대변의 피와 복통

소개

대변의 혈액은 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 대장 암도 혈변을 유발할 수 있기 때문에 어떤 경우 든 적절한 진단을 통해 이러한 원인을 명확히해야합니다.
복통이 동시에 발생하면 진단 범위를 좁힐 수 있습니다. 그러나 먼저 두 증상이 서로 분리되어 있는지 또는 실제로 관련이 있는지 평가해야합니다. 대변의 혈액은 두 가지 방식으로 나타날 수 있습니다. 한편으로 대변에 붉은 침전물이있을 수 있으며 이는 하부 소화관에서 출혈을 암시합니다. 반면에 소위 검은 타르 대변이 있습니다. 이것은 상부 소화관 출혈의 징후에 더 가깝지만, 때때로 하부 관 출혈로 발생할 수 있습니다.

복통이있는 대변 혈액의 일반적인 원인

상부 소화관 출혈의 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

• 속쓰림
• 위궤양
• 말로리-바이스 증후군

하부 소화관 출혈의 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

• 만성 염증성 장 질환 (크론 병, 궤양 성 대장염)
• 대장 암
• 치질

원인을 조사 할 때 원인이 완전히 다를 수 있으므로 상부 소화관 출혈과 하부 소화관 출혈을 구별해야합니다.
대변의 혈액과 복통을 유발할 수있는 상부 소화관의 한 가지 원인은 만성 속쓰림입니다. 위로 올라간 위산은 점막의 염증을 일으켜 출혈을 일으킬 수 있습니다. 진행됨에 따라 만성 속쓰림은 또한 위궤양이나 십이지장 궤양으로 이어질 수 있습니다. 이는 상부 소화관 출혈의 가장 흔한 원인입니다. 통증을 유발하는 또 다른 임상상, 특히 상복부 및 출혈은 말로리-바이스 증후군입니다. 이 질병으로 인해 식도에서 위장으로의 전환시 이미 손상된 점막에 균열이 나타납니다. 균열은 격렬한 구토에 의해 유발됩니다. 위암은 또한 타르 대변을 유발할 수 있습니다. 그러나 여기에서는 복통이 일반적이지 않습니다. 환자는 공복에 포만감과 통증을 호소 할 가능성이 더 높습니다.

하부 소화관에서 대변에 혈액이 있고 복통이 있으면 먼저 만성 염증성 장 질환, 특히 궤양 성 대장염을 생각해야합니다. 또한 게실이 증상의 원인이 될 수 있습니다. 게실은 결장 벽의 작은 돌출부입니다. 고전적으로 그들은 왼쪽 하복부에 통증을 유발합니다. 결장암 (결장암)은 종종 혈변을 유발하지만 복통과는 관련이 없습니다. 그럼에도 불구하고 결장암은 진단 과정에서 항상 배제되어야합니다.

이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 대변의 피-원인은 무엇입니까?

수반되는 증상

기저 질환에 따라 특정 수반되는 여러 증상이 발생할 수 있습니다.
출혈과 관련된 일반적인 증상은 창백함과 쇠약입니다. 심한 출혈은 저혈압과 심장 박동으로 혈액 순환을 손상시킬 수 있습니다. 소화관 상부의 출혈도 구토를 유발할 수 있습니다. 이것은 식도에 심한 출혈이있을 때 일반적입니다. 하부 영역의 출혈은 배변을 증가시켜 대변 빈도를 증가시킵니다.

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• 설사와 함께 대변의 혈액
• 결장암의 징후

복부 경련이있는 대변의 혈액

경련과 같은 복통은 위의 원인 중 직접적으로 전형적인 것은 아닙니다.
그러나 예를 들어 위궤양이나 게실이 때때로 복부 경련을 동반 할 수 있다는 것을 배제 할 수 없습니다. 염증성 장 질환에서 복부 경련을 의심 할 가능성이 가장 높습니다.

이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 위경련

메스꺼움이있는 대변의 피

대변의 피와 복통과 결합 된 메스꺼움은 경고 신호이며 의사가 명확히해야합니다.
이것은 메스꺼움이 다른 증상과 관련이 있는지 또는 다른 원인이 있는지를 명확히해야합니다. 구토가 발생할 때도 동일한주의를 기울여야합니다. 상부 소화관의 출혈은 메스꺼움을 유발할 수 있고 신속하게 치료해야하므로 구토물에 혈액이 있는지 확인해야합니다.

