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경계선 증후군

동의어

동의어

정서적으로 불안정한 성격 장애, BPD, BPS, 자해, 자살

영어: 경계선

정의

경계 성 장애는 소위 성격 장애 "정서적으로 불안정한"유형의. 이 맥락에서 성격은 특정 상황에 반응하고 반응 할 사람의 특성과 행동을 의미하는 것으로 이해됩니다.

정서적 불안정성은 경계 성 장애 기분을 조절하는 데 어려움이 있습니다. 외부 상황이든 자신의 스트레스가 많은 생각이든 작은 자극은 종종 매우 높은 수준의 흥분 (긍정적 또는 부정적)을 유발하기에 충분합니다. 또한,이 각성 후 기분이 사건이나 생각 전의 수준으로 돌아올 때까지 매우 오랜 시간이 걸립니다.

치료 가능합니까?

암과 같은 많은 신체적 (즉, 육체적) 질병과 마찬가지로 정신 질환의 경우, 전문 용어로 치료 가능성이 아니라 차도를 말합니다. 경계 성 인격 장애의 경우 관해의 정의는 그토록 수년 동안 질병의 전형적인 증상이 발생하지 않았다는 사실로 측정됩니다.경계 성 질환의 경우, 연구 결과에 따르면이 질환이 발병 후 수년 동안 지속되는 경우가 많지만 많은 환자에서 재발하여 증상이 더 이상 발생하지 않는다는 수많은 징후가 있습니다.

이 관해는 매우 다른 기간의 질병 후에 발생합니다. 예를 들어, 한 연구에서 4 년 후 환자의 50 % 미만에서 관해가 발견되었고 2 년 후 또 다른 연구에서는 70 %의 환자가 이미 관해 상태였습니다. 최근 연구에 따르면 진단 10 년 후 거의 90 %의 환자에서 관해가 나타났습니다. 다른 많은 정신 질환과 비교할 때 경계 성 인격 장애는 가장 넓은 의미에서 치료 가능성을 말할 수 있습니다. 그러나 수년 동안 질병의 증상이없는 많은 환자들이 정신적으로 건강한 사람들보다 일상 생활의 특정 영역에서 여전히 더 많은 문제를 겪고 있다는 것이 눈에 띕니다.

특히, 사회적 통합 (안정된 파트너십, 우정, 타인과의 일반적인 접촉)은 경계 성 인격 장애가있는 환자에서 다른 사람보다 종종 더 나쁩니다. 그러나 연구에 따르면 사회적 통합은 차도 (즉, "치유") 이후 몇 년이 지남에 따라 향상됩니다. 또한, 소위 정서 장애는 청소년기 및 초기 성인기에 경계 성 질환으로 고통받는 환자에서 훨씬 더 자주 발생합니다. 예를 들어, 우울증이나 조울병이 여기에 포함됩니다. 약물 남용뿐만 아니라 불안과 섭식 장애는 정상인보다 국경선이있는 환자에게서 더 자주 발생합니다.

유전입니까?

경계 성 질환이 유전 될 수 있는지 여부는 수년 동안 논의되고 연구되었습니다. 그러나 지금까지 이것이 실제로 유전 될 수있는 질병이라는 증거는 없습니다. 그러나 정서적 불안정성 경향과 같은 특정 특성은 아픈 부모의 자녀에게서 더 많이 볼 수있는 것으로 보입니다.
현재 연구 상태에 따르면 특정 생활 조건이나 행동과 같은 추가 요인이 추가 된 경우에만 질병의 발병이 발생합니다. 경계 성 장애가있는 사람들은 과거 평균 이상으로 성적 학대 나 폭력을 경험 한 것으로 나타났습니다.

