무릎의 성장통

정의-무릎 성장 통증이란 무엇입니까?

무릎의 성장통은 주로 밤에 발생하는 통증입니다. 종종 영향을받은 사람들은 고통에 의해 깨어납니다.
성장통은 일반적으로 양측이며 종종 허벅지로 퍼집니다. 무릎의 성장통을 진단하는 데 사용할 수있는 검사가 없기 때문에 배제 진단입니다. 무릎에 통증이 있으면 다른 가능한 질병이 먼저 배제됩니다. 아무것도 발견되지 않으면 일반적으로 성장통입니다.

성장통의 원인

무릎의 성장통의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다.

그러나 다리의 다양한 조직이 모두 고르게 성장하지 않는다는 사실에 주로 근거한 많은 가정이 있습니다. 대신, 때로는 뼈가 더 빨리 자랐고 때로는 근육과 때로는 인대가 자랐습니다. 결과적으로 무릎의 동력 전달이 계속해서 바뀌고 다른 구조가 더 많은 스트레스를받습니다. 성장이 급증한 후 이러한 구조는 먼저 익숙하지 않은 새로운 스트레스에 익숙해 져야합니다. 가장 흔한 성장통이 발생하는시기입니다.

또한, 고르지 않은 성장은 일시적으로 무릎의 위치 이상으로 이어질 수 있습니다. 인대와 힘줄이 뼈보다 빨리 자랄 때 과잉 이동성이 발생할 수도 있습니다.

추가 정보는 다음에서 찾을 수 있습니다. 급성 무릎 통증-그 뒤에 무엇이 있습니까?

수반되는 증상

무릎의 성장통은 염증 성분없이 발생하는 통증을 특징으로하므로 영향을받은 무릎 관절의 부종, 발적 및 과열이 없습니다. 일반적으로 양쪽 무릎이 통증의 영향을받습니다. 이들은 대부분 허벅지 근육으로 방출됩니다. 다른 관절의 성장통이 동시에 발생할 수 있습니다. 이것은 일반적으로 다리, 즉 발과 고관절에 영향을 미칩니다. 그러나 팔의 성장통도 발생할 수 있습니다. 사지의 통증 외에도 많은 어린이들이 복통과 두통을 경험합니다. 통증이 얼마나 정확히 관련되어 있는지는 명확하지 않지만, 질병의 심리적 요소를 의심합니다.

수면 부족은 밤에 통증으로 인해 깨어날 수 있습니다. 이는 주간 졸음 증가, 두통, 학교 집중력 감소 및 성과 감소로 나타납니다. 수면 장애는 영향을받은 아동이 종종 통증으로 깨어 난다는 사실을 알게되면 발생할 수 있습니다.

통증은 긴장과 움직임과 관련이 없으며 오히려 휴식 중에 발생하기 때문에 일반적으로 아동의 스포츠 활동에는 영향을 미치지 않습니다. 학교 스포츠 나 동아리에서의 스포츠와 일상적인 신체 활동은 일반적으로 문제없이 계속 될 수 있습니다.

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무릎의 성장통 기간

무릎의 성장통은 보통 밤에 발생하며 몇 분에서 몇 시간 동안 지속됩니다. 진통제 투여 후, 보통 30 분 이내에 개선되어 영향을받은 아동이 다시 잠을 잘 수 있습니다. 아침에 통증은 대개 사라집니다.

개인의 성장이 급증하는 동안 이러한 통증이 더 자주 나타날 수 있습니다. 이 단계는 일반적으로 몇 주 동안 지속됩니다. 전반적으로 무릎의 성장통은 영향을받은 아동의 성장 내내 발생할 수 있습니다. 일반적으로 아이가 완전히 성장하면 사라집니다. 여아의 경우 일반적으로 약 16 세에 해당되며 남아의 경우 18 세 또는 20 세가 될 때까지 계속 될 수 있습니다.

제외 할 질병

Schlatter 질병

Schlatter의 질병 또는 Osgood Schlatter의 질병은 무릎에 자극을 일으키는 질병입니다. 이 자극은 슬개 건 (슬개골의 힘줄)이 정강이 뼈에 부착 된 곳에서 정확히 발생합니다. 이 질병은 특히 활동적인 청소년에서 발생하기 때문에 슬개골 힘줄의 과부하로 인해 증상이 발생할 가능성이 매우 높습니다.

슐라 터병의 증가 된 발생은 사춘기 동안 급성장하는 동안에도 관찰 될 수 있습니다. 통증은 보통 한쪽 무릎에서 시작되지만 다른 쪽 무릎은 대개 시간이 지남에 따라 영향을받습니다.

힘줄의 자극은 또한 경골 머리에서 작은 뼈 조각을 느슨하게 만들 수 있습니다. 그러면 더 이상 영양분이 공급되지 않고 잠시 후 죽습니다. 주요 뼈 결함이 발생하기 전에 질병이 발견되면 예후가 좋습니다. 일반적으로 치료는 스포츠 휴식으로 충분합니다. 정강이 뼈에서 분리 된 작은 뼈 조각도 슬개 건에 침착되어 문제를 반복해서 유발할 수 있습니다. 이 경우 이러한 작은 뼈 부위를 외과 적으로 제거해야합니다.

