산전 검사
산전 진단
산전 검사는 연장 된 산전 진단의 일부입니다. 산전 진단은 아이가 자궁에서 태어나 기 전에 질병을 검사하고 조기 발견하는 것입니다. 검사는 태아 자체 또는 산모 (예 : 산모 혈액)에서 수행 할 수 있습니다. 이러한 검사는 비 침습적 및 침습적 방식으로 수행 할 수 있습니다.
비 침습적 절차는 위험하지 않으며 외부에서 수행됩니다. 산전 진단의 가장 일반적인 방법은 임신 중 다양한 유형의 초음파뿐만 아니라 목 투명도 측정, 비강 뼈 측정 및 산모의 혈액 검사입니다.
침습적 진단 절차는 주로 다음을 포함합니다. 펑크 및 생검 탯줄, 태반 및 양수 검사 태아의. 이러한 선별 검사 방법 중 일부는 임신 중 일반적인 정기 검사이며, 다른 검사 방법은 태아에게 질병이 의심되는 경우 추가로 수행 할 수 있습니다.
대부분의 검사는 임신 3 개월이 지나야 할 수 있습니다. 오늘날 우리가 아는 한, 비 침습적 시술을받는 아동에게는 위험이 없습니다. 침습적 방법은 유산을 포함한 사소한 합병증을 낮은 위험으로 포함합니다.
여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 임신 검진
산전 진단의 장단점
산전 진단, 특히 산전 검사는 특정 질병의 발견과 임신 종료와 같은 결과 결정이 윤리적 문제를 제기하기 때문에 서구 세계의 많은 지역에서 논란이되고 있습니다. 이 검사는 잘 치료할 수 있고 그렇지 않으면 심각한 건강 문제로 이어질 수있는 질병을 식별하는 데 항상 유용합니다. 여기에는 특히 아동의 기형즉시 또는 출생 후에 수정할 수 있습니다. 또한 대사 질환 표적 치료로 원활하게 진행되지만 치료하지 않고 방치하면 심각한 손상을 초래할 수 있습니다.
그러나 산전 검사의 도움으로 수많은 장애 태아의 건강을 직접적으로 위협하지는 않지만 부모와 자녀의 생명을 의학적으로나 개인적으로 엄청나게 제한합니다. 가장 눈에 띄는 예는 21 번 삼 염색 체증 (다운 증후군).
필연적으로 광범위한 산전 검사는 의식적으로 시작된 낙태의 비율을 증가시킵니다. 태아 진단은 주로 유전 질환의 가능성이 높은 임산부에게 제공됩니다. 특히 가족의 심각한 유전 질환의 경우 태아가 영향을받은 유전자를 물려 받았는지 여부를 미리 확인할 수 있습니다. 현재 1000 개 이상의 유전성 질환에 대한 검사 절차를 이용할 수 있습니다.
부모와 자녀에 대한 테스트 결과의 결과
산전 검사의 가능성은 때때로 부모가 심리적으로 스트레스를받는 질문에 직면합니다. 요즘에는 많은 것이 가능하지만 모든 것이 말이되는 것은 아닙니다. 2010 년부터 산전 검사를 실시하기 전과 검사 결과를받은 후 의사의 집중적 인 조언 수행됩니다.
가능한 산전 검사의 시행은 치료를 전혀하지 않는 것에서 부모의 각 쌍에 대해 개별적으로 다른 결과를 가져옵니다. 임신 종료 무엇이든 가능합니다. 따라서 의사의 상담은 항상 어느 것에 관한 것이어야합니다. 기형 및 질병에 대한 일반적인 위험 의문의 여지가있는 질병과 질병이 가져올 수있는 결과가 있습니다. 또한 의사는 연령 관련 또는 유전 적 손상과 관련하여 부모를 포함하여 개인의 위험에 대해 설명해야합니다. 그런 다음 산전 검사, 가능성과 한계, 수반되는 위험 및 가능한 진단 대안에 대해 논의해야합니다.
