해부학-사전

혈액 속의 박테리아-얼마나 위험합니까?

소개

혈액 내 박테리아의 출현 (균혈증)은 흔한 현상이며이를 닦는 것과 같은 무해한 활동의 결과로 발생할 수 있습니다. 그들의 유일한 증거는 주로 치료의 징후가 아닙니다.

혈액 내 세균 또는 독소를 동시에 검출하는 면역 체계의 물리적 반응은 즉시 치료해야합니다. 잠재적으로 생명을 위협하는 질병입니다. 패 혈성 쇼크가 발생하면 항생제 치료를 시작하기 전에 지연이 발생하면 생존 가능성이 시간당 약 8 %까지 악화됩니다.

심각한 패혈증은 병원체 나 그 독소가 체내로 퍼져 장기로 퍼질 때 발생합니다. 그러한 경우 적어도 하나의, 때로는 중요한 기관의 급성 장애가 있습니다. 순환 장애 (일반적으로 "쇼크") 외에도 호흡기 장애 및 신부전이 전면에 있습니다.

하나는 하나의 기관이 아니라 여러 기관이 더 이상 기능을 수행 할 수 없을 때 패 혈성 쇼크를 말합니다. 근본적인 원인은 조직 혈류가 크게 감소했기 때문입니다. 특히 신장, 폐 및 간이 영향을받습니다.

혈액에 박테리아가 있으면 어떤 증상이 있습니까?

혈액 속의 박테리아는 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 이것은 주로 얼마나 많은 박테리아가 혈액에 들어가고 얼마나 오래 머무르는 지에 달려 있습니다. 양치질을 열심히 한 후에도 소량의 박테리아가 혈류로 들어갈 수 있습니다. 그러나 이것은 일반적으로 눈에 띄는 증상을 일으키지 않습니다.

또한 박테리아는 일반적으로 신체에서 빠르게 제거됩니다. 더 많은 양의 박테리아가 혈류로 들어가면 피로감이나 질병으로 눈에 띄게 될 수 있습니다. 그러나 신체는 열이나 심각한 순환계 문제와 같은 심각한 증상으로 혈액에있는 많은 수의 박테리아에 반응 할 수 있습니다. 이를 보통 패혈증이라고합니다.

박테리아가 건강한 신체의 혈류에 들어가는 것은 어렵다는 점에 유의해야합니다. 따라서 치은염과 같은 국소 감염이 일반적으로 우선 순위를 가져야합니다. 이 원래 감염은 물론 증상을 유발합니다.

이에 대해 자세히 알아보십시오. 혈액 중독의 증상

고열이있는 혈액 속의 박테리아

혈액 내 박테리아가있는 패혈증은 초기 단계에서 항상 명확하게 식별 할 수 없습니다. 고열과 같은 증상은 처음에는 구체적이지 않습니다. 이것은 질병의 증상이 다른 많은 질병과 관련 될 수도 있음을 의미합니다. 예를 들어 독감과 유사한 감염이나 독감과 함께 고열이 발생합니다.

일반적으로 일반적인 상태에서 급격한 악화가 있습니다. 체온은 짧은 시간 내에 38 ° C 이상으로 상승 할 수 있습니다. 일반적으로 영향을받은 사람들은 동시에 오한으로 고통받습니다.

열이 상승하는 것 외에도 다른 불특정 증상으로는 높은 맥박과 호흡률, 의식 변화, 신체 여러 부위의 불확실한 통증, 원래 감염 부위의 염증 징후 등이 있습니다. 그러나 패혈증이 항상 고열과 관련된 것은 아닙니다. 어떤 사람들에게는 체온이 정상 이하로 떨어집니다.

아래 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 발열의 원인

혈액 속의 박테리아와 관절통

혈액 속의 박테리아는 여러 가지 이유로 관절통과 관련 될 수 있습니다. 이런 식으로 박테리아는 먼저 관절을 감염시킨 다음이 국소 염증으로부터 혈류로 들어갈 수 있습니다. 감염된 관절은 매우 고통스럽고 붉어지고 부어 오를 수 있습니다. 반면에 혈액 속의 박테리아가 관절을 공격 할 수 있다는 것도 생각할 수 있습니다. 이 경우 박테리아가 먼저 혈액에서 발생한 다음 관절이 영향을받습니다. Borrelia는 관절에도 영향을 미칠 수 있습니다. 이것은 라임 관절염으로 알려져 있습니다.

