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치과 크라운

소개

ㅏ 치과 크라운 충치로 인해 심하게 손상된 치아를 치료할 수있는 보철 치과의 가능성을 나타냅니다. 치아가 스트레스를 받으면 부러 질 위험이있는 우식 한 결함으로 인해 자연 치아 물질이 너무 많이 손실 된 경우, 치아 크라운은 종종 치아 보존을위한 마지막 옵션입니다.

인공 치관은 손상된 치아에 일종의 캡처럼 씌워져 접착되어 치아의 안정성을 회복하고 치아 손실을 예방할 수 있습니다.

금, 티탄, 여러 플라스틱 과 세라믹 독일에서 가장 자주 사용되는 치과 용 크라운 재료 중 하나입니다.

이러한 유형의 보철 치과의 분명한 단점은 준비 과정에서 엄청난 양의 치아 물질을 제거해야한다는 사실입니다 (최대 60 %) 그리고 많은 경우 작은 치아 그루터기 만 남습니다.

많은 치과의 사는 높은 준비 노력과 치아의 관련 외상 때문에 하나를 추천합니다 근관 치료 치아 크라운을 삽입하기 전에.

이 경우 합리적인 고려 사항입니다. 펄프 치관을 삽입 한 후 그 안에 박혀있는 신경 섬유에 염증이 생기면 전체 치관을 빻은 다음 교체해야합니다.

치과 용 크라운의 종류

다양한 유형이 있습니다. 치과 크라운초기 상태와 우식 불량 정도에 따라 선택할 수 있습니다.

우식의 정도가 상대적으로 작 으면 소위 부분 크라운을 만드는 것으로 충분하지만 큰 결함은 전체 크라운으로 치료해야합니다.

또한 개별 크라운은 사용 된 재료에 따라 다릅니다.

일반적으로 다음을 찾습니다.

풀 캐스트 크라운
베니어 크라운
올-세라믹, 전기 도금 과
펜 크라운 자주 사용되는

그들은 치과 기공소에서 치과 인상으로 만든 다음 입에 삽입해야합니다.

더 비싼 변형과 달리 풀 캐스트 크라운은 단일 금속으로 주조되므로 내구성이 매우 뛰어납니다.

표준 서비스에 포함되며 더 높은 품질과 비교됩니다. 치과 크라운 상대적으로 저렴합니다.

사용되는 재료는 다음과 같습니다.

금
티탄
팔리 둠 과
니켈

니켈이 함유 된 크라운을 가진 환자에게 자주 사용되기 때문에 알레르기 (니켈 알레르기) 와서 그들은 한동안 거의 제조되지 않았습니다.

니켈을 기반으로 한 치아 크라운을 선택하는 것도 건강상의 이유로 권장되지 않습니다.

금 또는 백금으로 만든 치과 용 크라운은 알레르기를 유발하지 않으며 유기체에 부정적인 영향을 미치지 않기 때문에 가장 잘 견딜 수 있습니다.

경험 법칙: 합금의 귀금속이 많을수록 치과 기공소에서 더 쉽게 처리 할 수 있습니다.

이것은 또한 위험을 감소시킵니다. 치과 크라운 주변 조직을 변색시킵니다. 그러나 고품질 금속으로 만든 크라운은 비교해 볼 때 훨씬 더 비쌉니다.

전체 크라운은 후방 부위에만 사용되기 때문에 미관이 부족하기 때문에 소위 베니어 크라운이 앞니의 보철 수복물에 사용됩니다.
전체 크라운과 달리 플라스틱 또는 세라믹 코팅이 베니어 크라운의 금속 부분 위에 겹쳐집니다.

플라스틱과 세라믹 모두 자연 치아 색상에 맞게 조정할 수 있으므로 눈에 잘 띄지 않습니다.
베니어 크라운은 솔리드 캐스트 크라운과 유사하게 긴 보관 수명을 갖지만 건강에 덜 위험합니다.
그러나 단점은 플라스틱 또는 세라믹 코팅이 하중을 받으면 벗겨 질 수 있으며 교체해야한다는 것입니다. 세라믹은 일반적으로 플라스틱보다 약간 더 튼튼합니다.