많은 부모가 될 수있는 질병에 대해 알거나 알지 못하는 경우의 심리적 영향을 알지 못합니다. 산전 검사에 동의하기 전에 태아의 질병에 대해 정말로 알고 싶은지, 무엇보다도 어떤 질병을 알고 싶은지 명확히하는 것이 중요합니다. 결과 개별적으로 그려집니다. 일반적으로 "알지 못할 권리"가 있으므로 제공되는 검사를 거부하거나 이미 이루어진 진단에 대해 알리지 않을 권리가 있습니다. 산전 검사 결과는 지시가 없습니다. 이것은 질병이 반드시 낙태로 이어지는 것은 아니라는 것을 의미합니다. 많은 커플들도 심리 사회적 상담을 이용합니다. 하나도 법에 안치되어 있습니다 심사 기간 3 일 이상결과를보고 한 후에 볼 수 있습니다. 의학적 징후가있는 경우, 임신 후기 단계에서도 낙태를하는 것은 법적으로 여전히 합법적입니다.
비용 및 비용 가정
정상적인 임신을위한 정기 검사의 일환으로 세 가지 초음파 검사를 포함하여 일부 검사가 수행됩니다. 일반적으로 건강 보험 회사는 일반 임신과 관련된 모든 비용을 지불합니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
- 정기 검진 임산부 (3 회 초음파 검사, 혈액 검사 HIV, 클라미디아, B 형 간염. 및 기타 병원체; 또한보십시오: 임신 검진)
- 의 출산 중 입원
- 뿐만 아니라 출산 준비 과정
일상적인 절차를 넘어서는 산전 진단은 부모가 직접 수행해야합니다. 톡소 플라스마 증 및 수두와 같은 다른 잠재적 병원균에 대한 혈액 검사도 권장됩니다. 이를 위해 가격이 다른 다른 초음파 방법을 사용할 수도 있습니다. 컬러 도플러 초음파는 약 50 유로이지만 4D 초음파는 최대 250 유로의 추가 비용이들 수 있습니다. 건강 보험 회사는 긴급한 의학적 징후가있는 경우에만 추가적인 산전 진단 서비스를 제공합니다. 건강 보험 회사는 또한 의학적 징후에 따라 수행되는 낙태 비용을 지불합니다.
에서 35 세 이상의 임산부, 침습적 조치도 건강 보험에 의해 지불됩니다. 아동의 기형 및 질병 위험은 나이가 들면서 증가합니다, 특히 삼 염색체 성 (단지 2 개가 아닌 3 개의 염색체 존재). 그만큼 양수 검사 (양수 검사) 그리고 융모막 융모 샘플링 (태반 조직 검사)는 35 세 이상 건강 보험 회사에서 보장합니다.
21 번 삼 염색체 성 검사
몇 년 동안 혈액 검사 결정을위한 표준 절차 21 번 삼 염색체 성 따라서 태어나지 않은 아이들의 다운 증후군. 간단한 방법을 통한 비 침습적 방법입니다. 어머니에게서 피를 채취. 이전에는 양수 검사 또는 융모막 융모 생검을 통해서만 삼 염색체를 확인할 수있었습니다. 그러나 두 절차 모두 원치 않는 낙태 위험이 낮습니다.
산전 검사 자체는 여전히 비용을 지불해야합니다. 비용은 대부분 약 500 유로이며 현재 건강 보험이 적용되지 않습니다. 테스트는 임신 11 주차부터 수행 할 수 있지만 결과는 나중에 더 확실합니다. 검사실에 제출 한 후 결과를 확인할 수 있으려면 일반적으로 약 2 주가 걸립니다. 임신이 진행됨에 따라 모성 혈액에는 아이의 DNA, 즉 염색체 장애를 인식 할 수있는 유전 물질이 점점 더 많이 포함됩니다. 삼 염색체 성 검사 결과가 양성이면 침습적 절차 중 하나를 수행하여 확인해야합니다.
