치매 검사

소개

환자가 협조를 거부하면 치매 발병을 진단하는 것이 어려울 수 있습니다. 대부분의 환자는 처음에 무언가 잘못되었다는 것을 알아 차리기 때문에 많은 사람들이 다양한 회피 전략을 사용하여 불쾌한 상황을 피하려고합니다. 의심되는 치매 진단을 내리기 위해서는 환자의 진술과 기타 이용 가능한 모든 정보가 포함되어야합니다. 환자의 지속적인 환경에있는 가족이나 친구는 종종 큰 도움이됩니다. 의사의 방문에 관해서는 전문가에게 다양한 옵션이 있습니다.

한편으로 진단은 실험실에서 수행 할 수 있으며 초음파, EEG, CT 또는 MRT와 같은 이미징 방법으로 지원됩니다.
다른 한편으로, 신경 심리학 적 검사 방법은 검사 형태의 높은 수준의 표준화와 의미를 가진 환자에게 부담이 적기 때문에 사용되어야합니다. 치매 환자에서 발생하는인지 결함의 신속한 감지의 일환으로 여러 테스트 검사가 개발되었으며 그중 일부는 특히 차별화되었습니다.

일반 정보는 다음을 참조하십시오.: 치매

미니 정신 상태 테스트 (MMST)

의 MMST 간단하게 개발되었습니다 심사 절차 이를 사용하여인지 장애를 평가할 수 있습니다. 1975 년에 도입 된 이래 MMST는 매우 신뢰할 수있는 테스트 방법으로 차별화되었습니다. 에서 알츠하이머-치매 진단, 가장 널리 사용되는 진단 도구입니다. MMST는 심각도 측정 및 공정 제어 기존 요법과 함께. 인지 결핍은 다음을 통해 널리 퍼져 있습니다. 30 점제 다음 기술을 확인하고 검토했습니다. 정위, 기억, 집중 과 산수, 언어, 청력 이해 과 따르다 지침도 자취.

순서

미니 정신 상태 테스트는 약 15 분이 소요되며 의료 보조 또는 전문가가 수행해야합니다. 테스트 사람은 자신의 시간에 가장 먼저 정위 의문. 그만큼 데이트 그리고 요일과 년, 월, 일, 계절이 명명됩니다. 테스트 담당자가 시간 지향적이며 정확한 날짜를 즉시 알면 더 정확한 문의를 생략 할 수 있습니다. 테스트 담당자는 각 개별 사실에 대해 1 점을받습니다.

유사하다 확인 공간적 방향. 순간을 기반으로 현지화 응답자는 국가 및 주, 도시, 시설 및 그들이 위치한 층에 대해 질문함으로써 회부됩니다. 그 후, 테스트 대상은 간단한 세 단어 호출됩니다 (예 : 자동차, 꽃, 촛불). 그는 이것을 직접 반복하고 잠시 동안 단기 기억에 보관해야합니다. 쉬운 것은 다음과 같습니다 산술 문제, 테스트 담당자는 100에서 7을 빼야합니다. 결과 결과에서 7을 다시 빼야합니다. 송장의 가치는 최대 65입니다. 테스트 담당자가 올바른 결과를 지정하지 않으면 작업을 계속할 수 있도록이 정보가 제공됩니다. 테스트 담당자가 계산을 성공적으로 완료하지 못한 경우 "라디오"라는 단어를 대신 요청할 수 있습니다. 철자를 거꾸로 쓰다. 두 경우 모두 피험자의 농도를 확인합니다. 중간 작업 후 메모리 테스트가 완료됩니다. 이를 위해 테스트 담당자는 방금 외운 용어 (예 : 자동차, 꽃, 촛불)를 반복해야합니다. 기억되는 각 용어에 대해 테스트 담당자는 1 점을받습니다.

그만큼 언어 능력 손목 시계와 연필의 이름을 지정하고 문장을 반복하여 확인합니다. 다음은 테스터가 공식화 한 구두 지침입니다. 예를 들어 환자는 종이 한 장을 집 어서 접어야합니다. 읽기 이해는 서면 요청으로 확인됩니다 ( "눈을 감 으세요!"). 테스트 담당자가 지시를 따르면 다시 점수를받습니다. 테스트가 끝나면 훌륭한 운동 능력 그리고 건설적 사고 완전한 문장을 작성하고 모양을 따라 가면서 주제에 의해 제어됩니다.

