Hallux rigidus에 대한 Cheilectomy

소개

소위 hallux rigidus는 관절의 장기적인 마모 및 찢김, 즉 중족 지 관절의 골관절염으로 인해 발생합니다. 이것은 관절의 고통스러운 뻣뻣함을 증가시킵니다.
어떤 경우에는 외반 경직 증이 외반 모지와 함께 발생합니다 (발가락이 발 바깥 쪽을 향하는 발 정렬 불량), 이는 증상을 악화시킬 수 있습니다.

cheilectomy는 모든 보존 적 방법이 이미 소진 된 다소 경미한 형태의 질병을 치료하는 수술 요법입니다.

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조짐

증가하는 강성으로 인해 엄지 발가락 관절 의 정상적인 롤링 운동 발달리기에 필수적인은 장애인입니다. 이 때문에 극심한 고통. 구르는 움직임은 충분히 보상 할 수 없기 때문에 곧 걷지도 달리지도 않는다 고통없이 가능합니다.
Hallux rigidus는 또한 배측 굴곡 감소 (발가락을 위로 당겨), 이미 존재하는 발 뼈에 부종 및 뼈 부착이 가능한 관절의 염증 (Osteophytes).

Osteophytes는 특히 머리의 머리에 자주 나타납니다. 중족골 뼈 의 위에. 환자는 더 이상 증상없이 접근 할 수 없습니다. 발가락 대, 계단을 오르다 또는 오르막길을 달리다. ㅏ 엑스레이 이미지 일반적으로 진단을 확보합니다.

원인

의 Hallux rigidus 하나의 결과 관절염 의 관절오랜 시간에 걸쳐 발전해 왔습니다. 부분적으로 그의 모습 유 전적으로 그러나 조건부, 특히이 질병의 발병에 유리한 몇 가지 요인도 알려져 있습니다.
연골 손상

연골 손상 예를 들어, 모든 종류의-사고 또는 스포츠 부상 발생할 수 있습니다-뿐만 아니라 대사 장애, 잘못된로드 발의 관절 오정렬,뿐만 아니라 관절의 일반적인 과부하 프로세스 속도를 높이다 관절염 많은.

표시

모든 경우에는 항상 cheilectomy를 수행해야합니다. 보수적 치료 옵션 지쳐서 스스로 크게 개선되지 않음 증상이 사라졌습니다.
반면 관절은 아직 닳지 않아야합니다. 훨씬 진보 된 그러니 정당한 희망이 되십시오 공동 보존 절차 구성됩니다.

그만큼 엄지 발가락 관절 여전히 유연하고 충분해야합니다. 연골 전시회; 잃을 때 연골 질량의 50 % 이상 이미 cheilectomy입니다 너무 늦었 어. 그러면 더 이상 선택의 방법이 아니며 하나를 거쳐야합니다. 보다 급진적 인 운영 절차 교체됩니다.

Hallux rigidus에 대한 cheilectomy 절차

cheilectomy는 hallux rigidus를 치료하는 일반적인 수술 방법입니다. 절차는 일반적으로 전신 마취하에 수행됩니다. 금기 사항이 있거나 마취 위험이 높은 경우 국소 마취하에 절차를 수행 할 수 있습니다. 수술의 목적은 엄지 발가락의 이동성을 가능한 한 복원하는 것입니다. 이를 위해 소위 새로운 뼈 형성 Osteophytes의 일부입니다 관절염 외과의가 제거합니다. 또한 환자가 엄지 발가락을보다 쉽게 ​​펴기 위해 엄지 발가락의 골두 뒤쪽을 자주 제거합니다. 전반적으로 cheilectomy는 많은 위험이있는 주요 절차가 아닙니다. 작업은 몇 시간 밖에 걸리지 않으며 작업 후 발을 다시 조심스럽게로드 할 수 있습니다. 수술 후에는 드레싱 교체 및 항염증제로 정기적 인 상처 검사가 권장됩니다. 늦어도 2 주 후에는 대부분의 환자에서 상처 치유가 진행되어 붕대를 제거 할 수 있습니다.

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진단

이미 언급했듯이 a는 외반 경직의 진단을 확인하는 데 사용됩니다. 엑스레이 이미지 의 발. 이것은 경험이 풍부한 의사를위한 것입니다. 좁은 관절 공간 과 작은 확장 (Osteophytes) 인식합니다.
그러나 대부분의 경우 일반적입니다. Hallux rigidus 증상 이미 길을 가리키고 있습니다. 농화 의 관절 와 홍반 가볍고 보통 과열.
마지막으로 중요한 것은 이동 제한환자가 경험하는 것을 언급합니다. 이것은 종종 의사를 방문하는 이유입니다.

예보

자연적인 과정에서- 그래서 치료 적 개입없이 -hallux rigidus는 하나를 보여줍니다 진보적 인 과정, 시간이 지남에 따라 악화됩니다. cheilectomy 후 지연된 진행 예상되는 질병. 불행히도 완전히 끝낼 수는 없습니다.

수술 후 환자는 즉시 발을 다시 사용할 수 있습니다. 단단한 밑창이있는 특수 신발 부담. 이것은 수술 영역의 이동성을 천천히 증가시킵니다. 로부터 둘째 수술 다음날 관절의 수동적 움직임환자는 또한 배우고 독립적으로, 필요하며 치유에 도움이되는 연습을해야합니다.
약 후 2-3 주 마침내 하나의 변화가 발생합니다 부드러운 신발.

그냥 첫 단계 des Hallux rigidus는 cheilectomy를 보여줍니다 훌륭한 결과 연골 손상을 비교적 오래 지연시킬 수 있습니다.

예방

하나에 Hallux rigidus 예방하려면 영향을받을 수있는 일을 피해야합니다. 유익한 요소 중 하나는 적합한 신발 (너무 작지 않습니다!) 및 신체 활동의 현명한 사용. 특히 조깅하는 사람은 너무 먼 거리를 달리지 않도록주의해야합니다. 재생 시간 관찰.

잘 알려진 오정렬 에 엄지 발가락 관절 또한 정형 외과로 불리한 하중을 처리 할 수 ​​있습니다. 깔창 적어도 부분적으로 대응했습니다.