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기저 종

기저 종의 정의

Basalioma는 특정 유형의 피부암입니다. 이 (반) 악성 종양은 소위 표피의 기저 세포에서 유래합니다.
일반적으로 강한 태양 복사에 의해 발생합니다. 기저 종의 80 %는 얼굴과 목 부위에서 발생합니다. 전이 (딸 종양)이 종양은 극히 드물게 형성되며 이는 의학적으로 준 악성, 즉 준 악성으로 분류됨을 의미합니다.

더 많은 정보는 여기에서 찾을 수 있습니다 : 백색 피부암

기저 종의 초기 단계

표피의 기저 세포에서 발생하는 피부 종양입니다. 종양은 소위 전이라고하는 딸 궤양을 형성하지 않습니다. 이것이이 피부 종양을 반 악성 (반 악성)이라고 부르는 이유입니다.

초기 단계에서 종양은 일반적으로 전혀 눈에 띄지 않거나 단순히 피부의 충돌로 오인됩니다. 처음에는 일반적으로 약간의 광택이 있고 구진처럼 보이는 작고 칙칙한 유리 모양의 결절이 있습니다. 종종 작은 구불 구불 한 혈관이 이미 표면과 가장자리에서 볼 수 있습니다 (모세관 확장증).

매듭 주위에 진주 줄처럼 배열 된 소위 변연 벽 (marginal wall)도 기저 종의 전형이다. 긁힘이나 면도 후 결절에 딱지가 형성되어 때때로 쉽게 출혈이 시작될 수 있습니다.

초기 단계에서 종양은 항상 피부로 제한됩니다. 몇 개월에서 몇 년 후, 결절의 표면이 중앙에서 가라 앉아 작은 중앙 움푹 들어간 곳을 만듭니다. 이 움푹 들어간 곳에서 시작하여 종양은 기저 조직뿐만 아니라 주변 연골 및 뼈 구조를 공격하여 성장하고 파괴하기 시작합니다. 따라서 새로운 피부 변화를주의 깊게 관찰해야합니다.

이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 기저 종의 초기 단계

빈도 (역학)

인구에서 발생

피부가 밝은 인구에서 기저 종은 연간 80,000 건의 신규 케이스 가장 흔한 악성 피부 종양.
이러한 종양은 위치의 지리적 위치에 따라 다소 자주 발생합니다.
예를 들어 중부 유럽에서는 인구 100,000 명 중 약 60 명이 영향을받는 반면, 호주에서는 100,000 명 중 250 명이 이러한 형태의 피부암 참다. 빈도는 최근 몇 년 동안 꾸준히 증가했습니다. 남성은 여성보다 약간 더 자주 아프게됩니다.

기저 종의 원인

위에서 언급했듯이 기저 종은 표피의 기저층에서 발생합니다. 이 층에는 소위 기저 세포가 있습니다. 이 세포들은 일반적으로 표피의 세포의 최상층 (피부 최상층)으로 이동하기 전에 여러 번 분열합니다. 여기서 그것은 분열하는 능력을 잃고 흥분됩니다.
기저 종은 이제 그러한 퇴화 된 기저 세포에서 발생합니다. 건강한 기저 세포와는 달리이 세포는 표피의 최상층에서 각질화되지 않습니다. 그녀는 그런 능력이 없습니다. 대신 계속해서 나눌 수 있습니다.

피부암 발병의 위험 인자는 널리 알려져 있지만 종양이 발생하는 메커니즘은 완전히 확립되어 있지 않습니다.

기저 종 발병의 주요 위험 요소는 만성적이고 강한 태양 노출입니다. 고운 피부와 태양에 민감한 피부를 가진 사람들이 특히 영향을받습니다. 일반적으로 그들은 태양에 자주 그리고 많이 노출되는 장소에서 발생합니다.
자외선 외에도 화학 물질 (예 : 비소)도 역할을합니다. 물리적 인 관점에서 볼 때 화상과 X- 레이는 위험 할 수 있습니다. 기저 종을 발생시키는 유전 적 소인도있을 수 있습니다. 이 경우 처음에는 양성 (양성) 종양이 발생하고 사춘기 이후 악성 기저 세포 암종을 일으키는 유전자 돌연변이가 있습니다. 이 질병을 Gorlin-Goltz 증후군이라고합니다. 드문 경우지만 이러한 유형의 피부암은 만성 상처로 인해 발생할 수도 있습니다.

기저 종의 증상

Basalioma는 일반적으로 매우 천천히 자랍니다. 그러나 그들은 피부에 명확하게 보이지만 종종 눈에 띄지 않습니다.

