간 혈관종-위험한가요?

정의

간 혈관종은 가장 흔한 양성 간 종양이며 여성에서 3 : 1 더 흔합니다. 그것은 미세한 혈관으로 구성되어 있기 때문에 일반적으로 혈액 스폰지라고 불립니다. 그 형성의 이유는 알려져 있지 않습니다. 종종 맹렬한 증상이 없기 때문에 간 혈관종은 영상 검사에서 우연한 발견에 가깝습니다. 필요한 경우 더 큰 소견의 경우 상복부 증상이나 메스꺼움이있는 포만감이 발생할 수 있습니다.

해면상 혈관종은 또한 혈관종의 중요한 특별한 형태입니다. 그것에 대해 자세히 알아 보려면 다음을 읽으십시오. 해면상 혈관종-얼마나 위험한가요?

간 혈관종은 위험한가요?

혈관종이 위험 할 수 있는지 여부는 한편으로는 심각성 또는 크기 성장에 따라 다른 한편으로는 간에서의 위치에 따라 다릅니다. 암 질환이라는 의미의 퇴행은 관찰 된 적이 없습니다.
간 혈관종은 대부분의 경우 우발적 발견이므로 모든 증상은 상대적으로 불특정이며 처음에는 올바른 방향으로 향하지 않을 수 있습니다. 통증과 같은 상복부 불편 감 외에도 메스꺼움이 발생할 수 있습니다.
혈관종 출혈과 같은 드문 합병증이 발생하면 통증뿐만 아니라 전반적인 쇠약과 창백함이 발생할 수 있습니다. 혈관종이 간 표면에 매우 가깝고 매우 크면 (직경 5cm 이상) 출혈이 발생할 수 있습니다.
혈관종은 담도 관과 같은 중요한 혈관 근처의 간에서도 자랄 수 있습니다. 이것이 좁아지면 담즙 배액이 막히고 황달 (피부 황변)이 발생할 수 있습니다. 이것은 눈의 결막에서 가장 잘 인식됩니다.

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간 혈관종 통증이 있습니까?

대부분의 경우 간 혈관종은 통증을 포함한 어떠한 증상도 일으키지 않습니다. 때때로 그것은 불특정 상부 복부 불만으로 이어질 수 있습니다. 이들은 주로 간 혈관종이 커지거나 이미 특히 커질 때 발생합니다. 또한 포만감과 메스꺼움과 같은 불만이 있습니다. 통증은 대개 매우 큰 간 혈관종에서만 발생합니다. 간 자체에는 통증을 전달하는 신경 섬유가 잘 공급되지 않기 때문에 간 캡슐이 너무 늘어나서 간을 포함하는 통증 섬유가 자극을받을 때만 통증이 발생합니다.

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혈관종이 저절로 사라질 수 있습니까?

간 혈관종은 양성 종양 중 하나입니다. 여기서 두 가지 요소가 중요한 역할을합니다. 한편으로 혈관종은 거의 퍼지지 않고 주변 조직과 반응하지 않아 간 기능을 손상시키지 않습니다. 반면에 대부분의 간 혈관종은 시간이 지남에 따라 저절로 해결됩니다. 따라서 혈관종의 치료는 가장 드문 경우에만 필요합니다. 종종 간 혈관종은 우연히 발견됩니다. 혈관종이 저절로 사라질 때까지 추적 검사를 실시합니다.

혈관종이 커지면 어떻게합니까?

혈관종은 일반적으로 치료가 필요하지 않습니다. 온화한 (= 양성) 질량. 대부분의 경우 혈관종은 간 기능을 손상시키지 않기 때문에 위험하지 않습니다. 그러나 혈관종이 커지면 파열 될 위험이 있습니다. 즉, 혈액 스폰지가 찢어지고 간으로 출혈이 발생할 수 있습니다. 이것은 간 세포를 손상시킬 수 있으며, 특히 간의 큰 혈관종의 경우 심각한 출혈로 이어질 수 있습니다. 이 경우 혈관종 치료를 고려할 수 있습니다. 이를 수행하는 다양한 방법이 있습니다. 혈관종을 화학 물질로 경화시켜 더 이상 혈액이 공급되지 않도록 할 수 있습니다. 또는 혈관종의 외과 적 제거를 수행 할 수 있지만 이것은 간 혈관종에 대한 표준 요법이 아닙니다.

