치과에서 전신 마취

소개

많은 사람들이 치과 방문을 두려워합니다. 그 이유는 종종 어린 시절이나 과거의 고통스러운 치료 약속 중 부정적인 경험입니다.

치과에서 특히 통증이없는 치료 방법을 수행 할 수있는 가능성은 최근 몇 년 동안 크게 향상되었습니다. 대부분의 경우 구강의 개별 부분을 국소 적으로 마취하는 것으로 충분합니다.

특히 광범위한 세션의 경우 전신 마취를 고려할 수도 있습니다.

관심이있을 수도 있습니다.: 치과에서 마취

전신 마취라는 용어는 클리닉과 치과 의사 모두에서 의식 제거와 통증 감각을 의미하는 것으로 이해됩니다.

특히 치과 의사에서 전신 마취에는 몇 가지 목표가 있습니다. 부정적인 경험을 완전히 숨기기 위해 치료할 환자의 의식이 완전히 꺼집니다. 압박감과 통증 감각을 인식하지 못하는 것은 특히 불안한 환자에게 특히 도움이 될 수 있습니다. 지난 몇 년 동안 치과 의사의 전신 마취는 특히 어린이 치료에서 특히 인기있는 방법으로 입증되었습니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오.

• 어린이의 전신 마취.
• 사랑니 수술을위한 전신 마취

실행

일반적으로 치과의 전신 마취는 3 단계로 나뉩니다. 그러나 환자는 먼저 전신 마취를 준비해야합니다. 이러한 맥락에서 환자와 마취 전문가간에 자세한 논의가 이루어집니다.

이 대화 중에 심장병 및 폐 기능 장애와 같은 가능한 위험 요소를 밝혀야합니다.
또한 전신 마취를 시작하기 전에 다양한 혈액 값을 치과 의사에게 확인해야합니다.

치과 의사의 전신 마취의 경우에도 전날 저녁부터 음식을 금욕해야합니다. 즉, 저녁 식사 이후에 음식을 완전히 포기해야합니다.
또한 전신 마취 전 아침에는 니코틴을 마시거나 섭취하지 말아야합니다.

치과 의사에서 실제 전신 마취를 시작하기 전에 환자는 가장 중요한 장기 기능을 측정하는 다양한 장치에 연결됩니다. 특히 산소 포화도 (손가락 클립 사용) 및 규칙적인 심장 활동 (중간 EKG)를 준수해야합니다.

또한 환자에게 마취를 유도하고 유지하기위한 약물을 투여 할 수있는 정맥 접근이 제공되어야합니다.

실제 전신 마취가 시작되기 전에 환자에게 호흡 마스크를 통해 순수한 산소가 제공됩니다.
이 시간 동안 마취제가 투여됩니다.
환자가 의식을 잃으면 코를 통해 호흡 관을 삽입 할 수 있습니다.

위험

전신 마취가 클리닉에서 수행되는지 치과에서 수행되는지 여부는 환자를 면밀히 모니터링 할 때 일반적으로 관련이 없습니다.

그러나 치과에서 전신 마취를 받기로 선택한 사람들은이 방법이 상대적으로 안전하지만 완전히 위험이없는 것은 아니라는 것을 알고 있어야합니다.

특히 심장 또는 폐 질환으로 고통받는 사람들의 경우, 전신 마취는 가능한 모든 대안을 칭량 한 후 엄격한 의학적 징후가있는 경우에만 수행되어야합니다.

전신 마취의 가장 흔한 후유증은 마취 후 메스꺼움과 구토입니다.
약 4 분의 1의 환자가 전신 마취에서 깨어 난 후 이러한 증상을 호소합니다.
또한 관을 기관에 삽입하면 기침, 쉰 목소리 및 삼키기 어려울 수 있습니다.
더 심각한 부작용은 심혈 관계 기능 장애로 이어질 수 있습니다.

또한 전신 마취 중에 치과 의사에게 환기 문제가 발생할 수 있습니다.
실제 삽관 중 (환기 튜브 삽입) 위 내용물은 식도를 통해 기관으로 역류 할 수 있습니다.

