Aponal®

활성 성분

독 세핀

소개

Doxepin (상품명 : Aponal®)은 삼환계 항우울제 그룹의 약물입니다.

신경 전달 물질 (메신저 물질) 세로토닌과 노르 아드레날린의 재 흡수를 억제하여 중추 신경계에서 작용합니다. 독 세핀은 기분을 좋게하고 진정 (감쇠) 효과가 있습니다.

이 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 우울증에서 세로토닌 / 신경 전달 물질의 역할

주요 징후 (적용 영역)는 우울증입니다. 댐핑 효과는 복용 후 빠르게 시작되지만 기분 향상 효과가 적용 되려면 약 2 ~ 3 주가 걸립니다. 이 과정은 항우울제에 일반적입니다.

부작용

삼환계 항우울제 이다 콜린 억제 효과 흔한. 이것은 특정 수용체 ​​(콜린성 수용체)가 있음을 의미합니다. 차단하려면 따라서 확실한 부작용 원인.

일반적인 항콜린 성 부작용은 다음과 같습니다.

• 마른 입
• 변비 (변비)
• 문제점 ~에서 배뇨 (배뇨 장애)
• 레이싱 하트 (빈맥)
• 눈으로 초점 맞추기 어려움 (숙박 장애)
• ㅏ 안압 상승 (특히 녹내장 환자에서 고려) 및
• 혼란의 상태 와 의식의 흐려짐 (섬망 상태).

Doxepin의 다른 가능한 부작용은 다음과 같습니다.

• 심장 부정맥
• 혈압 강하 (저혈압)
• 위장병 어떻게 구역질 과 복통
• 피부 발진 (Exanthema) 및 가려움
• 식욕-그리고 살찌 다
• 발한 증가 (다한증)
• 피로
• 간 값의 증가 (Transaminases) 혈액과
• 성기능 장애 성적 관심 감소 (리비도 감소) 또는 발기 부전

드문 할 수있다 혈구 수의 변화 올 수 있으며, 스트레스를받는 사람들의 경우 위험 에 대한 간질 발작 증가 (발작 역치 감소). 때때로, 부적절한 ADH 분비 증후군 (SIADH 또는 Schwartz-Bartter 증후군)이 발생할 수 있습니다. 변화 의 구성 혈액 염 (전해질) 해당 증상.

상호 작용

다른 진정제 (진정제)와의 병용은 피하거나 조심스럽게 다루어야합니다. 이는 진정제 효과를 증가시키고 호흡기 구동 (호흡기 우울증 효과)을 억제 할 수 있기 때문입니다.
여기에는 알코올, 건초열 및 기타 알레르기에 대한 오래된 약물 (항히스타민 제), 벤조디아제핀 (예 : Valium®)과 같은 진정제, 수면제, 특정 진통제 (오피오이드), 정신병 치료 용 약물 (신경 이완제) 및 간질 치료 용 약물 (항 경련제)이 포함됩니다. ).

항콜린 효과 (즉, 아세틸 콜린 수용체에 대한 억제 효과가 있음)도있는 다른 약물과의 병용은 부작용이 증가 할 수 있으므로 신중하게 취급해야합니다.
예를 들어 삼환계 항우울제, 아트로핀 (Dysurgal®) 및 특정 파킨슨 병 약물 (예 : Biperiden = Akineton®) 그룹의 우울증에 대한 기타 약물이 포함됩니다.

우울증 치료에도 사용되는 MAOI와의 병용은 심각한 부작용의 위험이 있으므로 피해야합니다. 무엇보다도 의식의 흐려짐, 발작 및 열과 함께 흥분과 혼란 상태.
이러한 증상의 조합은 세로토닌 증후군 또는 세로토닌 증후군으로 알려져 있습니다. 이는 생명을 위협하며 유발 약물의 즉각적인 중단과 치료 및 감독이 필요합니다.

Aponal®로 치료하면 특정 항 고혈압제의 효과를 줄일 수 있습니다. 예 : 주로 임신 중에 사용되는 클로니딘 (예 : Catapresan ®) 및 메틸 도파 (예 : Presinol®). 그러나, 예를 들어 베타 차단제 (예 : Beloc Zok ® 및 질산염 (예 : Nitrangin®))와의 병용 치료에서도 혈압이 증가 할 수 있습니다.

아미오다론 및 퀴니 딘과 같은 심장 부정맥 (항 부정맥) 치료에 사용되는 약물과 조합하면 심장 부정맥의 위험이 높아질 수 있습니다.

복용량

독 세핀 할 수 있습니다 태블릿 또는 당의정, 에 눈물 방울 모양 그리고 주입 솔루션 관리. 복용량은 항상 의사와 상담 한 후 환자의 개별 반응에 따라 이루어져야합니다. 우울증 치료는 일반적으로 독 세핀 50mg (태블릿) 켜짐 이브 시작되었습니다. 며칠 후 필요한 경우 복용량을 늘릴 수 있습니다. 75 mg 그리고 며칠 더 지나면 150 mg 증가 할 수 있습니다. 일일 복용량 150 mg 외래 치료를 초과해서는 안됩니다. ㅏ 복용량 증가 해야한다 배열에 따라 이랑 주치의 각기. 부작용이 발생하면 의사에게 알려야합니다.

