뇌파 검사
정의
뇌파 검사 (EEG)는 대뇌의 신경 세포에서 잠재적 인 변동을 측정하고 표시하는 데 사용됩니다.
이에 대한 기초는 세포가 여기 될 때 세포 내 및 세포 외 공간에서 전해질 농도 (전해질 = 염)의 변화입니다. EEG가 개별 활동 전위를 기록하는 것이 아니라 더 큰 단위의 신경 세포 (뉴런)의 총 잠재력을 기록하는 것이 중요합니다.
기능성
뇌파도는 극단적입니다 싼 과 하기 쉽다 진단 방법.
총 잠재력을 측정하려면 특정 숫자 전극 젤로 정의 된 지점에서 머리 가죽 적당한. 또한 간섭 신호가 거의없는 헤드의 지점에 기준 전극을 부착해야합니다. 종종 지역은 귀 선출. 이것은 거기에 있다는 장점이 있습니다 작은 근육 조직r, 원하지 않는 수축이 발생하면 EEG 신호가 위조됩니다. 일반적으로 환자는 자신의 안면 근육 편하게 하다 그리고 가능한 한 똑바로 시선을 유지하십시오.
두피에서 측정 할 수있는 전류는 다음과 같습니다. 매우 낮음대뇌의 신경 세포와 측정 전극 사이에 전도성이 나쁜 조직이 많기 때문입니다. 따라서 신호는 증폭기 모니터에서 볼 수 있습니다. 편향의 크기는 1의 범위에 있습니다. 마이크로 볼트.
EEG의 주요 단점은 열악한 공간 해상도 절차의. 이는 개별 신경 세포의 활동이 너무 약해서 등록 할 수 없기 때문입니다. 먼저 큰 신호에서 뉴런 그룹 (여러 신경 세포)는 두피의 전극이 감지 할 수있을만큼 강합니다. 뇌파 검사에서는 측정 결과가 기록되는 뇌 영역의 가장 가까운 센티미터까지만 결정할 수 있습니다. 가능한 가장 정확한 현지화를 얻으려면 소위 Electrocorticography. 이 신경 외과 수술에서 측정 전극은 두개골을 열고 측정이 시작된 후 대뇌 표면에 직접 부착됩니다. 이 방법으로 만 신호와 수신기 사이의 간섭 조직이 거의 없음 아주 작은 뉴런 그룹의 활동도 모니터에 표시 할 수 있습니다. 이 방법의 주요 목적은 특별히 선택된 뇌 영역의 신경 활동을 측정 할 수있는 것입니다. 물론이 방법은 위험을 수반하는 주요 수술 절차이므로보다 구체적인 질문에만 사용됩니다.
모든 준비가 완료되고 EEG가 기록 된 후 이제 질문이 생깁니다. 내가 실제로 무엇을보고 있는가? 간섭이 거의없는 경우 웨이브 그러나 평신도에게는 매우 불규칙하게 보입니다. 이것은 주로 잠재적 인 변동이 단일 뉴런 (신경 세포)에서 측정 될뿐만 아니라 수천 개의 신경 세포, 일부는 서로 독립적으로 작동합니다. 그래서 의사는 뇌파로 규칙적인 곡선 모양에 관심이없고 오히려주의를 기울입니다. 파동의 주파수 (단위 시간당 진동 수) 및 진폭 (최대 편향). EEG 파의 진폭은 크게 동시성 관련된 신경 세포의. 이것은 더 많은 뉴런이 동시에 활성화되고 동시에 작동할수록 EEG의 진폭이 더 높아진다는 것을 의미합니다. 많은 신경 세포가 집중적으로 작동하지만 서로 독립적으로 작동하므로 진폭은 낮고 주파수는 매우 높습니다. 이 원리에 따라 뇌파 검사의 평가에 중요한 역할을하는 다양한 유형의 EEG 파가 구별됩니다.
평가
질문에 따라 뇌파를 평가할 때 다른 매개 변수가 고려됩니다. EEG 파를 특성화하기 위해 회수 확실히.
어려운 수수께끼를 풀 때와 같이 대뇌의 뉴런에 스트레스가 가해지면 EEG는 다음과 같은 빈도의 파동을 생성 할 수 있습니다. 30 ~ 80Hz (Hz = 헤르츠, 주파수 단위, 1Hz = 초당 1 파). 뇌파 검사에서 이러한 유형의 파동을 감마-파도 지정.
소위 베타-파도 빈도가있다 15 ~ 30Hz 그리고 무엇보다도 가입 깨어있을 때 눈을 뜨다 의 위에. 상대적으로 높은 주파수가 감각적 인상 뇌에서 처리됩니다.