이전 초음파 검사에서 21 번 삼 염색 체증이 있음을 시사 할 수 있습니다. 유아 발달의 개별 징후는 이미 염색체 장애를 나타낼 수 있습니다. 다운 증후군이있는 태아에서 목 두께 증가, ㅏ 변형 된 비 연골 또는 조기 발견 된 심장 결함 신호가 되십시오. 그러나 초음파로 진단 할 수는 없습니다.
어떤 산전 검사를 이용할 수 있습니까?
임산부는 현재 세 가지 산전 검사 중에서 선택할 수 있습니다.
1. 파노라마 테스트
파노라마 테스트는 결정에 사용할 수있는 세 가지 테스트 방법 중 하나입니다. 삼 염색 체증 (염색체 수의 불규칙성) 모체 혈액을 통해. 이것은 임신 11 주 후 채혈. 파노라마 테스트는 21 번 삼 염색체 성 다른 염색체 장애도 검사합니다. 그러니 너무 하나가되어 18 번 삼 염색체 성 그리고 삼 염색체 성 13 파노라마 테스트에서 찾았습니다. 두 삼 염색체 모두 21 번 삼 염색체보다 훨씬 더 심각한 임상상입니다. 18 번 삼 염색체의 생존율은 평균 6 일이고 13 번 삼 염색체의 경우 1 년 미만입니다. 그러나 두 염색체 질환 모두 다운 증후군보다 훨씬 드뭅니다.
파노라마 테스트 제조업체는 99 % 확실성으로 삼 염색 체증의 위험을 결정할 수 있다고 말합니다. 파노라마 테스트 자체 비용은 399 유로에 불과하지만 수반되는 테스트 비용은 약 550 유로입니다.
이 산전 검사는 쌍둥이 임신의 경우 수행 할 수 없습니다. 모체 혈액에서 아이의 DNA 함량을 평가합니다. 다중 임신의 경우 구별하기가 어렵습니다. 비용은 예를 들어 35 세 이상의 임신의 경우와 같이 의학적으로 심각한 위험이있는 경우에만 건강 보험 회사에서 부담합니다.
2. 하모니 테스트
Harmony 테스트는 특히 집중적으로 과학적으로 조사 된 테스트입니다. 최근 연구에 따르면 Harmony 테스트는 모든 21 번 삼 염색체 성 질환의 약 99.5 %를 감지합니다. 21 번 삼 염색체 성 검사 외에도 요청시 다른 질병도 확인할 수 있습니다. 18 번 및 13 번 삼 염색체 성 외에도 터너 증후군 또는 클라인 펠터 증후군과 같은 태아 성별 및 X 또는 Y 염색체 특정 장애도 포함됩니다.
21 번 삼 염색체 성 검사 비용은 € 399입니다. 그러나 하모니 검사는 신뢰할 수있는 진단 도구가 아니며 산전 검사가 양성이면 항상 태반 생검을 실시하여 진단을 확인해야합니다.
3. 산전 검사
prenatest는 또한 13, 18 및 21 삼 염색체 성 외에 다른 염색체 장애를 발견 할 수있는 옵션이 있습니다. 제조업체는 21 번 삼 염색체 성 검사를 99.8 % 확실하게 광고합니다. 그러나 드문 오류를 완전히 배제 할 수는 없습니다. 프레나 검사 결과는 약 4 ~ 6 일 후에 확인할 수있어 다른 검사 방법에 비해 유리합니다.
제조업체는 시험 범위에 따라 prenatest 비용을 € 350에서 € 500로 지정합니다. prenatest는 일반적으로 환자가 직접 지불해야하지만 대부분의 경우 건강 보험 회사가 이미 비용을 상환합니다. 특히 고위험 임신과 이전 검사의 기존 의심의 경우.