첫 징후

경계 성 장애로 널리 알려진 정신 질환은 정신과 전문 용어로 정서적으로 불안정한 성격 장애라고합니다. 이 명칭에는 이미 경계선 질환에 나타날 수있는 증상에 대한 몇 가지 언급이 포함되어 있습니다. 특히, 아픈 환자는 매우 변덕스럽고 통제 할 수없는 감정적 폭발을 일으키는 경향이 있습니다. 그들은 종종 자신의 행동의 가능한 결과에 대해 먼저 생각하지 않고 매우 충동 적으로 행동합니다.
일반적으로 경계선 환자는 종종 대인 관계를 맺지 만 많은 경우 이러한 관계는 빠르게 다시 끊어져 매우 불안정합니다. 아픈 사람들은 종종 매우 강한 정서적 집착과 파트너에게 집착하는 것 사이에서 빠르게 전환하여 그들을 밀어 내고 가치를 떨어 뜨립니다. 상실에 대한 두려움, 특히 버려지는 것에 대한 두려움은 경계 성 질환에서 중요한 역할을합니다.

경계 성 인격 장애의 존재에 대한 추가 가능한 징후는 자살을 시도 할 때까지 내면의 공허함과 자해 행동을 반복적으로 느끼는 것일 수 있습니다. 종종 영향을받은 사람들은 균열이나 기타 자해 행위를 통해 다시 기분이 나아질 수 있다는 느낌을 받았다고 설명합니다. 과도한 도박, 약물 사용, 끊임없이 변화하는 성 파트너와의 성행위 또는 극도의 식습관과 같은 기타 잠재적으로 해로운 행동도 발생할 수 있습니다.
소위 동반 질환, 즉 추가 질병은 정신적으로 건강한 환자보다 경계 성 인격 장애가있는 환자에서 더 자주 발생합니다. 예를 들어 우울증, 약물 또는 알코올 중독, 섭식 장애 및 불안 장애가 여기에 포함됩니다.

어린이의 경계선

경계선 증후군은 어린이에게서 쉽게 알아볼 수 없습니다. 유년기 또는 사춘기 동안 청소년은 이미이 질병으로 고통받을 수 있으며 가정과는 달리 영향을받은 사람들은 스스로를 포기하지 않습니다. 자해. 종종 질병은 또한 급변하는 기분. 이것은 인생의 어려운 단계를 책임지는 무해한 기분 변화의 감정적 불안정성을 달성하는 것이 매우 어렵다는 점에서 배신 적입니다. 사춘기 구분하는 데 매우 일반적 일 수 있습니다.

따라서 경계선의 전형적인 성격 변화는 부모 나 다른 가족 구성원이 먼저 알아 차리지 않고 유치원 교사 나 교육자들이 알아 차리는 것은 드문 일이 아닙니다. 이것은 학교 나 유치원에 다니는 아이들이 집에서보다 훨씬 더 적응해야하는 한 그럴듯합니다. 이로 인해 정서적 불안정으로 인해 큰 문제가 발생하면 특정 사회적 무능함으로 인해 가정 환경 밖에서 더 빨리 분명해집니다. 자신에게 과부하가 걸리고 자신의 감정과 충동을 통제 할 수없는 상황도 어린이에게서 발생할 수 있습니다. 야뇨증, 수면 장애 그리고 또한 섭식 장애 표현하다.

주제에서 자세히 알아보십시오. 어린이의 경계선

경계선 및 관계 / 파트너십

경계 증후군은 매우 어려운 영향을 미칩니다 대인 관계 밖. 파트너쉽이든 우정이든 거의 동일합니다. 대부분의 경계선 환자는 다른 사람들에게 어떤 영향을 미치는지 또는 다른 사람들이 현재 느끼는 감정을 평가하는 데 엄청난 어려움을 겪기 때문에 다른 사람들을 대하는 것이 매우 어렵습니다.

파트너를 다루는 것은 특히 어렵습니다. 그 이유는 한편으로는 보더 라이너들은 사이에 강한 자아감이 있기 때문이다. 매혹과 자기 혐오 변동될 수 있고 다른 한편으로는 버림받는 것에 대한 과도한 두려움 구성됩니다.

관계의 경계선에 전형적인 것은 관계의 시작을 거부한다는 것입니다 파트너를 과도하게 이상화 높이고, 그러나 약속에 늦는 것과 같은 사소한 세부 사항이나 약속 된 전화를 놓치는 것과 같은 기타 부주의 함으로 인해 우려되는 사람들이 깊은 기분을 상하게하는 경우가 많습니다. 이것은 일반적으로 방금 존재했던 강한 긍정적 인 감정이 이런 식으로 인식 된 공격의 결과로 똑같이 훌륭한 감정으로 빠르게 변하는 결과를 가져옵니다. 배제 뒤집어.