보렐리 아는 보통 혈액을 통해 감염된 관절로 들어갑니다. 박테리아가 손상을 일으키기 위해 항상 관절에있을 필요는 없습니다. 소위 반응성 관절염에서는 세균성 질환이 극복 된 후 관절에 염증이 생깁니다. 일반적으로 임질, 클라미디아라고도하는 임균 감염 후 또는 위장 감염 후 발생합니다. 이 경우 관절을 공격하는 것은 병원체가 아니라 면역 체계입니다. 왜 이런 일이 발생하는지 불분명합니다. 병원체는 혈액에서 검출 될 수 있지만 반드시 검출 될 필요는 없습니다.

이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 관절 통증

혈액 속의 박테리아는 전염성이 있습니까?

이 질문을 모호하지 않게 명확히하기 위해서는 먼저 감염이 병원체가 인체와 같은 다른 유기체로 능동적 또는 수동적으로 전파된다는 사실을 인식하는 것이 중요합니다. 병원체가 여기에 남아 증식 할 수 있다면 감염이라고 알려진 것이 발생하고 그에 따라 관련 임상상이 나타날 수 있습니다. 아픈 사람을 다룰 때 감염 위험의 존재는 모든 질병과 질병의 모든 단계에서 똑같이 발음되는 것은 아니지만 주로 환자의 활성 병원체 배설에 달려 있습니다. 원칙적으로 모든 아픈 사람 "생존 가능한“병원체는 임상상과 상관없이 잠재적으로 전염성이 있습니다.

감염성 병원균의 전염은 일반적으로 체액 및 환자의 배설물과의 접촉을 통해 가능합니다. 이의 예는 재채기와 기침으로 배출되는 감기와 관련하여 형성된 비강 및 인후 점막의 분비물을 통해 감기 바이러스가 퍼지는 것입니다.

전염 및 후속 감염은 아픈 사람과의 직접적인 접촉을 통해 가능하지만, 예를 들어 문 손잡이를 통해 해당 사람의 신체 분비물과 간접적으로 접촉하는 것도 가능합니다. 환자의 배설물이 특히 감염되는 질병의 또 다른 예는 구토 또는 설사를 수반하는 대부분의 위 및 장 질환입니다.

HIV와 같은 질병은 특히 혈액 내 병원체의 검출과 관련이 있습니다. 이 경우 환자의 혈액과의 접촉은 전염성으로 간주되며 손상되지 않은 피부를 통한 전파는 거의 발생하지 않습니다. 상황은 혈액에서 발견 될 수있는 대부분의 병원체와 유사합니다. 따라서 혈액 내 활성 박테리아 검출이 양성인 사람은 원칙적으로 감염성이 있으며 다른 사람이 감염 될 위험이 있습니다. 그러나 이러한 병원균의 전염은 일반적으로 체액, 특히 관련자의 혈액과의 접촉을 통해서만 가능하다는 점에 유의해야합니다.

그러나 박테리아가 혈액으로의 후속 전환과 함께 조직의 식민지화 및 감염을 통해 간접적으로 혈액에 들어간 환자는 일반적으로 감염 위험이 더 큽니다. 이러한 경우 병원균에 의한 감염은 혈액 외에 주로 식민지화 된 조직에서도 발생할 수 있기 때문입니다. 위에서 이미 언급 한 폐렴의 예로 돌아가 보겠습니다.이 경우이 환자의 병원균에 의한 감염은 혈액뿐만 아니라 폐 질환의 일부로 형성된 기관지 및 인후 분비물에서도 발생하며 일반적으로 강한 기침으로 배출됩니다.

지속

박테리아가 혈액에 존재하는 시간은 매우 다양 할 수 있습니다. 소량의 박테리아가 혈액으로 씻겨 나가면 보통 체내에서 즉시 제거됩니다. 예를 들어 치과를 방문 할 때 이런 일이 발생할 수 있습니다. 박테리아는 종종 국소 감염원에서 혈류로 들어갑니다. 예를 들어 잇몸이나 편도선의 염증 일 수 있습니다. 이 염증의 초점이 오랜 시간 동안 지속되면 박테리아가 반복적으로 혈액에 들어갈 수 있습니다. 이 경우 세균은 감염의 원래 초점이 성공적으로 치료 될 때까지 혈액에서 검출 가능한 상태로 남아있을 수 있습니다.

