혈관 조영술

일반

혈관 조영술은 혈관과 연결된 혈관계를 볼 수있는 의료 진단에 사용되는 영상 방법입니다. MRI를 제외한 대부분의 경우 조영제를 혈관 부위에 주입하여 검사합니다. 해당 영역의 이미지는 X- 선과 같은 방사선 기록 방법을 사용하여 기록됩니다.

조영제는 주변 혈관의 혈류와 함께 분포되어 X- 선 영상에서 빛을 발합니다. 이를 통해 혈관의 모양과 병리학적인 변화뿐만 아니라 위치와 경로 측면에서 혈관 드로잉을 정확하게 평가할 수 있습니다.

검사해야하는 혈관에 따라 다양한 유형의 혈관 조영술을 사용할 수 있습니다. 조영제의 종류와 MRI에 의한 기록이 다릅니다. CT 또는 초음파. 조영제는 상류 혈관을 뚫은 후 카테터를 통해 주입됩니다. 이 구멍은 더 작을 수 있습니다 합병증 왔다.

표시

대부분의 경우 혈관 조영술은 혈관 시스템의 위치와 형태에 대한 정확한 정보를 제공합니다. 이를 통해 혈관의 혈류와 하류 기관으로의 혈액 공급을 평가할 수 있습니다. 동맥 및 정맥과 같은 많은 중요한 혈관 질환에 대해 혈관 조영술은 정확한 진단 옵션을 제공합니다..

정맥 혈전증 과 정맥류 정맥 혈관 조영술로 시각화 할 수 있으며 그 중증도를 평가할 수 있습니다. 에서 다리 정맥 혈전증 조사가 불린다 Venography. 이것은 혈전이 정맥의 흐름을 차단하는 곳입니다. 정맥류의 혈관 조영술을 정맥 조영술. 피의 혼잡으로 인해 표재성 다리 정맥이 엄청나게 확장됩니다.

혈관 손상 외에도 동맥 혈관계의 질병은 주로 다음과 같습니다. 동맥 경화증, 혈관 수축과 관련된 동맥류. 동맥류는 동맥에서 튀어 나온 것으로 어디에서나 나타날 수 있으며 최악의 경우 파열됩니다. 혈관 조영술을 통해 대조 매체 이러한 혈관 질환은 혈관의 형태와 기능을 모두 평가할 수있는 방식으로 여러 이미지로 표현할 수 있습니다. 또한 정확한 위치 정보를 제공하며 이는 수술 적 혈관 수술 중재 전에 계획하는 데 중요합니다.

혈관 조영술은 또한 다음과 같은 기회를 제공합니다. 진단 영상 직후개입을 수행합니다. 이것은 선박 확장으로 구성 될 수 있습니다. 스텐트 동맥류를 설정하거나 치료하거나 혈전을 제거합니다.

DSA

DSA는 "디지털 공제 혈관 조영술". 구현은 동일하게 유지되지만 기록은 디지털 방식으로 처리되는 혈관 조영술의 변형입니다. 목적은 방사선 영상에서 혈관계 외부의 간섭 구조를 보이지 않게하는 것입니다. 주사 전후 사진을 찍으면 가능합니다. 조영제. 컴퓨터는 조영제와 혈관 내부 만 볼 수 있도록 두 이미지를 서로 디지털 방식으로 제거합니다.

여러 장의 이미지를 촬영하면 조영제가 도입되는 동안에도 일종의 필름 시퀀스가 ​​발생하여 에이전트가 혈관을 통해 퍼지는 것을 볼 수 있습니다. 그 결과, 감산 혈관 조영술에서 간섭 이미지 측면을 숨기면 혈관의 형태와 기능을 최대한 정확하게 평가할 수 있습니다. DSA의 조영제는 주로 방사성 요오드 입자 사용되지만 새로운 방법도 함께 사용할 수 있습니다. 식염수 또는 CO2를 조영제로 사용하십시오.

눈의 혈관 조영술

눈의 혈관 조영술을 사용하면 망막 그리고 맥락막 두개골 내부에서 안구까지 당기는 표현. 안과 의사는 혈관 손상에 대한 강한 의심이있는 경우 눈의 혈관 조영술을 사용합니다.

