다른 크기의 동공

소개

동공의 크기는 일상 생활에서 신체에 의해 정확하게 조절됩니다.
어둠 속에서는 최대한 많은 빛을 포착하기 위해 동공이 확장되고, 어둠 속에서는 동공이 좁아집니다. 크기가 다른 학생들은 인구의 10-20 %에서 타고난 무해합니다. 나머지 인구의 경우 눈 사이의 동공 크기는 0.2-0.4mm까지 다양합니다. 어떤 경우에는 크기가 다른 학생도 질병의 징후가 될 수 있습니다.

원인

동공의 크기는 근육에 의해 조절됩니다. 홍채의 개구부 (홍채)는 한 근육에 의해 좁아지고 다른 근육에 의해 넓어 질 수 있습니다. 이 근육은 뇌의 신경 (두개 신경)에 의해 제어됩니다.
이 신경 영역의 교란은 동공 이동성의 기능적 결함으로 이어집니다. 결과적으로 동공을 확대하는 신경 섬유의 장애는 너무 작은 동공을 동반합니다. 반대로, 동공을 수축시키는 신경 장애는 동공이 너무 커지게합니다.

이 주제에 대한 더 흥미로운 정보를 찾을 수 있습니다.: 어떤 약물이나 약물이 학생에게 영향을 미칩니 까?

동공 확대의 원인

세 번째 뇌신경 (안구 신경) 동공을 좁히는 책임이 있습니다. 이 신경은 또한 다른 많은 기능을 가지고 있습니다. 하나는 눈 근육의 많은 부분을 움직일 수 있습니다. 반면에 그는 뚜껑을 여는 책임이 있습니다. 요약하면, 세 번째 뇌신경의 손상은 위 눈꺼풀 처짐, 복시 및 동공 확대로 이어질 수 있습니다.
동공 확장의 원인은 혈관 낭 (동맥류) 뇌 기반 영역에 있어야합니다. 이 경우는 응급 상황을 나타내는 것으로 CT, MRI, 혈관 조영술 등 영상 검사를 통한 설명이 즉시 이루어져야한다.

또한 특정 약물이나 화학 물질은 밝은 빛에서도 동공이 좁아지지 않도록 동공을 확대 할 수 있습니다. 예를 들어, 배멀미에 대한 고약, 특정 정원 화학 물질 및 특수 안약 (예 : 아트로핀). 다행히도 그러한 화학 물질이나 약물의 효과는 특정 시간이 지나면 사라져서 몇 시간 또는 며칠 후에 원래의 동공 크기가 회복됩니다.

활성 성분 인 gentamicin을 사용한 항균 점안제의 부작용 중 하나는 동공 확장 효과입니다. 자세한 내용은: Dexa-gentamicin 점안액

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  • 뇌 동맥류
  • 동공 확장

좁아진 동공의 원인

소위 교감 신경계 (= "교감 신경계")는 예를 들어 어두운 곳이나 흥분 상태에서 동공을 확장합니다. 또한이 신경계는 눈꺼풀의 위치를 ​​담당합니다.
"교감 신경계"가 실패하면 동공이 영향을받는 쪽에서 좁아 질뿐만 아니라 윗 눈꺼풀도 약간 아래로 늘어납니다. 이러한 실패는 호너 증후군으로 요약됩니다. 호너 증후군은 눈에 무해하지만 교감 신경 섬유 장애의 중요한 지표가 될 수 있습니다.
이 신경 섬유는 많은 중요한 구조를 따라 긴 경로를 가지고 있으며이 긴 경로의 손상은 호너 증후군을 유발할 수 있습니다. 따라서 손상이 국한된 곳을 찾는 것은 의사의 중요한 임무입니다. 호너 증후군의 가능한 원인은 예를 들어 뇌졸중, 폐 종양 또는 경동맥 손상입니다. 때때로 호너 증후군은 출생 트라우마의 결과입니다.
이 증후군의 원인을 찾을 수없고 환자에게 특별한 건강 문제가없는 것도 생각할 수 있습니다.

호너 증후군은 다음으로 구성됩니다.