따라서 경계 성 질병은 파트너에게 매우 힘든 도전이며 가끔 별거 이유가 아닙니다.

임신의 경계

경계 성 질환으로 고통받는 여성은 원칙적으로 다른 여성과 마찬가지로 임신 할 수 있습니다. 그러나 특히 임신 중에는 태아에게 해를 끼칠 수있는 위험을 피하기 위해 영향을받은 여성에게 심리적 / 정신적 치료가 매우 중요합니다. 약물이나 알코올 사용과 같은 물질을 남용하는 경향은 태아에게 큰 위험을 초래할 수 있습니다.

임신 중과 직후에는 건강한 여성의 경우에도 종종 기분 변화와 정서적 폭발로 이어질 수있는 심각한 호르몬 변동이 있습니다. 경계 성 질환이있는 환자는 임신하지 않은 상태에서도 강하고 불안정한 감정을 느끼는 경향이있어 임신 중과 직후에 심하게 악화 될 수 있습니다. 이것이이 단계에서 정기적 인 치료가 필요한 또 다른 이유입니다. 일부 정신과 약물은 태아에게 해를 끼칠 수 있으므로 임신 중에 복용해서는 안되므로 약물 요법으로 임신이 가능한 정도까지 주치의와상의해야합니다. 그러나 약물 중단은 경계 성 질환으로 발생할 수있는 증상을 증가시킬 수 있습니다. 따라서 영향을받은 여성은 계획된 임신 전에 가능하면 담당 의사와 자세히상의하는 것이 매우 중요합니다.

경계선과 사랑하는 사람

원칙적으로 경계선 피해자를 다루는 것은 매우 스트레스가 될 수 있습니다. 친척들은 병자의 충동적인 폭발을 분류 할 수없고 강한 감정을 다루는 방법을 알아야하기 때문에 종종 불안합니다.
종종 감정이 갑작스럽게 변화하고 영향을받은 사람들의 행동 변화가 관련되어 친척이 이해하기 어렵거나 심지어 불가능합니다. 일반적으로 경계선 환자의 친척은 강렬한 기분을 보상하고 따라서 지속적인 평온함을 보장하기 위해 훨씬 더 상대화됩니다. 그러나 관계자를 걱정하는 것은 경계선을 돌보고 자비로 그를 행복하게 만들기 위해 자신의 욕구를 소홀히하는 공동 의존성을 발전시키지 않는 것이 중요하다.

친척들이 명심해야 할 몇 가지 요령은 매우 유용 할 수 있습니다.

자신의 한계를 인식하고 존중하십시오. 때때로 이기적이라고 느껴지더라도 하루 24 시간 관계자가있을 필요는 없지만 자신의 필요를 전면에 두어야합니다.
부정적인 생각과 감정도 매우 자연스럽고 허용되어야합니다.
다른 사람의 충동적인 행동과 기분 변화를 이해하려고하지 마십시오. 경계선의 영향을받지 않는 사람들은 친척으로서도 질병이 어떤 느낌인지 이해할 수 없습니다.
그 사람이 병 때문에 어떤 일을하도록 강요하거나 그를 낙인 찍지 마십시오. 심리학자와 같은 전문적인 도움에 대한 욕구는 관련자로부터 나와야하며 부과 될 수 없습니다.
인내심을 많이 가지십시오. 이 질병은 치료할 수 있지만 완전히 치유되지는 않으며 환자와 사랑하는 사람들의 삶에서 평생의 역할을 할 것입니다.