이러한 위험은 특히 상기도를 볼 수 없어서 삽관이 어려운 환자에게 존재합니다.
더욱이, 치과에서 전신 마취를하는 동안 투여 된 개별 약물에 대한 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다.

자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 전신 마취의 위험

전신 마취의 대안

치과에서 전신 마취를하는 것은 사전에 신중하게 고려되어야합니다.
대부분의 경우 전신 마취를 우회하고 덜 광범위한 마취 방법을 사용할 수있는 대안이 있습니다.

치과 의사의 전신 마취에 대한 가능한 대안은 국소 통증 완화를 수행하는 것입니다 (국소 마취).
이 방법을 사용하면 치료할 치아 부위의 각 환자에게 국소 마취제가 투여됩니다.

자세한 내용은: 치과의 국소 마취

치료 부위가 아래턱에 있으면 하악 신경의 전체 가지를 마취해야합니다. 이러한 방법은 치과 의사의 대부분의 치료 조치에 완벽하게 적합합니다.

치과 의사의 전신 마취에 대한 또 다른 대안은 아산화 질소를 사용하는 것입니다.

관심이있을 수도 있습니다.: 마취의 종류-어떤 것이 있습니까?

소송 비용

수행 국소 마취 치과에서 법정 및 민간 건강 보험 회사 모두 예외없이 상환합니다.

그러나 특히 복잡한 시술에는 전신 마취 유도가 필요한 경우가 많습니다.
특히 불안 환자 또는 어린이의 경우 이러한 형태의 진정제가 특히 유용 해 보입니다.

그러나 치과 의사의 전신 마취가 건강 보험 회사에서 항상 상환하는 것은 아닙니다. 특정 경우에만 보험 회사가 전신 마취 비용을 전액 충당하는 데 동의합니다.
일반적으로 법정 건강 보험은 의학적 징후가있는 경우에만 전신 마취 비용을 부담합니다 (필요한 것)이 있습니다.

정당한 이유는 건강 보험 회사에 의해 결정되었습니다. 아직 12 세가되지 않았고 치과 치료에 대해 스스로를 방어하는 어린이의 경우 전신 마취 비용이 문제없이 보장됩니다.

전신 마취는 지적 장애가 있거나 중증 운동 장애가있는 환자를 위해 치과에서 시행 될 수도 있으며 건강 보험 회사에서 비용을 지불합니다.
또한, 법정 건강 보험 회사는 치료할 환자가 중증 이하이고 의학적으로 승인 된 경우 치과 의사의 전신 마취 비용을 부담합니다. 두려움 반응 이러한 이유로 국소 마취하에 적절하게 치료할 수 없습니다.

시행 할 치과 시술의 유형은 전신 마취 유도를 정당화 할 수 있습니다. 이 때문에 대수술 치과 의사의 치료는 대부분의 경우 전신 마취하에 시행됩니다.

그러나 치과 의사의 전신 마취가 의학적으로 필요하지 않은 경우 건강 보험 회사가 비용을 부담 할 의무가 없습니다.
그럼에도 불구하고 환자가 전신 마취하에 치료를 원하는 경우, 환자가 비용을 지불해야합니다.
정확한 비용은 치과 진료에 따라 크게 다릅니다. 또한 전신 마취하에 치과 의사의 치료를 받고자하는 환자는 이러한 진정제가 일반 치과의 진료에서 실제로 시행되는지 여부를 사전에 스스로 알려야한다.

민간 건강 보험 비용

치과 치료를위한 전신 마취의 경우 비용 가정은 민간 건강 보험 (PKV) 각 관세에 따라 다릅니다. 전신 마취는 귀하의 보험에 포함되거나 포함되지 않을 수 있으므로 전액, 부분적으로 또는 전혀 지불하지 않습니다.

일반적으로 전신 마취를 대신합니다. 특히 그러한 치료에 대한 의학적 필요성이있는 경우 (예 : 마약에 대한 알레르기 또는 치과 의사에 대한 극심한 두려움 (공포증)). 그럼에도 불구하고 치료 전에 비용 보장에 대한 전제 조건에 대해 항상 문의해야합니다. 전신 마취 비용은 250 유로에서 1000 유로 사이이며 기간과 노력에 따라 다릅니다.