안구 혈관 조영술에는 두 가지 방법이 있습니다. 조영제의 선택이 다릅니다. 그것은 형광 혈관 조영술 그리고 인도시 아닌 녹색 혈관 조영술. 두 조영제는 다음과 같이 사용할 수 있습니다. 해가없는 과 해가없는 분류합니다. 검사가 처음 수행되기 전에 특별 안약 그만큼 학생 멀리 넣어. 눈동자는 망막의 혈관 그림을 볼 수있는 안구의 유일한 구멍입니다. 각 조영제는 팔 정맥을 통해 신속하게 적용됩니다. 조영제가 눈에 닿는 데 몇 초 밖에 걸리지 않습니다. 전체 녹음은 일반적으로 10 분 미만.

눈의 혈관을 손상시킬 수있는 주요 원인은 다음과 같습니다. 당뇨병, 황반 변성, 동맥 경화증, 종양 또는 염증. 매우 진행된 진성 당뇨병으로 인해 "당뇨 성 망막증" 왔다. 황반변 성의 경우 특히 노년기에 시력 상실이 발생합니다. 가장 예리한 시야에서. 죽상 경화증, 종양 및 염증은 눈의 혈관 구조를 공격하고 정상적인 혈류를 감소 시키거나 중단시킬 수 있습니다. 뒤에 누워있는 세포에 혈액이 충분히 공급되지 않으면 죽을 것입니다 시력 상실 결과가 될 것입니다.

눈의 혈관 조영술은 망막으로의 혈액 공급을 검사하기위한 매우 정확한 진단 옵션을 제공합니다. 불행히도, 혈전 제거와 같은 직접적인 개입의 가능성을 제공하지 않습니다. 동공의 팽창은 수술 후 일정 시간 동안 빛에 대한 높은 감도가 있음을 의미합니다.

심장 혈관 조영술

가장 자주 사용되는 혈관 조영술 검사 중 하나는 심장 대신에. 혈액을 포함하는 구조가 여기에 표시됩니다. 관상 동맥 그리고 하트 인테리어 심지어 좌우 심방 및 좌우 심실. 관상 동맥에 대한 고려도 "관상 동맥 조영술" 지정. 검사는 긴 카테터를 사용하기 때문에 "심장 카테터 검사"라고도합니다.

카테터는 부드럽고 유연한 호스관상 동맥의 모양에 맞게 끝 부분이 약간 미리 구부러져 있습니다. 카테터는 외부에서 더 먼 동맥으로 삽입됩니다. 이를 위해 사타구니 또는 팔꿈치의 동맥이 사용됩니다. 혈류의 반대 방향에서 카테터는 혈관을 통해 심장으로 전진합니다. 선박 벽을 손상시키지 않도록 부드러운 재질로 만들어졌습니다.

카테터의 도움으로 압력 측정 기술을 사용할 수도 있습니다. 대조 매체 혈관에 주입하십시오. 이를 통해 개별 관상 동맥 혈관을 가시화하고 그 기능을 서로 독립적으로 평가할 수 있습니다. 산소가 풍부한 혈액을 체내 순환계로 펌핑하는 심장의 좌심실도 조영제로 풍부해질 수 있습니다. 동시 이미징을 통해 펌핑 파워 좌심방과 좌심실을 평가할 수 있으며 정맥을 통한 심장 카테터 삽입도 가능합니다. 오늘날에는 너무 자주 사용되지 않습니다. 여기에서 할 수 있습니다 특히 우심방과 우심실 폐동맥도 검사합니다.

혈관 조영술은 심장에 사용됩니다. 크기 평가, 모양 및 펌핑 용량 심방과 두 챔버 모두. 종양과 같은 심장의 다른 변화, 심장 결함 또는 석회화를 감지 할 수 있습니다. 특히 관상 동맥 조영술은 건강 문제와 관련된 심장으로의 혈류 감소를 진단하는 데 중요합니다. 특히 CHD, 협심증 과 심장 마비 동맥 경화 변화의 결과를 나타냅니다.