경계선 환자의 친척으로서 정서적 변동에 들어가기 어렵고 적절한 관계를 맺고이를 받아들이고 독립적 인 질병으로 인식하지 못하는 경우가 많습니다. 경계선 환자의 친척이 스스로 도움을 구하고 자조 그룹이나 인터넷 포럼에서 다른 친척과 아이디어를 교환하는 것이 특히 중요합니다.
이것은 자신의 압력과 두려움을 조금 덜어주는 데 엄청난 도움이됩니다. 죄책감을 느끼거나 자신이 실패했다고 생각하지 않는 것도 매우 중요합니다. 또한 경계선 환자의 친척으로서 환자가 정신과 의사와 심리학자에게 가도록 설득해야합니다. 친척만으로는 상황과 무엇보다 환자의 질병을 마스터 할 수 없기 때문입니다.

경계선 환자를 더 잘 이해하고 친척으로서 할 수있는 일과 한계를 설정해야하는 위치를 알기 위해 심리 치료사의 도움과 가족-환자 대화를하는 것도 여기서 도움이 될 수 있습니다. 많은 경계선 환자에서 감정적 폭발 외에도 자해가 자주 발생합니다. 여기서 환자를 병원의 응급실로 데려가 치료를받는 것이 중요합니다. 어떤 상황에서도 친척이 히스테리 나 당황에 반응해서는 안됩니다.

매우 어렵더라도 필요한 의학적 조치를 잊지 않고 가능한 한 합리적으로 행동하는 것이 중요합니다. 경계선 환자의 친척으로서 어렵더라도 환자가 화를 낼 때에도 이성적으로 냉정하게 행동하는 것이 중요하다.

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경계선과 섹슈얼리티

경계선 증후군은 또한 그들에게 매우 중요합니다 성별 관계자의. 병자 때문에 'I- 정체성‘(자기 인식이 부족하다는 의미에서) 그들은 자신이나 자신의 성적 취향을 잘 모릅니다. Borderliners는 종종 '당신'및,나는‘, 그래서 이른바 '투영 식별'오고있다. 간단히 말해, 경계선에있는 사람이 다른 사람을 대신하는 경향이 있음을 의미합니다. 섹슈얼리티와 관련하여 이것은 그가 상대방 / 파트너의 성적 환상을 진정으로 느끼지 않고 상대방 / 파트너의 성적 환상을 차지한다는 것을 의미합니다.

Borderliners는 또한 일종의 출구로 섹슈얼리티를 사용하는 경향이 있습니다. 정신적으로 건강한 본능은 온전한 '나는'(프로이트가 처음으로 묘사 한 성격의 한 구성 요소)는 걸러지고 통제되며, 이러한 구조가없는 경계선 환자에서 단순히 행동합니다. 따라서 병자들이 자주 겪는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 위험한 성행위 과 자주 변하는 성 파트너 드러내다. 결과적으로 위험이 증가합니다. 성병 전염병, 예 : HIV 영향을받은 사람들은 종종 일상적인 지인이나 낯선 사람과의 자발적인 성관계를하는 동안 자신을 적절히 보호하지 못하기 때문입니다.

역학

경계 성 장애는 젊은 사람들에게 더 흔한 장애입니다. 첫 번째 증상은 일반적으로 어린 시절에 나타나며 나이가 들면서 발생합니다.

일반적으로 전체 그림 (두려움, 우울증, 자살 등)은 16 세에서 18 세 사이에 나타납니다. 장기 연구에 따르면 경계 성 장애의 증상은 연령 (40 ~ 50 세)에 따라 현저하게 감소합니다.

대략. 영향을받은 사람들의 70-75 %는 여성이지만,이 질환을 가진 남성은 의사를 덜 방문 할 가능성이 적고 공격성으로 인한 범죄 가능성 때문에 감옥에있을 가능성이 더 높다는 점을 명심해야합니다.

삶의 과정에서 경계 성 장애가 발생할 확률은 일반 인구에서 1-1.5 %입니다.