이에 대한 추가 정보 : 구토 혈액

허리 통증이있는 ​​대변의 혈액

요통은 대변의 혈액과 복통이 동시에 발생하는 전형적인 증상 중 하나가 아닙니다.
많은 사람들이 허리 통증으로 고통 받으므로 증상의 정확한시기를 분석해야합니다. 이전에 허리 통증이 있었거나 허리 통증을 유발할 수있는 특정 사건이 있었다면 처음에는 이것이 고립 된 증상이라고 가정 할 수 있습니다. 요통이 다른 증상과 거의 동시에 발생하고 촉발 사건이나 이전 병력이 알려지지 않은 경우 요통이 대변의 혈액과 관련이 있는지 검사해야합니다. 예를 들어 결장암과 같은 연관성을 생각할 수 있습니다. 허리 통증은 척추의 전이로 인해 발생할 수 있습니다.
그러나 허리 통증은 대변의 혈액과 관련이 없을 가능성이 훨씬 더 높습니다.

이에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 복통과 요통이 함께 발생하는 경우

열이있는 대변의 피

열은 특히 게실염의 전형입니다. 이 질환에서는 장벽의 돌출부 (게실)에 염증이 생깁니다.
결과는 왼쪽 복통과 발열입니다. 점막 출혈도 있으면 대변에서 혈액이 발견 될 수 있습니다. 궤양 성 대장염의 급성 에피소드도 열을 동반 할 수 있습니다. 주요 증상은 복통과 함께 피 묻은 칙칙한 설사입니다. 결장암은 또한 열을 유발할 수 있습니다. 발열 이외에도 체중 감소와 식은 땀이 발생하면 양성 B 증상을 말합니다.

이에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오.

• 궤양 성 대장염의 증상
• 궤양 성 대장염 발적

대변의 점액

대변의 점액은 처음에 궤양 성 대장염을 생각하게합니다. 이 질병의 주요 증상은 피 묻은 칙칙한 설사이기 때문입니다.
그러나 결장암은 또한 칙칙한 변을 유발할 수 있습니다.이 점액은 매우 다른 색을 띨 수 있습니다. 아메바 증과 같은 다양한 전염병은 또한 피 묻은 칙칙한 변으로 이어질 수 있습니다.
최소한의 점액은 여전히 ​​괜찮습니다. 그러나 눈에 보이는 양이 많거나 혈액이 첨가되는 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다.

이 주제에 대한 추가 정보 : 칙칙한 배변 및 치료

진단

진단은 다양한 모듈로 구성됩니다.
우선, 약물, 이전 질병 또는 수술과 같은 위험 요소가 의사의 상담을 통해 명확 해집니다. 검사 중 항문 부위를 검사하고 직장 디지털 검사도 수행합니다. 이를 위해 의사는 손가락을 직장에 삽입하고 대변의 모양을 평가하고 출혈의 원인을 찾을 수 있습니다. 실험실 테스트도 수행됩니다.
그런 다음 출혈의 원인을 정확히 파악하기 위해 위 내시경 또는 대장 내시경을 시행합니다. 두 절차 중 사용되는 절차는 의자의 모양에 따라 다릅니다.

이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오.

• 위 내시경
• 대장 내시경

복통으로 대변의 혈액 치료

치료는 주로 기저 질환에 달려 있습니다.
출혈이 급성이고 즉각적인 치료가 필요한 경우 출혈의 원인에 관계없이 몇 가지 일반적인 조치가 있습니다. 우선, 적절한 모니터링이 보장 될 수 있으므로 급성 출혈은 병원에서 치료해야합니다. 첫째, 환자의 필수 매개 변수가 안정화되고 혈액 손실에 따라 혈액 순환을 더욱 안정시키기 위해 수혈을 할 수 있습니다.
이후 위 또는 대장 내시경 검사 (내시경) 출혈이 국소화되고 멈출 수 있습니다. 급성 출혈이 조절되면 기저 질환에 대한 특정 치료가 이어집니다.

복통이있는 대변 내 혈액의 지속 시간 및 예후

예후는 또한 기저 질환에 따라 다르며 매우 다릅니다. 예후는 출혈의 정도 또는 이전 질병의 영향을받습니다.
복통과 함께 대변에있는 혈액은 일반적으로 치료가 필요한 질병이므로 항상 진지하게 받아 들여야합니다.