또한보기 흉한 변색으로 빠르게 이어질 수 있습니다.
가장 내구성이 있지만 가장 비싼 변형은 전체가 도자기로 만들어진 올-세라믹 크라운입니다.

그들은 주로 앞니 및 / 또는 송곳니 부위에 사용되며 자연 치아와 매우 유사합니다.

전기 도금 크라운은 순금과 자기로 만들어집니다. 생산은 매우 복잡하고 비싸지 만 내구성은 다른 유형의 크라운을 능가 할 수 없습니다.

치료 기간

보철물 치료는 몇 가지 사항을 사전에 명확히해야하고 크라운은 치과 기공소에서 제작해야하기 때문에 시간이 걸립니다.

담당 치과의 사는 크라운을 만들기 전에 X- 레이를 촬영합니다 (치과 용 필름) 치아의 뿌리 상태를 검사합니다.

어떤 경우에는 치아 신경의 염증으로 인해 나중에 치아 크라운을 제거해야 할 수 있으므로 근관 치료를 수행하는 것이 좋습니다.

그런 다음 치아를 연마하여 나중에 크라운을 아무 문제없이 부착 할 수 있습니다.

그래야만 필요한 치과 인상을 만들어 치과 기공소로 전달할 수 있습니다. 치아 크라운의 생산에는 약 1 ~ 2 주가 소요될 수 있으며,이 기간 동안 치아에는 임시 크라운이 제공됩니다.
자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 치과 인상

실험실이 작업을 마친 후 치과 의사는 임시 수복물을 다시 벗겨 내고 접착 성 시멘트의 잔류 물을 제거합니다. 그 후 즉시 새 크라운을 삽입하고 접착 할 수 있습니다.

내구성

내구성 치과 크라운 한 손으로는 선택한 재료에 의존하고 다른 한편으로는 환자의 치과 (또는 크라운) 관리에 따라 달라집니다.

특히 잇몸 라인은 조심스럽게 조심스럽게 세척하고 관리해야합니다.

완전 주조 및 전기 도금 된 크라운은 이상적인 조건에서 15 ~ 25 년 동안 구강 내에 남아있을 수 있습니다.

대부분의 경우, 올-세라믹 치아 크라운은 치료 된 치아에서 최대 15 년 동안 지속됩니다.

반면에 플라스틱 크라운은 먼지에 매우 민감하고 보관 수명이 5 ~ 7 년에 불과합니다.

소송 비용

하나 공급 충치 왕관을 사용하면 법정 건강 보험 회사가 일반적으로 전체를 보장하지 않고 고정 수당 만 지불합니다.

이 고정 수당은 예를 들어 정기 검사 방문 및 보너스 책자를 보관함으로써 증가 할 수 있습니다.

나머지 비용은 환자가 자신의 주머니에서 지불해야하며 정확한 금액은 사용 된 재료에 따라 다릅니다.

전체 캐스트 크라운 비용은 평균 90 및 130 치아 당 유로.

베니어 크라운은 다음과 같은 비용으로 제공됩니다. 230에서 350 치아 당 유로는 조금 더 비쌉니다.

환자가 올-세라믹 크라운이있는 수복물을 선택하면 280 및 450 치아 당 유로.

크라운 아래의 염증

틀니를 위해 치아를 갈는 것은 항상 신경 조직의 위험을 수반합니다. 치과 용 펄프, 중 펄프, 점화. 연마시 전체 갑피 법랑 층열과 기계적으로 치아를 보호하는 펄프는 제거되고 치수는 아래층 인 상아질에서만 제거됩니다 (Dentine), 둘러 싸다. 상아질에는 치수에 접근 할 수있는 많은 작은 채널이 있으므로 치수가 이전보다 구강과 더 많이 접촉합니다.