원인

사람이 경계 증후군에 걸리게하는 원인은 다음과 같습니다. 아직 명확하지 않은. 그러나 질병은 성격 장애 계산되면 원인이 종종 성격 형성 시간에 있다고 추론합니다. 어린 시절과 청소년 -거짓말. 물론 일부는 유전 적 소인 경계 증후군의 발전을 선호합니다. 특히 1 급 친족 관계 알려진 정신 질환이 존재합니다 위험 증가. 항상 세 가지 구성 요소 경계 성 증후군을 일으킬 가능성이있는 :

첫째, 부모의 상실 (예 : 별거를 통한) 또는 기타 불행한 아동기 경험 아이를 대할 때 감정적 인 냉담함. 부모가 자녀와 공감할 수없는 경우 이는 초기 부정적인 관계 경험으로 발달에 영향을 미칠 수 있습니다.

두 번째 구성 요소는 다음과 같은 방식으로 어린이나 청소년에게 해를 입힐 수 있습니다. 경계선 질병이 발생할 수 있습니다 비 신체적 학대. 여기에는 정서적 또는 언어 적 의미의 부상, 즉 아동을 영구적으로 무시하거나 방치하는 것뿐만 아니라 지속적인 "준비"또는 모욕도 포함됩니다.

세 번째 구성 요소는 신체적 학대n뿐만 아니라 성적 학대. 어린 시절의 다양한 트라우마에 노출 된 경계선 수에 대한 수치는 다양합니다. 일부 조사에 따르면 경계선 환자의 전체 50 %가 어린 시절에 신체적 폭력에 노출되었습니다. 피해를 입은 사람들의 70 %는 성적으로 학대를 받았으며이 중 절반은 가족 구성원에 의한 학대였습니다. 국경선의 25 %는 심지어 부모 중 한 명과 근친상간 관계를 가졌습니다.

다음 주제에서 추가 정보를 찾을 수 있습니다. 경계선 Syndorm의 원인

동반 질환

다른 많은 정신 장애가 경계 성 장애와 공존 할 수 있습니다. 다양한 임상 연구에서 거의 모든 환자가 평생에 한 번 이상 기준을 충족하는 것으로 나타났습니다. 우울증 다하다. 거의 90 %가 하나의 기준을 충족했습니다. 불안 장애 절반 이상이 섭식 장애 또는 약물 남용.

정서적으로 불안정한 것 외에도 다른 성격 장애가 발생할 가능성도 상당히 높았습니다.

특징 / 증상

국경선의 경우 적어도 다섯 다음 9 가지 특성 중 :

영향을받은 사람들은 거의 혼자가 될 수 없습니다. 어떤 대가를 치르더라도 이별을 피하십시오. 이것은 모든 관계에서 (부모, 친구 또는 파트너와 관계없이) 엄청난 두려움을 느끼다, 약속에 늦게 나타나거나 약속 된 전화를 잊어 버린 경우. 때때로 영향을받은 사람들은 다른 사람의 공격을 막으려는 것처럼 부 상당 할까봐 "예방 적으로"실패합니다.
경계선이 다른 사람들과 이끄는 관계는 엄청납니다 강렬하지만 불안정한. 증오와 사랑은 매우 자주 번갈아 가며, 즉 파트너는 처음에는 과장된 방식으로 이상화됩니다. 그러나 조금 후에 감정의 세계를 변화시키기 위해서는 작은 것들이 필요합니다.
영향을받은 사람들은 또한 혼란스러운 정체성, 의 의미에서 잘못된 자기 인식으로 왜곡. 당신은 자신을 정말로 알지 못합니다. 당신의 강점 / 약점도 당신을 진정 시키거나 자극하는 것이 무엇인지 모릅니다.
경계 성 증후군으로 고통받는 사람들은 충동적인. 손실과 위험을 정확하게 평가하는 데 어려움이 있습니다. 이것은 일상 생활에서 나타납니다. 위험한 성행위, 마약 및 과도한 음주, 과도한 소비, "폭식"또는 매우 위험한 스포츠를 통해.
Borderliners는 또한 현저하게 불균형, 민감한 기분이 많이 변합니다. 때로는 잘못된 단어 하나만으로도 충분하며 격렬한 감정의 폭발이 있습니다.
당신은 자주 느낍니다 감정이없는 과 지루한.
이것은 또한 다른 증상, 즉 자해 경향. 경계선 환자는 자신이나 자신의 장애와 앞서 언급 한 무감각으로 인해 너무 많은 고통을 겪습니다. 여전히 불이 붙은 담배를 피부에 꽂거나, 자신을 때리거나 면도날로 자신을 긁어 자신을 다시 느끼게합니다. 그러나 정서적 공허함은 다른 사람 만이 자신의 삶을 의미있게 만든다는 경계선의 인식을 증가시킨다.
보더 라이너도이 점에서 충동 제어 부족항상 강한 분노를 억누를 수는 없습니다.
영향을받은 사람들은 모두를 불신하다 그리고 너 자신 강하게 철수하다.