  • 수축 된 동공 (Miosis)
  • 처진 눈꺼풀 (안검 하수증)
  • 안구를 안와 (Enophthalmus)

자세한 정보는 여기에서 찾을 수 있습니다. 안검 하수 수술

크기가 다른 동공의 원인 인 뇌출혈

넘어 지거나 타격과 같은 외력으로 인한 두부 손상도 크기가 다른 동공의 원인이 될 수 있습니다.
두개골 내에서 뇌출혈이 발생할 수 있으며 외부 증상을 나타내지 않습니다. 다량의 혈액이 뇌 조직으로 흘러 들어가면 다양한 구조가 압축 될 수 있습니다. 동공의 확대 및 축소를 담당하는 (대뇌) 신경이 한쪽에서 압축되고 반대쪽의 출혈이 압축을 유발하지 않으면 크기가 다른 동공이 발생할 수 있습니다. 중증 뇌출혈의 생명을 위협하는 증상은 의식 흐림, 의식 상실 및 발작입니다.

이에 대해 자세히 알아보십시오. 뇌출혈의 증상

유아의 크기가 다른 동공

어린 아이들의 크기가 다른 학생들은 종종 병적이지 않습니다. 성인과 마찬가지로 동공의 차이가 변동될 수 있으므로 때때로 한 동공이 다른 동공보다 클 수 있습니다.
조금 덜 자주 호너 증후군이 동공 불균형의 원인이 될 수 있습니다. 이 임상상은 일반적으로 출생 트라우마의 결과로 어린이에게서 발생합니다.
뇌신경 마비와 같이 성인에게 원인이되는 다른 질병도 원인이 될 수 있습니다. 그러나 이러한 질병은 유아에게는 드뭅니다.
시험 중에 부모는 a의 의미로 먼저 질문을받습니다. 가능한 질문은 다음과 같습니다. 학생 불평등이 언제 발견 되었습니까? 항상 거기 있습니까? 당신과 함께 사진이 있습니까? 출산 중 합병증이 있었습니까? 다른 이상이 있습니까?
그런 다음 밝은 곳과 어두운 방에서 동공 크기를 평가합니다. 이 검사는 성인보다 더 오래 걸립니다. 종종 동공 크기의 명확하게 변동하는 불평등이 발생합니다. 그런 다음 동공 반응을 검사하고 동공의 근접 반응을 유발하려는 시도가 이루어집니다. 아이의 어느 정도 협력이 필요하기 때문에 진단이 어려울 수 있습니다. 성인과 마찬가지로 학생의 불일치가 질병 인 경우 치료 과정과 예후는 질병의 원인에 따라 다릅니다.

또한 다음 주제를 읽으십시오. 출산 합병증

동반 증상 및 경고 신호

동공이 같지 않은 사람들의 경우 특정 증상이나 특징은 기저 질환이 있으며 의사와 상담해야 함을 나타냅니다. 이러한 경고 신호에는 다음이 포함됩니다.

  • 처진 눈꺼풀 (안검 하수증)
  • 이중 이미지보기
  • 시력 상실
  • 심한 두통 또는 인후염
  • 눈 통증

치료

크기가 다른 동공은 스스로 다시 정상화되기 때문에 종종 치료가 필요하지 않습니다.그러나 불균등 한 학생의 원인이 질병이라면 치료는 질병의 원인에 달려 있습니다.
호너 증후군을 진단하는 직접적인 치료법은 없습니다. 호너 증후군의 개별 증상 만 치료할 수 있습니다.
동공 크기가 다른 두부 손상이 발생한 경우 최대한 빨리 병원으로 이송해야합니다. 응급 상황에서는 일반적으로 머리의 CT 이미지가 먼저 만들어집니다. 뇌출혈이 발견되면 출혈의 크기에 따라 외과 적으로 치료합니다.

예측 및 기간

예후는 동공 크기가 다른 원인에 따라 다릅니다.
동공 직경이 하루에 따라 변할 수 있고 하루 동안 다시 정상화 될 수 있기 때문에 이러한 불평등은 종종 주저하지 않습니다. 또한 평등하지 않은 학생은 타고 나고 건강에 위험을 초래하지 않을 수 있습니다. 크기가 다른 동공의 갑작스런 출현에 대한 설명이없고이 상태가 지속되면 의사와 상담해야합니다. 의사는 질병의 원인에 따라 예후를 내립니다.