해면상 혈관종이란 무엇입니까?

간 해면상 혈관종은 혈액으로 채워진 매우 넓은 공간으로 구성된 혈액 스폰지에 사용되는 용어입니다. 해면상 (동굴 = 생성 된 공동)는 작은 축적 된 혈관이 많지 않지만 하나의 혈관이 특히 크게 확장되는 혈관종을 나타냅니다. 간의 해면상 혈관종도 혈관에서 발생하기 때문에 혈관종 "강"의 내벽은 다음과 같이 구성됩니다. 내피, 정상 혈관에서도 발견되는 가장 안쪽 세포층. 간 해면상 혈관종의 경우 다른 혈관종에 비해 파열 위험 (혈액 스폰지 찢어짐의 위험)이 다소 높기 때문에 출혈 위험이 다른 혈관종보다 약간 높습니다.

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수술을 통한 혈관종 제거

그만큼 거리 혈관종은 일반적으로 거의 필요하지 않다. 환자의 키가 5cm 이상이고 위치가 좋지 않은 경우 수술을 고려해야합니다. 진단이 불확실한 경우 견본 추출 어느 것을 이해하십시오 최소 침습 수행됩니다. 혈관종이 간에서 중요한 구조를 수축시키는 경우, 예를 들어 담즙의 흐름을 회복하기 위해 혈관종을 제거해야 할 수도 있습니다. 기본적으로, 소위 "개방"수술의 최소 침습적 접근 방식이 항상 선호되며, 상복부에 더 큰 절개가 이루어집니다. 의사는 환자의 체질, 이전 수술 및 전반적인 건강 상태를주의 깊게 검토 한 후 결정을 내립니다. 간 혈관종의 파열로 출혈이 발생하면 즉시 수술을 받아야합니다.

원인

간 혈관종의 원인은 거의 알려져 있지 않습니다. 그들은 타고난 것일 수 있으며 평생 동안 어떤 불편 함도 일으키지 않습니다. 여성 호르몬의 강한 영향을받는 여성의 경우 임신 중이거나 "약"을 복용 할 때 이러한 양성 종양이 더 자주 관찰 될 수 있습니다. 기존의 간 혈관종은 임신 중에도 성장할 수 있으므로 호르몬 요인이 결정적인 역할을합니다.

임신 중 간 혈관종

여성 신체의 호르몬 변화는 간에서 혈관종의 성장에 영향을 미치는 것으로 나타났습니다. 여기서 프로게스테론과 에스트로겐이 중요한 역할을합니다. 이러한 호르몬은 경구 피임약 ( "알약")에서도 발견되기 때문에 사용시 성장이 증가 할 수도 있습니다. 임산부에게서 혈관종이 발견되면 반드시 증상을 유발할 필요는 없지만 출혈과 같은 합병증을 피하기 위해 크기와 위치를 정기적으로 확인해야합니다. 이것은 표준 초음파 검사에서 수행 될 수 있지만 필요에 따라 추가 예약에서 모니터링 할 수도 있습니다. MRI는 대체 단면 이미징 방법으로 사용될 수 있습니다. 컴퓨터 단층 촬영은 엄마와 아이에게 너무 많은 방사선 노출이 될 수 있습니다. 간 혈관종은 일반적으로 태아에게 영향을 미치지 않습니다.

간 및 "알약"의 혈관종

준비에 따라 알약에는 임산부의 신체에서 생성되는 호르몬 성분이 포함되어 있습니다. 피임약을 복용하는 것은 말하자면 여성의 몸에 대한 임신을 시뮬레이션합니다. 포함 된 호르몬은 대부분 에스트로겐과 프로게스테론입니다. 이들은 간에서 혈관종의 성장에 영향을 미치는 것으로 나타났습니다. 여성에게 혈관종이있는 것으로 알려진 경우, 피임약을 사용한 피임의 일환으로 초음파 검사를 통해 크기 성장과 같은 변화에 대한 정기적 인 검사를 수행해야합니다.