근본 원인

혈액 내 박테리아의 존재는 심각한 임상상은 말할 것도없고 반드시 증상과 관련이있는 것은 아닙니다. 혈액에 박테리아가있는 경우 증상이없는 사진에서 생명을 위협하는 혈액 중독 상태 (부패) 다발성 장기 부전.

원칙적으로 박테리아는 다양한 방법으로 혈류에 들어갈 수 있습니다. 무엇보다도 박테리아가 감염된 사람의 혈액에 직접 들어가거나 먼저 조직에 정착하는지 여부를 확인하는 것이 중요합니다. 일반적으로 박테리아는 혈관을 직접 개방하여 사람의 혈액에 들어갈 수 있습니다 (예 : 개방 부상의 경우 또는 의료 시술 중 고의적 인 혈관 천자의 일부). 세균성 병원체가 혈류로 직접 침투하는 전형적인 예는 다음과 같습니다. 클로 스트 리듐 테타니 사고의 결과. 이 감염은 열린 상처가 오염 된 토양과 접촉 할 때 발생합니다.

박테리아는 또한 조직에 식민지를 형성 할 수 있지만 주로 다른 경로 (음식, 호흡)를 통해 섭취되어 병원균이 혈류로 전달 될 수있는 과정에서 폐렴과 같은 질병을 유발합니다. 이 합병증은 일반적으로 환자가 이전의 질병과 원인 병원체와의 면역 체계로 인해 매우 약화되었을 때 발생합니다. "압도“이 과정이 두렵기 때문입니다.

칫솔질 후 또는 칫솔질 중에 구강 내 세균의 전이는 일반적으로 무해하지만 결과적으로 심장 판막 염증을 유발할 수도 있습니다. 일반적으로 무해한이 예는 환자의 혈액에서 박테리아 검출이 어떻게 차별화되는지를 보여줍니다.

E. coli 박테리아

E. Coli는 건강한 사람에서도 자연 장내 세균총의 일부인 박테리아입니다. 일부 연구에서 E. Coli는 혈액에서 발견되는 가장 흔한 박테리아였습니다. 대장균은 요로 감염과 설사의 흔한 원인입니다. 다양한 대장균 균주가 있습니다. 많은 사람들이 인간에게 상대적으로 무해하고 장을 떠나지 않지만 다른 사람들은 심각한 질병을 일으킬 수 있습니다. E. Coli가 혈액에 들어가면 생명을 위협하는 패혈증을 유발할 수 있습니다. 그러나 박테리아가 항상 혈류에 도달 할 필요는 없습니다. 종종 E. Coli에서 생성 된 독소 만 혈액으로 들어가며 박테리아 자체가 아닙니다.

이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 대장균

수술 후 혈액 속의 박테리아

수술 후 혈액 내 박테리아 감염 위험이 증가합니다. 모든 수술 절차에는 이물질이 유입되고 특정 신체 구조가 손상 될 위험이 있습니다. 원내 감염 (병원 감염).

따라서 소위 수술 후 합병증입니다. 예를 들어 대장균과 같이 장에서 실제로 발생하는 박테리아는 복부 수술 후 혈액으로 들어갈 수 있습니다. 그런 다음 하나는 내인성 감염에 대해 이야기합니다.이 감염은 자신의 몸에있는 박테리아가 다른 위치에 도달합니다.

모든 수술 후 상처는 병원균이 혈액으로 퍼질 수있는 감염 가능성이 증가합니다. 이러한 감염은 내인성뿐만 아니라 외인성 (외부의) 세균에 의해서도 유발 될 수 있습니다. 가장 흔한 병원체는 장구균, 황색 포도상 구균 (특히 MRSA) 및 장내 세균입니다.

특히 삽입 된 임플란트, 예를 들어 무릎 관절 보철물과 복강 또는 심장에 대한 개입은 패혈증 위험 증가와 관련이 있습니다. 외과 적 패혈증은 보통 24 시간 이내에 발생합니다. 최상의 시나리오에서 발생하는 증상은 잠시 후에 인식되고 가능한 가장 광범위한 스펙트럼을 포괄하는 항생제로 치료됩니다. 추가 시간이 지날 때마다 생존 가능성이 악화됩니다.