심장 혈관 조영술의 장점은 진단 후 직접적인 개입입니다. 관상 동맥이 좁아지면 카테터를 사용하여 혈관을 넓힐 수 있습니다. 스텐트.

하나는 일반적으로 시술 중에 완전히 의식이 있습니다. 카테터를 동맥 혈관에서 빼낸 후 가장 중요한 것은 꽉 조이는 붕대로 출혈을 멈추십시오.. 이 절차의 합병증은 드뭅니다.

합병증

혈관 조영술은 일반적으로 침습적 진단 절차. 이것은 피부 장벽이 파괴되어 몸 안으로 들어가는 것을 의미합니다. 그만큼 합병증 그럼에도 불구하고 다루기 쉬운.

가장 흔한 바람직하지 않은 합병증은 펑크와 관련이 있습니다. 그 이후 대조 매체 혈관에 주입해야하며 혈관은 대부분 매우 얇은 카테터에 의해 손상됩니다. 동맥 혈관의 경우 이것은 정맥 혈관보다 더 큰 위험을 수반합니다. 혈압 동맥에서 상당히 높습니다. 시술 후 출혈이 충분히 중단되지 않으면 천자 부위를 둘러싼 조직으로 출혈이 발생합니다. 드물지만 선박은 동맥류 또는 누공 생기다.

절차의 위치에 따라 (예 : 심장) 약간의 긴장감 나오다. 일반적으로 시험 자체에서는별로 느끼지 않습니다. 이론적으로 카테터가 통과하는 혈관과 기관의 모든 부분은 플라스틱에 의해 손상 될 수 있습니다. 카테터의 특히 부드럽고 유연한 소재 덕분에 이러한 위험이 대부분 제거되었습니다.

조영제는 어떤 사람들에게 사용될 수 있습니다 알레르기 반응 원인. 조영제의 종류에 따라 갑상선 아니면 그 신장 나오다.

대조 매체

혈관 조영술에서 조영제의 임무는 방사선 영상을 통해 이루어집니다 다른 흡수 거동 관심을 끌기 위해 X- 레이를 사용합니다. 이러한 방식으로 조영제가 흐르는 영역을 신체의 나머지 연조직과 명확하게 구분할 수 있습니다.

특히 일반화 요오드 조영제 익숙한. 같은 물질 제이또는 또한 불린다 엑스레이 양성 지정. 그들은 방사능 광선을 높은 수준으로 흡수하여 대비를 형성합니다. 그 반대편에는 다양한 새로운 물질이 있습니다. 여기에는 식염수 또는 기체 이산화탄소. 그들 불리는 엑스레이 음성 광선에 매우 투명하기 때문입니다. 그들은 주로 요오드 불내성.

MRT 혈관 조영술의 경우 "가돌리늄 킬레이트"익숙한.

여기에서이 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 대조 매체

MRI

자기 공명 영상과 관련된 혈관 조영술도 자기 공명 혈관 조영술, 짧은 "MRA", 지정됨. 이것은 많은 레이어와 레벨에서 3 차원 이미지를 생성합니다. 다른 혈관 조영 검사와는 다른 몇 가지 기술이 있습니다. 혈관에 카테터를 삽입 할 필요가 없습니다.. 자기 공명 혈관 조영술의 가장 큰 장점은 대부분 조영제없이 따라서 선박에 구멍을 뚫지 않고 관리 할 수 ​​있습니다. 모든 연조직의 자화를 측정하는 MRI는 특히 혈액이 새로 유입 될 때 높은 수준의 자화를 감지합니다. 나머지 조직은 가만히 있고 혈류는 혈관에서만 변하기 때문에 높은 수준의 신호로 표시 할 수 있습니다.

다른 절차에서는 가돌리늄 함유 조영제 사용됩니다. 긴 카테터를 사용할 필요는 없습니다. 아주 소량이라도 선박의 외관을 크게 향상시킵니다. MRI의 또 다른 이점은 방사선 노출 부족그것에서 뢴트겐-또는 CT 이미지 항상 고려되어야합니다.