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진단

간 혈관종의 진단은 대부분의 경우 초음파와 같은 영상 검사 중에 우연히 진단됩니다. 컴퓨터 단층 촬영이나 자기 공명 영상에서도 관찰 할 수 있습니다. 모든 진단의 시작 부분에는 불만의 원인에 대한 대상 질문을하는 의료 상담 인 마비가 있습니다. 그러나 간에서 혈관종이있는 환자는 종종 증상이 없거나 기존 증상이 매우 특이합니다. 어쨌든 진단은 위에서 언급 한 검사 방법을 사용하여 이루어집니다. 불확실성이있는 경우 샘플 채취를 생각할 수 있으며, 따라서 주요 출혈을 피하기 위해 특별한주의를 기울여야합니다. 얻은 샘플을 현미경으로 검사하여 무슨 일이 일어 났는지 확실하게 알 수 있습니다.

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컴퓨터 단층 촬영

컴퓨터 단층 촬영은 검사 할 부위의 X 선 단층 촬영을 제공합니다. 정맥을 통해 주입되는 조영제와 함께 더 나은 평가를 위해지지 할 수 있습니다. 간 혈관종의 표현은 가장 미세한 혈관 클러스터로 구성되어 있고 조영제가 풍부하기 때문에 인상적입니다. 컴퓨터 단층 촬영 검사는 종종 초음파가 간에서 종괴를 감지 한 후에 만 ​​시작됩니다. 그러면 얻은 결과가 무해하다는 확신을 가질 수 있습니다.

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간 MRI

자기 공명 단층 촬영이라고도하는 자기 공명 단층 촬영은 연조직 구조의 레이어 이미지에 대해 좋은 해상도를 제공하는 저 방사선 검사 매체입니다. CT에서와 마찬가지로 MRI에서도 조영제를 사용하여 진단을 확인할 수 있습니다. 혈관종은 조영제가 풍부하므로간에있는 다른 구조와의 위치 관계를 나타낼 수 있습니다.

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초음파 검사

상복부의 초음파 검사는 또한 간을 레이어 이미지로 보여 주며 종종 진단의 첫 단계입니다. 초음파 헤드는 간 평가를 위해 다양한 위치에서 팬처럼 움직입니다. 혈관종 또는 다른 불명확 한 종괴가 의심되는 경우, 조영 증강 CT 또는 MRI 검사를 확인으로 수행해야합니다.

혈관종과 전이를 확실하게 구별하는 것이 가능합니까?

혈관종이 간 전이와 얼마나 잘 구별되는지는 검사 방법에 따라 다릅니다. 일반적으로 검사는 간 촉진으로 시작되며 두 경우 모두 장기의 비대가 발견 될 수 있습니다. 이것은 간과 복부의 초음파가 뒤 따른다. 이 검사에서 혈관종은 가벼운 구조로 나타나고, 반면 전이는 어둡거나 가벼운 구조로 나타날 수 있으며 특히 가장자리에서 주변과 뚜렷하게 구분됩니다. CT 또는 MRI에서 혈관종의 조영제는 가장자리에 매우 빠르게 축적되고 조금 후에 중앙에 도달합니다. 반면 간 전이는 일반적으로 조영제를 거의 흡수하지 않으므로 영상에서 주변 환경에서 특히 밝게 눈에 띄지 않습니다.

간 및식이의 혈관종

식단은 일반적으로 간 혈관종에 영향을 미치지 않습니다. 그러나 고지방 음식과 규칙적인 알코올 섭취로 인해식이 이유로 발생할 수있는 일생 동안 간 조직에 변화가있을 경우 혈관종의 공간이 더 작을 수 있습니다. 공간이 부족하면간에있는 중요한 구조에 압력을 가하고 압력을 가할 수 있습니다. 다른 한편으로는 눈물로 인한 출혈로 이어질 수 있습니다.

간 및 알코올의 혈관종

소량의 알코올 섭취는 일반적으로 간 혈관종에 영향을 미치지 않습니다. 정기적으로 과도한 알코올 섭취로 간의 구조적 재구성은 예를 들어 지방간 또는 간경변의 맥락에서 혈관종에 대한 공간 부족으로 이어질 수 있습니다. 표재성 혈관종의 파열 또는 중요한 구조의 재배치는 출혈이나 황달과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

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