연골 칼슘 증

소개

연골 칼슘 증 (gr. chondro- = 연골, 위도 calcinose = 석회화) 연골, 인대 및 힘줄의 퇴행성 질환으로 특히 관절의 불편 함이 두드러집니다. chondrocalcinosis라는 용어가 설명하는 것처럼 이것은 특히 관절의 연골에서 칼슘 결정 침착으로 인한 석회화입니다.
이로 인해 통풍과 유사한 증상이 나타나기 때문에 연골 석회 증을 가성 통풍이라고도합니다. 그러나이 질병에는 또 다른 메커니즘이 있습니다. 두 질병을 혼동해서는 안됩니다.

대부분 무릎, 엉덩이 및 손이 영향을받으며 무릎이 가장 자주 증상을 나타냅니다. 그러나 일반적으로 연골 칼슘 증은 증상없이 진행됩니다.

원인

연골 칼슘 증의 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았습니다. 특정 칼슘 결정은 칼슘 피로 인산염 결정 인 연골이나 인대 및 힘줄에 침착되는 것으로 알려져 있습니다. 여기에서도 요산 결정 침착이 증상의 원인 인 통풍과의 차이를 볼 수 있습니다.
칼슘 피로 인산은 연골 물질에 침착되어 구조적 변화를 일으 킵니다. 연골은 더 이상 탄력적이지 않고 시간이 지남에 따라 저하되고 관절에서 염증 반응이 발생합니다. 그래야만 증상이 나타납니다.

그러나 예금이 발생하는 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 연골 칼슘 증에서는 일차와 이차 형태를 구분합니다. 원발성 연골 칼슘 증은 명백한 원인없이 발생하며 일반적으로 노인에게 영향을 미칩니다. 교활하지만 만성적입니다. 유전 적 원인도 논의됩니다.
대조적으로, 이차성 연골 칼슘 증의 원인은 석회화의 발달을 선호하는 다른 질병에서 발견됩니다.
그렇게

• 과민성 부갑상선
• 갑상선 기능 저하
• 철, 마그네슘 또는 인산 대사 장애

연골 칼슘 증의 발생과 관련이 있으며 원인으로 논의됩니다. 진짜 통풍은 또한 위험을 증가시킵니다. 기형이나 관절의 이전 염증은 또한 연골 석회 증과 관련이 있습니다.

조짐

연골 석회 증은 일반적으로 진행됩니다. 조용한증상이 나타나지 않습니다. 어쨌든 이것들이 나오면 전형적인 증상 유사한 방식으로 사용됩니다. 통풍 관찰. 이것은 가장 일반적으로 영향을받는 무릎, 뒤에 손가락 관절 과 잘 알고 있기.
그러나 또한 어깨, 팔꿈치 또는 척추 연골 칼슘 증의 영향을받을 수 있습니다. 드물게 관절뿐만 아니라 테이프, 힘줄 또는 밴드 와셔 결정 침전물의 영향을받습니다.

몇 가지 패턴의 증상이 있습니다. 급성 형태에서는 Pseudogout 공격, 빠르게 진화하는 염증 일반적으로 관절의 무릎. 당신은 하나를 발견 부종 과 홍반 그 위에 관절, 고통이 있습니다. 이러한 증상은 평화롭게 에 및 움직임으로 악화되다그러나 전반적으로 통풍보다 고통스럽지 않습니다.
증상은 빠르게 나타나고 며칠 후에 사라집니다.

대조적으로 만성 간헐적 형태 몇 주 동안 지속될 수 있지만 심각한 증상으로 나타나지 않는 더 긴 발적. 만성 연골 석회 증에서는 퇴행성 파괴 관련된 연골과 구조의 그림은 활동적인 그림과 유사합니다 관절염.
영향을받은 관절이 아프고 부어 오르며 심한 경우에 발생합니다. 발열 추가. 가장 희귀 한 형태의 연골 칼슘 증은 관절 외부의 침범과 해당 증상 (예 : 그만큼 아킬레스 건 또는 밴드 와셔 체하는.

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무릎의 연골 석회 증

대부분의 경우 연골 칼슘 증이 먼저 무릎에 나타납니다. 1 차 형태에서는 무릎도 99 %의 경우에 영향을받으며 2 차 형태에서는 분 내에 발생합니다. 90 %의 사례가 무릎에 문제를 일으 킵니다. 절반의 경우 무릎이 영향을받는 첫 번째 구조입니다. 전형적인 증상을 보여줍니다.

움직임에 따라 악화되는 휴식시 통증은 무릎의 움직임을 제한합니다. 또한 일반적으로 부기와 발적이 있으며 이는 피부 과열에도 반영됩니다. 이것은 무릎에서 일어나는 염증 과정의 징후입니다. 무릎의 연골 칼슘 증은 통풍 발작과 비슷하지만 일반적으로 엄지 발가락이나 골관절염에서 시작됩니다. 질병이 진행됨에 따라 더 많은 관절이 영향을받을 수 있습니다.

진단

연골 칼슘 증의 진단에는 세 가지 주요 방법이 사용됩니다. 한편으로 침착 물은 X- 레이로 볼 수 있지만, 다른 한편으로는 실험실에서 혈액 샘플을 검사하여 진단에 포함하는 것이 좋습니다. X- 레이 및 검사실 외에도 활액을 제거하고 현미경으로 검사하기 위해 진단의 일부로 관절 천자가 필요할 수 있습니다. 그러나 이것은 X-ray 및 실험실을 기반으로 한 진단이 충분하지 않은 의심스러운 경우에 주로 사용됩니다.
또한 증상이 시작될 때 통풍을 치료해야한다는 확신을주지 않는 것도 중요합니다. 이를 위해서는 다른 치료가 필요합니다. 연골 칼슘 증과 달리 통풍은 무릎에서 시작되지 않고 일반적으로 엄지 발가락에서 시작됩니다. 통풍에는 다른 원인도 있습니다. 통풍에서는 피로 ​​인산 칼슘이 아닌 요산 결정이 증상의 원인이됩니다.