원래의 기저 종은 핀 머리 크기 정도의 피부색이며 거친 결절입니다.
진주와 같은 가장자리 벽이 일반적입니다. 종양으로 자라서 종양을 공급하는 작은 혈관은 일반적입니다 (모세 혈관 확장증). 이렇게하면 붉은 빛을 띠게됩니다.
나중 단계에서 종양은 안쪽으로 자라서 분해 될 가능성이 더 높습니다.

기저 세포 암종은 붉어지고 비늘이있는 얼굴 외부의 발진 (습진)과 유사 할 수 있습니다.

기저 종에는 다양한 형태가 있습니다. 그들의 증상은 편평한 것에서 결절성, 궤양과 같은 것까지 다양합니다. 편평하고 결절 형태는 진주와 같은 경계 벽과 작은 내향 혈관 (모세 혈관 확장증) 의 위에. 궤양과 같은 기저 종은 치유를 원하지 않는 찰과상을 연상시킵니다.

Basaliomas는 원래 점막에 나타나지 않지만 점막으로 자랄 수 있습니다.
Basaliomas는 또한 뼈와 연골로 성장할 수 있습니다. 특히 그들이 늦게 발견되면. 이 내 성장은 일반적으로 기저 종이 얼굴 (입술 테두리, 눈꺼풀, 코 골격)에서 발생하기 때문에 일반적으로 변형을 유발합니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 기저 종 증상

Basaliomas는 어디에 흔한가요?

눈의 기저 종

또한 눈에 할 수있다 기저 종 ( "백색 피부암")이 발생합니다. 눈은 그렇게 속한다 코 또는 또한 귀 피부 영역에 자주 그리고 특히 장기간의 태양 노출에 그리고 그것으로 자외선 그들이로 노출됩니다 보호 복으로 덮지 않음 지다. 따라서 기저 종이 발생할 위험이 더 높습니다.

눈 영역에서 가장 많이 발생합니다. 눈꺼풀의 침범. 증상 때문에 매우 불특정 될거야 기저 종 대부분 만 미용 변화를 통해뚜껑 표면의 피부 결점과 같은.

그만큼 피부 변화 이다 아프지 않다,하지만 눈꺼풀 천천히 하나가되다 운동 장애 발생 의 눈 이끌 기 위해. 이것은 시야의 한계 그리고 무엇보다도 시력 왔다. 환자는 일반적으로 더 이상 그렇게 할 수 없다고 불평합니다. 감염된 눈을 완전히 감 으려면 그리고 종종 꾸준히 발전합니다 붓기 증가시력이 손상 될 수 있습니다.

그만큼 기저 종 제거 ~에서 눈 이다 항상 수술을 통해서는 아닙니다 가능한. 만약 눈꺼풀 외과 적 제거 후 뚜껑이 필요할 수 있습니다. 피부 플랩을 사용하여 재구성 그래서 눈의 폐쇄 보장 될 수 있습니다. 이것은 잘못된 위치에있는 더 큰 결과를 위해 시도하는 것입니다. 기저 종 후속 조사와 함께 국소 크림으로 또는 착빙 (냉동 요법) 제거됩니다. 그러나 외과 적 제거는 여전히 표준입니다.

얼굴의 기저 종

기저 종은 얼굴과 머리와 목 부위에서 발생하는 경향이 있습니다. 이러한 신체 부위는 특히 태양의 자외선에 쉽게 접근 할 수 있기 때문입니다.

모든 기저 종의 약 80 %가 얼굴에 국한되어 있으며 입가에서 이마까지의 영역이 특히 자주 영향을받습니다. 그러나 기저 종은 눈, 귀, 목 및 머리에서도 발견 될 수 있습니다.

특히 60 세에서 70 세 사이의 환자는 자외선이나 특정 유해 물질로 인한 초기 피부 손상 이후 종양이 매우 느리게 발생하기 때문에 특히 영향을받습니다. 미용 손상 외에도 특히 안면 부위에서 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 그것은 기능적 제한, 확산 영역 및 신경 손상으로 이어질 수 있으며, 이는 마비 또는 실패 증상으로 이어질 수 있습니다. 수술 적 제거의 경우, 피부 재건이 필요할 수 있으며,이 경우 큰 흉터, 상처 치유 장애 및 미용 흠집이 관련 될 수 있습니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 얼굴의 기저 종

코 기저 종

그만큼 코 이다 매우 자주 기저 종의 영향을받습니다. 종종 그들은 코의 날개, 콧대 또는 코끝 감염. 결절 모양 종양돌출 된 모서리로 덮여 있습니다. 기저 종도 있습니다 궤양 성장하거나 무엇을 흉터 같은 진주처럼 보이는 가장자리가 나타납니다.