사립 건강 보험에서 치과 서비스는 치과 의사에 대한 요금표를 사용하여 평가되고 청구됩니다. 각 개별 치료 단계는 금전적 가치로 측정되며 치과 의사는 1.0에서 3.5의 수수료 계수를 계산합니다. 이 값에 값을 곱하고 치료가 얼마나 까다 로웠는지, 환자가 얼마나 의지했는지에 따라 달라집니다. 예를 들어 어려운 조건으로 인해 더 오래 지속되는 치료의 경우 더 높은 점수가 평가됩니다.

피보험자는 다가오는 시술 비용이 얼마인지 미리 민간 건강 보험사에 문의하는 것이 좋습니다. 치과 의사는 환자가 보험 회사에 문의하는 데 사용할 수있는 비용 견적을 준비합니다.

전신 마취 기간

전신 마취의 기간은 치과 치료의 정도에 따라 다르며 몇 분에서 몇 시간까지 다양합니다. 상세한 검사 후 치과 의사는 마취가 얼마나 오래 지속 될지 예측할 수 있습니다.

기본적으로 전신 마취에는 세 단계가 있습니다. 수면 단계, 유지 보수 단계 과 깨우기 단계. 특히 수면 단계와 기상 단계의 길이는 환자마다 다릅니다.

그것에 대해서도 읽어보십시오: 마취-절차, 위험 및 적용 영역

치료가 끝나면 마취가 전환되고 "해독제“주입하면 마취 효과가 다시 취소됩니다. 마취에서 깨어 난 후 뇌가 다시 완전히 활성화 될 때까지 졸음이 우세 할 수 있습니다. 이 상태는 1 ~ 2 시간 동안 지속될 수 있으므로 환자는이 시간 동안 휴식을 취해야합니다. 마취 전문의는 각성 단계를 모니터링하여 합병증을 신속하게 대처할 수 있습니다. 원칙적으로 치과 치료 중 마취 후 알려진 합병증은 거의 없습니다.

진정을위한 프로포폴

치과 중재에서는 "작은 마취제"가 자주 사용됩니다. 환자는 진정되어 중추 신경계가 느려지고 그 결과 자신의 의식이 덜 활동적입니다.

프로포폴 전신 마취 그룹에 속하는 약물입니다. 주로 마취를 유도하는 데 사용됩니다. 전신 마취. 팔이나 손의 정맥을 통해 투여합니다. Propofol은 빠른 작용 시작과 이완 효과가 특징입니다.

Propofol은 단기 및 장기 기억과 의사 결정을 담당하는 특정 뇌 영역을 억제하여 최면과 같은 상태가 발생합니다. 정맥에 직접 투여되며 흡입하는 마취제보다 훨씬 빠르게 작동합니다. 주사 후 활성 성분이 다른 조직으로 빠르게 퍼지기 때문에 30 초 만에 최면이 이루어 지지만 5 ~ 10 분만 지속됩니다. 따라서 Propofol은 더 긴 작동 기간 동안 지속적으로 투여해야합니다. 그러나 프로포폴은 진통 효과가 없기 때문에 아편 유사 제를 투여하여 통증을 억제합니다. 일반적으로 "작은 마취"는 매우 잘 견디며 메스꺼움이나 구토와 같은 부작용이 거의 발생하지 않습니다. 그럼에도 불구하고 다음과 같은 부작용은 혈압 강하가 발생합니다. 이 약은 순환계 장애로 고통받는 환자, 임산부 및 모유 수유 여성에게 사용해서는 안됩니다.

자세한 내용은: 프로포폴로 짧은 마취

편집 팀의 추천

• 국소 마취로 인한 부작용
• 전신 마취의 부작용
• 어린이의 전신 마취-당신은 그것을 알아야합니다!
• 전신 마취에는 어떤 후유증이 있습니까?
• 치과에서 마취