뢴트겐

X-ray는 주요 조사 연골 칼슘 증 진단에. 이 질환의 의심이 분명하지 않더라도 증상이 지속되면 통증이있는 ​​관절을 진단하기 위해 일반적으로 X- 레이를 찍습니다. 연골 옆에 명확하게 눈에 띄는 방사선 불 투과성 구조이기 때문에 연골에있는 결정의 퇴적물이 여기에서 보입니다.

엑스레이에서 당신은 볼 수 있습니다 공동 공간 ...에서 무릎, 잘 알고 있기 또는 어깨 섬세하고 띠 모양의 구조, 대부분 평행 뼈 도망쳐. 질병의 단계에 따라 X- 선 이미지는 다소 뚜렷한 선을 보여줍니다. 침착 물은 거의 항상 고통스러운 과정에서 볼 수 있으며 연골 칼슘 증의 진단은 종종 X- 레이로 이루어집니다 부수적 발견 다른 질병을 진단 할 때. 건강한 사람들의 경우 연골이 X- 레이에 있습니다. 볼 수 없다.
X- 레이는 진단, 특히 무릎, 엉덩이 및 기타 큰 관절뿐만 아니라 손에서도 최우선 순위입니다.
대안으로 감염된 부위의 X- 레이도 있습니다. 초음파 검사 석회화도 볼 수 있습니다.

실험실 / 혈액 검사

X-ray 외에도 혈액 검사 에 실험실 질병과 그 과정에 대한 추가 정보. 에서 일차 진단 실험실은 무시할 수 있지만 범위 평가 후속 검사에서 중요하지 않은 역할입니다.

실험실에서 연골 칼슘 증은 염증 (백혈구, CRP 가치), 이는 관절의 염증과 관련이 있습니다. 이는 성공적인 치료로 감소되어야합니다.

이차 연골 칼슘 증 진단에 중요한 다른 값도 실험실에서 결정할 수 있습니다. 따라서 실험실은 절대적으로다음-) 갑상선 수치, 철, 마그네슘 과 인산염 이러한 매개 변수의 편차는 기저 질환으로 인한 이차성 연골 칼슘 증을 나타낼 수 있기 때문입니다. 여기에서 이러한 질병의 치료가 가장 중요합니다.

요법

연골 석회 증은 거의 치료가 필요하지 않습니다. 이 질병은 상대적으로 진행됩니다. 치료법은 류머티즘이나 골관절염과 유사합니다. ASA 또는 나프록센과 같은 항염증제가 사용되며 진통 효과도 있습니다. 특히 급성기에 증상을 완화 할 수 있습니다. 감기에 걸리면 증상이 완화됩니다.
또는 콜히친이 버스트에 주어집니다. 통증과 염증은 일반적으로 이러한 조치로 잘 조절됩니다.
만성적 인 진행의 경우, 춥지 않지만 특히 이동성을 유지하고 통증이없는 데 도움이되는 열 응용 프로그램입니다.

몇몇 경우에 연골 칼슘 증은 침습적 치료가 필요합니다. 관절 삼출액이 전경에있는 경우, 완화를위한 관절 천자를 고려해야합니다. 여기서 의사는 무균 상태에서 바늘로 관절을 관통하여 체액을 배출합니다.
그러나 관절에 세균이 퍼져 감염으로 이어질 수있는 위험이 항상 있기 때문에 관절 천자에 대한 적응증은 엄격하게해야합니다.
치료의 마지막 수단은 수술입니다. 무릎의 반월판은 이미 너무 많이 파괴되었습니다. 그런 다음 제거됩니다.
또한, 연골 칼슘 증을 인과 적으로 치료하기 위해서는 대사성 질환과 같은 자연적인 소 인성 질환을 적절히 치료해야합니다.

동종 요법

또한 있습니다 동종 요법 다양한 구제책, 종종 반대 류마티스 질환 연골 칼슘 증에도 사용할 수 있습니다. 이 분야에서 잘 알려진 동종 요법의 치료법은 솔라 눔 말라 콕 실론. 그것은 고통을 덜어줍니다 관절 염증이 시작되었습니다.

처음에 약간의 불편 함 동종 요법 치료에 대해 생각할 수 있지만 기존의 의료 설명 각기. 또한, 동종 요법은 치유를 돕기 위해 연골 석회 증의 동반자로 주어질 수 있습니다. 그러나 실제 효과는 아직 입증되지 않았습니다.

예보

연골 석회 증은 일반적으로 진행됩니다. 증상이없는. 염증과 통증에 관해서는 잘 치료할 수 있습니다 약용 증상이 빨리 사라지도록 치료하십시오. 만성 형태에서는 치료가 다소 복잡하며 드물게 관절염 관절에서.
이것은 최악의 경우에도 가능합니다. 영구적 인 손상 관절의 움직임을 안내하고 제한합니다. 손상된 조직을 제거하기위한 수술이 필요할 수 있습니다. 그러나 일반적으로 연골 칼슘 증은 우려 할만한 원인이 될 수 없습니다.

예방

연골 칼슘 증에 대한 인과 적 예방책은 없지만 위험 요소 감소. 따라서 연골 칼슘 증과 관련된 질병을 식별하는 것은 항상 의미가 있습니다. 의 갑상선 및 데 미네랄 대사 일관되게 대우받습니다. 이것은 적어도 이차성 연골 칼슘 증의 발생 가능성을 최소화 할 수 있습니다.