학습 문제를-The-

ADHD 진단

동의어

주의력 결핍 과잉 행동 장애, Fidget-Philipp 증후군, 정신 유기 증후군 (POS), 주의력 결핍 과잉 행동 장애

정의

대조적으로 과잉 행동이없는 주의력 결핍 장애 (ADD) 포함 주의 결핍 과잉 행동 장애 ADHD 매우 뚜렷한 부주의하고 충동적인 행동.
충동적인 어린이 또는 성인에게 ADHD 진단을 제공하지 않기 위해 특정 행동 패턴이 표시되는 소위 관찰 버퍼 / 관찰 기간이 제공됩니다.
즉, 잘못된 판단을 방지하기 위해 비정상은 여러 생활 영역 (예 : 유치원 / 학교, 가정, 여가 시간)에서 약 6 개월에 걸쳐 유사하거나 거의 동일한 형태로 반복해서 나타나야합니다.

ADHD는 ADS 또는 둘의 하이브리드와 같습니다. 명확하게 정의 된 임상상, 그것을 통해 다른 증상 표시됩니다.
ADD 또는 ADHD를 가진 사람들은 자신의 것을 가질 수 있습니다. 관심 대상이 아님 따라서 보여줍니다 집중력 부족 의 위에. 두 가지 형태는 서로 크게 다릅니다. ADD 환자는 내성적으로 행동하거나 심지어 결석하는 경향이 있지만 ADHD 환자는 충동을 나타냅니다. 두 변종 모두 주의력 증후군의 두 변종의 혼합 형태는 공통적으로 집중력 부족이 영향을받는 사람의 삶의 모든 영역에 영향을 미칩니다.

두 가지 형태의 ADS에는 두 뇌 섹션 간의 잘못된 전송 및 정보 처리 (반구).
이는 ADHD 환자도 영재를받을 수 있기 때문에 영향을받은 사람들이 영재가 적다는 것을 의미하지는 않습니다. ADHD 외에 다른 질병이있을 수도 있습니다 (아래 감별 진단 참조).

ADHD가있는 사람이나 어린이는 매우 불안정하고 부분적으로 만 집중할 수 있기 때문에 주의력을 키우는 능력이 크게 감소합니다. 종종 다른 학교 영역도 문제의 영향을받습니다., 예를 들어 독일어 및 / 또는 수학. 따라서 ADHD가있는 많은 어린이들이 LRS (= 읽기 및 철자 약점) 그리고 또는 산술적 약점 나타나게 하다.

진단은 일반적으로 몇 살에 이루어 집니까?

에 몇 살 인식되는 ADHD는 사람에 따라 다릅니다. 증상의 형태와 중증도.
대부분의 경우 아이들은 처음으로 초기 학교 시절 눈에 띄고 교사와 부모는 ADHD를 알게됩니다. 따라서 영향을받는 대부분의 사람들은 조기 학령기에 진단을받습니다. 덜 눈에 띄는 형태의 ADHD, 특히 과잉 행동이없는 형태는 간과 될 수 있으며, 진단은 종종 환자가 수반되는 문제로 인해 치료를 받고있는 성인기에 이루어집니다.

어린이의 ADHD 진단

ADHD의 진단은 거의 쉽지 않습니다. 학습 분야의 모든 진단과 마찬가지로 너무 빠르고 일방적 인 진단에 대해 경고를해야합니다. 그러나 이것은 사람이 눈이 멀고 문제가 커질 것이라는 희망을 갖도록 장려하지 않습니다.
문제가 있다면 6 개월 정도에 걸쳐 아이의 삶의 다양한 영역에 문제가 나타 났을 것입니다.

성급하게 아동을 분류하는 것 외에도 아동의 모든 부정적인 현상과 활동에 대해“그 / 그녀는 ADHD로 고통 받고 있습니다. 아무도 그것을 도울 수 없습니다 ... "실례합니다. 스트레스가 많은 상황에서 잘못된 행동이나 과잉 행동은 전형적인 증상이지만,이 행동을 분류하고 분류하는 법을 배워야합니다. 결국, 많은 형태의 치료법은 아이들의 행동을 인식하고 해석하고 받아들이지 않기 때문에 성공할뿐 아니라 기존 행동을 바꾸는 데 특별히 노력합니다.