코의 기저 세포 암종을 일으키는 가장 중요한 요인은 장기간의 높은 스트레스 의 피부 통해 자외선 태양. 일사량이 강한 지역에서 오랜 시간을 보내는 사람들이 특히 영향을받으며 일광 욕실에 머무르는 것도 개발을 촉진한다고합니다.

이후 종양 또한 깊은 조직, 예 : 연골 -그리고 뼈 구조 의 코 고통받을 수 있습니다. 종양 조직 더 큰 피해를 막기 위해 조기에 제거하십시오. 기저 종의 가능한 합병증 코 예를 들어 손실 후각 능력 또는 하단에 종양 감염 발생 주변 구조물이나 전신으로 퍼질 수 있습니다.

귀의 기저 종

그만큼 귀 부속물이다 추위에 노출되지 않고또한 햇빛에 노출됩니다. 그만큼 길고 격렬한 운동 의 피부 통해 자외선 표피의 기저 세포층이 퇴화됩니다.

분야에서 귀 대부분의 기저 종입니다 귓바퀴에 또는 귀 앞 현지화. 그만큼 기저 종 귓바퀴에 전체의 약 15 % 발생하는 기저 종의. 피부의 변화는 결절성 나타나고 유리 표면 전시회. 가장자리에 형성 작은 혈관 쉽게 출혈하는 (모세관 확장증)에서.

퇴화 된 세포가 더 깊어지면 귓바퀴 부위에서 중요해질 수 있습니다 연골 손상 왔다. 이것은 감염에 의해 분해되고 그 구조가 파괴됩니다. 대규모 염증 과정이 합병증으로 발생할 수 있습니다.

귓바퀴 부위에 일부 중요한 신경 그것은 역사의 특정 영역의 신경 분포에 중요한 실패 그리고 또한 부상 이것은 온다

에서 기저 종그 위에 귀 또한 1 차 요법이어야합니다. 외과 적 제거 찾을 수 있습니다. 귓바퀴가 특히 빠르게 감염되고 분해 될 수 있으므로 조기 치료가 중요합니다. 연골 구조 올 수있다.

기저 종의 형태

결절성 기저 종

가장 흔한 것은 기저 종의 결절성 고체 형태입니다. 이 구형 또는 반구형 기저 종은 시간이 지남에 따라 종종 유리질에서 반투명으로 변합니다. 소위 모세 혈관 확장증은 특히 이러한 유형의 기저 종에서 전형적이지만 원칙적으로이 종양의 모든 형태에서 발생합니다. 이들은 확대로 인해 종양 가장자리에 붉은 색에서 푸른 색의 뱀 모양의 혈관 그림으로 보이는 가장 작은 모발 혈관입니다.

궤양 성 기저 세포 암종

또한 "궤양과 유사한"기저 종이 자주 발생합니다. 이것은 피부에 명확한 손상을 일으키며, 보통 때때로 스며들 수있는 딱지에 의해 중간이 덮여 있습니다. 외관상 치유되지 않는 마모와 유사합니다. 이러한 유형의 기저 종을 상처와 구별하는 것은 종종 쉽지 않습니다. 종양의 존재에 대한 비교적 명확한 표시는 소위 "진주 모양"경계 (종종 나중에 발생), 즉 기저 종 주위에서 자라며 때로는 모세 혈관 확장증을 포함하는 작은 결절입니다. 그러나 이것은 또한 basalioma가 주변 피부로 자라는 것을 의미합니다. 하나는 "설치류 궤양“, 갉아 먹는 궤양.

경피증 기저 종

경피증 기저 종도 있습니다. 이 유형은 매우 평평하고 넓은 영역에서 자라는 것이 특징입니다. 건강한 피부 나 흉터 조직과 구별하기 어려운 경우가 많기 때문에 오랫동안 간과되는 경우가 적지 않습니다. 또한 제거가 어렵 기 때문에 표면의 다심 기저 종은 유사한 성장 패턴을 보이지만 대부분의 경우 약간 붉은 색을 띕니다. 따라서 습진이나 건선으로 오진되는 경우가 많습니다.

파괴성 기저 세포 암종

가장 위험한 것은 파괴적인 (파괴적인) 성장하는 기저 종, 기저 종 (또는 궤양) terebrans, 지루한 궤양. 그것은 매우 빠르고 공격적으로 깊이 성장하여 무엇보다도 뼈와 연골 조직을 파괴 할 수 있습니다. 이것이이 기저 종이 특히 눈이나 코 부위에서 두려운 이유입니다.