Schlatter의 질병의 진단은 일반적으로 전형적인 증상을 기반으로 할 수 있습니다. 그러나 뼈 상태를 평가할 수 있으려면 X- 레이 또는 MRI가 종종 유용합니다.

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Sinding-Larsen의 질병

Sinding-Larsen 병 또는 더 정확하게 Sinding-Larsen-Johansson 병은 무릎의 과도한 스트레스로 인해 Schlatter 병과 유사합니다. 이것은 슬개골 힘줄이 슬개골에 부착되는 자극을 유발합니다.Schlatter의 질병에서와 마찬가지로 자극과 염증 반응은 슬개골에서 작은 뼈 조각을 분리하여 죽을 수 있습니다. 이 과정을 Ostenekroses라고합니다 (골 = 뼈, 괴사 = 조직의 죽음).

Sinding-Larsen의 질병은 일반적으로 임상 증상에 의해서만 진단됩니다. 무릎 초음파도 시행 할 수 있습니다. 슬개 건의 힘줄 구조는 특히 거기에서 잘 평가 될 수 있습니다. X- 레이와 MRI는 또한 뼈와 주변 조직을 평가하는 데 사용됩니다.

슐라 터 병과 마찬가지로 작은 뼈 조각이 슬개 건에 박혀 영구적 인 불편 함을 유발하므로 수술로 제거해야합니다. 그렇지 않으면 진통제를 사용한 적절한 치료와 무릎 냉각이 선택 방법입니다. 증상을 영구적으로 제거하고 재발을 피하기 위해 1/4에서 1 년 동안 지속되는 스포츠 휴식이 필요할 수 있습니다.

자세한 정보는 여기에서 찾을 수 있습니다. Sinding-Larsen의 질병

Osteochondrosis dissecans

osteochondrosis dissecans에서 연골의 작은 부분에 관절의 뼈가 더해 지거나 느슨해집니다. 이 연골 조각은 관절에서 자유 관절 마우스로 찾을 수 있습니다.

이 질병의 원인은 아마도 무릎에 높은 스트레스를받는 스포츠에서 발생하는 소위 미세 외상 일 것입니다. 경미한 외상으로 인해 연골에 충분한 영양분을 공급하지 못하고 죽습니다. 이 프로세스는 세 단계로 실행됩니다. 첫째, 소위 수면 단계, 연골과 아마도 기본 뼈가 불충분하게 공급됩니다. 두 번째 단계에서는 약간 손상된 연골 층이 생성되어 나머지 뼈에서 첫 번째 분리 과정으로 시작됩니다. 세 번째 단계에서 조각은 느슨해져 자유로운 관절 몸체를 형성합니다.

osteochondrosis dissecans의 치료법은 뜨거운 논쟁이 있으며 질병의 연령과 중증도에 따라 다릅니다. 방법은 고 충격 스포츠 (관절에 높은 스트레스가있는 스포츠)가없는 보수적 치료, 진통제 및 물리 요법, 아직 완전히 풀리지 않은 뼈 부위를 고정하는 것, 자유로운 관절 마우스 제거에 이르기까지 다양합니다. 성인의 경우, 뼈의 분리 된 부분 대신 장골 볏에서 잘 관류 된 뼈를 이식하는 것도 고려할 수 있습니다. 왜냐하면 심한 응력을받는 관절 표면이 다시 고르고 골관절염과 같은 결과적 손상이 적기 때문입니다.

자세한 내용은 다음을 참조하십시오. Osteochondrosis dissecans

쾨니히 병은 어린이에게서 발생하는 특별한 형태의 골 연골 증 해부입니다. 성장이 끝나기 전에 뼈는 아직 완전히 닫히지 않고 대신 큰 성장 잠재력을 가져 오는 많은 연골 부분이 있습니다. 동시에 이것은 성장이 완료되기 전에 뼈의 강도를 감소시킵니다. 따라서 작은 연골과 뼈 조각이 관절 표면에서 분리되는 Osteochondrosis dissecans가 쉽게 발생할 수 있습니다. 쾨니히 병에서는 무릎에있는 허벅지 뼈의 관절 표면이 영향을받습니다.

청소년 관절염

청소년 관절염은 어린이와 청소년에게 발생하는 류마티스 질환입니다. 그렇게함으로써 신체는 지금까지 알려지지 않은 이유로 자신의 관절을 공격하고, 이것이 영향을받은 관절에서 만성 염증이 발생하는 이유입니다.
전형적인 증상은 통증, 감염된 관절의 과열 및 부종입니다. 관절에 삼출물이있을 수도 있습니다. 청소년 관절염 진단을 위해서는 6 주 이상 지속되어야하며 16 세 미만의 사람들에게 발생해야합니다. 이 치료법은 운동과 물리 치료, 진통제 및 항염증제 투여로 구성됩니다.