앞서 언급했듯이 정확한 관찰은 사전에 필수적이며 처음에는 약 6 개월 동안 어머니가 평가해야합니다 (직접 의심이있는 경우에는 메모 형식으로 기록). 첫 번째 의혹을 표명 한 양육에 관여하는 사람들이 일정 시간이 지나면 다른 사람들을 의혹으로 "시작"하는 것이 중요합니다. 한 가지는 확실합니다. 관찰은 의미있는 판단을 내리고 추가 단계를 고려하기 위해 항상 모든 삶의 영역 (유치원 / 학교, 가정 환경, 여가 시간)과 관련되어야합니다. 특히, 가끔 이상이 아주 일찍 나타나기 때문에 여기에 교사가 필요합니다.

진단은 항상 포괄적이어야하며 따라서 다음 영역을 포함해야합니다.

부모 설문 조사
학교 / 유치원의 상황 평가
심리 보고서 작성
임상 (의료) 진단

더 읽어보기 : 행동 문제가있는 아동 및 청소년을위한 치료 및 도움

어떤 의사가 아이를 진단합니까?

아이와 함께 책임있는 소아과 의사 치료. 대부분 표현 교사 또는 부모 그만큼 의심되는 ADHD 진단을 시작합니다.
ADHD에 수반되는 심리적 문제로 인해 아이들은 이미 심리학자 또는 정신과 의사로부터 치료를 받고있을 수 있으며,이 경우 ADHD 진단은 종종 치료 심리학자가 내립니다.

부모 인터뷰

보통 부모처럼 가장 중요한 간병인 자녀의 관찰 가능성에 중요한 역할을합니다. 가능한 결점과“표준 차이”를 인식하고 무엇보다도이를 인정하는 것이 항상 쉬운 것은 아닙니다.
의심 할 여지없이 ADHD를 앓고있는 아이들은 부모가 양육 과정에서 실수를했을 수 있기 때문에 그렇게하지 않는다는 것을 아는 것이 중요합니다. ADHD는 종종 나타나는 경우에도 양육 부족의 결과가 아니지만 부정적인 영향을받을 수 있습니다.
문제의 수용은보다 객관적인 진단 평가뿐만 아니라 무엇보다도 치료 성공과 관련하여 중요한 측면입니다. 문제를 받아들이는 부모는 아마도 ADHD 치료에 대해 더 긍정적일 것입니다.

학교 및 탁아소 평가

부모는 가정 상황을 특별한 방식으로 설명하고 평가할 수 있지만 유치원이나 (초등학교) 학교는 가정 밖의 교육 영역을 평가할 책임이 있습니다. 여기도 있습니다 수많은 관찰 기회 ADD 자식의. 교육자 및 / 또는 교사가 어린이의 행동을 관찰하고 평가하더라도 실제 진단을 내리는 것은 그들에게 달려 있지 않습니다. 그만큼 관찰 결과 그러나 가장 포괄적 인 진단의 기초가됩니다.
실제 진단은 주치의 (소아과)에 의해 이루어지며 부모와 학교 또는 유치원에서 제공하는 관찰 기준에 더하여 추가 진단 조치를 취할 것입니다.

학교 및 / 또는 유치원에서의 상황 관찰에는 무엇이 포함됩니까?

아이가 좌절감에 어떻게 반응합니까 (잃어버린 게임, 금지 사항 등)
아이가 압도적으로 보이거나 심지어 어려움을 겪고있는 것처럼 보입니까?
집중되지 않은 행동이 이미 다른 영역에 영향을 미칩니 까, 아니면 상상할 수 있습니까? 이것은 읽기, 쓰기 및 산술 약점을 예방하는 데 특히 중요합니다.
...