피로

피로는 극도로 불특정 한 증상이며 거의 모든 정신적 육체적 질병에서 발생할 수 있으며 완전한 건강 상태에서도 발생할 수 있습니다. 경계 성 질환의 징후가 아닙니다. 오히려 내면의 공허함이 전형적이며 종종 영향을받은 환자가 묘사합니다. 물론 피로는 경계 성 인격 장애가있는 사람에게도 발생할 수 있습니다.

균열

경계 성 장애가 언급 될 때, 자해는 아마도 대부분의 사람들이이 질병과 연관시키는 첫 번째 일일 것입니다. 자해의 가장 흔한 변형은 긁힘으로 알려진 피부 손상입니다. 부상은 종종 팔뚝 안쪽에 면도날이나 기타 날카로운 물체로 인해 발생합니다.

우선, 부상은 상대적으로 곧고 피가 섞인 수많은 긁힘으로 인식 될 수 있습니다. 부상이 얼마나 깊은 지에 따라 종종 흉터가 남습니다. 이것은 대부분 가로 질러 배열 된 수많은 흰색 선의 형태로 표시됩니다. 그러나 이러한 부상은 신체의 다른 부분에서도 발생할 수 있습니다. 경계선 환자는 종종 그러한 자해를 통해 다시 기분이 나아지거나 종종 존재하는 내면의 공허함을 더 잘 풀 수 있거나 긁힘으로 내부 긴장 상태를 줄일 수 있다고 설명합니다.

거짓말

경계선 환자는 거짓말을하는 경향이 있다고합니다. 이는 영향을받은 사람들이 스스로 설정 한 목표를 달성하기 위해 환경을 조작하는 경향이 있다는 전반적인 개념에 적합합니다. 관계를 유지하기 위해 경계선 환자는 종종 너무 두려워하는 포기를 피하기 위해 거짓말을 자주 사용합니다. 여기에서 거짓말과 조작에 대해 이야기 할 때 처음에는 매우 신중하게 들립니다. 그러나 종종 이러한 행동 뒤에는 뚜렷한 두려움이 있으며 이러한 수단을 사용하게됩니다.

요법

경계선 질환의 경우 심리학자 또는 정신과 의사와의 치료가 절대적으로 필요합니다. 안타깝게도 단시간에 환자를 '치유'하지는 못합니다 (경계 증후군에 대한 약물도없고 우울증이나 이와 유사한 고통의 개별 증상 / 단계 만 약물로 완화 할 수 있습니다).

심리 치료는 이런 맥락에서 선택하는 방법이지만, 질병의 원인과 유발 인자가 확인되고 해결 된 오랜 시간이 지난 후에 영향을받은 사람들에게만 지속적인 개선을 가져다줍니다. 정신 요법의 넓은 영역에는 다양한 유형의 치료가 있으며 그중 일부는 경계선 질환에도 적합합니다.

경계선의 경우 선택 요법은 행동 요법입니다. 그녀의 최우선 순위는 환자를 불만의 원인을 이해하는 방법을 배우도록 안내하는 것입니다. 특히, 이것은 행동이 사물과 상황에 대한 인식과 평가에 의해 결정된다는 것을 환자에게 분명히한다는 것을 의미합니다. 예를 들어 완전히 히스테리하게 반응하고 독이없는 뱀에 대해 헤아릴 수없는 두려움으로 뱀의 위험에 대한 과장된 평가에서 비롯됩니다. 행동 치료의 중심 주제는 관련자가 피하려고하는 두려움이나 상황에 직면하고 (종종 시뮬레이션 된 순간에만) 잘못된 평가를 잊는다는 것입니다. 이런 식으로 관계자는 이러한 불쾌한 상황에도 대처할 수 있도록 필요한 자제력을 얻습니다.

