맥락막 신경총
맥락막 신경총은 무엇입니까?
맥락막 신경총은 얽힌 혈관의 모음입니다. 두 정맥 (심장쪽으로 뛰는)과 동맥 (심장에서 멀어지는)은 신경총의 형성에 관여합니다.
이들은 모두 뇌척수액 (액체)으로 채워진 뇌 내부의 공동 (뇌실)에 있습니다. 맥락막 신경총의 기능은 주류를 형성하고이를 심실로 전달하는 것입니다.
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맥락막 신경총의 해부학
맥락막 신경총은 두 개의 층으로 구성됩니다. 내층 (lamina propria)은 특수한 형태의 부드러운 수막 (피아 매터)으로 구성됩니다. 풍부하게 분지 된 작은 혈관 (모세 혈관)이 그 안에 있습니다. 모세 혈관은 정맥과 동맥 사이의 전이를 나타내며 외층 (층 상피)도 신경 조직의 특수한지지 세포로 구성됩니다. 이 특별한 유형의 세포는 상반신 세포로 알려져 있습니다. 그들은 내층에서 혈액을 걸러내어 뇌척수액 (액체)을 생성합니다.
맥락막 신경총이 여러 개 있습니다. 그들은 뇌 내부의 술로 가득 찬 구멍 (뇌실)에 있습니다. 4 개의 뇌실이 있습니다. 처음 두 개 (측 심실)는 뇌의 각 절반에 하나씩 나란히 놓여 있습니다. 세 번째와 네 번째 심실은 측 심실 아래에 다른 심실 아래에 있습니다. 척추관 (중앙관)은 네 번째 심실에 연결됩니다. 공동은 구멍과 작은 통로로 서로 연결되어 있습니다.
맥락막 신경총은 측 심실, 특히 아래쪽의 내부에서 발견됩니다. 세 번째와 네 번째 심실에서는 위쪽에 위치 할 가능성이 더 높습니다. 네 번째 심실에는 특별한 특징이 있습니다. 측면에 작은 구멍이 있습니다 (측면 구멍, Luschkae foramen). 맥락막 신경총의 일부가이 구멍을 통해 빠져 나갑니다. 그 모양 때문에이 구조는 Bochdaleck의 꽃 바구니로 알려져 있습니다.
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맥락막 신경총의 기능
맥락막 신경총의 임무는 게린 척수액 (액체 뇌척수)을 형성하는 것입니다. 그것은 하루에 약 500ml의 술을 생산합니다. 이런 식으로 맥락막 신경총은 하루에 여러 번 전체 대뇌 액을 재생합니다. 뇌척수액은 뇌에 매우 중요합니다. 뇌는 마치 물에 떠있는 것처럼 그 안에 놓여 있습니다. 이것은 충돌로부터 보호합니다. 또한 술의 부력은 뇌의 무게를 줄입니다. 이것은 또한 압력의 영향으로 인한 부상을 예방합니다.
CSF의 또 다른 중요한 기능은 뇌의 신경 세포에서 나오는 노폐물을 처리하는 것입니다. 신경 세포의 신진 대사 동안 물질이 축적되어 더 이상 사용할 수 없습니다. 그들은 술로 방출됩니다. 이것은 림프계로의 흐름 방향으로 그들을 운반합니다. 맥락막 신경총은 이러한 작업을 수행하기에 충분한 뇌척수액이 있는지 확인합니다.
그것은 내부 층의 모세 혈관에서 혈액을 여과하여 주류를 생산합니다. 혈액 속의 체액 (혈장)은 혈액의 고형 성분 (혈구)과 분리됩니다. 맥락막 신경총의 상반부 세포는 다른 물질을 이러한 방식으로 얻은 유체로 방출합니다. 나트륨, 마그네슘, 염화물, 포도당 및 비타민. 이것은 술에서 이러한 물질의 농도를 증가시키고 신경 세포에 최적으로 공급하는 역할을합니다.
맥락막 신경총의 장애
낭종
맥락막 신경총 낭종은 맥락막 신경총 조직에있는 낭종입니다. 낭종은 기관에서 닫히고 새로 형성된 공동입니다. 그들은 거의 태어나지 않은 아이들 에게서만 맥락막 신경총에서 발견됩니다. 개별적으로 발생하거나 여러 위치에있을 수 있습니다. 일반적으로 크기는 몇 밀리미터에 불과합니다.