평가

달성 할 수있는 최대 점수는 30 점입니다. 테스트 담당자는 완료된 각 하위 작업에 대해 1 점을받습니다. 문헌에 따르면 치매의 한계 값은 24 ~ 26 점입니다. 목표 진단을 위해 환자의 일상적인 기술과 진술 및 친척의 경험을 포함하는 것이 좋습니다. 점수가 23/24 점 미만이면 치매 가능성이 높습니다. 중등도 치매의 임계 값은 20 점, 중증 치매의 경우 10 점입니다. 치매에 대응하는 약물 인 항 치매 약은 건강 보험사에서 24 점 미만부터 최대 10 점까지 지불합니다.

평가 및 비판 : 검사의 실행 및 평가는 시간이 조금 걸리고 환자의 스트레스를 가능한 한 낮게 유지합니다.이 선별 방법의 분명한 이점입니다. 의 테스트는 동시에 여러 진단 기준을 기록합니다. 사소한 의혹으로도 수행 할 수 있습니다. 또한 치료를 사용할 때 질병의 진행 과정을 모니터링 할 수 있습니다.

단점은 낮은 감도 경증 치매에서 검사 절차의. 즉, 질병의 초기 단계에있는 소수의 환자 만이 양성 반응을 보일 것입니다. 또한 일부 작업에서 잘 수행하면 다른 작업의 실패를 숨길 수 있습니다. 의 MMST 방해가되는 영향을 받기 쉽습니다. 인터뷰는 조용한 환경 이해를 가지고 수행되어야합니다. 그 결과 기존의 적자에 대한 대략적인 개요가 나오지만 정확한 진단이 불가능합니다. 이를 위해 추가 테스트를 수행해야합니다. 과거에는 우울한 사람들이 MMST에서 나쁜 결과를 얻었습니다. 에서 심한 우울증 할 수있다 인지 한계 치매와는 구별되어야합니다.

CERAD 테스트 배터리

연구 협회 "알츠하이머 병 등록을위한 컨소시엄“(줄여서 CERAD)는 등록 및 보관을 처리합니다. 알츠하이머 치매 환자.
그 일환으로 조직은 진단을 단순화하기위한 표준화 된 테스트 배터리를 구성했습니다.
일련의 테스트의 내용은인지 능력을 다루는 8 개 단위입니다. 모든 것이 하나에 완성됩니다 지능 테스트 그리고 확인 의 visomotor 속도 (시각 시스템, 뇌 및 운동 기술 간의 협력 속도). CERAD 테스트 배터리는 이미 건강하고 아픈 피험자에 대해 좋은 비교 값을 제공하기 때문에 질병 상태에 대한 상대적으로 객관적인 평가가 수행 될 수 있습니다.
그러나 개별 검사는 다르게 평가되어야하며 알츠하이머 치매의 중증도에 따라 모두 똑같이 구별되는 것은 아닙니다.

어휘 테스트 (WST)

WST로 언어 지능 수준 따라서 결정 지능 테스트 대상의. 이것은 연령과 무관하며 치매 감소와 관련하여 상대적으로 안정적입니다. 결정 지능은 사실적 지식과 삶의 과정에서 발전된 학습 된 행동으로 구성됩니다. 그녀는 소위 유체 지능 함께 기본 정신 능력 사람을 묘사하고 타고난 사람입니다. 그의 지능 수집 기능 외에도, 그는 또한 진행 상황을 모니터링 할 수 있습니다. 치매 사용됩니다. 테스트는 용어의 올바른 인식을 다루는 40 개의 작업의 도움으로 수행됩니다. 점점 더 어려워지면서, 대상 단어와 4-5 개의 추상적 인 새로운 형태를 포함하는 단어 시퀀스가 ​​테스트 사람에게 제시됩니다. 주제의 임무는 가능한 한 빨리 목표 단어를 파악하는 것입니다. 시험의 추가 과정의 단어는 기술 언어 요소이므로 시험 담당자의 교육 수준을 확인합니다.

번호 연결 테스트 (ZVT)

ZVT는 브레인 파워 속도 주제의. 이것은 하나입니다 지능 테스트언어에 관계없이 수행되며 간단한 기술을 기반으로합니다. 계산 관련됩니다. 수행 속도는 유 전적으로 결정된 능력을 기반으로하므로 피험자의 기존 지능 수준과 밀접한 관련이 있습니다. 테스트 과정은 비교적 간단합니다. 분명히 난수는 템플릿에 기록되어 있습니다. 이것들은 오름차순으로 연결 다음으로 높은 숫자는 항상 전임자 바로 근처에서 찾을 수 있습니다. 이 작업은 정보 수집과 처리, 그리고 궁극적으로 움직임으로의 변환을 결합합니다. visomotor 능력 측정 중입니다. 이 검사는 이미 젊은이들과 노년층에서 수행 할 수 있기 때문에 큰 진단 스펙트럼 테스트 담당자의 지능을 객관적으로 평가할 수있는 기회를 제공합니다.