자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 청소년 관절염

반응성 관절염

반응성 관절염은 세균 감염 후 발생하는 관절의 염증입니다. 일반적으로 세균 감염은 위장관, 호흡기, 폐 및 요로에 있습니다.
반응성 관절염은 일반적으로 다리의 단일 관절, 종종 무릎 관절에 영향을 미칩니다. 특징은 한쪽 만 표현하는 것입니다. 반응성 관절염의 치료는 물리 요법, 진통제 및 항염증제로 구성됩니다.

이에 대한 추가 정보 : 반응성 관절염

화농성 관절염

화농성 관절염은 관절 자체에서 세균 감염이 발생할 때 발생합니다.
병원균은 혈류를 통해 관절로 들어가거나 근육과 같은 인접 구조에서 관절로 이동할 수 있습니다. 화농성 관절염은 관절 수술 후에도 박테리아가 외부에서 관절로 들어갈 수 있기 때문에 가능합니다. 일반적으로 관절에 통증, 부기, 발적 및 기능 장애가 있습니다. 발열도 가능한 증상입니다. 항생제 투여로 치료합니다.

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M. Perthes와 같은 방사성 고관절 질환

Perthes의 질병은 아직 알려지지 않은 이유로 골조직이 대퇴골 두에서 죽는 고관절의 질병입니다. 아마도 대퇴골 두로의 혈류 감소 또는 호르몬 불균형이 뼈 괴사의 원인 일 것입니다. 일반적으로 일방적 인 고관절 통증이 질병과 함께 발생합니다.

Perthes의 질병은 X- 레이로 진단됩니다. 고관절의 초음파는 이미 고관절의 삼출을 보여 M. Perthes의 의심을 확인시켜줍니다. 질병의 진행 상황에 따라 물리 치료와 보조기구가 충분한 치료가 될 수 있으며, 진행 단계에서는 일반적으로 수술이 필요합니다. 걸을 때 엉덩이와 무릎이 기능적 단위를 형성하기 때문에 어린이의 M. Perthes와 같은 많은 고관절 질환은 처음에는 무릎 통증으로 인해 눈에 띄게 나타납니다.

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진단

성장통의 진단은 주로 다른 질병을 배제하는 데 있습니다. 무릎의 성장통에 대한 명확한 진단은 검사를 통해서는 얻을 수 없습니다.

대신 무릎 부상 및 감염과 같은 질병을 배제해야합니다. 관절 염증과 관절염은 일반적으로 혈액 검사로 배제 할 수 있습니다. X- 선 이미지에서 뼈 병변이나 종양이 보입니다. 반월 상 연골, 인대 또는 근육의 부상은 종종 좋은 병력으로 배제 될 수 있습니다 (의사에게 관련자에게 질문 함). 여전히 의심이가는 경우 MRI 영상을 통해 명확성을 제공 할 수 있습니다.

치료

성장통의 치료는 증상 일뿐입니다. 질병의 정확한 원인이 아직 밝혀지지 않았기 때문에 인과 적 치료를 할 수 없습니다. 또한 성장통은 무해하고 예후가 좋기 때문에 증상 치료가 훨씬 더 합리적입니다.

따라서 무릎의 성장통에 대한 치료는 주로 이부프로펜 또는 파라세타몰과 같은 진통제의 적절한 투여로 구성됩니다. 아이의 체중에 대한 선량을 조정하기 위해주의를 기울여야합니다. 과도한 용량은 신장 및 / 또는 간을 손상시킬 수 있습니다. 또한 진통제는 한 달에 최대 10 일 동안 복용해야합니다. 그렇지 않으면 예를 들어 약물 관련 두통이 발생할 수 있습니다.

무릎의 성장통은 종종 긴장된 근육을 동반하기 때문에 무릎에 열을 가하는 것이 종종 도움이됩니다. 그러나 일부 어린이는 무릎을 식히는 것이 도움이됩니다. 이 경우 Voltaren 또는 Docsalbe와 같은 냉각 및 통증 완화 연고도 무릎에 적용될 수 있습니다.

그러나 무릎의 성장통을 치료하는 가장 중요한 부분은 상태를 적절하게 관리하는 것입니다. 따라서 성장통의 무해 함을 부모와 자녀에게 알리는 것이 필수적입니다. 통증이 심각한 의학적 상태를 나타내지는 않지만 부모와 의사는 심각하게 받아 들여야합니다. 이런 식으로 아이는 일반적으로 증상에 더 잘 대처할 수 있습니다.

무릎의 성장통의 예후

성장통의 예후는 매우 좋습니다. 이러한 유형의 통증으로 신체적 손상이 없으므로 질병으로 인한 결과적 손상이 발생하지 않습니다.
일반적으로 성장통은 성장기의 끝, 즉 사춘기가 끝날 때 끝납니다.

통증이 만성화되는 것을 방지하기 위해서는 적절한 치료를 보장하고 통증 단계에서 아동의 증상을 심각하게 받아들이는 것이 중요합니다. 이런 식으로 아이가 성장통을 정신적으로 잘 처리하고 이차적 증상이 발생하지 않도록 할 수 있습니다.

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