엄지 발가락 관절 관절염

소개

그만큼 엄지 발가락 관절 관절염 또한 "Hallux rigidus“그리고 앞발의 질병입니다. 이 임상상에서 엄지 발가락의 중족 지 관절에 관절염, 즉 이른바 관절염이 있습니다. 공동 마모, 앞에. 금후 외반 모지 엄지 발가락의 중족골 관절은 두 번째로 흔한 발 질환입니다. 그것은 무엇보다도 40 세부터 나타나며 여성에게 더 일반적입니다.

원인

엄지 발가락의 중족 지 관절 관절염이 어떻게 발생하는지는 아직 결정적으로 밝혀지지 않았습니다. 그러나 특정 요인은 외반 경직의 유발 요인으로 논의됩니다. 여기에는 무엇보다도 잘못된 신발을 신은 것, 하나의 존재가 포함됩니다. 단축 된 아킬레스 건, 염증성 질환, 엄청난 길쭉한 첫 번째 광선 발가락 또는 그것의 높은 스탠드 그리고 부적절한 로딩. 마지막으로 언급 된 원인은 다음으로 인해 발생할 수 있습니다. 발의 평평한 아치 조건부입니다.
그러나 엄지 발가락 중족 지 관절의 골관절염은 유전 적 소인으로 인해 발생할 수도 있습니다.엄지 발가락의 중족 지 관절 부위의 가장 작은 부상 도이 시점에서 골관절염을 유발할 수 있습니다. 그리고 다른 것들이 있습니다 발 기형 외 반모지나 대사 장애, 예를 들어 통풍 질환엄지 발가락의 중족 지 관절염이 발생할 가능성을 높입니다.

조짐

엄지 발가락 골관절염의 두 가지 주요 증상은 다음과 같습니다. 고통 그리고 관절 강성. 엄지 발가락의 중족골 관절 부위에 뼈의 변화가 있기 때문에 통증이 발생합니다. 발의 등쪽, 즉 발 뒤쪽에 작은 융기 또는 돌출부라고합니다. 이 튀어 나온 뼈를 "골격"이라고도합니다. 관절 위의 작은 융기처럼 보이며 주변 조직을 자극하여 통증을 유발할 수 있습니다. 자극은 이전의 적합한 신발이 갑자기 너무 팽팽 해지고 튀어 나온 뼈가 압력 또는 마찰 지점이된다는 사실에서 발생합니다.

고통과 함께 증상은 다음과 같습니다. 붓기, 발적 상응하는 자극받은 장소에서 과열. 물론 통증은 움직임에 따라 증가하며 이는 자극을 더 심하게 만듭니다. 따라서 영향을받은 환자가 보행 패턴을 변경하는 것은 드문 일이 아닙니다. 에 의해 자세 완화 절뚝 거리는 걸음 걸이, 환자는 엄지 발가락의 중족골 관절에서 고통스러운 구르는 움직임을 방지하려고 노력합니다. 따라서 보상으로 발의 바깥 쪽 가장자리까지 굴러갑니다. 경향은 발의 내부 회전과 관련이 있습니다. 엄지 발가락의 중족 지 관절 관절염의 정도에 따라 서있는 것만으로도 통증을 유발할 수 있습니다.

의 공동 마모 두 번째 주요 증상을 가져옵니다 관절 강성 자신과 함께. 골관절염, 즉 관절의 마모로 인해 엄지 발가락의 중족 지 관절의 움직임이 점점 줄어들어 결국 뻣뻣한 관절을 말할 수있을 정도로 움직임의 제한이 진행되었습니다. 무릎과 엉덩이 부위의 문제는 통증의 인과 적 사슬의 끝, 잘못된 하중, 보행 패턴 변경 및 자세 완화로 인해 발생할 수 있습니다.

또한 읽어보십시오 : Hallux rigidus 증상

박사와의 약속. Gumpert?

조언을 드리겠습니다!

나는 누구입니까?
제 이름은 닥터입니다. Nicolas Gumpert. 저는 정형 외과 전문의이자 의 창립자입니다.
다양한 TV 프로그램과 인쇄 매체가 내 작업에 대해 정기적으로 보도합니다. HR TV에서는 "Hallo Hessen"에서 6 주마다 생방송으로 나를 볼 수 있습니다.
그러나 이제는 충분합니다 ;-)

운동 선수 (조거, 축구 선수 등)는 특히 발 질환의 영향을받습니다. 어떤 경우에는 발 불편 함의 원인을 처음에 식별 할 수 없습니다.
따라서 발 치료 (예 : 아킬레스 건염, 발 뒤꿈치 박차 등)에는 많은 경험이 필요합니다.
저는 다양한 발 질환에 중점을 둡니다.
모든 치료의 목표는 완전한 성능 회복과 함께 수술없이 치료하는 것입니다.