구두 유창성 : 측정 할 때 구두 유창성 음성 생성 속도가 확인됩니다. 의 제어 연상 적 사고 공통 특성을 가진 다른 용어를 명명하여 가능합니다. 이 기능은 테스트마다 다를 수 있습니다. 일반적인 첫 글자는 카테고리만큼 편리하게 지정할 수 있습니다 (예 : "동물"). 주어진 기능에 따라 테스트 담당자는 1 ~ 2 분 내에 가능한 한 많은 적절한 용어를 지정하거나 기록해야합니다. 여기에서도 메모리를 확인합니다. 에 온다 여러 답변 이것은 약화 된 단기 기억의 표시 일 수 있습니다.

보스턴 명명 테스트

Boston Naming Test는 시각적 인식과 결과를 평가합니다. 단어 찾기 개체 이름 지정이 확인되었습니다.이를 위해 피험자는 정확한 이름을 지정해야하는 15 개의 물체 또는 그림을 보여줍니다.

미니 정신 상태 테스트 (MMST)

MMST는 또한 CERAD 테스트 배터리의 일부입니다. 인지 장애 적용됩니다. 자세한 정보는 "MMST"섹션에서 찾을 수 있습니다.

단어 목록 알아보기

피험자는 한 번 읽고 외워야하는 10 개의 용어 목록이 제공됩니다. 이 과정은 세 번 반복되며 단어의 순서는 변경되지만 선택은 변경되지 않습니다. 즉각적인 단기 기억은 특히 언어 수준에서 필요합니다. 검토 학습 능력 연관되지 않은 정보를 저장함으로써 가능합니다.

건설적인 연습

테스트 담당자는 네 가지 작업을 수행합니다. 기하학적 인물 그려 질. 이들은 점점 더 난이도로 배열되며 원, 마름모, 두 개의 겹치는 사각형 및 큐브를 포함합니다. 치매 환자에서는 visoconstructive 기술이 제한되어 있으며 그릴 대상의 계획을 완전히 생각할 수 없습니다. 그 결과 부정확하거나 부정확 한 실행이 발생합니다.

단어 목록 불러 오기

이제 테스트 담당자는 단어 목록의 10 개 단어를 기억해야합니다. 이 추가 메모리 제어는 중기 기억 유지 언어 수준에서. 1 분 지연은 단기 기억의 사용을 우회하고 일시적 기억을 검증합니다.

단어 목록 인식

시험자에게는 20 개의 용어가 제시되며, 그중 10 개는 목록의 단어에 해당합니다. 이제 임무는 모든 단어를 인식하는 것입니다. 단순화 된 검색 조건으로 인해 다음 중에서 선택할 수 있습니다. 보관 및 회수 적자 기억의 수를 구별 할 수 있습니다.

건설적인 연습을하십시오

이전 작업과 유사하게 테스트 담당자는 이미 보거나 학습 한 정보를 불러 와야합니다. 이를 위해서는 템플릿없이 몇 가지 작업을 미리 보여준 기하학적 도형을 그려야합니다. 그만큼 비언어적 수행 템플릿없이 재생하여 메모리의 양을 제어 할 수 있습니다.

기호 테스트보기

어느 기호 테스트보기 (UZT)는 시험 대상자가 시험을받는 일상적인 실기 시험 절차입니다. 해당 시간으로 시계를 기록하십시오. 됐다. 시계의 프레임은 테스트 담당자가 직접 지정하거나 그릴 수 있습니다. 테스트를 수행하는 직원은 테스트 담당자에게 시간을 제공합니다 (예 : 오전 9시 40 분). 이제 5 분의 구현 시간테스트 담당자가 숫자, 시계 바늘 및 정확한 위치를 보여줍니다. 정확한 시간 반드시 들어와야합니다. 검사하는 동안 환자의 시공간 기술을 확인하고 건설적 사고 감지되었습니다.

테스트 기간이 만료되면 표준화 된 시스템을 사용하여 결과를 평가합니다. 여기서 주제는 다음 사항: 위에 숫자 12가 그려진 경우 3 점; 시계에 바늘이 2 개인 경우 2 점 12 자리가 그려진 경우 2 포인트, 정확한 시간이 표시되면 2 포인트. 등급 시스템은 저자 나 작업 그룹에 따라 다르지만 6 점 미만의 점수는 놀라운 것으로 간주됩니다.