시신경의 염증

정의

시신경의 염증을 시신경염 지정. 시신경은 두 번째 뇌신경이므로 중추 신경계 인 뇌의 일부입니다. 그것은 눈의 망막에서 시작하여 눈이 포착 한 정보를 뇌로 전달합니다. 이 때문에 상태는 종종 뇌에 영향을 미치는 다른 증상을 동반합니다.

시신경의 염증은 18 세에서 45 세 사이의 사람들에게 가장 흔하며 남성보다 여성에게 더 자주 발생합니다. 질병의 원인은 매우 다를 수 있으며 한쪽 또는 양쪽 눈이 영향을받습니다.

원인

많은 기저 질환은 시신경 이끌 기 위해. 가장 흔한 원인 (케이스의 약 20-30 %)은자가 면역 질환입니다. 다발성 경화증 (MS). 이 장애는 몸에 의해 만들어집니다 외피 구조에 대한 항체 의 애태우다 (Myelin sheaths)가 형성되어 염증이 생기고 신경의 전도도가 감소합니다. 점점 더 많은 신경이 멸망합니다. 질병의 전형적인 과정에서 시신경의 수초가 먼저 영향을받습니다. 여기 온다 시신경의 염증 양면 (양측).

또한 전신성 홍 반성 루푸스 (SLE) 다른자가 면역 질환은 시신경 염증을 일으킬 수 있습니다. 이것은 전신 질환으로 전신이 영향을 받는다는 것을 의미합니다. 항체의 형성은 조직 손상으로 이어지며, 처음에는 다음과 같이 나타납니다. 발진 표현하다. 또한 많은 장기, 예를 들어. 그만큼 폐, 심장 그리고 신장 해를 입다. 중추 신경계도 종종 영향을받습니다.

원칙적으로 중추 신경계에 특히 영향을 미치는 질병은 시신경의 일부이기 때문에 시신경의 염증을 유발할 수 있습니다. 여기에는 예가 포함됩니다. ㅏ 수막염 (수막염) 또는 뇌농양, 그래서 염증 뇌.

다음으로 인한 전염병 박테리아 또한 시신경 영향을 미치다. ㅏ 라임 병, 작성자 진드기 만성 과정에서 중추 신경계에 심각한 영향을 미칩니다. 시신경의 염증 형태로. 하지만 예를 들어 말라리아, 발진티푸스, 디프테리아 또는 매독 그것으로 이어질 수 있습니다.

바이러스 감염 성인보다 어린이에게서 시신경 염증을 더 자주 일으킬 수 있습니다. 이것은 다음에 의해 트리거됩니다. 흥역, 유행성 이하선염, 풍진, 수두, 백일해 또는 통해 Ebstein-Barr 바이러스누구 파이퍼의 선열 연상.

의 염증 부비동 또한 액세스 할 수 있습니다 뼈 그리고 거기에서 시신경 여기에서 염증을 유발합니다.

또한 중독은 과도한 소비로 인해 발생할 수도 있습니다. 알코올 또는 퀴닌은 시신경의 염증을 유발합니다. Quinine은 다음에 대한 치료제로 사용됩니다. 말라리아 일부 약물에도 사용되며 독감 유사 감염 앞에.

또한 유전성 질환 시신경 염증을 유발할 수 있지만 비교적 드뭅니다.

조짐

첫째, 시신경의 염증은 시력 (시력)의 상실로 이어집니다. 진행이 느리면 일반적으로 환자가 즉시 알아 차리지 못합니다. 그러나 대부분의 경우 중심 시야 결손 (소위 결손)이 갑자기, 즉 몇 시간 (때로는 며칠) 동안 발생합니다. 중앙 암점. 이것은 시야의 한가운데, 즉 한쪽 눈으로 포착되는 영역에서는 더 이상 시각적 인식이 일어날 수 없다는 사실로 이해되어야합니다. 그런 다음 관련자는 자신의 환경 사진 중간에 검은 점을 보게됩니다. 한쪽 눈 또는 양쪽 눈이 영향을 받는지 여부에 따라 한쪽 또는 양쪽 눈에서 확인할 수 있습니다. 극단적 인 경우, 이러한 시야 손실은 완전한 실명으로 이어질 때까지 점점 더 악화 될 수 있습니다. 그러나 이것은 극히 드물며 시각 장애는 대개 시간이 지남에 따라 감소합니다.

그러나 종종 통증은 영향을받은 눈에 압력이 가해질 때와 환자가 회전 할 때 눈을 움직일 때 발생합니다. 종종 안와 두통으로 인식되는 이들은 지속적이지만 압력을 가하면 악화됩니다.