어떤 치료법이 장기적으로 가장 좋은 결과를 얻을 수 있는지는 모든 정보를 검토 한 후에 만 ​​결정할 수 있습니다 (검사, X-ray, 초음파, MRI 등) 평가됩니다.

나를 찾을 수있는 곳 :

• Lumedis-정형 외과 의사
  Kaiserstrasse 14
  60311 프랑크푸르트 암마 인

온라인 약속 준비에 직접
안타깝게도 현재는 민간 건강 보험사와의 예약 만 가능합니다. 이해를 바랍니다!
나에 대한 자세한 정보는 Dr. 니콜라스 검 퍼트

진단

엄지 발가락의 중족 지 관절 관절염을 진단하려면 Anamnesis 인터뷰 뿐만 아니라 임상 검사 중대한. 엄지 발가락의 중족 지 관절을 검사 할 때 중족골의 등쪽과 안쪽에 돌출 된 뼈인 작은 혹을 볼 수 있습니다. 또한, 제한된 배 굴곡, 즉 발 뒤쪽으로 발가락을 펴는 것이 영향을받은 환자에서 테스트 할 수 있습니다. 진단을 확보하기 위해 뢴트겐 상의하십시오. 부하가 걸린 상태에서 발 사진이 2 단계로 촬영됩니다. 엑스레이에 하나 있어요 관절 협착 연골 마모 및 확장 또는 작은 박차의 의미에서 변경된 뼈 패턴의 결과.

자세히 알아보기 골관절염의 X- 선 징후

치료

치료의 선택은 엄지 발가락의 중족 지 관절 관절염의 심각성과 강도 및 환자의 활동 수준에 따라 다릅니다. 주요 목표는 골관절염의 진행을 예방하고 증상을 완화하는 것입니다 고통으로부터의 자유 과 향상된 이동성 보장하기 위해.

보수적 치료는 다양한 접근 방식을 따릅니다. 한편으로는 적절한 신발 소재와 깔창을 착용하는 것이 좋습니다. 반면에 물리 치료 및 물리 치료는 기본 발가락의 골관절염에 도움이 될 수 있습니다. 물리 치료 접근 방식은자가 치유 과정을 자극하기 위해 주로 열과 전기로 작동합니다. 약용 적용은 주로 기존의 염증성 자극을 완화시킬 수 있습니다. 오늘날 주사 요법도 성공할 것으로 예상됩니다.

다음에서 치료 방법에 대해 자세히 알아보십시오. Hallux rigidus의 치료 과 Hallux rigidus에 대한 신발 스프링 치료

깔창

착용 깔창 정형 외과 보조기구는 엄지 발가락의 골관절염 치료에서 입증 된 것으로 간주됩니다. 좋은 신발 이외에도, 깔창은 발에 더 나은 개별적인 모양을 제공하고 결과적인 보행 패턴의 변화로 완화 자세를 상쇄하는 것을 목표로합니다. 의 이동 중 고통엄지 발가락의 중족 지 관절염의 주요 증상은 질병의 초기 단계에서 이러한 안창을 착용함으로써 완화 될 수 있습니다. 그이면의 원리는 특수한 신발 밑창 가공을 통해 앞발보다 안정 주다. 엄지 발가락의 중족 지 관절 부위의 신발 밑창 소재를 일종의 단단하게하여 보행시 심한 충격이나 구르는 움직임이 완화됩니다.
재료는 일반적으로 탄소입니다. 따라서 인서트는 열악한 보행 패턴이나 잘못된 롤링 프로세스에 대한 예방 효과가 있습니다. 요즘에는 소위 "Hallux rigidus 스프링"과 "Hallux rigidus 롤"이 모두 있습니다. 스프링의 주요 목적은 롤링 운동을 용이하게하는 것입니다. 따라서 엄지 발가락의 중족 지 관절 아래 신발 밑창에서 처리됩니다. 대부분의 경우 금속 또는 플라스틱이 함유 된 재료로 구성되며 외부에서 보이지 않도록 신발 밑창에 가공됩니다. 역할은 신발 밑창에도 있으며 무엇보다도 강화 효과가 있어야합니다. 그것은 끝 링크 영역, 즉 엄지 발가락의 중족골 관절에있는 발바닥의 일종의 움푹 들어간 곳입니다.