다음으로 낮은 주파수를 가진 파동 유형은 알파-파도. 그들은 사이의 주파수 범위에 있습니다 10 ~ 15Hz 뇌파도에서 깨어 있지만 눈을 감은 상태 등기. 알 파파의 예는 다음과 같은 감각적 인상을 명확하게 보여줍니다. 보다, EEG의 주파수 감소로 직접 연결됩니다.
있습니다 환자의 눈을 감고 그리고 그것은 하나입니다 가벼운 수면그래서 킥 세타-파도 의 위에. 그들은 빈도가 5 ~ 10Hz.
최저 주파수는 깊은 잠 소위 세타-파도 도달했습니다. 여기서는 초당 3-5 파 (3-5Hz) 기록됩니다.
뇌파 검사는 또한 다음의 특성화에 중요한 부분입니다. 수면 단계. 이미 언급 한 파동 유형 외에도 수면 중에 이른바 파동 유형이 발생합니다. 수면 스핀들 의 위에. 이것은 EEG에서 상대적으로 높은 진폭을 가진 짧은 고주파 방전으로 나타납니다. 그들은 처음에 온다 수면 단계 II 앞에. 또한이 단계에서 소위 k 복합체 지켜봐야합니다. k- 복합체는 진폭이 매우 높지만 주파수가 낮은 EEG의 한 부분이며 시상 신경 세포에서 높은 수준의 동시성과 관련이있을 수 있습니다.
EEG의 최종 특징 그림은 다음과 같습니다. 스파이크 및 파동 단지. 이러한 고주파, 고 진폭 파동은 발작 뇌파로 측정 할 수 있습니다. 스파이크와 파동 복합체는 병적 (병적)으로 인한 것입니다. 과잉 활동 공격 중 개별 뇌 영역의 특정 신경 세포.
평가
뇌파 검사의 도움으로 (뇌파) 뇌의 생체 전기 활동의 과정과 강도가 기록되는 뇌파도가 생성됩니다. 이 뇌파도에는 특정 주파수 패턴 (주파수 대역), 진폭 패턴, 지역 활동 패턴 및 발생 빈도를 평가할 수 있습니다. 일반적으로 어떤 곡선이 있는지, 얼마나 빠른지, 변형되었는지 여부 및 곡선에 특정 패턴이 있는지 여부가 고려됩니다.
특수 컴퓨터 지원 프로세스 (예 : 스펙트럼 분석)도 평가에 사용할 수 있습니다. 특히 평가에 대한 정보가 풍부합니다. 주파수 대역일반적으로 네 가지 범주로 나눌 수 있습니다.
델타 파
0.5 ~ 3Hz의 주파수 :이 주파수 대역은 특히 깊은 수면에서 관찰 될 수 있으며 뇌파에서 느리고 큰 진폭이 특징입니다.
세타파
4 ~ 7Hz의 주파수 :이 주파수는 깊은 이완 또는 잠들 때 발생합니다. 느린 세타파는 어린이와 청소년에게 정상입니다. 깨어있는 성인에서 세타파 (및 델타 파)의 영구적 인 발생은 눈에 띄는 발견으로 평가되어야합니다.
알 파파
8 ~ 13Hz의 주파수 :이 주파수는 뇌의 생체 전기 활동의 기본 리듬을 나타내며 환자의 눈을 감고 환자가 휴식 상태에있을 때 뇌파도에 나타납니다.
베타 웨이브
14 ~ 30Hz의 주파수 :이 주파수 대역은 감각 자극이 발생하거나 (즉, 정상 깨어있는 상태) 정신적 긴장이있을 때 스스로를 나타냅니다.
뇌파 검사 및 수면
연구자들이 오늘날이를 알리는 데 성공한 것은 뇌파 검사의 도움으로 만 이루어졌습니다. 수면 단계 밝히다. 특히 다른 파동 주파수와 같은 다른 특성 수면 스핀들 또는 k 복합체 구별하는 데 도움이됩니다.
먼저 정상적인 수면주기에 대해 설명합니다. 눈을 감 으면 뇌파를 볼 수 있습니다 알파-파도 낮은 진폭으로 표시 될 수 있습니다. 시 잠들기 이 파도가 바뀝니다. 한편으로는 주파수가 떨어지고 세타-파도. 또한 개별 파동의 진폭 증가를 관찰 할 수 있습니다. 기본적으로 수면이 깊어 질수록 주파수는 지속적으로 감소하고 진폭은 증가한다고 할 수 있습니다. 이것은 신경 세포의 높은 동시성 수면 중 대뇌의.