때로는 질병이 진행되는 동안 동공 반사가 손상됩니다. 즉, 빛에 노출 될 때 동공이 좁아지고 어두운 곳에서의 확대가 더 이상 제대로 작동하지 않습니다. 적색-녹색 인식도 방해받을 수 있습니다.

일반적으로 약 2 ~ 4 주 후에 증상이 호전됩니다. 그러나 시력에 약간의 대비 장애가 남아있을 수 있습니다.

질병이 계속해서 재발하면 만성 경과라고합니다. 시력 상실이 계속 감소하고 시신경이 염증에 점점 더 자극을 받고 퇴화 될 수 있습니다. 이 경우 시력을 완전히 회복 할 수 없습니다.

여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 동공 반사

진단

안과 의사는 눈 소켓 부위의 기존 시야 결손이나 두통에 대해 상담해야합니다. 이것은 특정 램프를 비추고 반사하여 안저를 검사합니다 (검안경 검사). 여기에서 그는 눈에서 시신경의 출구 (맹점)를 볼 수 있습니다. 시신경의 기존 염증에도 불구하고 신경의 전체 경로가 아닌 출구 지점 만 인식 할 수 있기 때문에이 검사는 종종 정상입니다. 드물지만 염증이 신경의이 시작점에 정확히 영향을 미칠 때 안과 의사는 부종, 소위 유두 부종을 볼 수 있습니다. 이 부종은 또한 두개 내압 증가의 신호일 수 있으므로이 결과로 원인을 긴급하게 밝혀야합니다.

하나는 안구 염증, 즉 안구의 염증 또는 반대로 안구 뒤의 손상의 경우 구후 염증에 대해 말합니다.

안과 의사는 또한 한 번에 한 눈으로 먼 거리에서 숫자를 읽어 시력을 확인합니다. 가능한 오류를 식별하기 위해 시야도 결정됩니다. 이 절차를 시야 주변 측정이라고하며 환자가 측면에서 자신에게 접근하는 빛의 한 지점을 인식해야한다는 사실을 기반으로합니다.

또한, 안과 의사는 각 눈에 작은 램프를 비추고 동공의 반응을 관찰하는 동공 반사를 테스트합니다. 일반적으로 한쪽 눈을 비추면 양쪽 눈의 동공이 좁아 져야합니다 (영사 동공 반응). 그러나 한쪽 눈의 시신경에 염증이 생기면 두 눈동자가 충분히 좁아지지 않는다는 의미입니다. Swinging Flashlight Test는 더 자세한 검사를 제공합니다.

안과 의사가 비정상적인 결과를 발견하면이를 더 명확히해야합니다. 조영제를 사용하는 뇌의 자기 공명 단층 촬영 (MRT)은 외피 구조에 결함이있을 수있는 영역을 식별하는 데 사용할 수 있으므로 여기에서 도움이 될 수 있습니다. 이러한 영역은 탈수 초화의 초점으로 알려져 있으며 다발성 경화증을 나타낼 수 있습니다. 또한 신경과 전문의가 신경 전도 속도를 측정 할 수 있습니다. 이것이 감소하면 이는 시신경의 염증을 나타냅니다.

진단을 할 때 다발성 경화증과 같은 신경계 질환을 확인하는 것이 매우 중요합니다. 또한 열이나 발진이 시각적 문제에 추가되는지 여부에주의를 기울여야합니다. 이는 감염을 나타냅니다.혈액 검사는 혈구 수의 변화를 감지하거나 혈액에 박테리아가 있는지 확인하기 위해 필요할 수도 있습니다.

요법

대부분 하나의 쇼 시신경의 염증 치료 없이도 자발적인 치유 그리고 시력 저절로 향상됩니다.

그러나 치료를 위해서는 기저 질환을 확인해야합니다. 영향을받은 사람들의 약 2/3가 다발성 경화증 치료할 수 없지만 약물로 증상을 개선 할 수 있습니다. 항염증제는 다음과 같이 사용됩니다. 코르티손 있다.

감염 여부 박테리아 질병의 원인은 특별한 것이 필요합니다 항생제 주류에 접근 할 수있는, 즉 혈액 뇌 장벽 극복 할 수 있고 또한 메신저 뇌 효과를 개발할 수 있습니다.

가진 아이들 바이러스 감염 ㅏ 시신경 염증 일반적으로 추가 치료가 필요하지 않으며 시력 상실 자체가 발생합니다.

운동과 열은 반드시 피해야합니다. 시신경 염증의 경우 차량 운전도 권장하지 않습니다. 매우 제한된 시력 이고 하나 높은 사고 위험 구성됩니다.