한편으로는 관찰 내용을 서면으로 기록해야하며, 다른 한편으로 아동 양육에 관여하는 모든 교육자 또는 교사는 이러한 관찰을 수행해야합니다. 또한 부모와의 일관되고 정직한 교류, 학교 심리 서비스, 아마도 감독 치료사와의 대화도 매우 중요합니다. 이미 언급했듯이 부모는 먼저 치료사 또는 교육 상담사를 기밀 유지 의무에서 해제해야합니다.

노트

다른 관점에서 실제 상태를 기록 할 수있는 한 가지 가능성은 개발자 이름을 딴 사람이 제공합니다. Achenbach 규모. 아동의 연령과 성별을 고려하는 것 외에도 부모, 교육자 / 교사 및 아동이 아동의 전반적인 상황을 가능한 한 객관적으로 고려할 수 있도록 별도의 설문지를 사용할 수있는 옵션을 제공합니다. 이것은 항상 인터뷰 한 사람들의 정직성에 특별한 방식으로 달려 있습니다.

심리학 통제

심리 보고서가 작성되는 방법과 형식은 다양하며 특히 아동의 나이에 따라 다릅니다. 미취학 아동과 함께 소위 발달 진단 초등학생을 위해 무엇보다도 지능 진단 수행. 이것은 학교 생활에서 찾기 힘든 영재가 발견 될 수 있다는 장점이 있습니다. 발달 진단의 맥락과 지능 진단 분야 모두에서 어린이가 테스트 상황에서 어떻게 행동하는지에주의를 기울입니다. 지능 및 지능 진단 주제에 대한 추가 정보는 섹션에서 찾을 수 있습니다. 영재.
그것은 다르며 원칙적으로 진단 테스트 절차가 자세히 사용되는 전문가 의견을 발행하는 기관에 따라 다릅니다. 지능, 발달 및 부분적 수행 장애를 측정하는 잘 알려진 방법은 예를 들어 HAWIK (Hamburger Wechsler Intelligenztest für Kinder), CFT (Culture Fair Intelligence Test) 등입니다.

시 HAWIK 그림 추가, 일반 지식, 산술 추론 등과 같은 다양한 하위 테스트를 통해 실제, 언어 및 일반 지능을 테스트하고 CFT 규칙을 인식하고 특정 특성을 식별하는 어린이의 개별 능력. 또한 아동이 비언어적으로 문제를 파악하고 해결할 수있는 정도를 측정합니다. 이 테스트는 또한 총 5 개의 다른 하위 테스트로 구성됩니다.

지능 측정 외에도 아동의 주의력 (예 : DAT = 도르트문트 주의력 테스트) 또는 문제 해결 능력과 집중력을 측정하는 다양한 테스트 절차가 있습니다.

A는 현재 준비 중입니다. ADHD 진단을위한 특별 테스트. KIDS 1은 Döpfner, Lehmkuhl 및 Steinhausen이 5 가지 다른 방법을 사용하여 가장 포괄적 인 진단 정보를 얻을 수 있도록 개발했으며,이를 통해 적절한 개별 요법 라인을 채택 할 수도 있습니다. 이 검사는 소아과 의사, 아동 및 청소년 심리학자, 아동 및 청소년 심리 치료사의 출현 후에 사용할 수 있습니다.

임상 진단

위에서 언급했듯이 진단은 가능한 한 의미를 갖기 위해 많은 관찰 순간으로 구성되어야합니다. 이렇게하면 활기차고 호기심이 많거나 외향적 인 모든 어린이가“ADHD 어린이”가 아니기 때문에 오진의 가능성이 줄어 듭니다. 앞서 언급 한 부모, 교사, 교육자 및 심리학자 등의 기관은 적절한 진단을 내리는 데 중요한 역할을하지만 스스로를 발행하지는 않습니다. "ADHD"진단을 내리는 것은 독일 소아과 의사의 임무입니다.