이것은 박테리아가 이제 펄프에 더 쉽게 도달하여 염증을 일으킬 수 있음을 의미합니다. 치수의 염증은 신경 조직을 죽게하고 박테리아는 이러한 신경을 대사합니다. 이것은 가스불편 해지는 압박감 리드, 소위 급성 치수염, 치아 펄프의 염증. 통증이 너무 심해 져서 염증이 생긴 신경 조직을 제거하고 압력을 완화하기 위해 치아 챔버를 열어야합니다. 크라운이있는 치아는 근관에서 치료되어야합니다.

일반적으로 크라운은 손상없이 제거 할 수 있으므로 근관 치료가 끝난 후 다시 부착 할 수 있습니다. 최종 삽입 후 크라운을 풀 수없는 경우, 구멍을 크라운을 통해 천공 한 다음 틈없이 플라스틱으로 다시 닫을 수 있습니다. 두 경우 모두 크라운은 구식이 아니며 착용 할 수 있습니다.

왕관 아래 치통

크라운 아래의 치통에는 여러 가지 원인이있을 수 있습니다. 시멘트가 크라운 아래에서 씻겨 나간 경우 크라운이 더 이상 단단히 밀봉되지 않고 치아를 보호하기 때문에 치아가 아플 수 있습니다. 이 경우 크라운과 그루터기를 청소하고 새 시멘트로 영구적으로 고정하면 증상이 사라집니다.

왕관 아래에서도 찾을 수 있습니다. 카리에스 불편 함을 유발합니다. 치과의 사는 치관을 아래로 내리고 충치를 치료해야하지만 이전 치관이 복원 후에 더 이상 맞지 않을 수 있습니다. 치관 아래의 치아를 근관으로 치료하지 않으면 신경 실 내부의 신경에 염증이 생겨 심각한 불편 함을 유발할 가능성이 매우 높습니다. 크라운을 제거하고 신경을 제거하거나, 크라운을 풀 수없는 경우 크라운을 통해 구멍을 뚫어 근관 치료가 끝난 후 플라스틱으로 완전히 덮을 수 있습니다.

또한 통증의 또 다른 원인은 치아 골절 일 수 있습니다. 이 경우 치아는 더 이상 보존 할 가치가 없으며 외과 적으로 제거 (발치)해야합니다.

씹을 때 크라운 아래의 압력에 통증

크라운을 단단히 삽입하면 익숙해지면 압박감이 생길 수 있습니다. 대부분의 경우이 욕창은 며칠 후에 완전히 사라집니다. 치아 크라운은 합착 후에 만 안정되기 때문에 연마 치아는 특정 마모 단계가 필요합니다. 약 1 주 반 후에도 통증이 지속되면 이전 접촉이 원인 일 수 있으므로 치료 치과 의사가 폐색 여부를 확인해야합니다. 치아는 씹을 때 너무 많은 스트레스를 받게되어 불편 함을 유발합니다. 그라인딩 후이 통증은 보통 빨리 사라집니다.

근관 치료 후 크라운

근관 치료가 끝나면 영향을받은 치아는 약화되어 더 이상 영양분을 공급받지 못하기 때문에 부서지기 쉽습니다. 이러한 취성은 낮은 스트레스에서도 치아가 부러 질 위험이 있음을 보장합니다. 이것이 근관 치료 직후에 왕관을 써야하는 이유입니다.

근관이 끊어지면 종종 너무 깊게 끊어져 더 이상 보존 할 가치가없고 추출해야합니다. 반면에 크라운은이 경우 약해진 치아를 외부로부터 보호하고 중요한 치아에 필적하는 새로운 안정성을 만듭니다. 대부분의 경우 펜 세트는 당기는 (압출) 힘으로부터 보호하고 크라운을 더 잘 잡고 안정성을 보장합니다.

포스트와 크라운은 최적의 근관 충전 후 (보통 2-4 주 후) 치아에 증상이없는 즉시 계획 및 제작됩니다. 일반적으로이 시간 동안 치아는 큰 씹는 하중에 노출되어서는 안되며 치아에서 무언가가 벗겨 질 수 있습니다. 폐색 물릴 때 나머지 치아보다 덜 접촉하도록 연마하십시오. 그런 다음 다른 치아는 치료 된 치아의 씹는 하중을 잠시 감수하여 특정 시간 프레임을 보상 할 수 있습니다.

