통풍 발작

소개

그만큼 통풍 이다 질병 어느 퓨린 대사의 오작동 기한이며 분출 실행합니다.

통풍으로 고통받는 환자는 즉시 의사와 상담하고 적절한 치료를 시작해야합니다.이 질병은 치료가 부적절 할 경우 통풍 침착으로 이어질 수 있습니다. 요산 결정 (소위 Urate) 다양한 관절과 조직이 생길 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 하나를 유도하는 것이 바로이 요율 저장입니다. 관절 근처의 흡수 ...에서 뼈 물질 그리고 다양한 연골 변화.

장기적으로는 배설 기관으로서의 신장 기능도 상당히 손상 될 수 있습니다. 그 결과 종종 신장 기능 부전이 발생하며, 이는 추가 과정에서 만성 신부전증으로 이어질 수 있습니다. 신장 손상은 장기간에 걸쳐 통증없이 진행되지만, 영향을받은 환자는 초기 단계에서 관절에 심한 통증을 겪습니다. 일반적으로 급성 통풍과 여러 번의 공격이 발생한 후 발생하는 만성 형태는 구분됩니다.

통풍 발작-일반

에서 통풍 발작 (급성 통풍) 일반적으로 발생 급성 발생 극심한 고통 영향을받은 관절에서. 이 관절은 통증이 심해지는 접촉 자극에 반응합니다. 시각적으로 중독 공격의 영향을받는 영역은 심한 발적 과 부종 인식합니다. 또한 심각한 과열 결정. 이러한 국부적으로 제한적인 증상 외에도 급성 통풍 발작 중에 일반적인 질병 증상영향을받은 관절 내에서 배액되는 염증 과정 기한입니다.
급성 통풍 발작의 전형적인 이상은 다음과 같습니다. 염증 증상 어떻게

• 발열
• 혈청 내 백혈구 농도 증가 (백혈구 증가증)

또한 대부분의 영향을받은 환자는 과도하게 상승 요산 수치 피에. 그러나 혈중 요산 농도의 증가가 모든 급성 통풍 발작에서 반드시 발생하는 것은 아니기 때문에 정상적인 값이이 질환의 존재에 대한 배제 기준이 아닙니다. 에서 적절한 치료 통풍 발작은 신속하게 통제 할 수 있지만 치료를 무시하면 며칠 동안 지속될 수 있으며 해당 환자를 심각하게 제한 할 수 있습니다. 통풍 발작 중에는 수많은 공격 둘 다 발생 지속,뿐만 아니라 그들의 강렬 증가 할 수 있습니다.

조짐

증상 급성 통풍 발작 환자에서 환자로 강렬,뿐만 아니라 그들의 지속 다르다.
고통 그러나 감염된 관절과 주변 조직 부위에는 급성 통풍 발작의 전형적인 증상이 있습니다. 또한, 그들 모두는 관절에서 찾을 수 있습니다. 염증의 전형적인 징후 알다. 통풍 발작의 영향을받는 관절의 크기가 커짐 부종 (종양), 특징이 있습니다 홍반 의 위에 (Rubor) 주변의 영향을받지 않는 조직과 비교 과열 (Calor). 또한 영향을받은 관절은 자연 스럽습니다. 함수 강한 제한된 (Functio 읽기) 및 보내기 강한 통증 자극 만지면 강도가 증가하는 (슬픔). 또한 통풍 공격에 의해 촉발 된 면역 체계가 활성화됩니다. 오르기 의 백혈구 수 (백혈구) 혈청.

관절의 관여

원칙적으로 통풍의 급성 발작은 신체의 거의 모든 관절에서 나타날 수 있습니다. 또한 통풍 발작 중에 모든 관절이 영향을받는 것은 아니라는 점에 유의해야합니다.

일반적인 증상은 일반적으로 몇 개의 관절로 제한됩니다. 그럼에도 불구하고 다른 관절 부위는 더 자주 영향을받는 반면, 다른 관절에서는 통풍 증상이 거의 발생하지 않는 것을 관찰 할 수 있습니다.
발가락의 발목과 관절은 통풍 발작의 영향을 가장 많이받습니다. 엄지 발가락 관절에 통풍 발작이 발생하는 것에 대한 별도의 이름, 소위 podagra 또는 족 통풍이 있습니다.

또한 많은 환자들이 무릎 관절에 통풍 증상이 있습니다. 상지 부위에서는 손가락 관절과 손목 (chiragra)이 가장 자주 영향을받습니다.

이 주제에 대한 자세한 내용은 편집자들이 다음 기사를 권장합니다.: 엄지 관절의 통증과 무릎의 작열감

통풍 발작 진단

의 진단 증거 하나 통풍 발작 다른 섹션으로 나뉩니다. 일반적으로 광범위한 것은 이미 의사-환자 토론, 환자가 당면한 문제를 설명하는 것은 통풍의 존재에 대한 초기 표시를 제공합니다.

일반적으로 하나가 뒤 따릅니다. 신체 검사, 주치의가 영향을받은 관절을 검사하고 부기, 발적 및 가능한 과열에주의를 기울입니다.

