 위해 소변 검체가 필요합니다. 물론 이것은 구현하기가 어렵습니다. 특히 아직 냄비에 얹지 않은 아기들에게는 더욱 그렇습니다. 의사는 부모에게 접착해야하는 소변 주머니를 줄 것입니다. 요로 감염 진단이 확인되면 일반적으로 항생제 치료를 시작합니다.
아주 어린 아이들에게는 액체 형태의 항생제가 있습니다. 소아의 전반적인 상태가 좋지 않거나, 아무것도 마시지 않거나, 매우 고열이있는 경우 정맥 주입 요법으로 입원해야 할 수 있습니다. 요로 감염은 2 세 이하의 소아에서 항상 복잡한 것으로 간주됩니다. 신속한 항생제 치료가 필요합니다.
주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 아기의 요로 감염
어린이의 요로 감염
요로 감염은 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 또한 모든 연령대에서 치료하지 않고 방치하면 위험한 골반 염증이 발생하여 염증이 신장으로 진행될 위험이 있습니다.
예를 들어, 아이들이 소변을 볼 때 타는듯한 통증이 있고 종종 화장실에 가야한다고 불평하는 경우 약간 더 나이가 많은 아이들의 진단이 조금 더 쉬울 수 있습니다. 그러나 복통과 같은 비특이적 증상도 발생할 수 있습니다.
성인과 마찬가지로 소변 검사를 통해 진단을 내립니다. 유아의 소변은 냄비에서 얻을 수 있으며, 약간 더 나이가 많은 어린이는 이러한 목적으로 제공된 컵에 물을 담을 수도 있습니다. 요로 감염이있는 경우 일반적으로 소아에서 항생제 치료를 시작합니다. 약물 치료 외에도 요로를 충분히 씻어 내려면 아이들이 많이 마시는 것이 중요합니다.
주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 어린이의 요로 감염-위험합니다!
남성의 특징
남성은 음경을 통과하기 때문에 여성보다 요도가 더 길다. 외부에서 요도를 통해 방광으로가는 길이는 여성보다 더 깁니다. 따라서 요로 감염은 남성에게 덜 흔합니다. 요로 감염은 남성에서 드물게 발생하기 때문에 남성의 요로 감염은 항상 복잡한 것으로 간주됩니다. 그는 항상 항생제로 치료를 받아야합니다. 선택한 약물은 fosfomycin 또는 nitrofurantoin입니다. 노인 남성은 종종 전립선 비대 (전립선 비대증). 이것은 요도가 좁아지고 소변 흐름에 문제를 일으킬 수 있습니다. 따라서 노인은 요로 감염에 걸릴 가능성이 더 높습니다.
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