그만큼 수면 단계 I. 오직 몇 분 길고 낮은 웨이크 업 임계 값이것은 사람들을 깨우는 데 약한 외부 자극 만 필요하다는 것을 의미합니다. 이건 내가자는 단계를 따른다 수면 단계 II. 이것은 약입니다 15 분 조금 더 길고 또한 더 높은 웨이크 업 임계 값. 뇌파도는 세타-파도 I 단계에 비해 더 큰 진폭으로 측정 가능합니다. 또한 특정 k 복합체 및 수면 스핀들 2 단계 수면의 특징입니다. 에 수면 단계 III 와 장파 델타 파 마침내 그 뒤에 단계 IV. 이것은 특징입니다 델타-파도 높은 진폭으로. 또한,이 수면 단계는 가장 높은 깨우기 임계 값 사이에 지속 20 ~ 40 분. 의식은 깊은 수면 중 감각적 인상과 크게 분리되어 있지만 매우 강한 자극은 여전히 뇌에 도달하여 깨어날 수 있습니다. 이 사실은 사람들이 가능한 한 빨리 대응할 수 있기 때문에 특히 위험한 상황에서 큰 이점입니다. 수면 단계 III 및 IV는 또한 뇌파에서 다음과 같은 특성을 기반으로합니다.느린 파도-“또는 동기화 된 수면.
깊은 수면 동안 지배 부교감 신경계 몸에. 그 소화를 촉진하고 호흡을 늦추 며 심장 박동을 늦 춥니 다.. 이것은 신체가 수면 중에 회복되고 깨어있는 상태에 에너지를 제공해야하기 때문에 유용합니다.
단계 IV 수면 후, 나머지 수면 단계는 단계 I에 도달 한 후 EEG에 상당한 변화가있을 때까지 다시 반전됩니다. 그것은 깨어남의 파도 (베타 파)와 진폭은 급격히 감소하지만 웨이크 업 임계 값은 매우 높게 유지됩니다. 하나는 말한다 동기화되지 않은 수면. 그것은 주로 교감 신경 지배합니다. 뇌로가는 혈류가 급격히 증가하고 심장 박동과 호흡률이 증가합니다. 음경이나 음핵도 자극받을 수 있습니다. 골격근은 느슨하고 눈과 호흡기 근육 만 특정 음색을 보입니다. 너무 자주 동기화되지 않은 수면 상태이기 때문에 눈의 경련과 눈의 움직임 또한 "빠른 안구 운동 (SEM)“-수면을 의미합니다. 또한에서 온 사람들은 렘 수면 꿈을 더 자주 기억할 수있게되어 일어나십시오. 그래서 사람들은 대부분 REM 수면에서 꿈을 꾼다 고 가정합니다.
첫 번째 수면주기에서 REM 수면은 약 10 분 동안 지속되지만 각주기마다 조금 더 길어집니다. 일반적으로 사람은 5-7 회 수면주기 사이의 하룻밤. 수면이 끝날 무렵 REM 수면은 최대 40 분까지 지속될 수 있습니다. 웨이크 업 임계 값이 비교적 높지만 종종 수면은이 단계로 끝납니다.
임상 적용
뇌의 일부 병리학 적 변화는 EEG를 사용하여 시각화 할 수 있습니다. 예를 들면 순환계 장애, 주의력 장애 및 수면 장애 이 방법을 사용하여 진단 할 수 있습니다.
구체적인 예는 신경 퇴행성 질환입니다. 다발성 경화증. 그 과정에서 신경 세포 주변의 절연 층이 파손되어 감각 인상의 매개체로서의 기능이 제한됩니다. 그런 다음 신경 세포는 정보를 더 느리게 전송하고 격리 부족으로 인해 정보가 손실됩니다. EEG는 자극의 도착과 실제 측정 사이의 시간을 기록하는 데 사용할 수 있습니다 (지연 시간). 이러한 감각 유발 잠재력의 지연은 일반적으로 다발성 경화증에서 연장됩니다.
EEG의 또 다른 전형적인 적용 예는 다음과 같습니다. 간질 발작. 하나는 하나를 구별 부분 간질특정 뇌 영역에만 영향을 미치고 전신 간질그것은 전체 뇌를 포함합니다. 발작이 있으면 뇌파 검사가 소위 "스파이크 및 파동 단지 명백한. 이들은 높은 동시성, 즉 EEG의 높은 진폭이 특징입니다.
또 다른 중요한 적용 사례는 뇌사 진단 전화합니다. 그들은 뇌사 환자에게 나타납니다. 진폭 없음 뇌파에. 이 경우에 하나는 등전 또는 제로 라인 EEG. 이 조인 대뇌, 소뇌 및 뇌간의 비활성 따라서 뇌사를 분명하게 나타냅니다. 가장 현대적인 기계에서도 두뇌 활동이 아니 복원되므로 다음과 같이 계산됩니다. 죽음의 결정적인 신호.
소송 비용
뇌파 검사는 친척입니다 싼 과 재미있는 진단 절차. 정기 시험은 1 회 이상 소요되지 않습니다. 30 분 그리고 사이의 비용 50 및 100 €. 질병의 정당한 의심이있는 경우, 절차는 건강 보험 회사에서 보장합니다.