대부분의 경우 낭종은 문제를 일으키지 않습니다. 1-2 : 100 명의 어린이에게서 비교적 자주 발생합니다. 임신 중 (임신 28 주까지) 일반적으로 저절로 해결됩니다. 대부분의 경우 맥락막 신경총 낭종은 임산부와 아동의 초음파 검사 (초음파 검사) 중에 발견됩니다. 그러한 발견은 큰 불확실성과 우려로 이어질 수 있습니다.
맥락막 신경총 낭종은 질병이 아니지만 낭종 자체는 출생 전 아동의 뇌 발달에 영향을 미치지 않습니다. 극히 드문 경우에 낭종이 너무 불편하여 CSF의 배액을 차단하고 CSF가 어린이의 머리에 모입니다 (뇌수종). 이 드문 합병증은 일반적으로 출생 후에 만 발생하며 치료할 수 있습니다.
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맥락막 신경총 낭종이 정상적인 임신 중에 발생하는 경우 일반적으로 완전히 무해합니다. 그러나 통계적 관점에서 보면 염색체 수 장애 (염색체 이상)의 위험이 증가합니다. 특히 18 번 삼 염색 체증 (에드워즈 증후군), 즉 3 개의 염색체 18의 존재가이 경우에 증가합니다. 이 위험은 산모가 35 세 이상이거나 양쪽에 맥락막 신경총 낭종이 나타나면 약간 증가합니다. 따라서 어린이에 대한보다 상세한 초음파 검사 (미세 초음파)를 실시해야합니다.
또한 임신 28 주 동안 낭종의 유무를 확인해야합니다. 침습적 진단 (양수 천자 / 양수 천자 또는 융모막 융모 생검)을 사용하여 염색체 이상을 배제 할 수도 있습니다. 이러한 검사 방법을 사용하면 양수 또는 태반의 일부가 뚫립니다. 이는 유산 위험을 최대 2 %까지 증가시킵니다. 결과가 정상이면 염색체 이상이있는 아이를 가질 위험이 상당히 낮습니다. 따라서 결과가 정상이라면 그러한 검사를 매우 비판적으로 고려해야합니다.
결과가 눈에 띄면 침습적 진단에 대한 조언을 구할 수 있습니다. 이것은 인간 유전 학자 또는 적절한 훈련을받은 의사가 수행해야합니다. 대화 중에 개별 위험을 계산하고 설명해야합니다.
자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 양수 검사
종양
맥락막 신경총의 종양은 양성 (양성) 및 악성 (악성) 일 수 있습니다. 양성 형태는 악성 신경총 암종 인 신경총 유두종이라고합니다. 80 %의 경우 맥락막 신경총 종양은 유두종 신경총입니다. 맥락막 신경총의 종양은 일반적으로 유아기 또는 어린 시절에 발생하며 나중에는 훨씬 덜 흔해집니다. 종양은 종종 뇌척수액을 생성합니다. 또한 CSF 배수 경로를 막을 수 있습니다. 이것은 뇌수종이라고 불리는 체액의 축적을 초래합니다. 이것은 뇌에 대한 압력을 증가시키고 두통, 메스꺼움, 구토 및 발작과 같은 기타 증상을 유발할 수 있습니다.
자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 아기의 물 머리
진단은 컴퓨터 단층 촬영, 자기 공명 영상 또는 종양 생검과 같은 영상 기술을 사용하여 이루어집니다. 치료는 종양의 가능한 완전한 미세 수술 적 제거와 방사선 치료로 구성됩니다. 신경총 유두종의 경우 치료 후 생존 가능성이 높습니다. 종양은 거의 전이되지 않거나 완전히 제거 될 수 없습니다. 반면 신경총 암종은 종종 전이됩니다. 따라서 예후는 불행히도 좋지 않습니다.
석회화
맥락막 신경총의 석회화는 맥락막 신경총 영역에 고체 물질의 침착을 설명하는 데 사용되는 용어입니다. 석회 일 필요는 없으며 단백질도이 그림으로 이어질 수 있습니다. 석회화는 일반적으로 자기 공명 단층 촬영이나 컴퓨터 단층 촬영과 같은 영상 절차에서 우연한 발견으로 인식됩니다.
석회화는 상대적으로 많은 사람들, 특히 노년층에서 발생하기 때문에 현재 질병 가치가 없다고 가정합니다. 경우에 따라 석회화는 뇌 혈관의 혈관 석회화 (동맥 경화증) 또는 경미한 외상을 나타낼 수 있습니다. 뇌종양 발생률 증가도 매우 드물게 관찰되었습니다.
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