또한 혈액 검사 통풍 발작 진단에 중요한 역할을합니다. 통풍 발작의 존재를 가장 잘 나타내는 지표 중 하나는 요산 수치. 그러나이 실험실 값에는주의가 필요합니다. 에서 증가하다 전형적인 증상과 함께 요산 농도는 통풍 발작으로 가정 할 수 있습니다. 정상 범위 촬영 이것의 존재 질병 하나 아니. 그 이유는 혈액에서 감지 할 수있는 요산의 농도가 환자가 무엇을 먹고 마 셨는지에 따라 달라지기 때문입니다. 이러한 이유로 정상적인 요산 농도가 반드시 통풍 발작이 배제된다는 것을 의미하지는 않습니다. 요산 수치 외에도 백혈구 그리고 침강 속도 (ESR) 혈액에서 결정됩니다. 두 값 모두 통풍 발작에서 고전적으로 높아집니다.

만들기 엑스레이 급성 통풍 발작을 진단 할 목적으로 의심 할 여지가 있습니다. 뼈의 가시적 변화는 대부분 X- 레이에서 볼 수 있습니다. 다만 ...에서 만성병 환자 트렌드 통풍-모양을 관찰하십시오. 또는 소위 요로 검사 X-ray 이미지와는 대조적으로 개인의 감지도 수행됩니다. Urate 돌 가능합니다. 명확하지 않은 것이 있으면 관절 천자 후속 증거와 함께 Urate 결정 활액 (관절액)에서 진단을 확보하십시오.

요법

통풍 발작 치료의 주요 목표는 통증 증상의 신속한 완화와 감염된 관절 부위의 염증 과정 확산을 억제하는 것입니다. 급성 통풍 발작은 일반적으로 다양한 약물을 투여하여 치료합니다. 비 스테로이드 성 항염증제 (줄여서 NSAID) 계열에 속하는 약물은 특히 통증 완화 및 염증 감소에 적합합니다. 비 스테로이드 성 항염증제는 다양한 통증 및 염증 매개체의 합성에 필요한 중요한 효소 (소위 cyclooxygenase)를 억제합니다.

급성 통풍 발작 치료에 가장 일반적으로 사용되는 약물은 다음과 같습니다.

• 이부프로펜 및
• 디클로페낙

Indomethacin은 통풍 발작으로 고통받는 환자에게 좋은 효과를 약속하지만 잦은 부작용으로 인해 위에서 언급 한 제제가 바람직합니다. 콕 시브 그룹의 Arcoxia® 90mg은 급성 꿀꺽 꿀꺽 마시기 에피소드의 경우에도 투여 할 수 있습니다.

이 약물은 요산 배설을 억제하는 효과가 있기 때문에 통풍 공격 중에는 아스피린 (아세틸 살리실산)을 복용하지 않는 것이 좋습니다.

영향을받은 많은 환자들은 콜히친의 도움으로 치료에 매우 잘 반응합니다. 콜히친은 다양한 메커니즘을 통해 체내 식세포 (대 식세포)에서 요 산염 결정의 흡수를 억제합니다. 이러한 방식으로 대 식세포에 의해 유도 된 염증 매개체 (사이토 카인)의 방출을 감소시켜 항 염증 효과가 있습니다. 콜히친은 수십 년 동안 의학에 사용 된 가을 크로커스의 독입니다. 그러나 콜히친을 투여 할 때는 독성이 높은 독이므로 항상 적은 양을 고수해야합니다. 가을 크로커스의 독은 신부전으로 고통받는 환자에게 사용해서는 안됩니다.

통풍 발작의 약물 치료 외에도 식단의 표적 변화도 유용 할 수 있습니다. 무엇보다도이 조치는 추가 질병의 가능성을 줄입니다. 통풍 발작을 앓고있는 환자는 향후 저 순도 식단으로 전환해야합니다. 음식과 함께 섭취하는 퓨린 (유기 염기)의 감소는 신진 대사 과정에서 더 적은 요산이 형성 될 수 있도록 보장합니다. 또한 체중 감량과 비만 예방을위한 일반적인 식단을 목표로해야합니다. 특정 음식을 피하는 것은 통풍의 또 다른 공격을 예방하는 데 효과적 일 수 있습니다.
주요 문제 식품은 다음과 같습니다.

• 동물성 단백질
• 간
• 청어
• 멸치와
• 붉은 고기

따라서 통풍이있는 환자는 다양한 식품의 퓨린 함량에주의를 기울여야합니다.또한보십시오: 통풍에 대한 다이어트-당신은 이것에주의를 기울여야합니다).

대조적으로, 식물성 단백질의 소비는 전혀 문제가 없습니다. 또 다른 통풍 발작을 예방하기 위해 알코올성 음료의 섭취도 크게 줄여야합니다. 광범위한 연구에 따르면, 약물 요법과 광범위하고 효율적인식이 변화를 모두 겪고있는 환자에서 최상의 장기 치료 결과를 얻을 수 있습니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 통풍 다이어트