앞니를위한 크라운

앞니의 결함이 너무 크면 크라운으로 복원해야합니다. 추락으로 인한 외상 후에도 뿌리가 완전히 손상되지 않고 골절로 손상되지 않은 경우 크라운을 표시 할 수 있습니다. 매우 심미적 인 세라믹 크라운을 사용하여 자신의 치아와 시각적으로 유사한 전치부에 크라운을 만들 수 있습니다. 절대적으로 완벽한 결과를 만들기 위해 치과 기공사는 치아의 모델링과 레이어링을 자신의 치아에 최적으로 적용하기 위해 치아 사진을 찍습니다.

다른 전치에 대한 베니어의 제공도 논의 될 수 있습니다.

크라운이 느슨하면해야 할 일

어떤 경우에도 크라운이 느슨해지면 치료 치과 의사와 상담하여 원인을 찾아야합니다. 크라운이 느슨해지고 느슨해 질 위험이있는 경우 시멘트 만 스스로 씻어내어 치과 의사에게 청소하고 다시 부착하여 결과적으로 다시 붙은 것일 수 있습니다. 크라운 풀림의 원인은 또한 그루터기 골절 또는 뿌리를 돌파 있다. 이 경우 영향을받은 환자는 심한 통증을 느끼고 치아를 더 이상 보존 할 가치가 없으므로 치과 의사가 제거해야합니다.

치근 관을 핀과 크라운으로 치료하고 고정하면 핀 크라운을 다시 부착하기가 어렵습니다. 이 경우 크라운의 풀림은 그루터기가 우식에 의해 손상되고 크라운 후 구조가 원래 완벽하게 맞는 준비된 핏이 부드럽고 우식에 의해 변형된다는 사실 때문일 수 있습니다. 결과적으로 구조는 더 이상 핏에 고정 될 수 없습니다.

그런 다음 우식증을 제거하고 새로운 크라운 포스트 구조를 만들어야합니다. 그러나 우식증이 이미 매우 깊숙이 침투했다면 더 이상 보존 할 가치가 없기 때문에 치아를 발치해야합니다.

왕관을 삼키면해야 할 일

우연히 왕관을 삼킨 경우, 관련자는 배변이있을 때까지 기다려야합니다. 크라운은 너무 작아서 어떤 구조도 손상시키지 않기 때문에 내부 장기에 상해를 입힐 위험이 없습니다. 크라운을 세척하고 소독 한 후에는 쉽게 다시 삽입 할 수 있습니다. 대부분의 경우 잠정적 (일시 공급), 약 8 시간 후에 배변을 예상 할 수 있기 때문입니다. 이 시간 동안 그루터기를 보호하기 위해 다른 쪽을 씹어야합니다.

치아 크라운에는 어떤 재료가 사용됩니까?

크라운은 다른 재료를 사용하여 만들 수 있습니다. 20 년 전에 표준 솔루션으로 여겨 졌던 골드 크라운은 오늘날에는 덜 인기가 있습니다. 그럼에도 불구하고 금은 생체 적합성이 우수하기 때문에 크라운 재료로 매우 적합합니다. 생체 적합성은 신체가 물질을 견디는 정도를 나타냅니다. 또한 금 알레르기가 거의 없습니다.

금관은 오늘날 비 귀금속의 개발로 거의 완전히 대체되었습니다. 크롬-코발트-몰리브덴 합금은 역학, 저항성 및 생체 적합성 측면에서 매우 적합한 것으로 입증되었으며 금보다 훨씬 저렴한 양으로 생산할 수 있습니다. 또한 알레르기의 일부만 알려져 있습니다.

금속 프레임 워크가있는 금속 크라운 및 베니어 크라운은 일반적으로 인산염 시멘트와 함께 사용됩니다.