C. Rogers에 따르면 경계 성 증후군으로 고통받는 사람들은 심리 치료 상담을 통해 도움을받을 수 있습니다. 여기에서는 어린 시절의 갈등이 덜 다루어 지지만 영향을받는 사람들의 일상적인 상황과 문제가 더 많이 집중됩니다. 이러한 형태의 치료법의 기본 가정은 이러한 사람들의 삶에서 일상적인 고통의 큰 원인은 자신에 대한 희망적인 생각과 특정 상황에서 원치 않는 행동 패턴 (예 : 엄청난 흥분과 당혹감)을 갖는 원하는 외모 / 행동 (소위 자아 개념)에서 비롯된다는 것입니다. 당신은 유명인을 알게 됨) 충돌하거나 일치하지 않습니다. 여기에서 목표는 이러한 사람들에게 자기 개념과 실제 발생 사이의 소위 불일치 (즉, 차이)가 완전히 정상이며 일부 상황에서 병리 적이 지 않음을 분명히하는 것입니다.

더 읽어보기 : 행동 문제가있는 아동 및 청소년을위한 치료 및 도움

분석 심리 치료는 매우 인기있는 치료법입니다. 고전적인 정신 분석과 마찬가지로, 그것은 유명한 지그문트 프로이트의 가정을 기반으로합니다. 분석 심리 치료의 기본 아이디어는 어린 시절에 경험 한 갈등이 완전히 처리되지 않고 성인기에 문제와 행동 문제로 이어질 수 있다는 것입니다. 여기서 해결되지 않은 갈등을 다루기 위해 아동 발달을 매우 정확하게 추적하고 조명합니다. 그러나 이와 대조적으로 고전적 정신 분석은 대인 관계와 갈등 관리를 위해 어린 시절에 배운 행동 패턴이 잠재 의식에 저장 될 수 있고 성인기에 더 이상 수정할 수 없다고 가정한다.

또 다른 가능한 치료 형태는 심층 심리학에 기반한 심리 치료입니다. 그것은 또한 정신 분석학의 가정에 기초하고 있지만, 어린 시절의 갈등에 그다지 초점을 맞추지 않고 일상 생활의 현재 문제와 행동의 변화에 초점을 맞추고 있습니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 경계선 치료

약물

경계 성 인격 장애 치료에서 가장 중요한 기둥은 심리 치료입니다. 그러나 추가 약물 치료도 옵션이며 대부분의 환자에게 사용됩니다. 그러나 증상을 완전히 억제 할 수있는 경계 성 질환 치료제는 단 하나가 아닙니다. 그러나 몇 가지 약물 옵션이 있습니다. 이들 중 어느 것이 가장 적합한지는 영향을받는 개인의 질병 맥락에서 어떤 증상이 전경에 있는지에 크게 좌우됩니다.

독일에서는 경계 성 장애 치료를 위해 공식적으로 승인 된 약물이 없습니다. 이것은 반드시 도움이 될 수있는 약물이 없다는 것을 의미하는 것이 아니라 약물 요법의 긍정적 인 효과에 대한 연구가 아직 충분하지 않다는 것을 의미합니다. 공식적으로 승인 된 약물이 없기 때문에 질병에서 약물 사용을 오프 라벨 사용이라고합니다. 장기간에 걸친 경계 성 인격 장애의 약물 치료를 위해 기분 안정제 그룹의 향정신성 약물이 사용됩니다. 여기에는 다음과 같은 활성 성분이 포함됩니다. 라모트리진, 토피라 메이트 및 발 프로 에이트 / 발 프로 산.
또한 정신병 치료제 아리피프라졸 경계 성 질환 치료에 효과적이라고합니다. 과거에는 소위 SSRI 그룹의 항우울제가 더 자주 사용되었지만, 연구 결과에 따르면이 약물 그룹을 더 이상 사용해서는 안되는 우울한 성분이없는 한 충분한 효과가 발견되지 않았습니다. 그러나 여기에 나열된 모든 향정신성 약물은 만족스러운 치료 결과를 얻기 위해 장애 특정 정신 요법과 함께 사용해야한다는 점을 강조해야합니다. 또한 치료의 성공 여부는 환자마다 매우 다르므로 경우에 따라 다른 치료 개념을 시도해야합니다. 그러나 심리 치료는 경계 성 인격 장애 치료에서 여전히 최우선 순위입니다.