다양한 관찰 및 심리 테스트 절차 외에도 사용됩니다 표적 시험 수행. 이들은 일반적으로 신경 학적 및 내부적 성격을 가지며 주로 비정상적인 행동의 원인으로 유기적 문제를 배제하는 것을 목표로합니다.
일반적으로 포괄적 인 것으로 시작합니다. 혈구 수, 무엇보다도 갑상선 질환을 배제하기 위해 철분 결핍, 일반적인 결핍 증상 등 .. 또한 하나 신체 검사 눈 및 귀 질환을 제외하기 위해 알레르기 및 그에 수반되는 질병 (천식, 아마도 신경 피부염; 참조 : 감별 진단)이 수행됩니다. .
일반적으로 의학적 진단에는 검사를 통한 검사도 포함됩니다. 뇌파 (전기 같은뇌그램). 이 검사는 뇌의 잠재적 인 변동을 등록하는 데 사용되므로 CNS (= 중추 신경계)의 기능 장애와 관련하여 중요한 결론을 도출 할 수 있습니다.
그만큼 심전도 (이자형.lectro케이ardio지armm)은 무엇보다도 심장 박동 및 심박수에 대한 진술을 허용합니다. ADHD 진단과 관련하여 특수 약물이 필요할 수있는 심장 부정맥을 배제하거나 특정 형태의 치료를 배제하는 데 사용됩니다.

ADHD 설문지가 있습니까?

ADHD 설문지 많이 있습니다. 여러 곳에 있습니다 성인을위한자가 테스트, 어린이, 그들의 친척 그리고 선생님 설계되었습니다.
이 설문지에서 전형적인 증상 및 부작용 문의했습니다. 이 테스트가 얼마나 유용하고 심각하며 근거가 있는지는 공급자에 따라 다릅니다. 또한 ADHD의 출현입니다 너무 가변적누구에게 누구로부터 안정적으로 표준화 된 테스트 캡처됩니다.
따라서 이 테스트를 제공 주의력 결핍의 초기 징후 일 뿐이며 의사의 진단을 대체 할 수 없습니다.

성인의 진단은 어떻게 이루어 집니까?

성인의 경우 이것이 진단입니다. 조금 더 복잡 아이보다.
수년간의 증상 후 성인은 보상 전략 주의력 결핍이 분명 해지고 사회적, 심리적 문제로 더 많은 고통을받는 상황을 피하십시오.
그들은 대부분 자신의 질병을 알고 있습니다. 알지 못하는 과 증상을 쓰다 따라서 당신의 개성의 에. 진단은 성인에서 가려 질 수있는 증상을 기반으로하기 때문에 성인에서 만들기가 더 어렵습니다.
종종 환자가 있습니다 동반 질환으로 인해예 : 우울증은 치료 중이며 의사는 ADHD의 증거를 인식합니다. 실행이 의심되는 경우 어린이와 유사한 진단 에서. 의사는 자신을 증상 안내 주의력 장애, 충동 성 및 과잉 행동은 환자 인터뷰와 설문지에서 그들에게 묻습니다. 이러한 증상은 성인에서 매우 다르게 표현 될 수 있으므로 의사를 매우주의 깊게 확인하십시오.수년간의 병력을 통해 일하고 보상 전략을 필터링합니다.
그것도 환경과 가족 인터뷰, 그들은 어린 시절부터 환자를 알고 있었고 종종 가족의 여러 구성원이 ADHD 증상으로 고통받습니다. 환자에게 질문하러 오세요 보완 테스트예 : 지능, 행동 및 신체 검사를 통해 증상의 다른 원인을 배제하고 ADHD의 형태를 좁 힙니다.

어떤 의사가 성인 진단을 내립니까?

성인의 경우 ADHD의 증상을 발견하거나 의뢰 한 의사가 진단을 내립니다. 환자가 변신. 대부분의 경우 이것은 가정의에 참석 아니면 그 심리학자 또는 정신과 의사환자가 이미 다음과 같은 전형적인 ADHD 동반 질환을 앓고있는 경우 우울증이 치료되고 있습니다.
환자 자신은 자신의 질병을 거의 인식하지 못하며 일반적으로 환경이나 치료 의사가이를 알립니다. 동반 질환의 위험이 높기 때문에 다양한 전문가의 검사가 권장됩니다.