기저 종의 합병증

기저 종이 늦게 발견되면 이미 깊숙이 자라 연골과 뼈까지 도달했을 수 있습니다. 대부분의 basaliomas는 얼굴에 발생하기 때문에 결과는 변형입니다. 기저 종이 눈꺼풀 가장자리에있는 경우 (아주 자주 발생하는 경우) 늦게 발견하면 눈을 잃을 수도 있습니다.

전이가 거의 없습니다. 일반적으로 종양은 혈액 또는 림프관을 통해 다른 신체 조직으로 더 이상 종양 세포를 퍼 뜨리지 않습니다.

진단

일반적으로 변화는 매우 일반적이어서 피부과 의사 (의사 피부과) 즉시 인식하십시오. 일련의 진주와 모세 혈관 확장증 (작은 혈관)은 기저 세포 암종의 전형적인 특징입니다. 현미경으로보다 면밀히 검사 할 조직 검체 (미세 조직 검사)를 통한 진단 확인은 확실히 유용하고 필요합니다.

기저 종의 조기 발견도 정기적입니다. 피부암 검진 말이된다.

치료 기저 종

확진 된 기저 종 진단을위한 치료법은 종양의 크기, 유형 및 위치에 따라 다릅니다. 일반적으로 하나를 선택할 수 있습니다. 수술 과 방사선 요법.

종양을 잘라내는 것은 얼굴에 기저 종이 있거나 반복적으로 발생하는 경우 특히 유용합니다. 의학적으로 이것을 "건강한 상태의 절제"라고합니다. 이것은 종양이 특정 안전 여유로 제거되어야 함을 의미합니다. 주위에 약 4mm 영역 종양 주변, 즉 건강한 조직도 제거됩니다. 이 수술은 물론 피부과 전문의 (피부과 의사)의 국소 마취하에 수행됩니다.

종양의 위치 또는 환자의 나이가 수술을 허용하지 않는 경우 종양의 방사선이 사용됩니다. 예를 들어, 중요한 상황은 눈장기가 손상 될 수 있습니다. 특히 깊이 성장하지 않은 표재성 종양은 이러한 방식으로 치료할 수 있습니다. 여기에서 일종의 냉동 (냉동 요법)을 사용할 수도 있습니다.

다음과 같은 다른 치료법도 사용됩니다.

레이져 수술
방사선 요법
광 역학 요법
국소 면역 요법

기저 종 제거

제거 표준 기저 종 이다 수술 요법.

수술 적 제거가 이루어집니다. 잔여 물없이 의 종양, 새로운 형성 (재발)의 비율이 가장 낮습니다. 외과 적 치료는 피부과 전문의가합니다. 국소 마취에서 수행. 피부 절개가 이루어집니다 종양 주위 와 함께 약 5mm의 안전 거리.
그런 다음 제거 된 피부 조각의 가장자리가 현미경 아래에 있습니다. 신중하게 조사모든 암세포가 제거되었는지 확인할 수 있습니다. 여전히 여백에 종양 세포 존재, 두 번째 후속 작업에 있어야합니다. 조금 더 피부 기저 세포 암종이 있었던 부위 주변. ㅏ 종양의 새로운 형성 그러나 완전히 배제 될 수는 없습니다.

예를 들어, 종양의 위치, 특히 눈, 또는 수술을받을 환자의 나이 완전한 제거 또한 사용할 수있는 다른 치료 옵션이 있습니다.
대안은 예를 들어 방사선 요법 의 위에. 왔다 고 에너지 엑스레이 암세포를 손상시켜 죽게 만듭니다. 이 방법으로 할 수 있습니다 유사하게 좋은 치료율 달성 할 수 있고 결과는 외관상 더 좋습니다. 피부 부분 제거되었습니다. 그러나 하나는 방사선 요법 항상 부작용과 관련이 있습니다.

최근에는 하나도 할 수 있습니다 특수 크림 활성 성분으로 이미 퀴 모드 그것을 사용하십시오 기저 종 적용되고 신체의 면역 체계 암세포를 인식하고 싸우도록 자극합니다.

다른 대안도 있습니다 레이저 수술 조치 아니면 그 광선 요법. 여기서 암세포는 조사 특별한 빛으로 손상되었습니다.