감염의 초점이 확인되면 초점을 제거하기 위해 추가 외과 적 개입이 필요할 수 있습니다.

화학 요법 후 혈액 속의 박테리아

화학 요법 후 혈액에 박테리아가 나타날 가능성이 높아집니다. 대부분의 화학 요법 약물 (세포 분열증)는 악성 세포의 세포 성장과 싸울 것으로 예상되며 종양 세포뿐만 아니라 안타깝게도 신체 자신의 세포에 대해서도 작용합니다. 빠르게 분열하는 면역계의 다른 세포와 골수의 혈액 형성도 영향을받습니다.

혈구 수는 화학 요법 치료 중 정기적으로 확인해야합니다. 특별한 초점은 우리 면역계의 적절한 기능을 담당하는 백혈구 인 백혈구에 있습니다. 백혈구 수가 감소하면 감염 위험이 증가합니다. 이것은 종종 열이 나면서 처음으로 나타납니다. 박테리아 감염은 약화 된 면역 체계로 인해 더 빨리 패혈증으로 바뀔 수 있습니다. 백혈구가 영향을받을 가능성이있는 경우 항생제를 가장 흔한 병원균에 대한 예방책으로 사용할 수 있습니다.

급성 백혈병 환자 또는 고용량 화학 요법을받는 환자는 일반적으로 치료 중에 입원합니다. 여기에는 특히 감염 위험이 높습니다. 이런 식으로 패혈증의 발병은 가능한 한 빨리 인식됩니다.

이것에 대한 우리의 주제도 읽으십시오 화학 요법 부작용

어떤 항생제가 도움이됩니까?

항생제는 일반적으로 박테리아에 사용됩니다. 따라서 혈액 내 박테리아에 대한 치료에 적합합니다. 그러나 모든 항생제가 모든 박테리아에 효과적인 것은 아닙니다. 항생제의 광범위한 사용은 또한 항생제 내성 균주의 확산을 증가 시켰습니다. 따라서 혈액 속의 박테리아에 대해 어떤 항생제를 사용해야하는지 명확하지 않습니다. 이 문제를 해결하기 위해 먼저 혈액을 채취하여 박테리아를 분리하고 성장시킬 수 있습니다. 그런 다음 실험실에서 박테리아의 저항성을 테스트 할 수 있습니다. 이런 식으로 의사는 특정 경우에 어떤 항생제가 효과적인지 안전하게 결정할 수 있습니다. 그러한 절차에 충분한 시간이 없다면 계산 또는 경험적 항생제 치료도 수행 할 수 있습니다. 여기에서 질병의 가장 일반적인 병원체에 효과적인 항생제를 선택합니다. 박테리아가 혈액에 들어갈 가능성이있는 입구를 아는 것도 중요합니다.

이 주제에 대한 추가 정보 : 혈액 중독 치료

진단

환자의 혈액에 세균성 병원체의 존재는 소위 특별한 실험실 검사를 통해서만 가능합니다. 혈액 배양, 정맥 혈관에서 제거한 후 가능합니다. 혈액 배양은 혈액에있을 수있는 박테리아를 성장시키는 데 사용됩니다. 이상적으로는 열이 상승하기 시작할 때 혈액을 채취합니다. 이는 일반적으로 혈액 내 세균 농도의 증가를 동반하므로 양성 및 특정 검출 가능성이 더 높습니다. 또한 수집은 최소 30 분 간격으로 여러 번 수행되어야합니다. 여기에서는 한 손에는 적절한 영양 배지와 호기성 배지를 포함하는 특수 및 멸균 병이 사용됩니다.산소로) 또는 혐기성 (산소를 제외하고) 박테리아가 요구하는 가스 혼합물을 포함하십시오. 일반적으로 병원균에 대한 지식이 없기 때문에 적어도 하나의 호기성 배양 병과 하나의 혐기성 배양 병은 항상 환자의 혈액으로 채워집니다. 샘플을 채취하여 미생물 실험실로 옮긴 후, 샘플을 체온의 인큐베이터에 넣습니다 (약 37 ° C) 가능한 박테리아가 배양 병에서 성장할 수 있도록 저장됩니다.