성인의 진단 기준

진단 지침은 세 가지 핵심 증상을 기반으로합니다. 주의력 장애, 충동과 과잉 행동. 이러한 각 증상에 대해 의사가 요구하는 전형적인 모습과 예가 있습니다.
또한 증상은 어린 시절부터 지속되었습니다 그의 삶의 여러 영역에서 환자를 제한합니다. ADHD 이상은 다른 질병과 심지어 건강한 사람에서도 발생할 수 있기 때문에 다른 원인을 배제하는 것은 증상을 기록하는 것만 큼 중요합니다.

감별 진단

ADD 및 기타 영역에서와 마찬가지로“ADHD”진단의 문제는“작은”문제를 중앙 학습 문제에 직접 할당하는 경향이 있다는 사실에 있습니다. 이는 어린이나 성인이 집중력 부족으로 "단순히"고통받을 수 있음을 의미합니다. 이것은 항상 ADHD가 아닙니다. 아이들에게는 다양한 행동 문제가 있습니다. 특히이 때문에 증상의 차별적 진단 구분이 필요합니다.

다양한 진단 설문 조사를 통해 일부 영역에서 다른 질병을 배제하려는 것이 이미 분명합니다. 다양한 내부 및 신경 학적 검사를 통해 의사는 감별 진단을 통해 다양한 대사 장애, 시각 및 / 또는 청각 장애, 신경 장애를 배제하고 특히 기존 고갈 상태의 실제 원인을 지정하려고합니다. 감별 진단 질환에는 투렛 증후군, 우울증, 불안 장애, 조증, 강박 (틱), 자폐증, 아스퍼거 증후군 및 양극성 장애 (= 조울병)와 같은 심각한 심리적 장애의 배제도 포함됩니다. ADHD 외에 언급 된 질병 중 하나를 앓고있는 어린이는 드물게 발생합니다.
인지 영역에서는 지능 저하, 난독증 또는 난 산증과 같은 부분적 수행 장애, 영재 성 또는 부분적인 집중력 저하 등을 배제해야합니다. 특히 읽기와 철자에 문제가 이미 발생했다면 난독증과 읽기 및 철자 약점을 구분하기위한 진단 조사가 필요할 수 있습니다. 산술 문제와 부분 수행 장애 난 산증과 산술 약점의 구분에도 동일하게 적용됩니다.

감별 진단에 있어서는 중증 발달 장애, 정서 장애, 증상을 심화시키는 가정 환경도 차별화되어야한다.

요약

ADHD로 고통받는 어린이와 성인은 그것에 집중하기가 어렵습니다. 산만 함 엄청납니다. 시작된 작업이 종종 완료되지 않는 것도 눈에 띕니다.
이 시점에서 특히 ADHD 아동이 학교에서 노출 될 수있는 문제가 명확 해집니다.
지능이 정상이고 때로는 평균 이상인 경우에도 영향을받은 사람들은 집중력 저하 발생, 보상 할 수 없거나 큰 어려움이 있습니다. ADHD가있는 어린이와 성인에게서 발견되는 것은 드문 일이 아닙니다. 읽기 및 쓰기 어려움 또는 산술적 약점 앞에. ADHD와 부분적인 성능 약점 (난독증 또는 난 산증)의 조합은 배제 할 수 없습니다.
영향을받은 사람들이 도움을받을 수 있도록 ADHD 치료가 표적화되어야합니다.
특히 어린 시절에 아이들을 비난하고 모욕하는 것은 아무것도 바꾸지 않습니다. 부모와 교사의 입장에서 인내심과 무엇보다도 (자기) 통제가 필요합니다. 일관된 교육 조치, 합의 된 규칙 설정 및 준수는 ADHD의 영향을받는 아동에게 최우선 순위입니다.