진단

모든 진단 (진단도 그렇다)이 나라에서 설정된 경계선은 단순히 직감이 아닌 전문적으로 수행하려면 "암호화"되어야합니다. 이것은 의학에 알려진 모든 질병이 어느 정도 잘 기록 된 시스템이 있음을 의미합니다. 따라서 의사는 암호화 시스템에서 요구하는 특정 기준이 충족되지 않는 한 진단을 배포 할 수 없습니다. 기준이 충족되지 않으면 경계선 진단을 할 수 없습니다.

독일의 정신과에서는 두 가지 시스템을 사용합니다. 하나는 소위 ICD-10 시스템 (WHO에 따르면 국제 질병 분류)입니다. 병원의 암호화 및 진단을위한 표준 시스템입니다. 이 시스템은 기부자 (건강 보험 회사)이 필요합니다. 비평가들은 ICD-10이 경계선과 같은 질병을 설명하는 데 너무 부정확하다고 생각합니다.

이 연구는 DSM-IV 시스템을 사용합니다 (정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼). 여기에 질병의 증상에 대한 설명이 실제로 더 정확합니다. 진단을 내리려면 정확하게 정의 된 기준이 충족되어야합니다 (정신 장애 참조).

ICD-10 가지 기준에 따른 정서적으로 불안정한 성격 장애의 진단 기준 :

A.) 경계 성 장애를 진단 할 수 있으려면 다음 특성 또는 행동 중 3 가지 이상이 있어야합니다.

결과를 고려하지 않고 예기치 않게 행동하는 경향이 분명합니다.
특히 충동적인 행동이 방지되거나 질책을받을 때 다른 사람과 다투고 갈등하는 경향이 분명합니다.
폭발적인 행동을 통제 할 수없는 분노와 폭력의 폭발 성향.
즉시 보상되지 않는 행동을 유지하기 어려움.
변덕스럽고 예측할 수없는 기분.

B.) 또한 경계선 진단을 위해 다음 속성 및 행동 중 최소 2 개가 있어야합니다.

자기 이미지, 목표 및 "내면적 선호도"에 대한 혼란과 불확실성
강렬하지만 불안정한 관계에 관여하는 경향이있어 종종 감정적 위기를 초래합니다.
포기를 피하기위한 과도한 노력.
반복적 인 위협 또는 자해 행위.
지속적인 공허감

경계 성 인격 장애에 대한 DSM-IV 진단 기준 :
경계 성 장애를 진단 할 수 있으려면 다음 특성 또는 행동 중 최소 5 개가 있어야합니다.

실제 또는 가상의 고독을 막기위한 필사적 인 노력.
극단적 인 이상화와 평가 절하 사이의 교대를 특징으로하는 불안정하고 대인 관계의 패턴
정체성 장애 : 자아 이미지 또는 자신에 대한 느낌의 현저하고 지속적인 불안정성.
자해 가능성이있는 2 개 이상의 영역에서의 충동 (예 : 돈 지출, 약물 남용, 무모한 운전, 폭식).
반복되는 자살 위협, 자살 제안 또는 시도 또는 자해 행위.
현재 기분에 대한 뚜렷한 방향을 특징으로하는 정서적 불안정성 : 예 : 심한 일시적 우울증, 과민성 또는 불안.
만성적 인 공허함.
부적절하게 강한 분노 또는 분노 또는 분노를 제어하는 데 어려움이 있음 (예 : 분노의 잦은 폭발, 지속적인 분노, 반복적 인 싸움).
일시적인 스트레스 관련 편집증 적 아이디어 또는 심각한 해리 성 증상.