예방

기저 세포 암종은 태양에 대한 노출을 줄이고 자외선 차단 계수가 높은 자외선 차단제를 사용하여 예방할 수 있습니다.
특히 남국에서 휴가를 보낼 때는 여기보다 태양이 더 강렬하게 비치므로주의가 필요합니다. 또한 태양 광선이 물에 반사되기 때문에 해변이나 수영장에 머무르는 것은 위험합니다.

빈번하고 강렬한 일광 화상은 피해야합니다.

자체 검사도 도움이 될 수 있습니다. 변화와 새로운 현상에주의를 기울이고 관찰하고 치유되지 않는 피부 손상에주의를 기울여야합니다. 이 경우 피부과 전문의 (피부과 전문의)와 상담해야합니다. 그는 확실성을 제공 할 수 있습니다.

기저 종의 성장

일반적으로 다음 사항에 유의하십시오.

Basaliomas는 통증을 일으키지 않습니다.
그들은 가렵지 않고
또한 매우 천천히 자랍니다.

발견되어 제거되지 않으면 더욱 그렇습니다!

예보

그만큼 예보 일반적으로 잘. 이 피부 종양이 그래도 악성 너무 깊은 곳으로 파괴적으로 자라다, 거의 흩어지지 않는다, 그들은 일반적으로 할 수 있습니다 잘 제거 지다.
에서 90 % 이상 병자의 경우 더 나아가는 것이 유리합니다. 만약 종양 조기에 발견되어 조기에 외과 적으로 제거하면 완전한 치유, 환자의 약 0.3 %에서만 형성되므로 딸 궤양 (전이), 다른 기관에서 온다.

그만큼 그 자체로 거리 만약 기저 종 예를 들어 눈의 모서리 또는 눈에 직접 도달하기 어려운 곳입니다. 가장 흔한 악성 코드입니다. 눈꺼풀 종양.

특히 중요합니다 후속 점검피부과 전문의가 정기적으로 수행해야합니다. 되었다 수술로 제거 된 종양, 종양과 같은 변화가 흉터 부위뿐만 아니라 다른 곳에서도 발생할 수 있습니다. 소위 재발, 발생합니다. 일반적으로 이러한 새로운 형성이 발생합니다. 처음 3 년 이내에 첫 번째 치료 후 종양.

치료가 이루어집니다 후기 단계에서만, 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 의 종양 더 깊은 조직층으로 성장하여 공격하고 파괴합니다. 주변 뼈 -그리고 연골 구조. 이것은 할 수 있습니다 기저 종 머리에 복잡하고 심한 손상 드문 경우지만 중요한 구조, 특히 다음과 같은 부위를 감염시키고 손상시킬 수 있습니다. 머리 과 목, 오세요.

그러나 일반적으로 환자의 95 %가 완치되었습니다. 지다.

기저 종 예후에 대해 자세히 알아보십시오.

요약

그만큼 기저 종, 또한 가벼운 피부암 호출, 로컬 성장 (지역 한정) 그리고 여기서 피부 구조를 파괴합니다. 이 유형의 종양에 대한 긍정적 인 점은 전이가 거의 없다는 것입니다 (딸 종양 넣습니다).
종양 세포가 다른 기관이나 조직으로 퍼지는 일은 거의 발생하지 않습니다. 이것이 반 악성, 즉 반 악성이라고도 불리는 이유입니다. 얼굴과 태양에 노출 된 부위에서 우선적으로 발생합니다. 피부.
남부 국가의 사람들은 북유럽의 사람들보다 더 자주 영향을받습니다. 그만큼 햇빛에 노출 그래서 그것은 중요한 역할을합니다.

Basaliomas는 이름에서 알 수 있듯이 표피의 기저 세포에서 발생합니다 (표피).
일반적으로 이들은 표면에서 각질화됩니다. 그러나 기저 종에서는 계속 분열합니다.

의 발현 종양 다양합니다. 결절이 형성되고 더 깊어집니다. 그러나 출혈성 상처도 시간이 지남에 따라 발생할 수 있습니다.

진단을 확인하기 위해 샘플을 채취합니다. 그런 다음 다양한 방법을 사용하여 기저 종을 제거합니다. 수술, 즉 종양을 잘라내는 것 외에도 방사선 요법 등을 적용 할 수 있습니다.

약 80 % basaliomas에 있습니다 얼굴. 상처의 각도를 따라 가상의 수평선에서 이마까지의 영역 (눈 주위 영역은 제외됨)이 가장 자주 영향을받습니다.

강한 햇빛을 피하여 예방할 수 있습니다. 또한 때때로 피부 변화를 확인해야합니다.
피부 변화가 의심스러운 경우 의사와 상담하십시오.