세균 증식의 발생은 병에 포함 된 가스 혼합물이 세균 증식의 결과로 최소한으로 변하더라도 경보를 발생시키는 특수 장치의 도움으로 감지됩니다. 병원균이 성공적으로 재배되면 항생제에 대한 내성을 확인하고 검사 할 수 있습니다.

이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 항생제에 대한 내성

혈액 배양을 통해 혈액을 검사 할 때, 예를 들어 혈액 채취시 피부 세균에 의한 오염이 발생한 경우 잘못된 진단이 발생할 수 있습니다. 박테리아가 특히 민감하기 때문에 박테리아가 검출되지 않아 배양 병에 담긴 실험실로의 수송에서 살아남을 수 없을 수도 있습니다. 또한 이미 항생제로 전처리 한 적이 있거나 질병을 일으키는 병원균이 세균이 아닌 경우 결과가 음성 일 수 있습니다.

어린이의 혈액 내 박테리아

소아의 혈액 속 박테리아는 3 세 이하의 영아기에 가장 많이 발생하며 성인과 유사하게 증상이없는 상태에서 폐렴이나 수막염의 맥락에서 심각한 임상상, 혈액 중독 발병에 이르기까지 광범위한 스펙트럼으로 나타날 수 있습니다.

연령, 면역 체계의 기능 및 아동의 예방 접종 상태에 따라 위협적인 임상상이 아동의 다양한 유형의 박테리아에 의해 유발됩니다. 특히 소위 네트워크 보호 (임신 중 산모에서 태어나지 않은 아이에게 전염 된 많은 병원체에 대한 항체의 존재) 생후 3 개월 후 대장균 (Echerichia coli) (장내 세균) 또는 살모넬라를 폐가있는 박테리아 (연쇄상 구균에 의한 폐렴) 또는 수막염 (Neisseria meninigtidis)는 이동을 트리거 할 수 있습니다.

박테리아 Streptococcus pyogenes 감염이 의심되는 경우 집에서 신속하게 검사를 쉽게 수행 할 수 있습니다. 기사에서 이에 대해 자세히 알아보십시오.: 연쇄상 구균 신속 검사

혈액에 들어간 박테리아에 대한 면역 체계의 반응은 성인과 어린이의 몇 점에서만 다릅니다. 유아의 경우 열이 발생하는 대신 체온이 36 ° C 미만인 저체온증이 발생할 수 있습니다. 수막염이 발생하면 Neisseria meningitidis성인보다 어린이에게서 훨씬 더 자주 발생하며 발열뿐만 아니라 점상 출혈 (피부에 작은 핀 머리 크기의 출혈) 박테리아를 혈액으로 옮겨 임상상으로.

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아기의 혈액에있는 박테리아

아기의 혈액 내 박테리아 감염을 신생아 패혈증이라고도합니다. 조산아뿐만 아니라 저체중아도 신생아 패혈증의 위험이 높습니다. 아동의 미성숙 한 면역 체계는 특히 외부 감염에 취약합니다.

ㅏ "조기 패혈증"분만 전 또는 출산 중에 유발됩니다. 일반적으로 장내 세균 인 대장균 또는 B- 연쇄 구균입니다. A"후기 패혈증"반면에 출생 후 며칠에서 일주일 사이에 발생합니다. 대부분의 경우 산모의 산도에있는 박테리아이기도합니다.

임신 중과 출산 후 신생아는 산모로부터 소위 대출 면제 ( "둥지 보호")를받습니다. 산모의 항체는 임신 중에는 태반을 통해, 모유 수유 중에는 모유를 통해 아기에게 전달됩니다.

박테리아 나 기타 병원체가 적절하게 싸우지 않으면 혈액으로 퍼질 수 있습니다. 면역 체계는 강한 염증 반응으로 반응합니다. 항생제로 적시에 치료하지 않으면 중요한 장기의 기능이 상실되어 몇 시간 내에 사망에이를 수 있습니다. 아기의 혈액에 박테리아가 의심되는 즉시 "경험적"항생제 치료가 시작됩니다. 이것은 근본적인 박테리아를 정확하게 식별하는 것이 아직 가능하지 않았으며 따라서 치료법이 신생아에서 통계적으로 가장 흔한 박테리아를 대상으로한다는 것을 의미합니다.

혈액 속의 박테리아-얼마나 위험합니까?

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