엉덩이의 골관절염

동의어

Coxarthrosis, 고관절 관절증, 고관절 관절증

정의

고관절의 골관절염은 돌이킬 수없는 고관절의 점진적인 파괴입니다.
이것은 일반적으로 잘못 배치 된 비구 또는 비구에 이상적으로 적합하지 않은 머리의 결과로 발생합니다.

소개

골 고관절은 관절 두 (허벅지 뼈 (대퇴골))와 관절 소켓 (아 세타 불룸)으로 구성된 큰 중앙 관절입니다.
그것은 모든 자세의 변화 (앉기, 서기, 거짓말)에 관여하며, 고관절 골관절염이있는 환자의 일상 생활에 상당한 제한을 줄 수 있습니다.

인구의 14 %는 X- 레이에서 고관절 관절염의 징후를 보이며, 그중 5 %만이 증상을 겪습니다.
엉덩이의 골관절염은 드문 형태의 골관절염 중 하나입니다. 35 %의 경우 양쪽에서 발생합니다.

조짐

질병의 발병은 일반적으로 운동에 대한 통증이 거의없이 교활합니다. 질병이 진행되는 동안 사타구니, 허벅지, 엉덩이 또는 무릎까지 통증이 있습니다.

시작 통증은 일반적으로 아침에 일어나서 장시간 앉아있을 때 발생합니다. 이러한 증상은 낮에는 호전되지만 저녁에는 다시 증가합니다.

또한 환자들은 빠른 피로와 뻣뻣함을 추가 증상으로 호소합니다.

고관절에서 진행된 관절염 변화로 인해 관절 피부의 염증 (활막염)이 더 자주 발생하여 운동과 관계없이 영구적 인 통증을 유발하고 시작 통증과 같은 전형적인 증상을가립니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 고관절 골관절염의 증상

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원인

그것은 하나 사이에 적용됩니다 일 순위 그리고 하나 이차성 골관절염드러내다. 원발성 골관절염의 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 이차성 골관절염은 또 다른 질병입니다 잘 알고 있기 골관절염 접두사.

예를 들어, 고관절의 이차성 골관절염의 선천적 원인은 다음과 같습니다. 고관절 이형성증처리되지 않았거나 성공적으로 처리되지 않았습니다. 대퇴골 두의 순환계 장애 (대퇴골 두 괴사, Perthes 질병) 및 대퇴골 두의 성장판 용액 (대퇴 골두 염) 종종 고관절의 골관절염으로 이어집니다.
다리 축의 정렬 불량, 고관절의 염증 또는 부상은 다른 특수 원인입니다 Coxarthrosis.

진단

다양한 증상으로 인해 육체적 인 진단을 내립니다. 조사엑스레이 포즈.

금지 ~에서 퍼짐 뿐만 아니라 내부 회전 (즉, 안쪽으로 돌림) 엉덩이의 허벅지 뼈가 옆으로 스트레치 적자 고관절에 골관절염의 징후가 있습니다.

다음과 같은 골관절염의 전형적인 징후 그만큼 관절 공간 협착 또는 뼈 부착 (소위 osteophytes) 예상됩니다.
고관절의 통증이 명확하지 않으면 요추의 골관절염 변화도 증상의 원인이 될 수 있습니다. 주입하여 국소 마취 엉덩이의 관절 공간 에서이 경우 통증이 어디에서 오는지 결정할 수 있습니다.

엉덩이 골관절염 치료

결함이있는 연골과 뼈를 복원 할 수 없기 때문에 치료는 주로 통증을 줄이고 질병의 진행을 늦추는 데 중점을 둡니다.

보수 요법에는 다음과 같은 착용이 포함됩니다.

  • 부드러운 신발 (젤 쿠션 / 버퍼 힐)
  • 체중 감소
  • 골관절염에 대한 적절한 식단
  • 관절에 부드러운 운동 (자전거, 수영)
    또한 읽어보십시오 : 고관절염을위한 스포츠
    같은
  • 부적절한 스트레스 등으로 인한 근육 파괴 (근육 위축)를 교정하기위한 물리 치료.

ibuprofen, metamizole 또는 Voltaren®과 같은 약물로 인한 통증 완화가 충분하지 않은 경우, 국소 마취제 (단기 작용) 또는 코르티손 (장기 작용)을 고관절 관절 공간에 주사하는 요법 시도를 시도 할 수 있습니다.

고통의 정도가 높고 보수적 치료 시도가 실패한 경우 상태가 옳다면 엉덩이 수술을 고려할 수 있습니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 엉덩이 골관절염 수술

60 세까지, 원인에 따라 중등도에서 중등도의 골관절염에 관절 보존 수술이 가능합니다. 허벅지 뼈는 대퇴골 두의 압력이 비구에 더 잘 분산되고 역학이 재건되도록 변형됩니다.

고관절 보철물을 사용한 후속 관절 대체 요법은 관절 보존 요법에서 고려되어야합니다.

60 세 이상의 환자에게는 고관절 보철물을 사용한 관내 인공 삽입물이 자주 필요한 치료법입니다. 비구 및 대퇴골 두 교체의 다양한 모델, 크기 및 조합을 사용할 수 있으므로이 치료에는보다 정확한 개별 계획이 필요합니다.

이러한 수술 후 환자의 협력은 치료의 성공을 위해 특히 중요합니다.

이에 대해 자세히 알아보십시오. 엉덩이 관절염 치료

고관절의 그림

정면에서 본 오른쪽 고관절
  1. 비구 - 비구
  2. 장골 특종- Ala ossis ilii
  3. 장골 문장- 장골 문장
  4. 비구의 관절 입술-
    Labrum 비구
  5. 대퇴골 두 (= 허벅지)-
    머리 대퇴골
  6. 대퇴 경부- 대퇴골
  7. 그레이트 롤링 힐-
    대 전자
  8. 대퇴골-
    코퍼스 대퇴골
  9. 작은 언덕-
    하급 trochanter
  10. Ischium-ischium
  11. 엉덩이 구멍- 확실한 구멍
  12. 치골- 음모
  13. 요추 및 천골 꼬임-

    엉덩이 뼈 세 개의 뼈가 융합됩니다 : 장골, 치골 및 좌골

다음에서 모든 Dr-Gumpert 이미지에 대한 개요를 찾을 수 있습니다. 의료 삽화

예후 및 예방

원인에 따라 특정 예방 옵션이 있습니다.
예를 들어 상영 에 의해 초음파 신생아의 하나 고관절 이형성증 및 관련 초기 치료.

Excursus : 아시아 인과 흑인 아프리카 인은 얻을 가능성이 적습니다. Coxarthrosis, 이는 부분적으로 아기가 사용하는 특정 포대기 및 이동 기술에 기인하며, 허벅지 머리의 위치가 무의식적으로 선호되는 경우 선천성 고관절 이형성증 즉시 처리됩니다. 이것은 엉덩이의 골관절염을 예방합니다.

정상 범위의 체중과 관절을 부드럽게하는 운동은 고관절의 골관절염 위험을 줄일 수 있지만 발병을 예방하지는 못합니다.

고관절의 골관절염이 알려진 경우 치료할 수 없습니다. 일반적으로 위에서 언급 한 치료 옵션을 사용하면 증상으로부터 만족스러운 자유를 얻을 수 있지만 항상 그런 것은 아닙니다.

완벽해도 이식 된 고관절 보철물 관절의 기능은 건강한 관절의 기능과 일치하지 않습니다. 환자는 수술 전에 이것을 알고 있어야합니다. 그럼에도 불구하고 고관절 보철물로 매우 생산적인 삶이 다시 가능합니다.