다른 항우울제와 마찬가지로 독 세핀 치료는 증상이 가라 앉은 후에도 계속되어야합니다. 최소 4-6 개월 계속됩니다. Doxepin을 중단하려면 밖으로 들어온다 (즉, 점진적이고 느린 선량 감소). 복용량 조정 ...에서 청소년 과 노인 환자 (더 적은 용량 필요).

50-75-150-어떤 복용량이 사용됩니까?

Aponal®에 포함 된 활성 성분 인 독 세핀은 처음에는 항우울제 치료를 위해 저용량으로 처방됩니다. 그곳에 하나는 종종 50mg의 복용량으로 시작합니다.. 동시에 수면 촉진 효과를 얻으려면 잠자리에 들기 전에 복용하는 것이 좋습니다. 효과가 없으면 며칠 후에 복용량을 늘릴 수 있습니다. 3 ~ 4 일 후에 용량을 75mg까지 늘릴 수 있으며, 7 ~ 8 일 후에는 하루에 100 ~ 150mg까지 늘릴 수 있습니다.

그러나 전반적으로 우울증 질환의 외래 치료에서 일일 용량 150mg을 초과해서는 안됩니다.. 필요한 경우 예방 조치를 고려하여 입원 환자 약물 치료의 경우 용량을 최대 300mg까지 늘릴 수 있습니다.

에 금단 증상 치료알코올, 마약 또는 마약 중독에서 발생할 수 있으므로 50 mg 독 세핀 하루에 세 번 관리. 이것은 3 일 동안 계속됩니다. 그런 다음 치료가 중단 될 때까지 용량을 지속적으로 줄일 수 있습니다.

Aponal®으로 치료를 종료하려면 특정 금단 증상을 피하기 위해 장기간에 걸쳐 지속적으로 용량을 줄여야합니다. 복용량은 약 반주 감소합니다.

신청

주요 징후 (적용 영역)는 내인성 우울증이며 Doxepin은 두 번째 선택입니다.

우울증 치료를위한 첫 번째 선택은 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI), 벤라팍신 및 미르 타자 핀 그룹의 약물을 포함합니다.

Doxepin은 댐핑 (진정) 효과가 있기 때문에 다른 적용 영역은 불안과 수면 장애입니다. Doxepin은 불안 장애에도 처방 될 수 있습니다. 또한 알코올이나 약물 중독으로 인한 경미한 금단 증상을 치료하기 위해 일부 경우에 사용됩니다.

Aponal® 방울

정제 형태의 투여 형태 외에도 Aponal®은 처방전이있는 약국에서 방울 형태로도 제공됩니다. 한 팩에는 30ml의 방울이 들어 있습니다. 그들은 활성 성분으로 독 세핀이됩니다. 우울증 치료에 사용. 그만큼 효과, 부작용 및 상호 작용은 태블릿 형태의 것과 비슷합니다..

Aponal® 방울은 물 한 컵으로 희석해야합니다. 희석하지 않고 복용하면 혀와 구강 점막이 일시적으로 마비 될 수 있습니다. 식사 전후와 잠자리에 들기 전에 모두 복용 할 수 있습니다. 그러나 혈액에서 일정한 양의 활성 성분을 얻기 위해 정기적으로 방울을 복용해야합니다. 항 우울 효과는 가장 이른 1 ~ 2 주 후에 발생하지만 부작용은 치료 시작 후 며칠 후에 발생할 수 있습니다.

금기

알 때 과민성 에 맞서 독 세핀 할 수있다 사용 안함 각기. 기타 금기 사항은 다음과 같습니다.

• 혼란의 상태 의식 장애 (섬망)
• 중독 (중독) 중추 억제제 (수면제, 진정제, 진통제)
• 장 마비 (마비 성 장폐색)
• 급성 요저류 과
• 치료받지 않은 것 폐쇄 각 녹내장 (녹색 별의 특정 형태).

Doxepin은 또한 젖 분비 그리고 12 세 미만의 어린이. 대단히 꼼꼼한 신청 심장 질환 (관상 동맥 질환 (CHD), 심부전, 심장 부정맥, 긴 QT 증후군) 간질, 녹내장 (녹내장), 전립선 비대 (전립선 비대증), 심한 간 문제 과 혈액 장애.
Doxepin의 적용 임신 해야한다 만약 여자 피하기 어려운 이다.

소송 비용

그만큼 물가 에 대한 Aponal® 제조사에 따라 다릅니다. 의 위에 개인 처방 50mg 100 정은 약 25 유로 (Doxepin Holsten 21 유로), 100mg 100 정은 약 34 유로 (Doxepin Holsten 29 유로) (출처 : Red List). 와 처방전까지 폭포 만 처방 수수료 ...에서 5 유로 의 위에.