수술

특정 단계에서 보수적 치료는 엄지 발가락의 중수골 관절 관절염을 치료하기에 더 이상 충분하지 않습니다. 그러나 요즘에는 다양한 운영 옵션 그런 질병을 돌보기 위해. 소위 Cheilectomy 수행, 골관절염 치료의 고전적인 수술 절차. 이것은 무엇보다도 엄지 발가락의 중족골 관절에 통증을 유발하는 튀어 나온 뼈, 즉 osteophytes를 제거합니다. 그래서 cheilectomy의 목표는 이것입니다 통증 감소. 구르는 움직임과 발의 공에 대한 압력으로 인한 통증은 이러한 개입으로 완화되어야합니다.
그러나 이동성을 향상시키는 것도 cheilectomy의 목표입니다. 수술 중에는 골절과 과도한 점막 및 연골 비후가 제거됩니다. 따라서 모든 파괴 요인이 제거되어 관절 공간이 궁극적으로 완전히 제거됩니다.

그러나 엄지 발가락 골관절염의 외과 적 치료에 사용되는 가장 일반적인 방법은 다음과 같습니다. 관절 고정. Arthrodesis는 또한 강화 지정. 두 작업 모두 일반에서 찾을 수 있습니다. 국소 마취 입원 및 외래 환자 모두에서 시행 될 수 있습니다.

강화

수술 절차는 심각한 형태의 질병을 앓고있는 젊고 신체적으로 활동적인 환자에게 특히 유용합니다. 관절 고정 쓰다. 또 다른 징후는 롤링 통증 주요 증상을 나타냅니다. 관절 고정술은 널리 사용되는 수술 방법으로 엄지 발가락의 중족 지 관절 외에도 어깨, 손 또는 발의 관절 치료에도 사용됩니다. 경직은 궁극적으로 엄지 발가락의 중족 지 관절에서 관절 이동성을 제거합니다. 그러나이 제한은 다른 관절이 운동 손실을 보상 할 수 있고 동시에 통증이 제거되기 때문에 문제가되지 않습니다.

보강재는 관절 캡슐 열기 즉, 관절 내 또는 개방없이, 즉 관절 외로 발생합니다. 그런 다음 조인트의 마모 된 재료를 제거합니다. 관절은 다양한 골 합성 시스템의 도움으로 고정되거나 강화 될 수 있습니다. 예를 들어 소위 Kirschner 와이어가 이에 적합합니다.

이 시술 후 뻣뻣해진 관절은 적절한 후속 치료를 받아야합니다. 안창과 적절한 개별 맞춤 신발을 사용한 추가 처리는 전제 조건입니다. 치유 시간은 약 6-8 주가 소요됩니다. 너무 오래 고정 된 발 부담이 없습니다. 즉 뒤꿈치는 앞발 부위보다 더 무거운 하중을받는 경향이 있습니다. 때때로 발은 보호 캐스트로 붕대를 감습니다.

다음 주제도 읽어보십시오. Hallux rigidus 용 부목

예보

오늘날 엄지 발가락 중족 지 관절의 관절염은 다양한 치료법으로 매우 잘 치료할 수 있습니다. 회복 가능성 보수적 치료와 외과 적 치료를 통해 아주 좋아 대. 치료하지 않고 방치하면 중족 지 관절의 상황이 점점 더 악화되지만 치료 과정에 긍정적 인 영향을 미칠 수 있습니다.

성공률 부족으로 아직 확립되지 않은 치료법은 엄지 발가락의 중족 지 관절에 관내 인공 삽입물을 삽입하는 것입니다. 그러나 이러한 유형의 치료는 관절 경직을 피할 수있는 명확한 이점을 제공하기 때문에 현재 점점 더 논의되고 있습니다. 삽입하여 관내 인공 삽입물 통증의 주요 증상은 이동성을 유지하면서 완화 될 수 있습니다. 이 변형은 문제없이 하이힐을 계속 착용 할 수 있기 때문에 특히 여성에게 점점 더 매력적으로 변하고 있습니다. 그러나 환자가 관절을 적당히 움직이고 격렬한 스포츠 활동을 계획하지 않는 경우에도 마찬가지입니다. 관절 고정 더 의미가 있습니다.