아래에서 읽으십시오: 인산염 시멘트

이 비금속 크라운은 치아 색으로 보이도록 세라믹으로 축성 할 수도 있습니다. 그러나 산화 지르코늄으로 만든 세라믹 크라운은 비 귀금속 크라운과 같은 금속 색상의 가장자리가 없으므로 특히 광학적으로 보이는 영역에서 최상의 수복물을 나타 내기 때문에 심미적으로 훨씬 더 아름다운 솔루션을 제공합니다.
세라믹 공급 장치는 비금속 공급 장치보다 약간 더 비싸며 특수 재료와 함께 사용해야합니다. 잘 시도 된 인산염 시멘트는 이에 적합하지 않습니다.

세라믹 크라운

세라믹 크라운은 특별한 모델링 프로세스에서 비롯된 매우 미적인 옵션입니다. 산화 지르코늄으로 만들어진 세라믹 크라운은 서로에게 적용되고 색상이 다양한 수많은 작은 층으로 모델링됩니다. 이것은 자신의 치아와 혼동을 일으킬 정도로 유사 해 보이며 평신도에게는 구별 할 수없는 크라운의 반투명과 색상의 광채를 만듭니다. 생체 적합성, 이물질에 대한 신체의 내성은 산화 지르코늄에 매우 긍정적으로 평가되어야하므로 금속 알레르기 환자에게 매우 인기가 있습니다.

크라운 또는 임플란트?

크라운이 임플란트에 항상 상부 구조로 배치되기 때문에 크라운 또는 임플란트가 갭에 대한 공급 옵션으로 적합한 지 여부에 대한 질문은 발생하지 않습니다. 임플란트는 치아 뿌리를 대체하고 뼈에 뚫고 함께 성장합니다. 삭제 된 치아를 대체하는 구조 인 소위 어 버트먼트를이 임플란트에 나사로 고정하고 마지막으로 크라운을이 구조에 부착합니다.

크라운은 임플란트를 치아 열에 통합하는 상부 구조 역할을합니다. 또한 다리 또는 하나 어두음 첨가 더 큰 간격이있는 경우.

크라운이 부러진 경우 어떻게해야합니까?

크라운 전체가 부러지고 그루터기가 그 안에 있으면 즉시 치과 진료를 받아야합니다. 그런 다음 치과 의사는 필러로 치아를 복원 할 수 있는지 여부를 결정해야합니다. 최악의 경우 너무 깊게 파열되어 더 이상 보존 할 수 없습니다.

치아가 빌드 업으로 채워질 수도 있지만 크라운이 더 이상 맞지 않아 새 크라운을 만들어야합니다. 치아를 발치해야하는 경우 임플란트, 브리지 또는 보철물로 틈새 공급 계획이 적용됩니다.

크라운이 너무 높으면해야 할 일

새 크라운을 삽입 한 후에는 너무 높을 수 있습니다. 치과 의사는 사전 접촉을 위해 균일 한 교합과 크라운을 확인하고 연마합니다. 삽입 후 치관이 먼저 올라온다는 느낌이 들면 치과 의사를 방문하여 교합 상태를 다시 확인하고 필요한 경우 모든 치아가 똑같이 모일 때까지 갈아줍니다.

크라운 냄새가 나쁘다

영향을받은 사람들이 왕관에서 불쾌한 냄새를 느낀다고 불평하는 것은 드문 일이 아닙니다. 많은 경우에,이 크라운이있는 치아는 주변 치아에 부착되었습니다 잇몸 ㅏ 가방 치아 잔여 물이 잡히고 박테리아가 증식하여 이러한 잔여 물을 대사합니다. 이러한 음식물 찌꺼기가 제거되지 않으면 치아를 씹는 즉시 주머니에 눌려서 부패한 냄새가 주머니에서 빠져 나가는 순간 매우 불쾌한 냄새가 날 수 있습니다.

치료 적으로 주머니를 세척하고 chlorhexidine digluconate로 헹궈 야하며, 염증을 줄이기 위해 코티손을 함유 한 연고를 치은 주머니에 바를 수 있습니다. 상태는 며칠 후에 많이 호전 될 것입니다.